La enfermedad meningocócica es una enfermedad bacteriana causada por la bacteria aeróbica gramnegativa Neisseria meningitidis (N. meningitidis).(1) Se identificaron trece serogrupos de N. meningitis o meningococos(2) y seis fueron encontrados responsables de la enfermedad meningocócica invasiva. Estos seis serogrupos incluyen A, B, C, X, W e Y.(3) Más comúnmente, la enfermedad meningocócica invasiva puede causar inflamación de las meninges del cerebro y la médula espinal (meningitis) y una infección grave del torrente sanguíneo (septicemia/meningococemia).(4)
Los síntomas de la meningitis meningocócica incluyen dolor de cabeza, rigidez en el cuello y fiebre, mientras que los síntomas de la meningococemia incluyen sarpullido y fiebre. La meningitis es la presentación más común de la enfermedad meningocócica invasiva y representa aproximadamente el 75% de todos los casos. El 20% de los casos de enfermedad meningocócica invasiva resultan en meningococemia. Tanto la meningitis como la meningococemia pueden ser fatales, con un 10-15% de los casos que resultan en la muerte.(5)
Los síntomas de la meningitis comienzan a aparecer entre 3 y 7 días después de la exposición a la bacteria meningocócica. Al principio, los síntomas pueden parecer leves y similares a los de un resfriado o gripe y pueden incluir dolor de cabeza, fiebre, dolores y molestias. A medida que avanza la enfermedad, otros síntomas pueden incluir sarpullido, dolor de cabeza intenso, rigidez en el cuello, náuseas, vómitos, incapacidad para mirar luces brillantes, confusión mental e irritabilidad, cansancio extremo/somnolencia, convulsiones y pérdida del conocimiento. En los bebés, los síntomas pueden incluir un llanto agudo y quejumbroso, dificultad o rechazo para alimentarse, y la fontanela, el área blanda en la parte superior de la cabeza, también puede estar hinchada.(6-7)
Alrededor del 10-20% de los adolescentes y adultos son portadores asintomáticos de meningococos. Aunque no tienen síntomas de la enfermedad, portan la bacteria en la parte posterior de la garganta y pueden transmitir la enfermedad a otros.(8) Menos del uno por ciento de las personas con meningococos desarrollarán la enfermedad meningocócica invasiva. La enfermedad invasiva ocurre cuando la bacteria meningocócica atraviesa las células mucosas e invade el torrente sanguíneo. La enfermedad meningocócica invasiva a menudo se ha encontrado después del desarrollo de una infección de las vías respiratorias superiores.(9)
La enfermedad meningocócica no se propaga fácilmente y la transmisión requiere que usted sea susceptible a la enfermedad y tenga un contacto directo prolongado, como besarse o compartir un cepillo de dientes, con una persona que coloniza la bacteria.(10-11) Los estudios también han encontrado que la genética juega un papel tanto en la susceptibilidad a la enfermedad meningocócica invasiva como en los resultados de la enfermedad.(13) La enfermedad meningocócica se trata con antibióticos y las cefalosporinas se consideran actualmente el antibiótico de elección para el tratamiento.(13) Las personas que pueden haber estado expuestas a la bacteria meningocócica a través del contacto cercano con una persona diagnosticada con una enfermedad invasiva pueden recibir tratamiento profiláctico con antibióticos como rifampicina o ciprofloxacina para prevenir el desarrollo de la enfermedad.(14)
Referencias
- CDC Enfermedad meningocócica - Neisseria meningitidis Epidemiología y Prevención de Enfermedades Prevenibles por Vacunación (El Libro Rosa). 13ª ed. 2015.
- Aquino Gondim, FDA Meningitis meningocócica - Antecedentes Medscape Julio 16, 2018
- OMS Meningitis meningocócica Febrero 19, 2018
- CDC Enfermedad meningocócica Marzo 28, 2017
- CDC Enfermedad meningocócica - Características clínicas Epidemiología y Prevención de Enfermedades Prevenibles por Vacunación (El Libro Rosa). 13ª ed. 2015.
- WebMD Síntomas de meningitis Señales de advertencia Jun. 13, 2017
- CDC Enfermedad meningocócica. Abril de 2017
- Fundación de Investigación de Meningitis de Canadá. Enfermedad meningocócica: meningococo (meningitis por Neisseria) Sin fecha
- CDC Enfermedad meningocócica - Neisseria meningitidis Epidemiología y Prevención de Enfermedades Prevenibles por Vacunación (El Libro Rosa). 13ª ed. 2015.
- CDC Causas de la enfermedad meningocócica y propagación a otros Marzo 28, 2017
- Fisher, Florida Lo que debe saber sobre la enfermedad meningocócica y la vacuna. Julio, 2011.
- Brouwer MC, van der Beekn D. Genética en la enfermedad meningocócica: un paso más allá. Clin. Infectar. Dis. 2009; 48(5); 595-599.
- Aquino Gondim, FDA Tratamiento y manejo de la meningitis meningocócica: atención farmacológica Medscape 16 de jul, 2018
- Aronin SI, Quagliarello VJ Meningitis Bacteriana - Perlas Preventivas Infectar medicina. 2003;20(3)
Este artículo está resumido y traducido por Vacuna contra el Centro Nacional de Información.