Labordiagnose von Masern im Zusammenhang mit dem Impfstoff in der Provinz Zhejiang, China

Labordiagnose von Masern im Zusammenhang mit dem Impfstoff in der Provinz Zhejiang, China

Zeitschrift für Mikrobiologie, Immunologie und Infektion
Chang-Ping Xu, Min-Hong Li, Han-Qing er, Yi-Yu Lu, Yan Feng
Oktober 2017


Abstrakt

Hintergrund / Zweck
In der chinesischen Provinz Zhejiang wurde über den impfstoffbedingten Verdacht auf Masern berichtet. Um die Genauigkeit des Masernüberwachungssystems zu gewährleisten, muss unbedingt zwischen Masernimpfstoff und Wildtyp-Viren unterschieden werden.

Methods
In den Jahren 2011 und 2014 wurden in der Provinz Zhejiang acht Fälle von Masern-assoziiertem Impfstoff vermutet. Innerhalb von 4 Tagen entnommene Seren und innerhalb von 6 Tagen nach Ausbruch des Ausschlags entnommene Rachenabstriche wurden mit Immunglobulin M und Masernvirus getestet ( MeV) RNA zur Bestätigung der MeV-Infektion. Um die mit dem Impfstoff verbundenen Fälle weiter zu identifizieren, wurden Rachenabstriche mit positiver MeV-RNA unter Verwendung eines in dieser Studie entwickelten Echtzeit-Umkehrtranskriptase-Umkehrpolymerase-Kettenreaktionstests (rRT-PCR) getestet, wobei der Polymorphismus der Länge des RT-PCR-Restriktionsfragment (RFLP), empfohlen von National Masern und RT-PCR-Labor, gefolgt von Sequenzierung und Genotypisierung.
Ergebnisse

Bei Kombination des Anti-Masern-Immunglobulin-M- und des RNA-Tests wurden acht Fälle als MeV-Infektion bestätigt. Von den acht Fällen wurden zwei durch den rRT-PCR-Test auf allelische Diskriminierung als impfstoffassoziierte Fälle identifiziert, und einer wurde durch RT-PCR-RFLP identifiziert. Die anschließende Sequenzierung und Genotypisierung bestätigte, dass die Sequenzen der beiden Fälle mit denen des chinesischen Impfstoffstamms identisch waren. Die allelische Diskriminierung, die durch rRT-PCR entwickelt wurde, war zehnmal sensitiver als der RT-PCR-RFLP-Assay, als die von drei MeV-Genotypen erzeugten RNA-Standards getestet wurden.

Abschluss
Mit dem Impfstoff assoziierte Masern wurden in Zhejiang identifiziert. Der entwickelte rRT-PCR-Test für allelische Diskriminierung ist schnell und empfindlich, wodurch die Überwachung auf impfstoffassoziierte Masern erleichtert wird.


Quelle: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26698687