الأطباء الذين يتلقون هدايا من شركات الأدوية يصفون أكثر

تعزز دراسة نُشرت في 6 نوفمبر 2019 "افتراض أن الصناعة الصيدلانية يمكنها التأثير على وصفات الممارسين العامين."

الأطباء الفرنسيون الذين يتلقون هدايا من شركات الأدوية يميلون إلى القيام "وصفات أكثر تكلفة وأقل جودة"على العكس ، هؤلاء"ترتبط في المتوسط ​​، والتي لا تتلقى أي فائدة من صناعة المستحضرات الصيدلانية ، بمؤشرات أفضل لفعالية الوصفات الطبية وبتكلفة أقل بشكل عام"كل هذا برز من دراسة حديثة أجراها المركز الجامعي للمستشفى الجامعي في رين.

ذكرت كلية الدراسات المتقدمة في الصحة العامة ¹ أن هذه النتائج لا تثبت وجود صلة سببية ولكنها "تعزز الفرضية القائلة بأن صناعة المستحضرات الصيدلانية قد تؤثر على وصفات الممارسين العامين وتقدم معلومات عن مدى هذا التأثير".

"هذا التأثير ، الذي لا يعرف الأطباء في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي إلى أقل من العلاج الأمثل ، على حساب صحة المريض وتكاليف المجتمع."

"المزيد من الوصفات العامة"

تشير الدراسة إلى أنه "في المتوسط ​​(...) ترتبط مجموعة الأطباء الذين لم يتلقوا أي منفعة":

• وصفات أرخص;
• وصفات متعددة الأدوية العامة مقارنة بنفس الأدوية غير العامة (لثلاثة أنواع من الأدوية: المضادات الحيوية ، خافضات الضغط ، الستاتين) ؛
• وصفة طبية أقل من موسعات الأوعية والبنزوديازيبينات لفترات طويلة، والتي لا ينصح باستخدامها من قبل الرعاية الطبية ؛
• وصفات أقل سارتان مقارنة مع عائلة أخرى من الأدوية ، موصى بها لفعاليتها مماثلة بتكاليف أقل.

من ناحية أخرى ، "لا يوجد فرق كبير في وصفات الأسبرين أو مضادات الاكتئاب العامة أو مثبطات مضخة البروتون العامة" ، الأدوية المضادة للحموضة.

"الكثير من المال للترقية"

يوضح المؤلفون أيضًا أنه كلما زاد المبلغ الإجمالي للفوائد المستلمة ، زاد متوسط ​​التكلفة الإضافية لكل وصفة طبية ، بالإضافة إلى عجز الوصفات الطبية في الإصدارات العامة للمضادات الحيوية ومضادات ارتفاع ضغط الدم والعقاقير المخفضة للكوليسترول.

يقول الدكتور "إن شركات الأدوية تنفق الكثير من المال على الترويج للأدوية التي لا تشكل هداياها سوى جزء منها". Goupil ، نقلا عن تقرير من المفوضية الأوروبية نشر في عام 2009.

"يبدو من غير المحتمل أن يتم إنفاق هذه الأموال في حيرة وأن نتائج دراستنا تتفق مع الدراسات الحالية للتأثير على الوصفات الطبية."

90٪ من الأطباء "تلقوا هدية واحدة على الأقل" منذ عام 2013

تستند الدراسة ، التي نشرت في المجلة البريطانية الطبية (BMJ) ، إلى تقاطع قاعدتي البيانات. الأول هو بوابة Trasparenza Santé ، (2) التي يجب الإعلان عن جميع "روابط المصالح" الخاصة بأخصائيي الرعاية الصحية ، (3) على وجه الخصوص تكاليف المعدات أو الوجبات أو النقل أو الفنادق التي تقدمها الشركات في القطاع (مختبرات الأدوية) ، الشركات المصنعة للأجهزة الطبية ، وما إلى ذلك) ، ابتداء من 10 يورو.

وفقًا لقاعدة البيانات هذه ، "تلقى حوالي 90٪ من الممارسين العامين هدية واحدة على الأقل منذ عام 2013" ، كما يقول بيير فروارد ، ممارس عام في رين ومنسق الدراسة. يقول برونو جوبيل ، مؤلف الدراسة الأول ، الذي أجرت معه وكالة فرانس برس "هذه أول دراسة لهذا الحجم في فرنسا" التي تستغل البيانات من هذه البوابة.

الأساس الثاني هو نظام البيانات الصحية الوطني (NSDS) ، (4) الذي يسرد الاستشارات والإجراءات الطبية والوصفات الطبية والمستشفيات التي يتم تعويضها مع الحفاظ على سرية هوية المؤمن له.

استعرض المؤلفون وصفات أكثر من 41.000 ممارس عام يعملون حصرياً في القطاع العام وصنفوها في ست مجموعات ، بناءً على مقدار الفوائد التي تم الحصول عليها خلال عام 2016.

1. https://www.ehesp.fr/wp-content/uploads/2019/11/CP-sous-embargo-Etude-rennaise-generalistes-avantages-BMJ-6nov19-1h.pdf
2. https://www.transparence.sante.gouv.fr/flow/main;jsessionid=B46E18D94BAB45FB312370CE4800E581?execution=e1s1
3. https://www.lemonde.fr/sante/article/2014/06/26/un-site-eclaire-les-liens-d-interets-entre-laboratoires-et-professionnels-de-sante_4446315_1651302.html
4. https://www.snds.gouv.fr/SNDS/Accueil

مصدر: https://www.lemonde.fr/societe/article/2019/11/06/les-medecins-qui-recoivent-des-cadeaux-des-laboratoires-pharmaceutiques-prescrivent-plus-et-moins-bien_6018197_3224.html