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Corvelva Staff

La vaccinazione antinfluenzale può indurre anticardiolipine di nuova insorgenza ma non anticorpi anti B2-glicoproteina-I nei pazienti con lupus eritematoso sistemico

  • "... Esiste una controversia sul fatto che la vaccinazione scateni lo sviluppo di anticorpi antifosfolipidi (aPL) nei pazienti con lupus eritematoso sistemico (LES). Questo studio mostra un aumento transitorio degli aCL, ma non delle risposte anti-B2GPI, dopo la vaccinazione antinfluenzale. ..."
  • Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Lupus
  • Data: 2012
  • DOI: https://doi.org/10.1177/0961203311429554

BACKGROUND - La sindrome antifosfolipidica è caratterizzata da autoanticorpi contro le cardiolipine (aCL), il lupus anticoagulant e la glicoproteina B2 indipendente (B2GPI). È controverso se la vaccinazione inneschi lo sviluppo di anticorpi antifosfolipidi (aPL) nei pazienti con lupus eritematoso sistemico (LES).

METODI - I pazienti con LES (101) e i controlli abbinati (101) sono stati arruolati dal 2005 al 2009 e hanno ricevuto la vaccinazione contro l'influenza stagionale. I sieri sono stati analizzati mediante ELISA per l'aCL al basale, 2, 6 e 12 settimane dopo la vaccinazione. Le risposte al vaccino sono state classificate in base a un indice complessivo di risposta anticorpale anti-influenzale. I soggetti con aCL positivi sono stati ulteriormente analizzati per gli anticorpi B2GPI.

RISULTATI - I pazienti con LES e i controlli sani possono sviluppare aCL di nuova insorgenza dopo la vaccinazione, anche se con tassi che non differiscono tra pazienti e controlli (12/101 casi e 7/101 controlli, OR 1,81, p = 0,34). Gli aCL moderati di nuova insorgenza sono leggermente arricchiti nei pazienti afroamericani con LES (5/36 casi; p = 0,094). Le misurazioni della densità ottica per la reattività degli aCL nei pazienti erano significativamente più alte rispetto al basale a 2 settimane (p < 0,05), 6 settimane (p < 0,05) e 12 settimane (p < 0,05) dopo la vaccinazione. Non sono stati rilevati nuovi anticorpi B2GPI tra i pazienti con nuova reattività aCL. La risposta al vaccino non era diversa tra i pazienti con e senza nuova reattività aCL (p = 0,43).

CONCLUSIONI - Questo studio mostra un aumento transitorio degli aCL, ma non delle risposte anti-B2GPI, dopo la vaccinazione antinfluenzale.

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