مكافحة الكزاز: يدعو للجميع ، ولكن هل نحن متأكدون؟

هذا المنشور الصادر عام 2006 من قبل اثنين من الباحثين من جامعة بادوا مثير للاهتمام ، "الأجسام المضادة لتوكسين الكزاز في العمال المعرضين للخطر"

الاقتباس الأول:

"كان الهدف من العمل هو التحقق من الحاجة إلى الاستدعاء لمدة عشر سنوات ، وتقييم عيار الأجسام المضادة ، في المواضيع المعرضة للخطر مهنياً ، فيما يتعلق بالعمر والجنس وعدد الجرعات والفترة الزمنية المنقضية منذ الجرعة الأخيرة "
(...)
تنشأ الشكوك حول عمليات الاسترجاع لمدة عشر سنوات من الأدلة (الأدلة) على أنه في حالة وجود عيار مضاد للأجسام المضادة في مستويات الحماية ، يمكن أن يؤدي تعزيز التطعيم إلى آثار جانبية خطيرة (4).

أظهرت النتائج أنه بعد الدورة الأولية ، يظل عيار الأجسام المضادة مرتفعًا لفترة تزيد بالتأكيد عن 10 سنوات وأنه يتأثر بالعمر ، ولكن ليس حسب الجنس ، بعدد الجرعات أو الفاصل الزمني منذ آخر جرعة.

في الختام ، نوافق على أنه (10) على الرغم من الانخفاض المفترض في عيار الأجسام المضادة مع تقدم العمر ، يبدو أن الموضوعات محمية للحياة. كل استدعاء يزيد من احتمال التوعية بجرعات أخرى وردود الفعل السلبية الخطيرة. يزيد من احتمالية ردود الفعل الشديدة الخطيرة.

لتقليل خطر فرط المناعة ، يجب تشجيع تطبيق الاختبارات التشخيصية السريعة لتقييم الحالة المناعية للشخص المعني. "

لذلك ، في هذه الدراسة ، تم وضع إشارة واضحة (لأنها بيانات موضوعية مكتسبة) إلى احتمال فرط المناعة من الكزاز الاناتوكسين ، وكذلك ردود الفعل الخطيرة المستمدة منه. هذا يتحدث عن البالغين الأصحاء ، العمال المعرضين للخطر. هناك بعض الشك في أن إعادة التطعيم بشكل منهجي (حتى عند الحديث عن الفئات التي تعتبر في خطر!) ليست استراتيجية صحية جيدة. بالنسبة للعمال المعرضين للخطر ، لذلك ، يوصى بتقييم الأجسام المضادة قبل متابعة عمليات الاستدعاء غير الضرورية والخطيرة.

وللأطفال؟
للأطفال لا. بالنسبة للأطفال الذين خضعوا بالفعل لدورة كاملة كاملة من لقاح الكزاز ، قررت وزارة الصحة ، مسبقًا ، الالتزام بواجب التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي ، والدورة الأساسية الكاملة للكزاز .
التطعيم ضد التيتانوس غير مبال اليوم باللقاح المضاد للاذن ومضاد البيروكسيد ، لأن شركات الأدوية لا تنتج لقاحات فردية مضادة للديبرتيكيت والسعال الديكي.
لذلك ، للتعامل مع هذه المشكلة ، طُلب من شركات الأدوية ... آه لا ، آسف ، أجبروا الأطفال على مواجهة المزيد من الدورات غير الضرورية وربما الضارة من الكزاز!
من الواضح أن شركات الأدوية لديها مشاكل في إنتاجها ، فليس من المناسب لها تطوير لقاحات فردية ، والقيام ببحوث بهذا المعنى ربما خارج مصلحتها ... لذلك وزارة الصحة ، لحماية الصحة ... آه لا آسف وللتخلص من هذه "المشكلة" ، فقد فكر جيدًا في التغاضي عن العواقب المحتملة (والمحتملة) على صحة الأطفال وإجبارهم على الخضوع لما يصل إلى 6 حقن للكزاز بدلاً من الحالات الثلاثة المتوقعة.

في الواقع ، في إطار مؤشرات تعافي الأطفال المعاقين ، نجد ، في الجدول المخصص للتطعيم جزئيًا ، ما يلي:
- تم تحصينها بالفعل من أجل: الكزاز
- SE أكبر من 7 سنوات: تلقيح حسب الجدول 1 كما لو لم يتم تحصين الموضوع
- إذا كان أقل من 7 سنوات: التطعيم حسب الجدول 1 كما لو لم يتم تطعيم الموضوع
ملاحظات: من الضروري تكرار التطعيم المضاد للكزاز لأنه لا توجد تركيبات مناسبة بدون مكون الكزاز.

حصلت عليه؟ من الضروري لأنه لا توجد تركيبات أخرى ...
هذه هي أيضًا آثار القانون بأثر رجعي الذي لم يأخذ في الاعتبار أي من المضاعفات الناجمة عن إعادة الذين استفادوا من تقويم التطعيم "المجاني" إلى النظام.

في فينيتو ، هناك العديد من العائلات التي استفادت من إمكانية إعطاء لقاح الكزاز الوحيد بدلاً من لقاح DTPa. وبالتالي هناك العديد من الأسر التي بموجب القانون ، سيضطرون الآن إلى تعريض صحة أطفالهم للخطر (وهو خطر ملموس لدينا من خلاله الأدب العلمي ، وليس فكرة نوفاكس ، ولكن الأدلة العلمية الحقيقية).

لذلك نسأل: هل تفكر حقًا في حماية صحة الناس ، أم أنك ببساطة تمتثل لالتزام بيروقراطي عن طريق تمرير التقييم العلمي لعلاقة المنفعة؟
أين يذهب مفهوم "المبني على الأدلة" إلى عزيزي الأبواق المعروفة بحقائق التلفزيون؟

وهناك المزيد!
وبقدر ما تكون صحة الأطفال عزيزة بشكل خاص بالنسبة لنا - أيضًا فيما يتعلق بحقيقة أنهم حتى الآن ، هم الوحيدين الملزمين بشكل موحد بالخضوع للعلاج الصحي - يجب أن نعتبر أن عدم وجود لقاحات الدفتريا والسعال الديكي في حل واحد كما أنه يعرض البالغين لدعوات غير ضرورية للتيتانوس: في الواقع ، ينص تقويم التطعيم الذي تم توقعه من قبل PNPV 2017/2019 على الاستدعاء الافتراضي العشري بهذه الصيغة ثلاثية التكافؤ (dTpa - الدفتيريا - الكزاز - السعال الديكي). على الرغم من أي مبدأ احترازي، تتعرض صحة الأفراد للخطر ، باسم "المناعة الجماعية" المقدسة.

لكن ... هل تعتبر المناعة الجماعية مجموعة قابلة للتطبيق على لقاح DTPa (أو dTpa)؟
- الكزاز مرض معد غير معدٍ: لا يوجد أي قطيع أو مناعة جماعية.
- يصنع مضادات التطعيم باستخدام التوكسين الموهن الذي يحمي التطعيم من التسمم الذاتي للسموم نفسه ولكنه لا يوقف انتشار الجراثيم: لا يوفر "التأثير الخام" (يتم التطعيم المضاد للخدر مع التوكسين المعطل. منع المضاعفات ، وليس لمحاربة انتشار المرض)
- بالنسبة للتطعيم ضد السعال الديكي ، أظهرت الدراسات الرئيسية أن اللقاحات اللاخلوية (تلك المستخدمة حاليًا) لا تمنع استعمار الشعب الهوائية أو انتقال المرض. يشهد على ذلك أيضًا حقيقة الحقائق ، مع مثال ألمانيا التي تشهد في المتوسط ​​2014 حالة إصابة بالسعال الديكي سنويًا من 2017 إلى 11.000 ، مع تغطية التطعيم ضد DTP1 (الجرعة الأولى من لقاح ضد التهاب الفطر والتيتانوس والسعال الديكي) أكثر من 99٪ و 3٪ DTP95 (الجرعة الثالثة من نفس اللقاح).

ERGO: يجب على شخص ما أن يشرح الأدلة العلمية في يده ، لماذا نفضل اللجوء إلى التلقيح الجماعي العشوائي بدلاً من تقييم الحالة الفردية والموضوع الفردي. هل نتحدث عن الصحة؟ أم أننا الآن في مجال اهتمام آخر؟ لك الاستنتاجات.

قائمة المراجع
1. http://www.trovanorme.salute.gov.it/norme/renderNormsanPdf?anno=2018&codLeg=62700&parte=1%20&serie=null
2. http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_2571_allegato.pdf
3. https://vaccinformato.files.wordpress.com/2017/06/vaccini-obblighi-e-effetto-gregge_dr_bellavite.pdf