في عام 1966، تم تطوير أول لقاح للفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، وهو لقاح RSV المعطل بالفورمالين. تم إعطاء هذا اللقاح للرضع والأطفال الأمريكيين المشاركين في أربع تجارب سريرية. تعرض الأطفال الذين تم تطعيمهم لاحقًا للفيروس المخلوي التنفسي، وأولئك الذين لم يكن لديهم أجسام مضادة لعدوى الفيروس المخلوي التنفسي قبل التطعيم تعرضوا لعدوى الفيروس المخلوي التنفسي بشكل أكثر تكرارًا وأكثر خطورة، وهي حالة تعرف باسم مرض الجهاز التنفسي المعزز. يعاني الرضع والأطفال المصابون من ضيق في التنفس، والتهاب قصبي رئوي، وحمى، ويحتاج حوالي 80% منهم إلى دخول المستشفى. بالإضافة إلى ذلك، توفي طفلان تم تطعيمهما نتيجة لتفاقم مرضهما.(1)
بسبب فشل اللقاح والضرر الذي لحق بمن تلقوا هذا اللقاح التجريبي، توقف تطوير المزيد من اللقاحات للوقاية من عدوى الفيروس المخلوي التنفسي لعدة عقود. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، استخدمت العديد من شركات الأدوية استراتيجيات جديدة لتطوير لقاح دون التعرض لخطر زيادة المرض.
وكان أحد الأساليب هو تطوير لقاح للنساء الحوامل، على أمل أن يتم نقل الأجسام المضادة للأم إلى الوليد، وحمايته من المرض. وتضمنت الاستراتيجيات أيضًا استخدام تقنيات اللقاحات الجديدة، مثل اللقاحات الجينية،(2-3) لقاحات الوحدة الفرعية المساعدة,(4-5-6-7) وغيرها.(8-9-10-11-12) كما تم تطوير لقاحات RSV المخصصة للبالغين وكبار السن وإخضاعها للتجارب السريرية.(13)
المراجع (انقر للفتح)
- أكوستا بل، كاباليرو مت، بولاك فب. تاريخ موجز وتوصيف مرض الفيروس المخلوي التنفسي المعزز. كلين لقاح إمونول 16 ديسمبر 2015؛ 23(3):189-95.
- كيم إي، أوكادا ك، بيلر جا، وآخرون. تطوير لقاح الفيروس المخلوي التنفسي القائم على الفيروسات الغدية: التقييم قبل السريري للفعالية والمناعة وتعزيز المرض في نموذج فأر القطن. ي فيرول May 2014; 88(9):5100-8.
- جونسون تي آر، رانجيل د، غراهام بي إس، وآخرون. يوفر اللقاح الجيني للفيروس المخلوي التنفسي الحماية دون تقوية المرض. مول هناك. Jan 2014; 22(1):196-205.
- لامبرت إس إل، أسلم إس، ستيلمان إي وآخرون. يؤدي لقاح الوحدة الفرعية F للفيروس المخلوي التنفسي (RSV) المدعم بـ GLA-SE إلى الحصول على مناعة خلطية وخلوية وقائية قوية من النوع TH1 في نماذج القوارض. بلوس واحد 20 مارس 2015.
- شيكلي جيه، ويتاكري دي سي، تانغ آر إس، وآخرون. تعمل الجزيئات الشبيهة بالفيروسات التي تعرض الحاتمة Palivizumab على حماية القوارض من تحدي RSV. J كلين إنفست. Apr 2015; 125(4):1637-47.
- لي إس، كوان إف إس، كوون واي. الحماية الإضافية الناجمة عن جزيئات مختلطة تشبه الفيروسات تقدم اندماج الفيروس المخلوي التنفسي أو البروتينات السكرية المرفقة. Res المضادة للفيروسات. نوفمبر 2014؛ 111: 129-35.
- كو إي جيه، كوون واي إم، لي جي إس. يمنح لقاح الحمض النووي والجسيمات النانوية الشبيهة بالفيروسات الحماية ضد الفيروس المخلوي التنفسي عن طريق تعديل الخلايا المناعية الفطرية والتكيفية. النانوي Jan 2015; 11(1):99-108.
- يان د، لي إس، ثكار في دي. آلية المقاومة المتقاطعة للفيروس المخلوي التنفسي ضد مثبطات الدخول المتنوعة هيكلياً. بروك Natl أكاد العلوم الولايات المتحدة الأمريكية 19 أغسطس 2014.
- سوانسون كا، بالابانيس ك، شيه واي، وآخرون. يحتفظ مستضد الفيروس المخلوي التنفسي الأحادي غير المشقوق F بحواتم تحييد خاصة بمرحلة ما قبل التسريب. ياء فيرول. Oct. 2014; 88(20):11802-10.
- ماكليلان شبيبة، تشين إم، جويس إم جي. التصميم القائم على الهيكل للقاح البروتين السكري الاندماجي للفيروس المخلوي التنفسي. علوم 1 نوفمبر 2013؛ 342(6158):592-8.
- ريجتر A، ويدجايا الأول، فيرسانتفورت إتش، وآخرون. لقاح وقائي وآمن للفيروس المخلوي التنفسي عن طريق الأنف يعتمد على شكل يشبه ما قبل التسريب المؤتلف من بروتين F المرتبط بجزيئات تشبه البكتيريا. بلوس واحد Aug. 12 ، 2013.
- ماكليلان جي إس، تشن إم، ليونج إس، وآخرون. هيكل بروتين سكري اندماج RSV مرتبط بجسم مضاد معادل خاص بالتسريب المسبق. علوم 31 مايو 2013؛ 340(6136):1113-7.
- ثورنبرج نيوجيرسي. الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) ؛ منتجات الفيروسات واللقاحات. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها المركز الوطني للتحصين وأمراض الجهاز التنفسي 23 يونيو، 2022.