وهكذا يأخذ فارما الكبير الموارد بعيدا عن الولايات المتحدة

وهكذا يأخذ فارما الكبير الموارد بعيدا عن الولايات المتحدة
(وقت القراءة: 3-6 دقائق)

يدين تقرير لمنظمة أوكسفام إزالة الإيرادات والسلوك العدواني على أسعار الأدوية بمقدار 4 عمالقة من قطاع الأدوية. تقدر تقديرات 3,7 مليار دولار سنويا بين عامي 2013 و 2015 في الاقتصادات المتقدمة ، 270 مليون دولار سنويا فقط لإيطاليا

الأكثر أهمية شركات الأدوية في العالم تعرض صحة المواطنين للخطر ، وتحرم الحكومات من الموارد الضريبية الثمينةالتي يمكن أن تستثمر في تعزيز نظم الصحة العامة ، و الإضرار بإمكانية الوصول إلى الأدوية الأساسية لملايين الأشخاص. علاوة على ذلك ، فليس من غير المألوف استخدام نفوذ الفرد دون مبرر لمواجهة محاولات احتواء تكلفة المخدرات وتعزيز أنشطة الرقابة والإشراف العام في هذا القطاع.

هذا ما ينبثق من التقرير الجديد وصفة للفقر نشرت اليوم من قبل أوكسفام ، الذي يدرس الآثار المباشرة وغير المباشرة على عدم المساواة الاقتصادية والصحية التي تعزى إلى أنشطة مختبرات فايزر وميرك وجونسون آند جونسون وأبوت. ملاحظات لمنتجات مثل نيوتروجينا ، بولاسي ، وبروفينولكن أيضًا بالنسبة للعديد من الأدوية المنقذة للحياة ، فهي من بين أهم الشركات في العالم قطاع الأدوية ، مع حجم الإيرادات من 1.800 مليار دولار في العقد 2006-2015. مبلغ أقل بقليل من الناتج المحلي الإجمالي الإيطالي في عام 2016.

ارتفاع الأرباح المسجلة في الملاذات الضريبية

أجرت أوكسفام تحليلًا للبيانات المالية الموحدة المقدمة من الشركات الأم في الولايات المتحدة و فحصت الميزانيات العامة لـ 359 شركة تابعة للمجموعات الأربع في 4 دولة في الفترة 19-2013، العثور على آثار ل التحويل المحتمل للأرباح من البلدان ذات الضريبة المتوسطة إلى الولايات القضائية الميسرة من الضرائب.

"إن التخطيط الضريبي العدواني ، دون التعارض المحتمل مع المتطلبات القانونية ، يثير أسئلة جدية حول الامتثال لروح اللوائح الضريبية وهذا الإنصاف الضريبي ، الذي تعلن بعض الشركات التي درست صراحة أنها مستوحاة من مهمتها وسياسة الشركة" ، قالت إليسا باتشيوتي مديرة حملات أوكسفام إيطاليا.

الكثير في الاقتصاديات المتقدمة التي تم فحصها (أستراليا ، الدنمارك ، فرنسا ، ألمانيا ، إيطاليا ، نيوزيلندا ، المملكة المتحدة ، إسبانيا) وفي الأسواق الناشئة والبلدان النامية (تشيلي ، كولومبيا ، إكوادور ، الهند ، باكستان ، بيرو وتايلند) متوسط ​​الهوامش مفيد بواسطة Pfizer و Merck و Johnson & Johnson و Abbott قبل الضريبة لقد اتضح منخفضة للغاية: 7 ٪ و 5 ٪ على التوالي في فترة الثلاث سنوات 2013-2015. بمعنى آخر ، ربح إجمالي يبلغ 7 سنتات و 5 سنتات فقط لكل دولار.

ولكن على نطاق عالمي ، أخبر العمالقة الأربعة الكونجرس الأمريكي إلى المجلس الأعلى للتعليم ، الأرباح السنوية التي وصلت في بعض الحالات إلى 30٪ من الإيرادات. الأرباح المفقودة لم تتبخر ، ولكن تم العثور عليها تتبع أربعة ملاذات ضريبية للشركات (بلجيكا وإيرلندا وهولندا وسنغافورة). وجدت أوكسفام في هذه البلدان متوسط ​​هوامش الربح قبل الضريبة بنسبة 31٪.

وتقدر المنظمة غير الحكومية أن التحويل المحتمل للأرباح إلى الولايات القضائية ذات الامتيازات الضريبية قد يكون سبب ذلك الخسائر الضريبية الشاملة للاقتصادات المتقدمة تصل إلى 3,7 مليار دولار في السنة في فترة الثلاث سنوات 2013-2015.

لإيطاليا، حيث كان هامش ربح ما قبل الضريبة في المتوسط ​​6 ٪ ، كان من الممكن أن تسبب الضريبة المنخفضة من جانب العمالقة الأربعة عجز سنوي قدره 270 مليون دولار.

أسعار الأدوية غير المستدامة للبلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل

يسلط التقرير الضوء أيضًا على كيفية إلحاق الضرر بشركات الأدوية بصحة أفقر الناس من خلال تطبيقها فرض رسوم إضافية على المخدرات مما يجعل الوصول إليها غير ممكن. مثال واحد هو دورة الأسبوع اثني عشر القياسية باكليتاكسيل، عقار مضاد للسرطان تم تصنيعه بواسطة شركة فايزر مقابل 1,16 دولار وتم بيعه في الولايات المتحدة مقابل 276 دولارًا وفي المملكة المتحدة مقابل 912 جنيهًا إسترلينيًا.

Il شهدت تكلفة المخدرات طفرة في السنوات الأخيرة. في عام 2017 ، شهدت سبعة من تسعة أدوية مبيعًا من شركة Pfizer و Merck و Johnson & Johnson في الولايات المتحدة زيادات في الأسعار بأكثر من 10٪. السعر ل يريكا، وهو دواء لآلام الأعصاب في مرضى السكري شهد العام الماضي بزيادة 29 ٪ من فايزرالمساهمة في مبيعات أكثر من 4,5 مليار دولار. تكلفة العلاج الشهري مع إبرانسوهو دواء صنعته شركة فايزر لعلاج سرطان الثدي النقيلي ، وقف في السوق الأمريكية بأقل من 10.000 آلاف دولار. سعر غير مستدام في الولايات المتحدة ، حيث تكلفة النفقات الطبية هي السبب الرئيسي للإفلاس الشخصي. في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ، تضع هذه الأسعار ميزانيات الصحة العامة تحت ضغط شديدمما يجبر الدولة على تمرير المصاريف مباشرة على المرضى وعائلاتهم. هو ، على سبيل المثال ، حالة بيداكويلينا، دواء لعلاج السل المعقد متعدد المقاومة. تكلفة العلاج لمدة ستة أشهر في جنوب إفريقيا ، والتي حددتها شركة تابعة لشركة Johnson & Johnson ، تبلغ 820 دولارًا. السعر الذي يستثني توفره لمعظم أولئك الذين يحتاجون إليه ، بالنظر إلى أن التكلفة التقديرية للمكافئ العام ، إن وجد ، ستكون حوالي 48 دولارًا.

"يجب أن تظل الاستراتيجيات الخاصة بمعالجة ارتفاع أسعار الأدوية وتعزيز الابتكار المصممة خصيصًا لاحتياجات المرضى أولوية قصوى للحكومات. - يختتم Bacciotti - تجدر الإشارة هنا إلى تقرير الفريق الرفيع المستوى للأمين العام للأمم المتحدة المعني بالحصول على الأدوية ، والذي يعرض بالتفصيل سلسلة من التوصيات للحكومات للإسراع في تنفيذ الإصلاحات العاجلة التي تهدف إلى ضمان التكنولوجيات الصحية التي يمكن الوصول إليها وبأسعار معقولة لأولئك الذين انهم في حاجة إليها. هناك حاجة إلى الإجراءات على الصعيدين الوطني والعالمي. إيطاليا، الذين تمكنوا في الماضي من وضع احتياجات مرضاهم في مركز المفاوضات بشأن سعر الأدوية (كما في حالة التهاب الكبد C) ، يجب أن يكون على رأس قوة دافعة عالمية نحو استراتيجيات مبتكرة لإتاحة العقاقير المتاحة للجميع ، حتى في البلدان الفقيرة".

200 مليون دولار في السنة ضغط

أخيرًا ، لا يتم التغاضي عن تكييف الطيف السياسي الأمريكي بأكمله بواسطة قطاع الأدوية ، الذي نفقات ل الضغط (200 مليون دولار في العام وجيش من 1.500 شخص في عام 2017) لا مثيل لها بين الشركات من القطاعات الأخرى. إجراء تم إجراؤه لحماية مصالحها في كل من المسائل الصحية والضريبية ، وكذلك لتعزيز مراكزها التجارية. بين شركات الأدوية الواردة في التقرير ، فايزر في المركز الثاني للتسوق ل ضغط, يليه جونسون آند جونسون في المركز السادس ، وميرك في المركز السابع ، وأبوت في المركز الثالث عشر.


مصدر: http://www.vita.it/it/article/2018/09/18/cosi-le-big-pharma-sottraggono-risorse-agli-stati/149064/