Effets indésirables du vaccin contre le VPH
Auto-immun Rev. 2019 avr; 18 (4): 415-425. doi: 10.1016 / j.autrev.2018.12.005. En ligne du 2019 févr.14.
Immunoglobulines létales: auto-anticorps et mort cardiaque subite
Ryabkova VA, Choubik YV, Herman MV, Churilov LP, Kanduc D., Shoenfeld Y.
Abstract
La mort subite cardiaque (SCD) est une mort inattendue due à des causes cardiaques qui survient sur une courte période (généralement dans l'heure suivant l'apparition des symptômes) chez une personne atteinte d'une maladie cardiaque connue ou inconnue. Les patients atteints de cardiomyopathies, de myocardite, de cardiopathie ischémique et de canalopathies cardiaques sont à risque de SCD. Cependant, un certain pourcentage de cas de SCD négatifs à l'autopsie chez les jeunes (<1 ans) reste inexpliqué même après un test génétique post mortem. Les autoanticorps dirigés contre les protéines cardiaques peuvent potentiellement être impliqués dans la pathogenèse de diverses maladies cardiaques et dans l'apparition d'une SCD inexpliquée. Dans cette revue, nous analysons des études cliniques et animales qui clarifient la prévalence de ces auto-anticorps chez les patients atteints de diverses maladies cardiaques et leur pertinence physiopathologique. Nous proposons une classification des auto-anticorps associés aux maladies cardiaques et nous nous concentrons sur leurs effets moléculaires et cellulaires. Les anticorps anti-récepteurs bêta adrénergiques et les anticorps anti-récepteurs muscariniques de l'acétylcholine influencent les propriétés électrophysiologiques du myocarde et ont été rapportés comme prédicteurs indépendants de la SCD chez des patients atteints de diverses maladies cardiaques. Le mécanisme auto-immun est proposé pour les effets indésirables d'origine cardiaque consécutifs à la vaccination contre le virus du papillome humain (VPH). Le partage des pentapeptides entre les antigènes du VPH, les récepteurs adrénergiques et les récepteurs muscariniques de l'acétylcholine soutient cette hypothèse. Les effets dérégulants des autoanticorps contre les canaux ioniques calcium et potassium peuvent être à la base des phénocopes auto-immuns des canalopathies génétiques cardiaques, qui sont également associés à la SCD.
Drogue Saf. 2017 Dec;40(12):1219-1229. doi: 10.1007/s40264-017-0574-6.
Effets indésirables suspectés après vaccination contre le papillomavirus humain: une relation temporelle entre l'administration du vaccin et l'apparition de symptômes au Japon
Ozawa K., Hinéno A, Kinoshita T, Ishihara S., Ikeda OUI.
Abstract
INTRODUCTION: Au Japon, après avoir été vacciné contre le papillomavirus humain, un nombre important d'adolescents ont présenté divers symptômes, dont la plupart étaient attribués au syndrome régional de douleur chronique, à l'intolérance orthostatique et / ou au dysfonctionnement cognitif. Cependant, aucun lien de causalité n'a été établi entre la vaccination contre le papillomavirus humain et le développement de ces symptômes.
CIBLE: Le but de cette étude était de clarifier la relation temporelle entre la vaccination contre le papillomavirus humain et l'apparition de symptômes post-vaccination.
MÉTHODES: Entre juin 2013 et décembre 2016, nous avons examiné les symptômes et les résultats objectifs chez 163 patientes qui avaient reçu la vaccination contre le papillomavirus humain. Nous avons utilisé des critères diagnostiques nouvellement définis pour l'inclusion précise des patients qui ont présenté des symptômes indésirables après la vaccination contre le papillomavirus humain; ces critères diagnostiques ont été créés pour cette étude et, par conséquent, leur validité et leur fiabilité n'ont pas été établies.
RÉSULTATS: Au total, 43 femmes ont été exclues. Sur les 120 patients restants, 30 ont été diagnostiqués avec des symptômes liés au vaccin définis et 42 ont été diagnostiqués comme probables. Parmi ces 72 patients, l'âge à la vaccination initiale variait de 11 à 19 ans (en moyenne 13,6 ± 1,6 ans) et l'âge au début des symptômes variait de 12 à 20 ans (en moyenne 14,4 ± 1,7 ans). Les patients ont reçu l'injection initiale du vaccin contre le papillomavirus humain entre mai 2010 et avril 2013. La première fille affectée a développé des symptômes en octobre 2010 et les deux dernières filles affectées ont développé des symptômes en octobre 2015. la première dose vaccinée a varié de 1 à 1532 jours (moyenne 319,7 ± 349,3 jours).
CONCLUSIONS: La période de vaccination contre le papillomavirus humain s'est considérablement chevauchée avec le développement de symptômes uniques après la vaccination. Sur la base de ces événements séquentiels, il est suggéré que la vaccination contre le papillomavirus humain soit liée à la prévalence transitoirement élevée des symptômes mentionnés précédemment, y compris le syndrome de la douleur chronique régionale et les dysfonctionnements neurologiques et cognitifs chez les patients vaccinés.
Ethique indienne J Med. 2017 Apr-Jun;2(2):82-88.
Leçons apprises au Japon des réactions indésirables au vaccin contre le VPH: une perspective d'éthique médicale
Beppu H., Minaguchi M., Uchis K, Kumamoto K., Sekiguchi M., Yaju Y.
Abstract
Le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) a été associé à un certain nombre d'effets indésirables graves. L'éventail des symptômes est divers et ils se développent de manière multicouche sur une longue période de temps. L'argument en faveur de l'innocuité et de l'efficacité du vaccin contre le VPH présente les défauts suivants: (i) la base génétique des maladies auto-immunes n'est pas prise en compte et les arguments qui ne le prennent pas en compte ne peuvent garantir la sécurité du vaccin; (ii) les mécanismes d'immunité contre le VPH, qui exigent que le vaccin contre le VPH maintienne un niveau d'anticorps extraordinairement élevé pendant une longue période de temps pour qu'il soit efficace, ne sont pas pris en compte; et (iii) les limites d'efficacité du vaccin. Nous discutons également de divers problèmes qui sont apparus lors du développement, de la promotion et de la distribution du vaccin, ainsi que des écueils rencontrés dans la surveillance des événements indésirables et dans la vérification épidémiologique.
Auto-immun Rev. Nov 2016; 15 (11): 1054-1061. doi: 10.1016 / j.autrev.2016.07.030. En ligne du 2016er août 1.
Du VHB au VPH: conception de vaccins pour des campagnes de vaccination importantes et intensives dans le monde
Abstract
Les protéines HBsAg et HPV L1 - les antigènes HBV et HPV utilisés dans les vaccins actuels - partagent des séquences d'acides aminés avec des protéines humaines telles que la protéine 5 associée à la cardiomyopathie, le titinique, la protéine arginine désiminase, la protéine ubiquitine-ligase E3 RNF19A, le basson, la protéine G récepteur couplé d'acide gras, l'insuline isoforme 2 et la protéine kinase kinase kinase 10 mitogénée, entre autres. De nombreux peptides partagés font également partie d'épitopes immunopositifs. Les données 1) confirment la possibilité de réactions croisées entre les deux antigènes viraux et les protéines humaines qui, lorsqu'elles sont modifiées, peuvent être associées à des maladies neuropsychiatriques, cardiovasculaires et métaboliques telles que la sclérose en plaques, la sclérose latérale amyotrophique, le diabète et la mort subite; 2) confirmer le concept selon lequel seuls les vaccins basés sur des séquences uniques de pathogènes pourraient annuler les risques potentiels de réactivité croisée dans les protocoles de vaccination.
Immunol Rés. 2017 Feb;65(1):106-116. doi: 10.1007/s12026-016-8820-z.
Syndrome somatoforme sévère et syndromes dysautonomiques après vaccination contre le VPH: séries de cas et revue de la littérature
Palmieri b, Poddighe D., Vadala M, Laurine C, Carnaval C, Clémenti E
Erratum dans
Erratum à: Syndromes somatoformes et dysautonomiques sévères après vaccination contre le VPH: série de cas et revue de la littérature. [Rés. Immunol. 2017]
Abstract
Le virus du papillome humain (VPH) est reconnu comme une cause majeure de cancer du col de l'utérus chez les femmes du monde entier. Deux vaccins contre le VPH sont actuellement disponibles: Gardasil® et Cervarix®. Les deux vaccins contiennent des protéines antigéniques virales, mais diffèrent dans les systèmes de culture biologique et les composants adjuvants. Récemment, un certain nombre de symptômes, qui indiquent un dysfonctionnement du système nerveux, ont été décrits après la vaccination contre le VPH. Nous avons décrit rétrospectivement une série de cas comprenant 18 filles (âgées de 12 à 24 ans) se référant à notre "Second Opinion Medical Network" pour l'évaluation de la "neuropathie avec dysfonctionnement autonome" après la vaccination contre le VPH. Toutes les filles se sont plaintes de symptômes somatoformes persistants et invalidants (y compris asthénie, maux de tête, dysfonctionnement cognitif, myalgie, tachycardie sinusale et éruption cutanée) qui se sont développés entre 1 et 5 jours (n = 11), 5 à 15 jours (n = 5) et 15-20 jours (n = 2) après la vaccination. Ces cas peuvent être inclus dans le dysfonctionnement immunitaire récemment décrit, appelé syndrome auto-immun / inflammatoire induit par un adjuvant (ASIA). On suppose que le vaccin contre le VPH, par sa composante adjuvante, induit une activation anormale du système immunitaire, impliquant également les cellules gliales du système nerveux. Des recherches supplémentaires devraient viser à définir les aspects pathologiques et cliniques de ces maladies post-vaccinales et à identifier un fond génétique prédisposé à ces effets indésirables.
Immunother Vaccin Hum. 2016 octobre 2; 12 (10): 2662-2665. doi: 10.1080 / 21645515.2016.1192737. En ligne du 2016 juin 13.
Effets indésirables consécutifs à la vaccination contre le VPH en Australie: Création d'un réseau clinique.
Crawford NO, Hodgson K, Or M, Beurre J, Bois N; Réseau AEFI-CAN.
Abstract
OBJECTIF: Formaliser un réseau national collaboratif d'évaluation des événements indésirables consécutifs à l'immunisation (AEFI-CAN) suite à l'extension du programme australien de vaccination contre le virus du papillome humain (HPV) aux garçons en 2013.
METHODES: MAPI-CAN liés aux cliniques de sécurité des vaccins dans les États et au ministère de la Santé, y compris la Therapeutic Goods Administration (TGA). Téléconférences mensuelles organisées pour discuter des cas liés au VPH. Conditions d'intérêt MAPI enregistrées dans une base de données centralisée.
RÉSULTATS: Entre 1st Janvier 2013 - 31st Octobre 2014, 118 MAPI HPV ont été documentées, 56% chez les hommes. L'âge médian était de 13 ans (12-16 ans). La majorité des notifications de MAPI étaient postérieures à la dose 1 (59%). 76 des 118 (64%) MAPI ont été vues dans une clinique de sécurité des vaccins: 62% à Victoria, Nouvelle-Galles du Sud (16%), Australie-Méridionale (9%) et Australie-Occidentale (8%). Huit consultations de télésanté ont été entreprises. Les MAPI ont été classées comme suit: éruption cutanée 24% des déclarations (n = 28), urticaire / angio-œdème 23% (n = 27), anaphylaxie 3% (n = 4). Une syncope a également été rapportée (n = 12, 10%) et d'autres événements neurologiques (n = 22, 19%).
CONCLUSIONS: Nous avons démontré les avantages d'un réseau national, offrant une approche collaborative de l'examen et de la gestion des MAPI. Le réseau de sécurité des vaccins peut s'appliquer à tout programme de vaccination et a le potentiel de collaborer plus largement avec des partenaires régionaux de pharmacovigilance tels que la Nouvelle-Zélande.
Clin Rheumatol. Juillet 2015; 34 (7): 1165-9. doi: 10.1007 / s10067-015-2969-z. En ligne du 2015 mai 20.
Hypothèse: syndrome de vaccination contre le papillomavirus humain - la neuropathie des petites fibres et la dysautonomie pourraient être sa pathogenèse sous-jacente.
Abstract
La vaccination a été l'une des mesures de santé publique les plus efficaces de l'histoire de la médecine. Cependant, des réactions indésirables apparemment inexplicites ont été décrites après l'injection des nouveaux vaccins vs. virus du papillome humain (HPV). Les symptômes les plus souvent rapportés sont des douleurs chroniques accompagnées de paresthésies, de maux de tête, de fatigue et d'intolérance orthostatique. Les effets indésirables semblent être plus fréquents après la vaccination contre le VPH par rapport à d'autres types de vaccination. Différents cas isolés et de petites séries ont décrit le développement du syndrome douloureux régional complexe (SDRC), du syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) et de la fibromyalgie après la vaccination contre le VPH. Ce sont des maladies souvent difficiles à diagnostiquer et dont les caractéristiques cliniques se chevauchent. Le dysfonctionnement du système nerveux sympathique semble jouer un rôle majeur dans la pathogenèse de ces syndromes. En outre, la neuropathie des petites fibres a été récemment reconnue dans le SDRC, le POTS et la fibromyalgie. Cet article transmet l'hypothèse que la neuropathie des petites fibres et la dysautonomie pourraient être la pathogenèse sous-jacente commune au groupe des réactions rares mais graves qui suivent la vaccination contre le VPH. Les cliniciens doivent être conscients de l'association possible entre la vaccination contre le VPH et le développement de ces troubles dysautonomiques douloureux difficiles à diagnostiquer.
Pédiatre Dermatol. 2015 mars-avril; 32 (2): e48-9. doi: 10.1111 / pde.12516. En ligne du 2015 févr.18.
Éruption du médicament lichénoïde après vaccination avec le virus du papillome humain
Laschinger ME1, Schleichert RA, Vert B.
Abstract
Les réactions aux médicaments lichénoïdes ont été liées à une liste longue et croissante de médicaments, dont la plupart sont principalement utilisés chez les adultes, ce qui rend ces réactions extrêmement rares chez les enfants. À notre connaissance, ce rapport de cas est le premier d'une éruption médicamenteuse lichénoïde chez un enfant après vaccination contre le papillomavirus humain.
Curr Drug Safe. 2014 Mar;9(1):65-8.
Uvéite associée au vaccin contre le virus du papillome humain.
HoltHD, Hinkle DM, Falk N.-É., Fraunfelder FT, Fraunfelder FW
Abstract
OBJECTIF: Pour signaler une association possible entre la vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) et l'uvéite.
METHODES: Des rapports spontanés provenant du Registre national des effets secondaires oculaires d'origine médicamenteuse, de l'Organisation mondiale de la santé et de la Food and Drug Administration ont été recueillis sur l'uvéite associée à la vaccination contre le virus du papillome humain. Une recherche MEDLINE a été effectuée à l'aide des mots clés "uvéite", "iritis", "iridocyclite", "virus du papillome humain", "Cervarix" et "Gardasil".
Principaux critères de jugement: Les données recueillies à partir des notifications spontanées comprenaient l'âge, le sexe, les effets indésirables du médicament (EI), la date d'administration, l'administration concomitante d'autres vaccins, le délai avant l'apparition de l'EI, d'autres réactions systémiques et les données de déchallenge et de rechallenge.
RÉSULTATS: Un total de 24 rapports de cas d'uvéite associée à la vaccination contre le virus du papillome humain ont été identifiés, tous les cas étaient des femmes et l'âge médian était de 17 ans. Le délai médian entre la vaccination contre le VPH et les effets indésirables rapportés était de 30 jours (intervalle de 0 à 476 jours).
DISCUSSION: Selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé, la relation entre la vaccination contre le virus du papillome humain et l'uvéite est "possible". Les évaluations de la causalité sont basées sur la relation temporelle entre l'administration du médicament, le développement de l'uvéite et les données de remise en question.
CONCLUSIONS: Les cliniciens doivent être conscients d'une possible uvéite et papillite bilatérales après la vaccination contre le VPH.
Représentant BMJ 2012 mai 8; 2012. pii: bcr0220125797. doi: 10.1136 / bcr.02.2012.5797.
Réaction d'hypersensibilité au vaccin contre le papillomavirus humain due au polysorbate 80.
Badiu je, Geuna M., Heffler E., Rolla G.
Abstract
Une fille de 17 ans a signalé une urticaire généralisée, un angio-œdème des paupières, une rhino-conjonctivite, une dyspnée et une respiration sifflante 1 h après la troisième administration intramusculaire du vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain (Gardasil). Elle a été traitée avec des antihistaminiques et des corticostéroïdes avec un soulagement rapide de la rhinite et de la dyspnée, tandis que l'urticaire et l'œdème de Quincke duraient 24 h. Le test intradermique avec Gardasil, qui contient du polysorbate 80 (PS80), s'est avéré positif, tandis que les tests cutanés avec le vaccin bivalent étaient négatifs. Le test de piqûre réalisé avec le PS80 s'est révélé positif chez le patient et négatif chez dix témoins sains. Le résultat du test d'activation des basophiles CD203 était négatif pour PS80 à toutes les dilutions testées et aucune IgE spécifique n'a été trouvée. Le vaccin antigrippal étant recommandé, les auteurs ont testé sur la peau deux vaccins antigrippaux, l'un contenant du PS80 (Fluarix, GSK), qui s'est avéré positif et un autre vaccin antigrippal sans adjuvant ni conservateur (Vaxigrip, Sanofi Pasteur MSD), qui a donné des résultats négatifs. Le patient a ensuite reçu Vaxigrip sans effets indésirables.
Dermatologie. 2010;221(3):197-200. doi: 10.1159/000319852.
Le vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain: érythème polymorphe et effets secondaires cutanés après administration.
Perez-Carmona L, Aguayo-Leiva I, González-García C, Jaén-Olasolo P..
Abstract
Le vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain (qHPV), premier vaccin à utiliser dans la prévention du cancer du col de l'utérus et du condylome acuminé, a été approuvé en juin 2006. En 2008, les médias ont signalé des liens suspects entre le vaccin qHPV et des événements indésirables graves; Cependant, plusieurs études ont montré que le vaccin est sûr et que les principaux effets indésirables sont des réactions locales bénignes. L'érythème polymorphe (EM) est un syndrome cutané ou mucocutané aigu auto-limité caractérisé par l'apparition brutale de lésions cibles symétriques. Les manifestations cliniques et les caractéristiques histologiques de l'EM, du syndrome de Stevens-Johnson et de la nécrolyse épidermique toxique présentent un chevauchement considérable et sont classiquement considérées comme représentant un spectre de troubles cutanés. Nous présentons un cas d'EM suite à une vaccination qHPV pour passer en revue les effets secondaires cutanés de ce vaccin et la possibilité d'effets secondaires plus graves avec l'administration de doses de rappel.
BMJ. 2008 déc.2; 337: a2642. doi: 10.1136 / bmj.a2642.
Réactions d'hypersensibilité au vaccin contre le papillomavirus humain chez des écolières australiennes: étude de cohorte rétrospective.
Kang LW, Crawford N., TangML, Beurre J, Royle J., Or M, Ziegler C., Quinn P., Elia S., Choo S.
Abstract
OBJECTIF: Décrire les résultats de l'évaluation clinique, des tests cutanés et de la provocation vaccinale chez les adolescentes présentant une hypersensibilité présumée au vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain introduit dans les écoles australiennes en 2007.
CONCEPTION: Étude de cohorte rétrospective.
RÉGLAGE: Deux centres d'allergies pédiatriques tertiaires à Victoria et en Australie-Méridionale, Australie.
PARTICIPANTS: 35 écolières âgées de 12 à 18.9 ans avec suspicion de réactions d'hypersensibilité au vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain.
Principaux critères de jugement: Examen clinique et tests cutanés et intradermiques avec le vaccin quadrivalent et provocation ultérieure avec le vaccin.
RÉSULTATS: 35 écolières suspectées d'hypersensibilité au vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain ont été signalées aux services de vaccination spécialisés en 2007, après que plus de 380 000 doses aient été administrées dans les écoles. Sur ces 35 écolières, 25 ont accepté une évaluation plus approfondie. Vingt-trois (92%) ont eu des réactions après la première dose. Treize (52%) ont souffert d'urticaire ou d'angio-œdème, et deux d'entre eux ont souffert d'anaphylaxie. Treize avaient une éruption cutanée généralisée, une avec angio-œdème. Le temps médian de réaction était de 90 minutes. Dix-neuf (76%) ont subi des tests cutanés avec le vaccin quadrivalent: tous étaient négatifs au test cutané et un était positif au test intradermique. Dix-huit (72%) ont ensuite été soumis à une épreuve avec le vaccin quadrivalent et trois (12%) ont choisi de recevoir le vaccin bivalent. Dix-sept ont toléré la provocation et un a signalé une urticaire limitée quatre heures après l'administration du vaccin. Seules trois des 25 écolières présentaient une hypersensibilité probable au vaccin quadrivalent.
CONCLUSION: L'hypersensibilité réelle au vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain chez les écolières australiennes était rare et les doses ultérieures les plus tolérées.
SAGE Ouvert Med. 2019 janv.8; 7: 2050312118822650. doi: 10.1177 / 2050312118822650. eCollection 2019.
Une étude transversale de la relation entre l'exposition rapportée au vaccin contre le papillomavirus humain et l'incidence de l'asthme signalé aux États-Unis.
Geier DA, Kern J.K., Monsieur Geier
Abstract
OBJECTIFS: L'asthme est une maladie chronique qui affecte les personnes de tous âges et a un impact sur leur qualité de vie. Cette étude transversale de test d'hypothèses a évalué la relation entre le vaccin contre le papillomavirus humain et le risque d'un diagnostic d'asthme incident dans une période temporelle définie après la vaccination.
METHODES: Les données de l'Enquête nationale sur l'examen de la santé et de la nutrition 2015-2016 ont été examinées pour un groupe de 60,934,237 9 26 personnes pondérées âgées de XNUMX à XNUMX ans dans le logiciel d'analyse statistique.
RÉSULTATS: L'asthme incident signalé s'est considérablement regroupé au cours de l'année de la vaccination contre le papillomavirus humain. Lorsque les données étaient séparées selon le sexe, les effets observés restaient significatifs pour les hommes mais pas pour les femmes.
CONCLUSION: Les résultats suggèrent que la vaccination contre le papillomavirus humain a entraîné un excédent de 261,475 42 cas d'asthme, avec un coût de vie excédentaire direct estimé de ces personnes à XNUMX milliards de dollars. Cependant, on ne sait pas quelle partie du vaccin et / ou vaccinemedium peut avoir augmenté la sensibilité d'un individu à un épisode d'asthme, si le diagnostic d'asthme représentait un épisode d'asthme ou s'il est chronique, et quel soutien thérapeutique était nécessaire (le cas échéant). et pendant combien de temps, ce qui aurait un impact sur les coûts. Malgré les résultats négatifs de cette étude, la vaccination systématique est un outil de santé publique important, et les résultats observés doivent être considérés dans ce contexte.
BMC Neurol. 2018 Dec 28;18(1):222. doi: 10.1186/s12883-018-1233-y.
Myasthénie grave après la vaccination contre le papillomavirus humain: un rapport de cas.
Chung J.Y., Lee SJ, Tibia BS, Kang HG
Abstract
CONTEXTE : La myasthénie grave (MG), une maladie neuromusculaire auto-immune, survient en raison d'autoanticorps contre les récepteurs de l'acétylcholine. Les symptômes de la MG peuvent être déclenchés par divers vaccins. De nombreuses études ont évalué l'innocuité et les effets indésirables du vaccin contre le virus du papillome humain (VPH). Ici, nous présentons un cas potentiellement mortel de symptômes de MG oculaire et bulbaire après la vaccination contre le VPH et une brève revue de la littérature.
PRÉSENTATION DU CAS: Une femme de 23 ans a présenté une diplopie binoculaire, une ptose, une dysarthrie et une dysphagie, survenues le 3ème jour après la deuxième administration du vaccin contre le VPH. Elle a reçu un diagnostic de MG sur la base des antécédents, des caractéristiques cliniques et des résultats des tests. Ses symptômes se sont détériorés le 3e jour après son admission et elle a été transférée à l'unité de soins intensifs avec ventilation mécanique. Au 7ème jour après l'admission, en raison d'une gêne au thorax droit, une embolie pulmonaire a été suspectée. Une trachéotomie a été réalisée le 14e jour de ventilation mécanique. Au cours de la 4ème semaine, le tube de trachéotomie a été retiré; tous les symptômes s'étaient complètement résolus à la sortie. Elle a été suivie pendant 5 mois sans récidive ni traitement supplémentaire.
CONCLUSION: La vaccination contre le VPH peut provoquer une MG en raison de réponses auto-immunes anormales inattendues. Des études supplémentaires sont nécessaires pour clarifier la relation causale possible entre le vaccin contre le VPH et les complications neurologiques et pour évaluer la sécurité du vaccin.
Curéus. 2018 sept. 24; 10 (9): e3352. doi: 10.7759 / cureus.3352.
Névrite optique bilatérale simultanée après la vaccination contre le papillomavirus humain chez un jeune enfant.
Michel NDB, Tuan Jaffar TN, Hussein A., Wan Hitam WH
Abstract
La névrite optique induite par la vaccination n'est pas courante. Le développement de névrite optique suite à diverses vaccinations a été rapporté, suggérant une association possible entre névrite optique et vaccination. Parmi ces cas signalés, les vaccins antigrippaux ont été les plus courants. Bien que rares, les patients qui ont développé une névrite optique après la vaccination contre le VPH ont également présenté d'autres syndromes démyélinisants du système nerveux central (SNC), en particulier après une dose de rappel. Nous présentons un cas rare de névrite optique bilatérale isolée simultanée suite à la première dose d'une vaccination contre le VPH chez un jeune enfant. Elle a reçu un traitement avec un corticostéroïde systémique qui a abouti à un bon résultat clinique sans développer de maladie démyélinisante.
mmunol Rés. 2018 Dec;66(6):744-754. doi: 10.1007/s12026-018-9036-1.
Dysfonctionnement autonome et vaccination contre le VPH: un aperçu.
Blitshteyn S, Brinth L., Hendrickson JE, Martinez-Lavin M.
Erratum dans
Correction à: Dysfonctionnement autonome et vaccination contre le VPH: un aperçu. [Rés. Immunol. 2018]
Abstract
Cet article passe en revue les séries de cas rapportées dans plusieurs pays décrivant des patients suspectés d'effets secondaires sévères aux vaccins contre le VPH. Les groupes de symptômes décrits sont remarquablement similaires et comprennent une fatigue invalidante, des maux de tête, une douleur généralisée, des évanouissements, une dysmotilité gastro-intestinale, une faiblesse des membres, des épisodes de troubles de la mémoire de conscience altérée et des mouvements anormaux. Cette constellation de symptômes et de signes a été étiquetée avec différents diagnostics tels que le syndrome douloureux régional complexe (SDRC), le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS), la neuropathie à petites fibres (SFN), l'encéphalomyélite myalgique / syndrome de fatigue chronique (ME / CFS), ou la fibromyalgie. On sait que l'auto-immunité et les autoanticorps sont présents dans un sous-ensemble de patients atteints de SDRC, POTS, SFN, ME / CFS et fibromyalgie. Cet article propose que le dysfonctionnement autonome déclenché par le vaccin et à médiation immunitaire pourrait conduire au développement d'un syndrome de vaccination post-VPH de novo, possiblement chez des individus génétiquement sensibles. Sachant qu'une relation temporelle entre la vaccination et l'apparition des symptômes n'équivaut pas nécessairement à une causalité, de plus en plus de preuves de séries de cas nécessitent des études cas-témoins bien conçues pour déterminer la prévalence et la causalité possible entre ces groupes de symptômes et les vaccins contre le VPH. Étant donné que la médecine personnalisée prend de l'ampleur, l'utilisation de l'adversomique et de la pharmacogénétique peut éventuellement aider à identifier les personnes prédisposées aux effets indésirables du vaccin contre le VPH.
Rheumatol Clin. 2018 juil - août; 14 (4): 211-214. doi: 10.1016 / j.reuma.2018.01.014. En ligne du 2018 mars 13.
Syndrome de vaccination contre le VPH: un mirage clinique ou un nouveau modèle de fibromyalgie tragique.
Abstract
Des chercheurs indépendants ont décrit l'apparition d'un syndrome dysautonomique douloureux chronique peu de temps après la vaccination contre le virus du papillome humain (VPH). La véracité de ce syndrome est vivement débattue. Bon nombre des cas signalés après la vaccination contre le VPH remplissent les critères diagnostiques de la fibromyalgie. Cet article discute des arguments en faveur de l'existence d'un syndrome associé à la vaccination contre le VPH. Nous proposons que le modèle dysautonomique-neuropathique de la fibromyalgie puisse aider dans le processus diagnostique et thérapeutique chez les patients chez qui l'apparition d'une maladie chronique douloureuse a commencé après l'immunisation contre le VPH. En revanche, si sa véracité est corroborée, le syndrome de vaccination contre le VPH pourrait devenir un nouveau modèle de fibromyalgie tragique.
Auto-immun Rev. Juil 2014; 13 (7): 736-41. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.01.054. En ligne du 2014 janv.24.
Sur la relation entre le vaccin contre le virus du papillome humain et les maladies auto-immunes.
Pellegrino P., Carnaval C, Wells M, Antoniazzi S, Perron V, Enregistré D, Cher M, Brusadelli T., Clémenti E, Racine S
Abstract
Les vaccins contre le virus du papillome humain (VPH) ont été introduits pour réduire l'incidence du cancer du col de l'utérus. Le vaccin bivalent est efficace contre les HPV-16, -18, -31, -33 et -45 tandis que le vaccin quadrivalent est efficace contre les types de HPV-16, 18, 31, 6 et 11. La vaccination, recommandée pour les adolescentes, a conduit à une couverture vaccinale élevée dans de nombreux pays. Parallèlement à l'introduction des vaccins contre le VPH, plusieurs cas d'apparition ou d'exacerbation de maladies auto-immunes suite au vaccin ont été rapportés dans la littérature et les bases de données de pharmacovigilance, suscitant des inquiétudes quant à sa sécurité. Ce programme de vaccination, cependant, a été introduit dans une population à haut risque d'apparition de maladies auto-immunes, ce qui rend difficile l'évaluation du rôle du vaccin contre le VPH dans ces cas et aucune étude concluante n'a été rapportée à ce jour. Nous avons ainsi analysé et revu de manière exhaustive tous les rapports de cas et études traitant soit de l'apparition d'une maladie auto-immune chez le sujet vacciné, soit de la sécurité chez les patients atteints de maladies auto-immunes pour définir le rôle des vaccins contre le VPH dans ces maladies et donc sa sécurité. Une preuve solide de relation causale a été fournie dans quelques cas dans les études examinées, et le risque vs. les avantages de la vaccination n’ont pas encore été résolus. La vigilance permanente pour la sécurité de ce vaccin reste donc d'une importance capitale.
J Investig Med Représentant de cas à impact élevé 2014 mars 18; 2 (1): 2324709614527812. doi: 10.1177 / 2324709614527812. eCollection 2014 Jan-Mar.
Tachycardie orthostatique posturale avec fatigue chronique après la vaccination contre le VPH dans le cadre du «syndrome auto-immun / auto-inflammatoire induit par des adjuvants»: rapport de cas et revue de la littérature.
Tomljenovic L, Colafrancesco S, Perricone C, Shoenfeld Y.
Abstract
Nous rapportons le cas d'une jeune fille de 14 ans qui a développé un syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) avec fatigue chronique 2 mois après la vaccination par Gardasil. Le patient souffrait de maux de tête persistants, d'étourdissements, de syncope récurrente, d'une mauvaise coordination motrice, de faiblesse, de fatigue, de myalgies, d'engourdissement, de tachycardie, de dyspnée, de troubles visuels, de phonophobie, de troubles cognitifs, d'insomnie, de troubles gastro-intestinaux et d'une perte de poids de 20 livres. L'évaluation psychiatrique a exclu la possibilité que ses symptômes soient psychogènes ou liés à des troubles anxieux. En outre, le patient a été testé positif pour l'ANA (1: 1280), l'anticoagulant lupique et l'antiphospholipide. Lors de l'examen clinique, elle a présenté un vécu réticulaire et a été diagnostiquée avec le syndrome de Raynaud. Ce cas remplit les critères du syndrome auto-immun / auto-inflammatoire induit par les adjuvants (ASIA). Étant donné que la vaccination contre le virus du papillome humain est universellement recommandée aux adolescents et que le POTS entraîne fréquemment des incapacités à long terme (comme ce fut le cas chez notre patient), un suivi approfondi des patients qui présentent des plaintes pertinentes après la vaccination est fortement recommandé.
Neurol avant. 2014 novembre 28; 5: 230. doi: 10.3389 / fneur.2014.00230. eCollection 2014.
Caractéristiques cliniques chez les patients atteints de myofascite à macrophages de longue durée
Rigolet M, Aouizerat J, Couette M, Ragunathan-Thangarajah N, Aoun-Sebaiti M, Gherardi RK, Cadusseau J., Authier FJ
Abstract
La myofascite à macrophages (MMF) est une maladie émergente caractérisée par des lésions musculaires spécifiques qui évaluent la persistance anormale à long terme de l'hydroxyde d'aluminium dans les macrophages sur le site de la vaccination précédente. Les patients atteints sont généralement des adultes d'âge moyen, présentant principalement une arthromyalgie diffuse, une fatigue chronique et des déficits cognitifs marqués sans rapport avec la douleur, la fatigue ou la dépression. Les caractéristiques cliniques correspondent généralement à celles observées dans le syndrome de fatigue chronique / encéphalomyélite myalgique. Les caractéristiques représentatives du dysfonctionnement cognitif associé au MMF comprennent le syndrome dysexécutif, les troubles de la mémoire visuelle et l'extinction de l'oreille gauche au test d'écoute dichotique. La plupart des patients répondent aux critères d'une déficience cognitive légère non amnésique / dysexécutive, bien que certains déficits cognitifs semblent inhabituellement graves. La dysfonction cognitive semble stable dans le temps, malgré des fluctuations marquées. Les potentiels évoqués peuvent montrer des anomalies en ligne avec l'implication du système nerveux central, avec un schéma neurophysiologique qui suggère une démyélinisation. La perfusion cérébrale SPECT présente un schéma d'anomalies corticales et sous-corticales généralisées, avec des hypoperfusions liées à des déficiences cognitives. La combinaison de douleurs musculo-squelettiques, de fatigue chronique et de troubles cognitifs génère des handicaps chroniques avec une possible exclusion sociale. Les approches thérapeutiques classiques sont généralement insatisfaisantes et rendent les soins aux patients difficiles.
Auto-immun Rev. 2019 mai 4 pii: S1568-9972 (19) 30109-0. doi: 10.1016 / j.autrev.2019.05.006. [Epub avant l'impression]
Syndrome de myalgie et fatigue chronique suite à l'immunisation: la myofascite à macrophages et les études animales corroborent le lien avec la persistance et la propagation adjuvante de l'aluminium dans le système immunitaire.
Gherardi RK, Crépeaux G, Authier FJ
Abstract
L'encéphalomyélite myalgique / syndrome de fatigue chronique (ME / CFS) est une maladie invalidante multifactorielle et peu déficiente. Nous présentons des preuves épidémiologiques, cliniques et expérimentales que l'EM / SFC constitue un type important d'effet indésirable des vaccins, en particulier ceux contenant des adjuvants d'aluminium particulièrement dégradables. Les preuves sont apparues très lentement en raison de la multiplicité, du manque de spécificité, du retard d'apparition et de la sous-estimation médicale fréquente des symptômes ME / CFS. Il a été soutenu par une étude épidémiologique qui a comparé les militaires vaccinés avec les militaires non vaccinés qui sont restés sans défense pendant la deuxième guerre du Golfe. Les patients atteints souffrent de dysfonctionnements cognitifs affectant l'attention, la mémoire et les connexions interhémisphériques, bien corrélés aux défauts de perfusion cérébrale et associés à un modèle stéréotypé et caractéristique d'hypométabolisme cérébral du glucose. La biopsie du muscle deltoïde effectuée pour étudier la myalgie produit généralement une myofascite macrophagique (MMF), un biomarqueur histologique qui évalue la persistance de longue durée des agglomérats d'aluminium dans les cellules immunitaires innées sur le site de la vaccination précédente. Le MMF est apparemment lié à la détoxification des particules minérales altérées par les machines au xénon / autophagie. La comparaison entre la toxicologie de différentes formes d'aluminium et différents types d'exposition est trompeuse et inadéquate et les expériences sur de petits animaux ont renversé l'ancien dogme. Au lieu d'être rapidement solubilisées dans l'espace extracellulaire, les particules d'aluminium injectées sont rapidement capturées par les cellules immunitaires et transportées vers des organes distants et vers le cerveau où elles provoquent une réponse inflammatoire et exercent une neurotoxicité sélective à faibles doses sélectives. Des observations et des expériences cliniques sur des moutons, un grand animal comme les humains, ont confirmé à la fois la propagation systémique et les effets neurotoxiques des adjuvants à l'aluminium. La post-immunisation ME / CFS représente la principale manifestation du "syndrome auto-immun / inflammatoire induit par des adjuvants" (ASIE).
J Inorg Biochem. 2012 déc; 117: 85-92. doi: 10.1016 / j.jinorgbio.2012.08.015. En ligne du 2012 août 30.
Détection de l'ADN du gène L1 du papillomavirus humain (HPV) éventuellement lié à l'adjuvant en aluminium particulaire dans le vaccin anti-HPV Gardasil.
Abstract
Les médecins de neuf pays ont soumis des échantillons de Gardasil (Merck & Co.) à tester pour la présence d'ADN du virus du papillome humain (HPV) parce qu'ils soupçonnaient que l'ADN de HPV recombinant résiduel laissé dans le vaccin pourrait avoir été un facteur contribuant à effets secondaires post-vaccination inexpliqués. Au total, 16 colis de Gardasil ont été reçus d'Australie, de Bulgarie, de France, d'Inde, de Nouvelle-Zélande, de Pologne, de Russie, d'Espagne et des États-Unis. Une méthode de réaction en chaîne par polymérase imbriquée (PCR) utilisant les amorces dégénérées MY09 / MY11 pour l'amplification initiale et les amorces de PCR imbriquées basées sur GP5 / GP6 pour la deuxième amplification ont été utilisées pour préparer le modèle pour le séquençage automatique direct de l'ADN d'un segment hypervariable de le gène HPV L1 qui est utilisé pour la fabrication de la protéine de capside HPV L1 par une technologie de recombinaison d'ADN dans la production de vaccins. La détection de l'ADN du HPV et le génotypage du HPV de tous les échantillons positifs ont finalement été validés par l'analyse BLAST (Basic Local Alignment Search Tool) d'une séquence de 45 à 60 bases de l'électrophorégramme généré par ordinateur. Les résultats ont montré que les 16 échantillons de Gardasil, chacun avec un numéro de lot différent, contenaient des fragments d'ADN de HPV-11, ou d'ADN de HPV-18, ou un mélange de fragments d'ADN des deux génotypes. L'ADN du VPH détecté s'est révélé fermement lié à la fraction insoluble résistante aux protéinases, vraisemblablement des nanoparticules de sulfate d'hydroxyphosphate d'aluminium amorphe (AAHS) utilisées comme adjuvant. La signification clinique de ces fragments d'ADN de HPV résiduels liés à un adjuvant à base de particules minérales est incertaine après injection intramusculaire, et nécessite des recherches supplémentaires pour la sécurité de la vaccination.
Curr Med Chem. 2014 Mar;21(7):932-40.
Les profils de fusion peuvent affecter la détection des fragments résiduels d'ADN du gène HPV L1 dans Gardasil®.
Abstract
Gardasil® est un vaccin quadrivalent à base de protéine du papillomavirus humain (HPV) contenant des protéines de capside L1 spécifiques du génotype du HPV-16, du HPV-18, du HPV-6 et du HPV-11 sous forme de particules de type virus (VLP) comme l'ingrédient actif. Les VLP sont produites par une technologie de recombinaison d'ADN. Il n'est pas certain que les fragments résiduels d'ADN du gène HPV L1 dans les produits vaccinaux soient considérés comme des contaminants ou des excipients du vaccin Gardasil®. Parce que les fragments d'ADN viral nus, s'ils sont présents dans le vaccin, peuvent se lier à l'adjuvant insoluble de sulfate d'hydroxyphosphate d'aluminium amorphe (AAHS) qui peut aider à délivrer l'ADN étranger dans les macrophages, provoquant des effets physiopathologiques non intentionnels, des expériences ont été entreprises pour développer des tests pour le gène HPV L1 Fragments d'ADN dans les produits finaux de Gardasil® par réaction en chaîne par polymérase (PCR) et séquençage direct d'ADN. Les résultats ont montré que si les fragments d'ADN du gène HPV-11 et HPV-18 L1 dans Gardasil® étaient facilement amplifiés par les amorces consensus dégénérées GP6 / MY11 communes, l'ADN du gène HPV-16 L1 peut nécessiter des amorces PCR non dégénérées spécialement conçues pour l'amplification à différentes régions du gène L1 et différentes conditions de stringence pour la détection. Ces profils de fusion variables de l'ADN du HPV dans la fraction insoluble du vaccin Gardasil® suggèrent que les fragments d'ADN du HPV sont fermement liés à l'adjuvant aluminium AAHS. Toutes les méthodes développées pour détecter l'ADN résiduel de HPV dans le vaccin Gardasil® pour l'assurance qualité doivent prendre en compte les profils de fusion variables de l'ADN pour éviter les faux négatifs.
J Clin Neuromuscular Dis. 2016 Sep;18(1):37-40. doi: 10.1097/CND.0000000000000130.
Neuropathie des petites fibres après vaccination.
Abstract
OBJECTIF: Identifier la relation clinique et quantitative entre les vaccinations et la neuropathie à petites fibres (SFN). SFN fait référence à des fibres sensorielles et / ou autonomes non myélinisées ou finement myélinisées. Le diagnostic repose principalement sur la présentation clinique. La densité des fibres nerveuses intraépidermiques peut fournir une confirmation diagnostique avec une sensibilité de 88% et une spécificité de 91%. Cependant, l'association possible entre la vaccination et la polyneuropathie à petites fibres n'est pas bien définie.
METHODES: Etude de cas
RÉSULTATS: Une adolescente blanche de 1.5 ans a présenté une douleur généralisée intraitable pendant 9 an. Une douleur dysesthésique brûlante a commencé dans le bas du dos et a progressé à toutes les extrémités 4 jours après la vaccination contre le papillomavirus humain. La douleur a persisté malgré divers analgésiques. L'examen était significatif pour l'allodynie de l'omoplate droite (T6-TXNUMX) et une diminution de la sensation de piqûre d'épingle dans les pieds. IRM Cerveau avec et sans contraste, IRM Face, Orbite avec et sans contraste et IRM cervicale, épines lombaires avec et sans contraste étaient toutes normales. Les études de conduction nerveuse / d'électromyogramme n'étaient pas remarquables, et la biopsie cutanée de la cuisse et du pied droits a montré une faible densité de fibres nerveuses intraépidermiques avec une densité de fibres nerveuses normale des glandes sudoripares.
CONCLUSIONS: Ce rapport de cas décrit une apparition aiguë de SFN non dépendant de la longueur potentiellement liée à l'administration de vaccin contre le papillomavirus humain. La revue de la littérature comprend plusieurs études de cas similaires, et divers processus pathologiques ont été proposés pour les polyneuropathies associées au vaccin. Certaines théories décrivent une hypersensibilité à médiation immunitaire aux solvants / adjuvants et / ou une invasion du système nerveux par une infection prolongée et moins virulente. Cependant, le manque exige que les preuves soient soigneusement examinées.
Stagiaire Med. 2016; 55 (21): 3181-3184. Epub 2016 Nov 1.
Deux cas d'encéphalomyélite aiguë disséminée après vaccination contre le virus du papillome humain.
Sekiguchi K., Yasui N., Kowa H., Kanda F., Aujourd'hui T.
Abstract
Nous présentons ici deux cas d'encéphalomyélite aiguë disséminée (ADEM) suite à une vaccination contre le virus du papillome humain (HPV). Le cas 1 a eu une diplopie et a développé une démarche instable 14 jours après une deuxième vaccination de Cervarix. L'imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM) a montré une petite lésion démyélinisante isolée dans le tegmentum pontin. Le cas 2 a présenté une fièvre et une dysesthésie des membres 16 jours après une deuxième vaccination par Gardasil. L'IRM cérébrale a révélé une lésion hyperintense dans le pont avec un léger œdème sur une image pondérée en T2. Les deux cas résolus complètement. Il est important d'accumuler des données supplémentaires sur les cas confirmés d'ADEM temporellement associés à la vaccination contre le VPH.
J Toxicol Environ Santé A. 2018; 81 (14): 661-674. doi: 10.1080 / 15287394.2018.1477640. En ligne du 2018 juin 11.
Une probabilité de grossesse réduite chez les femmes aux États-Unis âgées de 25 à 29 ans qui ont reçu une injection de vaccin contre le virus du papillome humain.
Abstract
Les taux de natalité aux États-Unis ont récemment chuté. Le taux de natalité pour 1000 25 femmes âgées de 29 à 118 ans est passé de 2007 en 105 à 2015 en 8. Un facteur peut être la vaccination contre le virus du papillome humain (VPH). Peu de temps après l'homologation du vaccin, plusieurs rapports de receveurs présentant une insuffisance ovarienne primaire ont été signalés. Cette étude a analysé les informations recueillies dans le cadre de l'Enquête nationale sur l'examen de la santé et de la nutrition, qui représentait 25 millions de femmes âgées de 29 à 2007 ans résidant aux États-Unis entre 2014 et 60. Environ 35% des femmes n'ayant pas reçu le vaccin contre le VPH avaient été enceinte au moins une fois, alors que seulement 75% des femmes exposées au vaccin ont conçu. Pour les femmes mariées, 50% des femmes qui n’ont pas reçu le vaccin étaient enceintes, tandis que seulement 100% des femmes qui avaient reçu le vaccin avaient déjà été enceintes. En utilisant la régression logistique pour analyser les données, la probabilité d'avoir été enceinte a été estimée pour les femmes qui ont reçu un vaccin contre le VPH par rapport aux femmes qui n'ont pas reçu le vaccin. Les résultats suggèrent que les femmes qui ont reçu le vaccin contre le VPH étaient moins susceptibles d'avoir jamais été enceintes que les femmes du même groupe d'âge qui n'ont pas reçu le vaccin. Si 2% des femmes de cette étude avaient reçu le vaccin contre le VPH, les données suggèrent que le nombre de femmes ayant déjà conçu aurait diminué de XNUMX millions. Une étude plus approfondie de l'influence du vaccin contre le VPH sur la fertilité est donc justifiée.
Clinique Pédiatre (Phila). Mai 2018; 57 (5): 603-606. doi: 10.1177 / 0009922817728701. En ligne du 2017 sept. 4.
Auto-immunité, neuropathie autonome et vaccination contre le VPH: une sous-population vulnérable.
Schofield J.R., Hendrickson JE
Clin Rheumatol. Octobre 2017; 36 (10): 2169-2178. doi: 10.1007 / s10067-017-3768-5. En ligne du 2017 juill.20.
Événements indésirables graves après la vaccination contre le VPH: un examen critique des essais randomisés et des séries de cas post-commercialisation.
Martínez-Lavin M, Amezcua-Guerra L.
Erratum dans
Erratum à: événements indésirables graves après la vaccination contre le VPH: un examen critique des essais randomisés et des séries de cas post-commercialisation. [Clin Rhumatol. 2017]
Abstract
Cet article examine de manière critique les événements indésirables graves du vaccin anti-VPH décrits dans les essais randomisés pré-homologation et dans les séries de cas post-commercialisation. Des essais randomisés sur le vaccin anti-HPV ont été identifiés dans PubMed. Les données de sécurité ont été extraites. Des séries de cas post-commercialisation décrivant les événements indésirables liés à la vaccination contre le VPH ont été examinées. La plupart des essais randomisés sur le vaccin contre le VPH n'utilisaient pas de placebo inerte dans le groupe témoin. Deux des plus grands essais randomisés ont trouvé des événements indésirables significativement plus graves dans le bras vaccin anti-HPV testé de l'étude. Comparé à 2871 femmes recevant un placebo d'aluminium, le groupe de 2881 femmes ayant reçu le vaccin bivalent contre le VPH a eu plus de décès au cours du suivi (14 vs 3, p = 0.012). Par rapport à 7078 filles ayant reçu le vaccin anti-HPV 4-valent, 7071 filles recevant la dose 9-valent ont eu des événements indésirables systémiques plus graves (3.3 contre 2.6%, p = 0.01). Pour la dose 9-valent, notre nombre calculé nécessaire pour nuire gravement est de 140 (IC 95%, 79–653) [ERREUR DE DOSAGE CORRECTE]. Le nombre nécessaire pour vacciner est de 1757 (IC à 95%, 131 à l'infini). En pratique, aucun des événements indésirables graves survenus dans l'un ou l'autre des bras des deux études n'a été jugé lié au vaccin. Les essais précliniques, les séries de cas post-commercialisation et la base de données mondiale sur les effets indésirables des médicaments (VigiBase) décrivent des groupes similaires de symptômes post-immunisation contre le VPH. Deux des plus grands essais vaccinaux randomisés contre le VPH ont dévoilé des événements indésirables plus graves dans le bras vaccin contre le VPH testé de l'étude. Le vaccin HPV neuf-valent a un nombre inquiétant nécessaire pour vacciner / nombre nécessaire pour nuire au quotient. Les essais précliniques et les séries de cas post-commercialisation décrivent des symptômes similaires après la vaccination contre le VPH.
J Investig Med Représentant de cas à impact élevé 2014 octobre 28; 2 (4): 2324709614556129. doi: 10.1177 / 2324709614556129. eCollection 2014 oct-déc.
Insuffisance ovarienne prématurée chez les adolescentes après la vaccination contre le papillomavirus humain: une série de cas vue en pratique générale.
Abstract
Trois jeunes femmes qui ont développé une insuffisance ovarienne prématurée après une vaccination quadrivalente contre le papillomavirus humain (HPV) se sont présentées à un médecin généraliste dans les régions rurales de la Nouvelle-Galles du Sud, Australie. Les filles non apparentées étaient âgées de 16, 16 et 18 ans au moment du diagnostic. Chacun avait été vacciné contre le VPH avant le début du déclin ovarien. Les vaccinations avaient été administrées dans différentes régions de l'État de Nouvelle-Galles du Sud et les 3 filles vivaient dans différentes villes de cet État. Chacun s'était vu prescrire la pilule contraceptive orale pour traiter les anomalies du cycle menstruel avant l'enquête et le diagnostic. La recherche sur les vaccins ne présente pas de rapport d'histologie ovarienne des rats testés, mais présente un rapport d'histologie testiculaire. La capacité ovarienne durable et la durée de la fonction après la vaccination ne sont pas recherchées dans les études précliniques, cliniques et post-licence. La surveillance post-commercialisation ne représente pas avec précision les diagnostics dans les notifications d'événements indésirables et ne peut ni représenter les cas non notifiés ni comparer les statistiques d'incidents avec les taux d'administration des vaccins. L'importance potentielle d'une série de cas d'adolescents atteints d'insuffisance ovarienne prématurée idiopathique après une vaccination contre le VPH et se présentant à un médecin généraliste justifie des recherches supplémentaires. La préservation de la santé reproductive est une préoccupation majeure du groupe cible des bénéficiaires. Étant donné que ce groupe comprend toutes les jeunes femmes prépubères et pubertaires, la démonstration d'une sécurité continue et sans compromis pour l'ovaire est requise d'urgence. Cette question doit être résolue aux fins de la santé de la population et de la confiance du public en matière de vaccination.
Représentant BMJ 2012 sept. 30; 2012. pii: bcr2012006879. doi: 10.1136 / bcr-2012-006879.
Insuffisance ovarienne prématurée 3 ans après la ménarche chez une jeune fille de 16 ans après vaccination contre le papillomavirus humain.
Abstract
L'insuffisance ovarienne prématurée chez un adolescent en bonne santé est un événement rare. Son apparition soulève des questions importantes sur la causalité, ce qui peut signaler d'autres préoccupations systémiques. Cette patiente a présenté une aménorrhée après avoir identifié un changement de son cycle régulier à des périodes irrégulières et rares suite à des vaccinations contre le papillomavirus humain. Elle a refusé les contraceptifs oraux initialement prescrits pour l'aménorrhée. Les tâches diagnostiques consistaient à déterminer la raison de son aménorrhée secondaire, puis à rechercher les causes possibles de l'insuffisance ovarienne prématurée identifiée. Bien que la cause soit inconnue dans 90% des cas, les principales causes identifiables restantes de cette affection ont été exclues. L'insuffisance ovarienne prématurée a ensuite été notifiée comme un événement indésirable possible suite à cette vaccination. La jeune femme a été conseillée sur la préservation de la densité osseuse, les implications reproductives et le suivi pertinent. Cet événement pourrait avoir des implications potentielles pour la santé de la population et incite à une enquête plus approfondie.
Suis J Reprod Immunol. Octobre 2013; 70 (4): 309-16. doi: 10.1111 / aji.12151. En ligne du 2013 juill.31.
Vaccin contre le virus du papillome humain et insuffisance ovarienne primaire: une autre facette du syndrome auto-immun / inflammatoire induit par les adjuvants.
Colafrancesco S, Perricone C, Tomljenovic L, Shoenfeld Y..
Abstract
PROBLÈME: Les phénomènes auto-immunes post-vaccination sont une facette majeure du syndrome auto-immun / inflammatoire induit par les adjuvants (ASIA) et différents vaccins, dont le VPH, ont été identifiés comme des causes possibles.
MÉTHODE D'ÉTUDE: Les antécédents médicaux de trois jeunes femmes qui ont présenté une aménorrhée secondaire après la vaccination contre le VPH ont été recueillis. Les données concernant le type de vaccin, le nombre de vaccins, les caractéristiques personnelles, cliniques et sérologiques, ainsi que la réponse aux traitements ont été analysées.
RÉSULTATS: Les trois patients ont développé une aménorrhée secondaire à la suite des vaccinations contre le VPH, qui ne s'est pas résolue lors du traitement par des traitements hormonaux substitutifs. Dans les trois cas, le développement sexuel était normal et le dépistage génétique n'a révélé aucune anomalie pertinente (c.-à-d. Le syndrome de Turner, le test X fragile étaient tous négatifs). Les évaluations sérologiques ont montré de faibles taux d'estradiol et une augmentation de la FSH et de la LH et dans deux cas, des auto-anticorps spécifiques ont été détectés (antiovarien et anti-thyroïdien), suggérant que le vaccin contre le VPH a déclenché une réponse auto-immune. L'échographie pelvienne n'a révélé aucune anomalie dans aucun des trois cas. Les trois patients ont présenté une gamme de symptômes post-vaccinaux non spécifiques courants, notamment des nausées, des maux de tête, des troubles du sommeil, de l'arthralgie et une gamme de troubles cognitifs et psychiatriques. Selon ces caractéristiques cliniques, un diagnostic d'insuffisance ovarienne primitive (POF) a été déterminé qui remplissait également les critères requis pour le syndrome ASIA.
CONCLUSION: Nous avons documenté ici les preuves du potentiel du vaccin contre le VPH à déclencher une maladie auto-immune invalidante. Le nombre croissant de rapports similaires d'auto-immunité liée au vaccin contre le VPH et l'incertitude des avantages cliniques à long terme de la vaccination contre le VPH sont une question de santé publique qui justifie une enquête plus approfondie.
Curr Opin Obstet Gynécol. 2015 Aug;27(4):265-70. doi: 10.1097/GCO.0000000000000183.
Un lien entre la vaccination contre le virus du papillome humain et l'insuffisance ovarienne primaire: analyse actuelle.
Abstract
Objectif de l'examen: La cause de l'insuffisance ovarienne primaire (POI) est multifactorielle. Les causes connues comprennent des facteurs externes tels que la chimiothérapie, la radiothérapie, l'exposition à des produits chimiques perturbant le système endocrinien, les infections qui entraînent une atteinte permanente à l'ovaire, les maladies auto-immunes et les causes génétiques. Une association entre le vaccin quadrivalent anti-papillome humain (HPV4) et POI a été récemment suggérée.
Des découvertes récentes: Un nombre croissant de cas de POI post-HPV4 sont signalés. Les mécanismes possibles de l'effet suspecté du VPH sur la fonction de reproduction féminine sont un effet toxique ou une réponse auto-immune. Le déclencheur pourrait être le contenu immunogène du vaccin ou les adjuvants, ces derniers étant utilisés pour augmenter la réaction immunitaire. L'adjuvant du HPV4 contient de l'aluminium. Des modèles animaux ont montré que l'exposition à l'aluminium inhibe l'expression des hormones reproductrices féminines et induit des changements histologiques dans les ovaires. Des compositions génétiques spécifiques peuvent être plus susceptibles de développer un syndrome auto-inflammatoire après exposition à un facteur environnemental.
EN RÉSUMÉ : Les mécanismes responsables des POI ne sont pas encore complètement compris. Bien que les rapports de cas ne puissent pas établir le lien de causalité, la connaissance d'un lien possible entre HPV4 et POI aidera à identifier et à gérer les futurs cas qui pourraient survenir.
Expert Opin Drug Saf. 2015; 14 (9): 1387-94. doi: 10.1517 / 14740338.2015.1073710. Epub 2015 Jul 28.
La sécurité des bloqueurs du virus du papillome humain et le risque de déclencher des maladies auto-immunes.
Boulanger B, Eça Guimarães L, Tomljenovic L, Agmon-Levin N., Shoenfeld Y..
Abstract
INTRODUCTION: La sécurité du vaccin contre le virus du papillome humain (VPHV) étant remise en question, cet article vise à évaluer les risques et les avantages du VPHv disponible dans le commerce. Au cours de la dernière décennie, deux vaccins (Gardasil et Cervarix) ont été mis sur le marché pour prévenir l'infection par les sous-types de VPH les plus oncogènes. Les deux vaccins contiennent des adjuvants d'aluminium destinés à provoquer une réponse immunitaire hyper stimulée pour prévenir l'infection par le VPH.
DOMAINES COUVERTS: Le but de cet article est d'examiner l'innocuité de ces deux vaccins en se basant sur les données du VaccineAdverse Event Reporting System (VAERS) des États-Unis et les rapports de cas.
AVIS D'EXPERT: Les HPVv actuels sont à la fois efficaces et généralement sûrs. Cependant, il convient de noter que des effets secondaires auto-immunes ont été rapportés dans plusieurs études. Des recherches supplémentaires devraient être effectuées pour comprendre la relation entre le HPVv et l'auto-immunité.
Vaccin. 2017 août 24; 35 (36): 4761-4768. doi: 10.1016 / j.vaccine.2017.06.030. En ligne du 2017 juil.24.
Vaccination contre le papillomavirus humain et risque de maladies auto-immunes: une vaste étude de cohorte de plus de 2 millions de jeunes filles en France.
Miranda S., Chaignot C., Collin C., Dray-Spira R1, Weil A, Zureik M
Abstract
CONTEXTE : La question de savoir si la vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) pourrait induire ou déclencher des maladies auto-immunes (SIDA) a été remise en question et contribue potentiellement à une faible couverture vaccinale en France. Cette étude a évalué l'association entre la vaccination contre le VPH et le risque de SIDA à l'aide de sources de données collectées en routine.
METHODES: Toutes les filles âgées de 13 à 16 ans entre 2008 et 2012, couvertes par le régime général d'assurance maladie et sans antécédents de vaccination contre le VPH ou de sida, ont été incluses et suivies dans les bases de données nationales françaises. Quatorze AID neurologiques, rhumatologiques, hématologiques, gastro-intestinales ou endocriniennes, ont été identifiés à partir des codes de la CIM-10 attribués aux séjours à l'hôpital et aux maladies de longue durée ou par des médicaments marqueurs. Leur incidence a été comparée entre les filles exposées et non exposées à la vaccination contre le VPH, en utilisant un modèle de Cox ajusté pour l'année d'inclusion, la zone géographique, les indicateurs socio-économiques, le niveau d'utilisation des soins de santé et d'autres vaccinations.
RÉSULTATS: Parmi 2,252,716 37 4,096 filles, 33% ont reçu le vaccin contre le VPH et 1.4 20 AID sont survenues au cours d'un suivi moyen de 0.4 mois. L'incidence du SIDA n'a pas augmenté après exposition à la vaccination contre le VPH, sauf pour le syndrome de Guillain-Barré (SGB) (taux d'incidence de 100,000 parmi les exposés [23 cas] contre 3.78 pour 1.79 7.98 PY parmi les non exposés [1 cas]; HR ajusté: 2 [ 100,000-XNUMX]). Cette association a persisté dans de nombreuses analyses de sensibilité et a été particulièrement marquée dans les premiers mois suivant la vaccination. Dans l'hypothèse d'une relation causale, cela se traduirait par XNUMX à XNUMX cas de SGB attribuables au vaccin contre le VPH pour XNUMX XNUMX filles vaccinées.
CONCLUSIONS: Notre étude fournit des résultats rassurants concernant le risque de sida après la vaccination contre le VPH, mais un risque apparemment accru de SGB a été détecté. D'autres études sont nécessaires pour confirmer cette conclusion.
Affaires Reg Pharmaceut S12:001. doi: 10.4172/2167-7689.S12-001
Décès après une vaccination quadrivalente contre le papillomavirus humain (HPV): causale ou coïncidente?
Tomljenovic L, Shaw CA (2012)
La bonne compréhension d'un vrai risque lié aux vaccins est cruciale pour éviter les effets indésirables inutiles (EIM). Cependant, à ce jour, aucun test ou critère solide n'a été établi pour déterminer si les événements indésirables sont liés de manière causale aux vaccinations. Objectifs: Cette recherche a été effectuée pour déterminer si certains effets indésirables auto-immunes et neurologiques graves après la vaccination contre le VPH sont causaux ou simplement fortuits et pour valider un protocole immunohistochimique basé sur des biomarqueurs (IHC) pour évaluer la causalité en cas de suspicion de neurologie les résultats. Méthodes: Des échantillons de tissus cérébraux post-mortem de deux jeunes femmes qui souffraient de symptômes de type vasculaire cérébral après vaccination avec le vaccin HPV Gardasil ont été analysés par IHC pour divers marqueurs immuno-inflammatoires. Des coupes cérébrales ont également été colorées pour les anticorps reconnaissant l'antigène HPV-16L1 et HPV-18L1 qui sont présents dans Gardasil. Résultats: Dans les deux cas, l'autopsie n'a révélé aucune découverte anatomique, microbiologique ni toxicologique qui aurait pu expliquer la mort des individus. En revanche, notre analyse IHC a montré des preuves d'une vascularite auto-immune potentiellement déclenchée par les anticorps croisés réactifs contre le HPV-16L1 se liant à la paroi des vaisseaux sanguins cérébraux dans tous les échantillons de cerveau examinés. Nous avons également détecté la présence de particules de HPV-16L1 dans le système vasculaire cérébral, certaines particules de HPV-16L1 adhérant aux parois des vaisseaux sanguins. Les anticorps anti-HPV-18L1 ne se sont pas liés aux vaisseaux sanguins cérébraux ni à aucun autre tissu neural. L'IHC a également montré une signalisation accrue des lymphocytes T et une activation marquée de la voie classique du complément dépendante des anticorps dans les tissus vasculaires cérébraux des deux cas. Ce schéma d'activation du complément en l'absence d'une infection cérébrale active indique un déclenchement anormal de la réponse immunitaire dans laquelle l'attaque immunitaire est dirigée vers les auto-tissus. Conclusions: Notre étude suggère que les vaccins contre le VPH contenant des antigènes HPV-16L1 présentent un risque inhérent de déclencher des vasculopathies auto-immunes potentiellement fatales. Implications pratiques: La vascularite cérébrale est une maladie grave qui entraîne généralement des conséquences fatales lorsqu'elle n'est pas diagnostiquée et n'est pas traitée. Le fait que bon nombre des symptômes signalés dans les bases de données de surveillance de l'innocuité des vaccins après la vaccination contre le VPH indiquent une vascularite cérébrale, mais ne sont pas reconnus comme tels (c.-à-d. Migraines persistantes intenses, syncope, convulsions, tremblements et picotements, myalgie, anomalies locomotrices, symptômes psychotiques et déficits cognitifs), est une grave préoccupation à la lumière des présents résultats. Il apparaît donc que dans certains cas, la vaccination peut être le facteur déclenchant d'événements auto-immunes / neurologiques fatals. Les médecins doivent connaître cette association.
Int J Pub Health Safe 3 : 163. (2018)
Vaccins et neuroinflammation
Giannotta G, Giannotta N.
Résumé Contexte: Les effets indésirables (EI) post-vaccination sont une raison de vif débat parmi les scientifiques. Malheureusement, nous faisons souvent l'erreur de ne discuter que de l'épidémiologie mais pas de la biologie moléculaire. Le mécanisme d'action des vaccins n'est pas encore entièrement connu malgré le fait que les adjuvants d'aluminium soient utilisés depuis environ 100 ans. Hypothèse: Nous avons émis l'hypothèse d'un lien entre les vaccinations et la neuroinflammation. Les cytokines pro-inflammatoires périphériques (IL-1β, IL-6 et TNF-α), exprimées après l'injection des vaccins, peuvent atteindre le cerveau et provoquer une neuroinflammation après activation de la microglie. Des cytokines pro-inflammatoires élevées, en particulier le TNF-α, ont été décrites dans des études concernant le profil des cytokines chez les enfants autistes. L'IL-1β représente une cytokine qui contrôle la cascade pro-inflammatoire locale et affecte ainsi l'équilibre entre l'immunité protectrice et l'inflammation destructrice. Un sous-groupe d'enfants atteints de TSA (troubles du spectre autistique) a développé une neuroinflammation. Plusieurs études post-mortem ont confirmé l'activation de la microglie et de la neuroinflammation. Une étude récente a montré la présence d'aluminium dans le cerveau des personnes autistes et cet aluminium a également été trouvé dans les cellules de la microglie. L'aluminium des vaccins est redistribué à de nombreux organes, y compris le cerveau, où il s'accumule. Chaque vaccin ajoute à ce tissu un niveau différent d'aluminium. L'aluminium, comme le mercure, active la microglie entraînant une inflammation chronique du cerveau et une neurotoxicité. Conclusion: Les mécanismes moléculaires présentés ici démontrent comment les cytokines périphériques, exprimées après vaccination, peuvent provoquer une neuroinflammation chez certains sujets, après activation de la microglie, selon le contexte immunogénétique et la mémoire immunitaire innée.
Rév. Clin Case Rep, 2019 doi: 10.15761 / CCRR.1000454 Volume 5: 1-12
Syndrome inflammatoire post-vaccination: un nouveau syndrome
Giannotta G1 * et Giannotta N2
Abstract
Contexte: La relation entre les vaccins et la neuroinflammation a des bases de biologie moléculaire cohérentes. Dans un article récent, nous avons déjà analysé ce type de relation.
Hypothèse: Dans cet article, nous avons obtenu des preuves supplémentaires pour soutenir le lien entre les vaccins et la neuroinflammation. De plus, nous avons trouvé les bases moléculaires qui soutiennent le lien entre les vaccins contre le VPH et certains événements indésirables (EI). Les cytokines pro-inflammatoires périphériques (IL-1β, IL-6 et TNF-α), exprimées après l'injection des vaccins, peuvent atteindre le cerveau et provoquer une neuroinflammation après activation de la microglie. Après l'injection du vaccin, une activation immunitaire systémique significative peut se produire avec des signes suggérant une inflammation cérébrale réactive, comme des pleurs aigus, de la fièvre, une agitation et une incapacité à manger. C'est un avertissement de danger pour le cerveau devant lequel nous devons réfléchir avant de causer des dommages irréversibles. Nous avons également émis l'hypothèse de l'existence d'un syndrome inflammatoire post-vaccination provoqué par les cytokines pro-inflammatoires fortement exprimées après les injections de vaccin HPV. En outre, l'explication moléculaire de la douleur chronique qui a touché de nombreuses filles dans le monde, y compris le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) chez les filles japonaises.
Conclusion: Tous les vaccins peuvent provoquer une neuroinflammation. Les vaccins contre le VPH peuvent provoquer un syndrome inflammatoire post-vaccination caractérisé par une douleur chronique et une neuroinflammation. Dans ce cas, les phénomènes de sensibilisation centrale sont responsables de tous les symptômes associés à la douleur chronique. La forte expression des cytokines pro-inflammatoires, sécrétées après les vaccinations contre le VPH, entraîne un processus qui peut produire des résultats neurologiques irréversibles chez les filles vaccinées contre le VPH.