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Benzodiacepinas el opio de las masas

Benzodiacepinas el opio de las masas

¿Cuál es la relación entre suicidios y BZD? Nuestra investigación (del Fatto Quotidiano ed) continúa en Verona, en el único centro público que trata a los "adictos" a los ansiolíticos y las pastillas para dormir: las drogas de banda C más vendidas en Italia.

Parecía haberse liberado definitivamente de él. Una vida diaria marcada por la ingesta de inmensas cantidades de gotas de lormetazepam, el ingrediente activo de Minias, un hipnótico. Casi un ritual obsesivo. En cambio, G. no se levantó y se suicidó. Para ahorcarse, esperó a que su esposa saliera de compras. Solo habían pasado unos pocos meses desde que fue dado de alta de la Unidad Operativa para el tratamiento de la adicción a las benzodiacepinas del Policlínico GB Rossi de Verona. El único centro de salud pública en Italia (hasta 2017, en Europa), especializado en el tratamiento de aquellos que se encuentran esclavizados por megadosis BZD, benzodiacepinas en forma de tabletas y gotas para dormir o contra la ansiedad. "Antes de quitarse la vida, volvió a agradecernos", recuerda el psiquiatra Fabio Lugoboni, jefe del centro de Verona. No había señales de advertencia.

El hecho es que el caso de G. no está aislado. "La correlación entre estas drogas adictivas y el suicidio es fuerte", dice Lugoboni. “En dosis altas, las benzodiacepinas se vuelven abrumadoramente depressogénicas y, por lo tanto, la idea suicida adquiere gran importancia. Estamos haciendo estudios No hay interés de las causas farmacéuticas en hacer este tipo de investigación ... ". En la historia de las personas que desarrollan adicción a BZD, hay varios intentos de suicidio. En algunos casos ocurre la tragedia. “Así es como, al evaluar retroactivamente las hospitalizaciones realizadas por nosotros en los últimos dos años, dice Lugoboni, descubrimos que cuatro de nuestros pacientes, después de ser dados de alta, después de algún tiempo, se suicidaron. Tradicionalmente, uno de los factores con una fuerte correlación con la ideación suicida es precisamente el aumento de sustancias. Los efectos de las benzodiacepinas son peores ". La unidad operativa "Me dicina delle dependenze", en Verona, es un micro departamento en el hospital. Segundo piso, cuatro camas, cuatro médicos y nueve psicólogos trabajan en un silencio envolvente. Desde su nacimiento en 2001, ha acogido a 1.400 personas: un promedio de 180 hospitalizaciones por año, frente a una demanda cada vez mayor que requeriría esfuerzo y una disponibilidad de plazas, al menos cuatro veces mayor que la actual. Los que llegan aquí ya han sido absorbidos por la espiral.

“Las personas que acuden a nosotros, en promedio, toman el equivalente a 356 mg de Valium, la unidad de medida utilizada para indicar la cantidad de benzodiacepinas, todos los días. Algo así como 35 viales ", explica el Dr. Lugoboni. Insomnio, ansiedad, fuerte estrés emocional. Así es como empezamos. Con Minias (el 60% de las hospitalizaciones se deben a la adicción a este medicamento). O con Tavor (lorazepam), Xanax (alprazolam).

O con En (delorazepam). El que usó Marta. En el mercado de Italia hay 26 ingredientes activos atribuibles a las benzodiazepinas, con más de 370 medicamentos especiales, incluidos los genéricos. Las benzodiazepinas pertenecen al grupo de fármacos C. Medicamentos utilizados para enfermedades menores o consideradas menores. Por este no reembolsable - todos excepto Rivotril (clonazepam) - por el Servicio Nacional de Salud. Sin embargo, en esta banda, la banda C, son los más vendidos: los medicamentos recetados más vendidos en Italia (el consumo ha alcanzado estos niveles en la última década). Solo una receta gratuita en papel blanco, repetible 3 veces en 30 días. Con un gasto, según el último informe de OsMed, que superó los 535 millones (+ 15 millones en un año), de un total de 2,9 millones. La clave del éxito de estos agentes farmacológicos - que no están registrados como antidepresivos, conviene recordarlo - se encuentra, según el Dr. Lugoboni, "no sólo en la falta sustancial de toxicidad aguda de la BZD a corto plazo, y en la consiguiente facilidad de prescripción de parte de los doctores. Depende del hecho de que, incluso por períodos cortos de tiempo, BZD puede ser adictivo. Es por ello que se recomienda estrictamente su uso durante un tiempo muy limitado (máximo 4 semanas), y solo en presencia de un trastorno grave e incapacitante. Pero hay falta de atención y falta de conciencia de los efectos del uso a largo plazo. Tanto por los médicos como por los propios pacientes ".

En Italia, las benzodiacepinas son utilizadas por el 10% de la población, alrededor de 6 millones de personas. Más mujeres que hombres. Más de la mitad de ellos son consumidores crónicos que toman BZD incorrectamente. Con dosis máximas, más allá de las indicaciones terapéuticas recomendadas y durante largos períodos. Hay "quien gradualmente se desliza imperceptiblemente hacia dosis cada vez más altas". Estamos hablando del 2-7% de la población, explica Lugoboni. "Y entiendes que eres adicto cuando, a pesar de tomar grandes cantidades, ya no duermes por la noche porque la droga ha dejado de funcionar". Así que necesito aumentar las dosis. Más y más. Una decepción sentimental mala le sucedió a Barbara, de 55 años, empleada, por lo que se acerca al Minias. “Comencé hace 15 años, estaba tomando ocho gotas por la noche. Vine a beber directamente de las botellas. A 'ciucciatina', y sacaba dos al día. No me di cuenta de nada. Entonces, sin embargo, cuando intenté dejar de fumar, caí en una angustia muy fuerte. Tenía temblores severos, un sufrimiento indescriptible: eran crisis de abstinencia. Al principio, el Minias me había recetado un psiquiatra. Luego continué con la medicina básica. A menudo, los farmacéuticos iban y me lo daban sin receta o con una receta vencida ". Tal como le sucedió a S., de 32 años, ocho botellas por día y 1.800 euros al mes, para comprarlas. Con o sin receta médica, más a menudo gracias a las farmacias que cumplen con los requisitos. B., de 39 años, hija de un psiquiatra, tomaba 1.800 gramos por día (180 tabletas): gastó 100 euros por día. Su farmacéutico era sencillo, los médicos de su séquito también. Todos los días quería tomar la tableta un poco antes de lo habitual. Cada día más y más.

El llamado Doctor Shopping entra en escena. "Lo llamamos así", explica Pier Luigi Bartoletti, médico de familia y miembro del comité central de la federación nacional de órdenes médicas. "Es el paciente quien, para obtener su 'dosis diaria, hace uso de todos los trucos posibles, incluso yendo tan lejos como para cambiar al médico general varias veces, para lograr el objetivo".

"A menudo hay colegas - continúa Bartoletti - que ceden ante las solicitudes, mientras que la precaución debe ser máxima, porque las benzodiacepinas tienen mucha influencia en la actividad cerebral. Por supuesto, puede haber un problema de capacitación profesional adecuada que pueda afectar a los médicos mayores, pero no se dice que tengan una receta fácil ... ". Si el médico es adicto a las drogas o al alcohol anteriores. Y, en el 65% de los casos, tiene un nivel de educación alto o medio-alto. "La calidad de vida cae para todos", dice Lugoboni. “Se hunde en la desesperación, en el sentido de la esclavitud. Tienes la sensación de que ya no tienes control sobre tu existencia. Sufres de insomnio. Mientras tanto, las habilidades cognitivas están disminuyendo y los accidentes están aumentando ”. Barbara sigue siendo una mujer rota, a pesar del camino terapéutico tomado para salir de la adicción. “Los benzo son drogas malditas. Al principio crees que estás bien, aumenta la dosis. Pero cuando comienza a exceder las dosis terapéuticas, es muy difícil detenerlo. Viví en una dimensión distante de la realidad, separada de todo y de todos. Las emociones amortiguadas, que no se sentían más, perdieron todas las relaciones. El Minias era mi único pensamiento fijo. Siempre tuve una escolta en la casa. Sufrí e hice sufrir a mi familia. Ahora veo un poco de luz ". La vida cambia rápidamente. La vida cambia en un instante. Te sientas a la mesa y tu vida ya no es la misma.

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