في عام 1962، تم عزل الفيروس المسؤول عن الحصبة الألمانية من قبل مجموعتين بحثيتين مستقلتين، وبدأ تطوير اللقاح بعد هذا الاكتشاف.(1) وفي عام 1962 أيضًا، عزل علماء شركة ميرك سلالة من الحصبة الألمانية، سلالة بينوا، بهدف تطوير لقاح الحصبة الألمانية القاتل. ولكن في عام 1965، قرروا أن لقاح الفيروس الحي سيكون الخيار الأفضل. تم تطوير هذا اللقاح باستخدام أجنة البط، حيث أثبتت خلايا أجنة الدجاج أنها وسيلة استزراع غير مناسبة لتطوير لقاح الحصبة الألمانية.(2)
وفي الوقت نفسه، كان العلماء في قسم المعايير البيولوجية (DBS) يختبرون أيضًا لقاحًا حيًا مضعفًا للحصبة الألمانية باستخدام خلايا الكلى البقرية. وبحلول عام 1966، تم اختبار لقاحهم HPV-77 على الحيوانات وعدد صغير من الأطفال.(3)
في أواخر الستينيات، بدأت شركة ميرك في اختبار لقاحها التجريبي المعتمد على أجنة البط، وفي عام 60، تم السماح باستخدام ميروفاكس (HPV-1969:DE-77) في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 5 عامًا فما فوق. أوصت اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين التابعة لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (ACIP) باستخدام لقاح الحصبة الألمانية في أبريل 12، قبل ترخيص اللقاح. ومع ذلك، لم يتم تطوير اللقاح لأن الحصبة الألمانية تعتبر مرضًا خطيرًا، بل بسبب تأثيرها على الرضيع النامي.(4)
وفي غضون عام، حصل لقاحان آخران للحصبة الألمانية، هما Rubelogen أو HPV-77:DK-12 (تم تطويره من كلى الكلاب) وCendevax أو GMK-3:RK53 (تم تطويره من كلى الأرانب)، على الموافقة أيضًا للاستخدام.(5)
في أغسطس 1970، بعد 15 شهرًا من الموافقة على أول لقاح للحصبة الألمانية، أفادت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أنها تلقت تقارير عديدة عن آلام المفاصل والتهاب المفاصل لدى الأطفال بعد إعطاء اللقاح. ورغم الإشارة إلى أن الدراسات السريرية السابقة للترخيص أفادت بأن مشاكل المفاصل لدى الأطفال تحدث في أقل من 5%، فقد ذكر مسؤولو الصحة أنه "مع الاستخدام المكثف بعد الترخيص، أصبحت العديد من المناطق منزعجة من تكرار وشدة ردود الفعل بشكل أكبر من المتوقع".(6)
وأشار هذا التقرير أيضًا إلى أن معظم الآثار الجانبية يتم حلها عادةً خلال يوم إلى عشرة أيام؛ ومع ذلك، في بعض الحالات، استمرت آلام المفاصل واحتاج الأطفال إلى دخول المستشفى لتقييم التهاب المفاصل الروماتويدي أو الحمى الروماتيزمية.(7)
كان لدى الأطفال الذين تم تطعيمهم بلقاح الحصبة الألمانية المشتق من كلى الكلاب (HPV-77:DK-12) معدل تفاعلات مشتركة أعلى بكثير من الأطفال الذين تم تطعيمهم بلقاح الحصبة الألمانية المشتق من جنين البط (HPV-77:DK-5) DE-XNUMX) . وشملت الأحداث الخطيرة الأخرى التي تم الإبلاغ عنها بعد التطعيم ضد الحصبة الألمانية التهاب النخاع المستعرض، والحمى الشديدة، وترنح، والتهاب الأعصاب، والتهاب السحايا العقيم، والشلل المؤقت، والنوبات، والوفاة.(8) HPV-77: تم سحب DK-12 طوعًا من السوق في عام 1973.(9)
في عام 1971، تمت الموافقة على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)، الذي يجمع بين لقاح الحصبة الألمانية من شركة ميرك، HPV-77:DE-5، مع لقاح الحصبة والنكاف. تمت الموافقة أيضًا على لقاحات مشتركة أخرى للحصبة الألمانية في السبعينيات، بما في ذلك لقاح النكاف والحصبة الألمانية (Biavax) ولقاح الحصبة والحصبة الألمانية (MR-Vax).
في ستينيات القرن الماضي، قام معهد ويستار في فيلادلفيا بتطوير لقاح الحصبة الألمانية، RA60/27، من الخلايا الجنينية المجهضة.(10) تم اختبار اللقاح خارج الولايات المتحدة في أواخر الستينيات، وبحلول أوائل السبعينيات، تم ترخيص هذا اللقاح للاستخدام في العديد من البلدان، بما في ذلك بريطانيا العظمى وأستراليا.(11-12)
في عام 1978، قررت شركة ميرك ترخيص لقاح الحصبة الألمانية RA27/3 في الولايات المتحدة والتوقف عن استخدام لقاح الحصبة الألمانية HPV-77:DE-5.(13) تم ترخيص لقاح الحصبة الألمانية RA27/3 في يناير 1979 وحل محل جميع لقاحات الحصبة الألمانية المتوفرة سابقًا.(14) في عام 1979، أُوصي جميع الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 شهرًا فما فوق بجرعة واحدة من لقاح الحصبة الألمانية. بالإضافة إلى ذلك، شدد المجلس على ضرورة التأكد من حصول النساء في سن الإنجاب على اللقاح أو لديهن دليل على المناعة الناتجة عن التعرض المسبق للفيروس.(15)
المراجع (انقر للفتح)
- لي جي واي، بودين دي إس. تكاثر فيروس الحصبة الألمانية وروابطه المسخية. كلين ميكروبيول Rev October 2000; 13(4):571-87.
- غالامبوس لام ، سيويل جي. شبكات الابتكار: تطوير اللقاحات في Merck و Sharp & Dohme و Mulford ، 1895-1995. مطبعة جامعة كامبريدج 1997
- غالامبوس لام ، سيويل جي. شبكات الابتكار: تطوير اللقاحات في Merck و Sharp & Dohme و Mulford ، 1895-1995. مطبعة جامعة كامبريدج 1997
- وزارة الصحة والتعليم والرعاية الاجتماعية الأمريكية. توصية اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين. معدل وفيات الأمهات 12 أبريل 1969؛ 18(15):124.
- فرع الاتصال والتعليم ، المركز الوطني للتحصين وأمراض الجهاز التنفسي (NCIRD) ومراكز السيطرة على الأمراض (CDC). الحصبة الألمانية. في: علم الأوبئة والوقاية من الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات. الطبعة ال13. مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) 2015؛ ص. 304-305. 18 أغسطس 2021.
- المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض. مراقبة الحصبة الألمانية. أغسطس 1970؛ لا. 2: 1-26.
- المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض. مراقبة الحصبة الألمانية. أغسطس 1970؛ لا. 2: 1-26.
- المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض. مراقبة الحصبة الألمانية. أغسطس 1970؛ لا. 2: 1-26.
- المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. مراقبة الحصبة الألمانية من يونيو 1976 إلى ديسمبر 1978. قد 1980.
- بلوم إس، تومب ج. الأدلة وصنع السياسات: إدخال لقاح MMR في هولندا. سوك العلمي ميد. سبتمبر 2010؛ 71(6):1049-55.
- ماكدونالد إتش، توبين جو، كرادوك-واتسون جي، وآخرون. عيارات الأجسام المضادة لدى النساء بعد ست إلى ثماني سنوات من تناول لقاحي RA2713 وCendehill الحصبة الألمانية. جي هيغ (لندن) June 1978; 80(3):337-47.
- مينسر ما، فورست جي إم، برانزبي آر دي، وآخرون. التطعيم ضد الحصبة الألمانية في أستراليا: 2. تجربة لقاح الحصبة الألمانية RA27/3 ونتائج تجربة مزدوجة التعمية على تلميذات المدارس. ميد J Aust. July 1978; 2(3):85-8.
- بلوم إس، تومب ج. الأدلة وصنع السياسات: إدخال لقاح MMR في هولندا. سوك العلمي ميد September 2010; 71(6):1049-55.
- فرع الاتصال والتعليم ، المركز الوطني للتحصين وأمراض الجهاز التنفسي (NCIRD) ومراكز السيطرة على الأمراض (CDC). الحصبة الألمانية. في: علم الأوبئة والوقاية من الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات. الطبعة ال13. مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) 2015؛ ص. 304-305. 18 أغسطس 2021.
- المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. التقرير الأسبوعي للمراضة والوفيات، المجلد 27، رقم. 46، 17 نوفمبر 1978. معدل وفيات الأمهات نوفمبر 1978؛ 27(46); 451-460.