Effets indésirables du vaccin contre le VPH

Effets indésirables du vaccin contre le VPH

Autoimmun Rev. 2019 avr; 18 (4): 415-425. doi: 10.1016 / j.autrev.2018.12.005. En ligne du 2019 févr.14.

Immunoglobulines létales: auto-anticorps et mort cardiaque subite

Ryabkova VA, Shubik YV, Erman MV, Churilov LP, Kanduc D, Shoenfeld Y

Abstrait

La mort cardiaque subite (SCD) est une mort inattendue due à des causes cardiaques qui surviennent dans un court laps de temps (généralement dans l'heure qui suit l'apparition des symptômes) chez une personne atteinte d'une maladie cardiaque connue ou inconnue. Les patients atteints de cardiomyopathies, de myocardite, de cardiopathie ischémique et de canalopathies cardiaques sont à risque de SCD. Cependant, un certain pourcentage de cas d'autopsie SCD négatifs chez les jeunes (<1 ans) restent inexpliqués même après un test génétique post mortem. Les autoanticorps dirigés contre les protéines cardiaques peuvent potentiellement être impliqués dans la pathogenèse de diverses maladies cardiaques et dans l'apparition d'une SCD inexpliquée. Dans cette revue, nous analysons les études cliniques et animales qui clarifient la prévalence de ces autoanticorps chez les patients présentant différentes pathologies cardiaques et leur pertinence physiopathologique. Nous proposons une classification des auto-anticorps associés aux maladies cardiaques et nous concentrons sur leurs effets moléculaires et cellulaires. Les anticorps bêta du récepteur adrénergique et les anticorps anti-muscariniques du récepteur de l'acétylcholine influencent les propriétés électrophysiologiques du myocarde et ont été signalés comme des prédicteurs indépendants de la drépanocytose chez les patients atteints de diverses pathologies cardiaques. Le mécanisme auto-immun est proposé pour les effets indésirables liés au cœur après la vaccination du papillomavirus humain (HPV). Le partage des pentapeptides entre les antigènes du VPH, les récepteurs adrénergiques et les récepteurs muscariniques de l'acétylcholine soutient cette hypothèse. Les effets dérégulateurs des auto-anticorps contre les canaux ioniques de calcium et de potassium peuvent être à la base du phénocope auto-immun des canalopathies génétiques cardiaques, qui sont également associées à la drépanocytose.


Drug Saf. 2017 Dec;40(12):1219-1229. doi: 10.1007/s40264-017-0574-6.

Effets indésirables suspectés après vaccination contre le papillomavirus humain: une relation temporelle entre l'administration du vaccin et l'apparition de symptômes au Japon

Ozawa K, Hineno A, Kinoshita T, Ishihara S, Ikeda OUI.

Abstrait

INTRODUCTION: Au Japon, après avoir été vacciné contre le papillomavirus humain, un nombre important d'adolescents ont présenté divers symptômes, dont la plupart étaient attribués au syndrome régional de douleur chronique, à l'intolérance orthostatique et / ou au dysfonctionnement cognitif. Cependant, aucun lien de causalité n'a été établi entre la vaccination contre le papillomavirus humain et le développement de ces symptômes.

CIBLE: Le but de cette étude était de clarifier la relation temporelle entre la vaccination contre le papillomavirus humain et l'apparition de symptômes post-vaccination.

MÉTHODES: Entre juin 2013 et décembre 2016, nous avons examiné les symptômes et les résultats objectifs chez 163 patientes qui avaient reçu la vaccination contre le papillomavirus humain. Nous avons utilisé des critères diagnostiques nouvellement définis pour l'inclusion précise des patients qui ont présenté des symptômes indésirables après la vaccination contre le papillomavirus humain; ces critères diagnostiques ont été créés pour cette étude et, par conséquent, leur validité et leur fiabilité n'ont pas été établies.

RÉSULTATS: Au total, 43 femmes ont été exclues. Sur les 120 patients restants, 30 ont été diagnostiqués avec des symptômes liés au vaccin définis et 42 ont été diagnostiqués comme probables. Parmi ces 72 patients, l'âge à la vaccination initiale variait de 11 à 19 ans (en moyenne 13,6 ± 1,6 ans) et l'âge au début des symptômes variait de 12 à 20 ans (en moyenne 14,4 ± 1,7 ans). Les patients ont reçu l'injection initiale du vaccin contre le papillomavirus humain entre mai 2010 et avril 2013. La première fille affectée a développé des symptômes en octobre 2010 et les deux dernières filles affectées ont développé des symptômes en octobre 2015. la première dose vaccinée a varié de 1 à 1532 jours (moyenne 319,7 ± 349,3 jours).

CONCLUSIONS: La période de vaccination contre le papillomavirus humain s'est considérablement chevauchée avec le développement de symptômes uniques après la vaccination. Sur la base de ces événements séquentiels, il est suggéré que la vaccination contre le papillomavirus humain soit liée à la prévalence transitoirement élevée des symptômes mentionnés précédemment, y compris le syndrome de la douleur chronique régionale et les dysfonctionnements neurologiques et cognitifs chez les patients vaccinés.


Indian J Med Ethics. 2017 Apr-Jun;2(2):82-88.

Leçons apprises au Japon des réactions indésirables au vaccin contre le VPH: une perspective d'éthique médicale

Beppu H, Minaguchi M, Uchis K, Kumamoto K, Sekiguchi M, Yaju Y

Abstrait

Le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) a été associé à un certain nombre d'effets indésirables graves. L'éventail des symptômes est divers et ils se développent de manière multicouche sur une longue période de temps. L'argument en faveur de l'innocuité et de l'efficacité du vaccin contre le VPH présente les défauts suivants: (i) la base génétique des maladies auto-immunes n'est pas prise en compte et les arguments qui ne le prennent pas en compte ne peuvent garantir la sécurité du vaccin; (ii) les mécanismes d'immunité contre le VPH, qui exigent que le vaccin contre le VPH maintienne un niveau d'anticorps extraordinairement élevé pendant une longue période de temps pour qu'il soit efficace, ne sont pas pris en compte; et (iii) les limites d'efficacité du vaccin. Nous discutons également de divers problèmes qui sont apparus lors du développement, de la promotion et de la distribution du vaccin, ainsi que des écueils rencontrés dans la surveillance des événements indésirables et dans la vérification épidémiologique.


Autoimmun Rev. Nov 2016; 15 (11): 1054-1061. doi: 10.1016 / j.autrev.2016.07.030. En ligne du 2016er août 1.

Du VHB au VPH: conception de vaccins pour des campagnes de vaccination importantes et intensives dans le monde

Kanduc D, Shoenfeld Y

Abstrait

Les protéines HBsAg et HPV L1 - les antigènes HBV et HPV utilisés dans les vaccins actuels - partagent des séquences d'acides aminés avec des protéines humaines telles que la protéine 5 associée à la cardiomyopathie, le titinique, la protéine arginine désiminase, la protéine ubiquitine-ligase E3 RNF19A, le basson, la protéine G récepteur couplé d'acide gras, l'insuline isoforme 2 et la protéine kinase kinase kinase 10 mitogénée, entre autres. De nombreux peptides partagés font également partie d'épitopes immunopositifs. Les données 1) confirment la possibilité de réactions croisées entre les deux antigènes viraux et les protéines humaines qui, lorsqu'elles sont modifiées, peuvent être associées à des maladies neuropsychiatriques, cardiovasculaires et métaboliques telles que la sclérose en plaques, la sclérose latérale amyotrophique, le diabète et la mort subite; 2) confirmer le concept selon lequel seuls les vaccins basés sur des séquences uniques de pathogènes pourraient annuler les risques potentiels de réactivité croisée dans les protocoles de vaccination.


Immunol Res. 2017 Feb;65(1):106-116. doi: 10.1007/s12026-016-8820-z.

Syndrome somatoforme sévère et syndromes dysautonomiques après vaccination contre le VPH: séries de cas et revue de la littérature

Palmieri B, Poddighe D, Vadalà M, Laurino C, Carnovale C, Clementi E

Erratum dans

Erratum à: Somatoforme sévère et syndromes dysautonomiques après vaccination contre le VPH: séries de cas et revue de la littérature. [Immunol Res. 2017]

Abstrait

Le virus du papillome humain (VPH) est reconnu comme une cause majeure de cancer du col de l'utérus chez les femmes du monde entier. Deux vaccins contre le VPH sont actuellement disponibles: Gardasil® et Cervarix®. Les deux vaccins contiennent des protéines antigéniques virales, mais diffèrent dans les systèmes de culture biologique et les composants adjuvants. Récemment, un certain nombre de symptômes, qui indiquent un dysfonctionnement du système nerveux, ont été décrits après la vaccination contre le VPH. Nous avons décrit rétrospectivement une série de cas comprenant 18 filles (âgées de 12 à 24 ans) se référant à notre "Second Opinion Medical Network" pour l'évaluation de la "neuropathie avec dysfonctionnement autonome" après la vaccination contre le VPH. Toutes les filles se sont plaintes de symptômes somatoformes persistants et invalidants (y compris asthénie, maux de tête, dysfonctionnement cognitif, myalgie, tachycardie sinusale et éruption cutanée) qui se sont développés entre 1 et 5 jours (n = 11), 5 à 15 jours (n = 5) et 15-20 jours (n = 2) après la vaccination. Ces cas peuvent être inclus dans le dysfonctionnement immunitaire récemment décrit, appelé syndrome auto-immun / inflammatoire induit par un adjuvant (ASIA). On suppose que le vaccin contre le VPH, par sa composante adjuvante, induit une activation anormale du système immunitaire, impliquant également les cellules gliales du système nerveux. Des recherches supplémentaires devraient viser à définir les aspects pathologiques et cliniques de ces maladies post-vaccinales et à identifier un fond génétique prédisposé à ces effets indésirables.

Immunother Vaccin Hum. 2016 octobre 2; 12 (10): 2662-2665. doi: 10.1080 / 21645515.2016.1192737. En ligne du 2016 juin 13.

Événements indésirables consécutifs à la vaccination contre le VPH en Australie: création d'un réseau clinique.

Crawford NW, Hodgson K, Or M, Buttery J, Bois N; Réseau AEFI-CAN.

Abstrait

OBJECTIF: Afin d'officialiser un réseau national collaboratif d'évaluation des événements indésirables suite à l'immunisation (AEFI-CAN) suite à l'expansion du programme de vaccination australien contre le papillomavirus humain (HPV) aux garçons en 2013.

METHODES: Les cliniques de sécurité des vaccins liées aux MAPI-CAN et le ministère de la Santé, y compris la Therapeutic Goods Administration (TGA). Téléconférences mensuelles tenues pour discuter des cas liés au VPH. Conditions d'intérêt des MAPI enregistrées dans une base de données centralisée.

RÉSULTATS: Entre 1st Janvier 2013 - 31st Octobre 2014, 118 MAPI HPV ont été documentés, 56% chez les hommes. L'âge médian était de 13 ans (extrêmes 12-16 ans). La majorité des déclarations de MAPI ont eu lieu après la dose 1 (59%). 76 des 118 MAPI (64%) ont été observés dans une clinique de sécurité des vaccins: 62% à Victoria, NSW (16%), Australie du Sud (9%) et Australie occidentale (8%). Huit consultations de télésanté ont été entreprises. Les MAPI ont été classées comme suit: éruption cutanée 24% des déclarations (n ​​= 28), urticaire / angio-œdème 23% (n = 27), anaphylaxie 3% (n = 4). Une syncope a également été signalée (n = 12, 10%) et d'autres événements neurologiques (n = 22, 19%).

CONCLUSIONS: Nous avons démontré les avantages d'un réseau national, offrant une approche collaborative de l'examen et de la gestion des MAPI. Le réseau de sécurité des vaccins est applicable à tout programme de vaccination et a le potentiel de collaborer plus largement avec des partenaires régionaux de pharmacovigilance tels que la Nouvelle-Zélande.


Clin Rheumatol. Juillet 2015; 34 (7): 1165-9. doi: 10.1007 / s10067-015-2969-z. En ligne du 2015 mai 20.

Hypothèse: syndrome de vaccination contre le papillomavirus humain - la neuropathie des petites fibres et la dysautonomie pourraient être sa pathogenèse sous-jacente.

Martínez-Lavín M

Abstrait

La vaccination a été l'une des mesures de santé publique les plus efficaces de l'histoire de la médecine. Cependant, des réactions indésirables apparemment inexplicables ont été décrites après l'injection des nouveaux vaccins papillomavirus humain (HPV). Les symptômes les plus souvent rapportés sont des douleurs chroniques avec paresthésies, des maux de tête, de la fatigue et une intolérance orthostatique. Les effets indésirables semblent être plus fréquents après la vaccination contre le VPH par rapport à d'autres types de vaccinations. Différents cas isolés et de petites séries ont décrit le développement du syndrome douloureux régional complexe (SDRC), du syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) et de la fibromyalgie après vaccination contre le VPH. Ce sont des maladies souvent difficiles à diagnostiquer qui ont des caractéristiques cliniques qui se chevauchent. La dysfonction sympathique du système nerveux semble jouer un rôle majeur dans la pathogenèse de ces syndromes. De plus, la neuropathie à petites fibres a été récemment reconnue dans le SDRC, le POTS et la fibromyalgie. Cet article avance l'hypothèse que la neuropathie et la dysautonomie des petites fibres pourraient être la pathogenèse sous-jacente commune au groupe de réactions rares mais graves qui suivent la vaccination contre le VPH. Les cliniciens doivent être conscients de l'association possible entre la vaccination contre le VPH et le développement de ces dysautonomies douloureuses difficiles à diagnostiquer.


Pediatr Dermatol. 2015 mars-avril; 32 (2): e48-9. doi: 10.1111 / pde.12516. En ligne du 2015 févr.18.

Éruption du médicament lichénoïde après vaccination avec le virus du papillome humain

Laschinger ME1, Schleichert RA, Vert B.

Abstrait

Les réactions aux médicaments lichénoïdes ont été liées à une liste longue et croissante de médicaments, dont la plupart sont principalement utilisés chez les adultes, ce qui rend ces réactions extrêmement rares chez les enfants. À notre connaissance, ce rapport de cas est le premier d'une éruption médicamenteuse lichénoïde chez un enfant après vaccination contre le papillomavirus humain.

Curr Drug Saf. 2014 Mar;9(1):65-8.

Uvéite associée au vaccin contre le virus du papillome humain.

Holt HD, Hinkle DM, Falk NS, Fraunfelder FT, Fraunfelder FW

Abstrait

OBJECTIF: Pour signaler une association possible entre la vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) et l'uvéite.

METHODES: Des rapports spontanés provenant du Registre national des effets secondaires oculaires d'origine médicamenteuse, de l'Organisation mondiale de la santé et de la Food and Drug Administration ont été recueillis sur l'uvéite associée à la vaccination contre le virus du papillome humain. Une recherche MEDLINE a été effectuée à l'aide des mots clés "uvéite", "iritis", "iridocyclite", "virus du papillome humain", "Cervarix" et "Gardasil".

Principaux critères de jugement: Les données recueillies à partir de rapports spontanés incluaient l'âge, le sexe, les effets indésirables du médicament (EIM), la date d'administration, l'administration concomitante d'autres vaccinations, le délai avant le début de l'EIM, d'autres réactions systémiques, et les données sur les défis et les nouveaux défis.

RÉSULTATS: Au total, 24 cas d'uvéite associés à la vaccination contre le virus du papillome humain ont été identifiés, tous les cas étaient des femmes et l'âge médian était de 17 ans. Le délai médian entre la vaccination contre le VPH et les effets indésirables signalés était de 30 jours (intervalle de 0 à 476 jours).

DISCUSSION: Selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé, la relation entre la vaccination contre le virus du papillome humain et l'uvéite est "possible". Les évaluations de la causalité sont basées sur la relation temporelle entre l'administration du médicament, le développement de l'uvéite et les données de remise en question.

CONCLUSIONS: Les cliniciens doivent être conscients d'une éventuelle uvéite et papillite bilatérales après la vaccination contre le VPH.


BMJ Case Rep. 2012 mai 8; 2012. pii: bcr0220125797. doi: 10.1136 / bcr.02.2012.5797.

Réaction d'hypersensibilité au vaccin contre le papillomavirus humain due au polysorbate 80.

Badiu I, Geuna M, Heffler E, Rolla G

Abstrait

Une jeune fille de 17 ans a signalé une urticaire généralisée, un angio-œdème des paupières, une rhino-conjonctivite, une dyspnée et une respiration sifflante 1 h après la troisième administration intramusculaire du vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain (Gardasil). Elle a été traitée avec des antihistaminiques et des corticostéroïdes avec un soulagement rapide de la rhinite et de la dyspnée, tandis que l'urticaire et l'angio-œdème ont duré 24 h. Le test intradermique avec Gardasil, qui contient du polysorbate 80 (PS80), s'est révélé positif, tandis que les tests cutanés avec le vaccin bivalent étaient négatifs. Le test de piqûre effectué avec PS80 s'est révélé positif chez le patient et négatif chez dix témoins sains. Le résultat du test d'activation des basophiles CD203 était négatif pour PS80 à toutes les dilutions testées et aucune IgE spécifique n'a été trouvée. Comme le vaccin contre la grippe a été recommandé, les auteurs ont testé deux vaccins contre la grippe, l'un contenant du PS80 (Fluarix, GSK), qui ont donné des résultats positifs et un autre vaccin contre la grippe sans adjuvant ni agent de conservation (Vaxigrip, Sanofi Pasteur MSD), qui a donné des résultats négatifs. Le patient a ensuite reçu Vaxigrip sans effets indésirables.


Dermatologie. 2010;221(3):197-200. doi: 10.1159/000319852.

Le vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain: érythème polymorphe et effets secondaires cutanés après administration.

Pérez-Carmona L, Aguayo-Leiva I, González-García C, Jaén-Olasolo P.

Abstrait

Le vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain (qHPV), le premier vaccin à être utilisé dans la prévention du cancer du col de l'utérus et du condylome acuminatum, a été approuvé en juin 2006. En 2008, les médias ont signalé des liens présumés entre le vaccin qHPV et des événements indésirables graves; cependant, plusieurs études ont montré que le vaccin est sûr et que les principaux événements indésirables sont des réactions locales bénignes. L'érythème polymorphe (EM) est un syndrome cutané ou mucocutané aigu auto-limité caractérisé par l'apparition soudaine de lésions cibles symétriques. Les manifestations cliniques et les caractéristiques histologiques de l'EM, du syndrome de Stevens-Johnson et de la nécrolyse épidermique toxique présentent un chevauchement considérable, et elles sont classiquement considérées comme représentant un éventail de troubles cutanés. Nous présentons un cas de SE après la vaccination qHPV pour examiner les effets secondaires cutanés de ce vaccin et la possibilité d'effets secondaires plus graves avec l'administration de doses de rappel.


BMJ. 2008 déc.2; 337: a2642. doi: 10.1136 / bmj.a2642.

Réactions d'hypersensibilité au vaccin contre le papillomavirus humain chez les écolières australiennes: étude de cohorte rétrospective.

Kang LW, Crawford N., Tang ML, Buttery J, Royle J, Or M, Ziegler C., Quinn P, Elia S, Choo S.

Abstrait

OBJECTIF: Décrire les résultats de l'évaluation clinique, des tests cutanés et des tests de vaccination chez les adolescentes présentant une suspicion d'hypersensibilité au vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain introduit dans les écoles australiennes en 2007.

CONCEPTION: Étude de cohorte rétrospective.

RÉGLAGE: Deux centres d'allergies pédiatriques tertiaires à Victoria et en Australie-Méridionale, Australie.

PARTICIPANTS: 35 écolières âgées de 12 à 18.9 ans suspectant des réactions d'hypersensibilité au vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain.

Principaux critères de jugement: Revue clinique et tests cutanés et intradermiques avec le vaccin quadrivalent et provocation ultérieure avec le vaccin.

RÉSULTATS: 35 écolières suspectées d'hypersensibilité au vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain ont été notifiées aux services de vaccination spécialisés en 2007, après avoir administré plus de 380 000 doses dans les écoles. Sur ces 35 écolières, 25 ont accepté une évaluation plus approfondie. Vingt-trois (92%) ont connu des réactions après la première dose. Treize (52%) ont souffert d'urticaire ou d'angio-œdème, et deux d'entre eux ont subi une anaphylaxie. Treize avaient une éruption cutanée généralisée, une avec angio-œdème. Le temps médian de réaction était de 90 minutes. Dix-neuf (76%) ont subi des tests cutanés avec le vaccin quadrivalent: tous étaient négatifs au test cutané et un était positif au test intradermique. Dix-huit (72%) ont ensuite été testés avec le vaccin quadrivalent et trois (12%) ont choisi de recevoir le vaccin bivalent. Dix-sept ont toléré le défi et un a signalé une urticaire limitée quatre heures après l'administration du vaccin. Seules trois des 25 écolières présentaient une hypersensibilité probable au vaccin quadrivalent.

CONCLUSION: La véritable hypersensibilité au vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain chez les écolières australiennes était peu fréquente et la plus tolérée par la suite.


SAGE Open Med. 2019 janv.8; 7: 2050312118822650. doi: 10.1177 / 2050312118822650. eCollection 2019.

Une étude transversale de la relation entre l'exposition au vaccin contre le papillomavirus humain signalée et l'incidence de l'asthme signalé aux États-Unis.

Geier DA, Kern JK, Geier MR

Abstrait

OBJECTIFS: L'asthme est un trouble chronique qui affecte des personnes de tous âges et qui affecte la qualité de leur vie. Cette étude transversale de test d'hypothèse a évalué la relation entre le vaccin contre le papillomavirus humain et le risque d'un diagnostic d'incident d'asthme dans une période temporelle définie après la vaccination.

METHODES: Les données de l'Enquête nationale sur l'examen de la santé et de la nutrition 2015-2016 ont été examinées pour un groupe de 60,934,237 9 26 personnes pondérées âgées de XNUMX à XNUMX ans dans le logiciel d'analyse statistique.

RÉSULTATS: L'asthme incident signalé s'est groupé de manière significative au cours de l'année de vaccination signalée contre le papillomavirus humain. Lorsque les données ont été séparées par sexe, les effets observés sont restés significatifs pour les hommes mais pas pour les femmes.

CONCLUSION: Les résultats suggèrent que la vaccination contre le papillomavirus humain a entraîné un excès de 261,475 42 cas d'asthme, avec un coût direct estimé à XNUMX milliards de dollars US pour ces personnes. Cependant, on ne sait pas quelle partie du vaccin et / ou du vaccin médicamenteux a pu augmenter la sensibilité d'un individu à un épisode d'asthme, si le diagnostic d'asthme représentait un épisode d'asthme ou s'il est chronique, et combien de soutien thérapeutique était nécessaire (le cas échéant) et pour combien de temps, ce qui aurait un impact sur les coûts. Malgré les résultats négatifs de cette étude, la vaccination de routine est un important outil de santé publique et les résultats observés doivent être considérés dans ce contexte.


BMC Neurol. 2018 Dec 28;18(1):222. doi: 10.1186/s12883-018-1233-y.

Myasthénie grave après vaccination contre le papillomavirus humain: à propos d'un cas.

Chung JY, Lee SJ, Shin BS, Kang HG

Abstrait

CONTEXTE: La myasthénie grave (MG), une maladie neuromusculaire auto-immune, survient en raison d'auto-anticorps dirigés contre les récepteurs de l'acétylcholine. Les symptômes de la MG peuvent être déclenchés par divers vaccins. De nombreuses études ont évalué l'innocuité et les événements indésirables du vaccin contre le papillomavirus humain (HPV). Ici, nous présentons un cas mortel de symptômes de MG oculaire et bulbaire après vaccination contre le VPH et une brève revue de la littérature.

PRÉSENTATION DU CAS: Une femme de 23 ans a présenté une diplopie binoculaire, une ptose, une dysarthrie et une dysphagie, survenues le 3ème jour après la deuxième administration du vaccin contre le VPH. On lui a diagnostiqué une MG en fonction de ses antécédents, de ses caractéristiques cliniques et des résultats de ses tests. Ses symptômes se sont détériorés le 3ème jour après son admission et elle a été transférée à l'unité de soins intensifs avec ventilation mécanique. Le 7e jour après l'admission, en raison d'une gêne dans la poitrine droite, une embolie pulmonaire a été suspectée. Une trachéotomie a été réalisée le 14e jour de ventilation mécanique. Au cours de la 4e semaine, le tube de trachéotomie a été retiré; tous les symptômes avaient complètement disparu à la sortie. Elle a été suivie pendant 5 mois sans récidive ni traitement supplémentaire.

CONCLUSION: La vaccination contre le VPH peut provoquer une MG en raison de réponses auto-immunes anormales inattendues. Des études supplémentaires sont nécessaires pour clarifier la relation causale possible entre le vaccin contre le VPH et les complications neurologiques et pour évaluer l'innocuité du vaccin.


Cureus. 2018 sept. 24; 10 (9): e3352. doi: 10.7759 / cureus.3352.

Névrite optique bilatérale simultanée après vaccination contre le papillomavirus humain chez un jeune enfant.

Michael NDB, Tuan Jaffar TN, Hussein A, Wan Hitam WH

Abstrait

La névrite optique induite par la vaccination n'est pas courante. Le développement d'une névrite optique à la suite de diverses vaccinations a été signalé, suggérant une association possible entre la névrite optique et la vaccination. Parmi ces cas signalés, les vaccins antigrippaux ont été les plus courants. Bien que rares, les patients qui ont développé une névrite optique après la vaccination contre le VPH présentaient également d'autres syndromes démyélinisants du système nerveux central (SNC), en particulier après une dose de rappel. Nous présentons un cas rare de névrite optique bilatérale isolée simultanée après la première dose d'une vaccination contre le VPH chez un jeune enfant. Elle a reçu un traitement avec un corticostéroïde systémique qui a abouti à de bons résultats cliniques sans développer de maladie démyélinisante.


mmunol Res. 2018 Dec;66(6):744-754. doi: 10.1007/s12026-018-9036-1.

Dysfonctionnement autonome et vaccination contre le VPH: un aperçu.

Blitshteyn S, Brinth L., Hendrickson JE, Martinez-Lavin M.

Erratum dans

Correction de: Dysfonctionnement autonome et immunisation contre le VPH: un aperçu. [Immunol Res. 2018]

Abstrait

Cet article passe en revue les séries de cas signalés dans plusieurs pays décrivant des patients suspects d'effets secondaires graves aux vaccins contre le VPH. Les groupes de symptômes décrits sont remarquablement similaires et comprennent une fatigue invalidante, des maux de tête, une douleur généralisée, des évanouissements, une dysmotilité gastro-intestinale, une faiblesse des membres, des épisodes de troubles de la mémoire avec altération de la conscience et des mouvements anormaux. Cette constellation de symptômes et de signes a été identifiée par différents diagnostics tels que le syndrome douloureux régional complexe (SDRC), le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS), la neuropathie à petites fibres (SFN), l'encéphalomyélite myalgique / syndrome de fatigue chronique (ME / CFS), ou fibromyalgie. Il est connu que l'auto-immunité et les auto-anticorps sont présents dans un sous-ensemble de patients atteints de SDRC, de POTS, de SFN, de ME / CFS et de fibromyalgie. Cet article propose que le dysfonctionnement autonome déclenché par l'immunisation déclenché par un vaccin pourrait conduire au développement d'un syndrome de novo de vaccination post-HPV, éventuellement chez des individus génétiquement sensibles. Sachant qu'une relation temporelle entre la vaccination et l'apparition des symptômes n'équivaut pas nécessairement à la causalité, les preuves de plus en plus nombreuses de séries de cas appellent à des études cas-témoins bien conçues pour déterminer la prévalence et la causalité possible entre ces grappes de symptômes et les vaccins contre le VPH. Étant donné que la médecine personnalisée prend de l'ampleur, l'utilisation de l'adversomique et de la pharmacogénétique peut éventuellement aider à identifier les personnes prédisposées aux événements indésirables du vaccin contre le VPH.


Reumatol Clin. 2018 juil - août; 14 (4): 211-214. doi: 10.1016 / j.reuma.2018.01.014. En ligne du 2018 mars 13.

Syndrome de vaccination contre le VPH: un mirage clinique ou un nouveau modèle tragique de fibromyalgie.

Martínez-Lavín M

Abstrait

Des enquêteurs indépendants ont décrit l'apparition d'un syndrome dysautonomique douloureux chronique peu de temps après la vaccination contre le papillomavirus humain (HPV). La véracité de ce syndrome est vivement débattue. Bon nombre des cas de vaccination post-HPV signalés remplissent les critères diagnostiques de la fibromyalgie. Cet article examine les arguments en faveur de l'existence d'un syndrome associé à la vaccination contre le VPH. Nous avons proposé que le modèle dysauto-neuropathique de la fibromyalgie pourrait aider dans le processus diagnostique et thérapeutique chez les patients chez qui le début d'une maladie chronique douloureuse a commencé après l'immunisation contre le VPH. D'un autre côté, si sa véracité est confirmée, le syndrome de vaccination contre le VPH peut devenir un nouveau modèle tragique de fibromyalgie.


Autoimmun Rev. Juil 2014; 13 (7): 736-41. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.01.054. En ligne du 2014 janv.24.

Sur la relation entre le vaccin contre le virus du papillome humain et les maladies auto-immunes.

Pellegrino P., Carnovale C, Wells M, Antoniazzi S, Perrone V, Enregistré D, Cher M, Brusadelli T, Clementi E, Racine S

Abstrait

Les vaccins contre le virus du papillome humain (VPH) ont été introduits pour réduire l'incidence du cancer du col de l'utérus. Le vaccin bivalent est efficace contre le HPV-16, -18, -31, -33 et -45 tandis que le vaccin quadrivalent est efficace contre les types HPV-16, 18, 31, 6 et 11. La vaccination, recommandée pour les adolescentes, a conduit à une couverture vaccinale élevée dans de nombreux pays. Parallèlement à l'introduction des vaccins contre le VPH, plusieurs cas d'apparition ou d'exacerbation de maladies auto-immunes à la suite de la vaccination ont été signalés dans la littérature et les bases de données de pharmacovigilance, suscitant des inquiétudes quant à sa sécurité. Ce programme de vaccination, cependant, a été introduit dans une population à haut risque d'apparition de maladies auto-immunes, ce qui rend difficile l'évaluation du rôle du vaccin contre le VPH dans ces cas et aucune étude concluante n'a été rapportée jusqu'à présent. Nous avons ainsi analysé et examiné de manière exhaustive tous les rapports de cas et études traitant soit de l'apparition d'une maladie auto-immune chez un sujet vacciné, soit de la sécurité des patients atteints de maladies auto-immunes pour définir le rôle des vaccins contre le VPH dans ces maladies et donc sa sécurité. Une preuve solide de relation causale a été fournie dans quelques cas dans les études examinées, et le risque par rapport à le bénéfice de la vaccination reste à résoudre. La vigilance permanente pour la sécurité de ce vaccin reste donc primordiale.


J Investig Med Représentant de cas à impact élevé 2014 mars 18; 2 (1): 2324709614527812. doi: 10.1177 / 2324709614527812. eCollection 2014 Jan-Mar.

Tachycardie orthostatique posturale avec fatigue chronique après vaccination contre le VPH dans le cadre du «syndrome auto-immun / auto-inflammatoire induit par des adjuvants»: rapport de cas et revue de la littérature.

Tomljenovic L, Colafrancesco S, Perricone C, Shoenfeld Y

Abstrait

Nous rapportons le cas d'une fille de 14 ans qui a développé un syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) avec fatigue chronique 2 mois après la vaccination Gardasil. Le patient souffrait de maux de tête persistants, d'étourdissements, de syncopes récurrentes, d'une mauvaise coordination motrice, de faiblesse, de fatigue, de myalgies, d'engourdissements, de tachycardie, de dyspnée, de troubles visuels, de phonophobie, de troubles cognitifs, d'insomnie, de troubles gastro-intestinaux et d'une perte de poids de 20 livres. L'évaluation psychiatrique a exclu la possibilité que ses symptômes soient psychogènes ou liés à des troubles anxieux. De plus, le patient a été testé positif pour ANA (1: 1280), anticoagulant lupique et antiphospholipide. Lors de l'examen clinique, elle a présenté le vécu réticulaire et a reçu un diagnostic de syndrome de Raynaud. Ce cas remplit les critères du syndrome auto-immun / auto-inflammatoire induit par les adjuvants (ASIA). Parce que la vaccination contre le papillomavirus humain est universellement recommandée aux adolescents et parce que le POTS entraîne fréquemment des incapacités à long terme (comme c'était le cas chez notre patient), un suivi approfondi des patients qui présentent des plaintes pertinentes après la vaccination est fortement recommandé.


Neurol avant. 2014 novembre 28; 5: 230. doi: 10.3389 / fneur.2014.00230. eCollection 2014.

Caractéristiques cliniques chez les patients atteints de myofascite à macrophages de longue durée

Rigolet M, Aouizerate J, Couette M, Ragunathan-Thangarajah N, Aoun-Sebaiti M, Gherardi RK, Cadusseau J, Authier FJ

Abstrait

La myofascite à macrophages (MMF) est une maladie émergente caractérisée par des lésions musculaires spécifiques qui évaluent la persistance anormale à long terme de l'hydroxyde d'aluminium dans les macrophages sur le site de la vaccination précédente. Les patients atteints sont généralement des adultes d'âge moyen, présentant principalement une arthromyalgie diffuse, une fatigue chronique et des déficits cognitifs marqués sans rapport avec la douleur, la fatigue ou la dépression. Les caractéristiques cliniques correspondent généralement à celles observées dans le syndrome de fatigue chronique / encéphalomyélite myalgique. Les caractéristiques représentatives du dysfonctionnement cognitif associé au MMF comprennent le syndrome dysexécutif, les troubles de la mémoire visuelle et l'extinction de l'oreille gauche au test d'écoute dichotique. La plupart des patients répondent aux critères d'une déficience cognitive légère non amnésique / dysexécutive, bien que certains déficits cognitifs semblent inhabituellement graves. La dysfonction cognitive semble stable dans le temps, malgré des fluctuations marquées. Les potentiels évoqués peuvent montrer des anomalies en ligne avec l'implication du système nerveux central, avec un schéma neurophysiologique qui suggère une démyélinisation. La perfusion cérébrale SPECT présente un schéma d'anomalies corticales et sous-corticales généralisées, avec des hypoperfusions liées à des déficiences cognitives. La combinaison de douleurs musculo-squelettiques, de fatigue chronique et de troubles cognitifs génère des handicaps chroniques avec une possible exclusion sociale. Les approches thérapeutiques classiques sont généralement insatisfaisantes et rendent les soins aux patients difficiles.


Autoimmun Rev. 2019 mai 4 pii: S1568-9972 (19) 30109-0. doi: 10.1016 / j.autrev.2019.05.006. [Epub avant l'impression]

Syndrome de myalgie et fatigue chronique suite à l'immunisation: la myofascite à macrophages et les études animales corroborent le lien avec la persistance et la propagation adjuvante de l'aluminium dans le système immunitaire.

Gherardi RK, Crépeaux G, Authier FJ

Abstrait

L'encéphalomyélite myalgique / syndrome de fatigue chronique (ME / CFS) est une maladie invalidante multifactorielle et peu déficiente. Nous présentons des preuves épidémiologiques, cliniques et expérimentales que l'EM / SFC constitue un type important d'effet indésirable des vaccins, en particulier ceux contenant des adjuvants d'aluminium particulièrement dégradables. Les preuves sont apparues très lentement en raison de la multiplicité, du manque de spécificité, du retard d'apparition et de la sous-estimation médicale fréquente des symptômes ME / CFS. Il a été soutenu par une étude épidémiologique qui a comparé les militaires vaccinés avec les militaires non vaccinés qui sont restés sans défense pendant la deuxième guerre du Golfe. Les patients atteints souffrent de dysfonctionnements cognitifs affectant l'attention, la mémoire et les connexions interhémisphériques, bien corrélés aux défauts de perfusion cérébrale et associés à un modèle stéréotypé et caractéristique d'hypométabolisme cérébral du glucose. La biopsie du muscle deltoïde effectuée pour étudier la myalgie produit généralement une myofascite macrophagique (MMF), un biomarqueur histologique qui évalue la persistance de longue durée des agglomérats d'aluminium dans les cellules immunitaires innées sur le site de la vaccination précédente. Le MMF est apparemment lié à la détoxification des particules minérales altérées par les machines au xénon / autophagie. La comparaison entre la toxicologie de différentes formes d'aluminium et différents types d'exposition est trompeuse et inadéquate et les expériences sur de petits animaux ont renversé l'ancien dogme. Au lieu d'être rapidement solubilisées dans l'espace extracellulaire, les particules d'aluminium injectées sont rapidement capturées par les cellules immunitaires et transportées vers des organes distants et vers le cerveau où elles provoquent une réponse inflammatoire et exercent une neurotoxicité sélective à faibles doses sélectives. Des observations et des expériences cliniques sur des moutons, un grand animal comme les humains, ont confirmé à la fois la propagation systémique et les effets neurotoxiques des adjuvants à l'aluminium. La post-immunisation ME / CFS représente la principale manifestation du "syndrome auto-immun / inflammatoire induit par des adjuvants" (ASIE).


J Inorg Biochem. 2012 déc; 117: 85-92. doi: 10.1016 / j.jinorgbio.2012.08.015. En ligne du 2012 août 30.

Détection de l'ADN du gène L1 du papillomavirus humain (HPV) éventuellement lié à un adjuvant particulatealuminum dans le vaccin HPV Gardasil.

Lee SH

Abstrait

Des médecins de neuf pays ont soumis des échantillons de Gardasil (Merck & Co.) pour tester la présence d'ADN de virus du papillomavirus humain (HPV) car ils soupçonnaient que l'ADN de HPV recombinant résiduel laissé dans le vaccin pourrait avoir été un facteur contributif conduisant à certains des effets secondaires post-vaccination inexpliqués. Au total, 16 colis de Gardasil ont été reçus d'Australie, de Bulgarie, de France, d'Inde, de Nouvelle-Zélande, de Pologne, de Russie, d'Espagne et des États-Unis. Une méthode d'amplification en chaîne par polymérase imbriquée (PCR) utilisant les amorces dégénérées MY09 / MY11 pour l'amplification initiale et les amorces PCR emboîtées basées sur GP5 / GP6 pour la deuxième amplification ont été utilisées pour préparer la matrice pour le séquençage direct de l'ADN en cycle automatisé d'un segment hypervariable de le gène HPV L1 qui est utilisé pour la fabrication de la protéine de capside HPV L1 par une technologie de recombinaison d'ADN dans la production de vaccins. La détection de l'ADN du HPV et le génotypage du HPV de tous les échantillons positifs ont finalement été validés par l'analyse BLAST (Basic Local Alignment Search Tool) d'une séquence de 45 à 60 bases de l'électrophérogramme généré par ordinateur. Les résultats ont montré que les 16 échantillons Gardas, chacun avec un numéro de lot différent, contenaient des fragments d'ADN de HPV-11, ou d'ADN de HPV-18, ou un mélange de fragments d'ADN des deux génotypes. L'ADN HPV détecté s'est révélé être fermement lié à la fraction insoluble résistante à la protéinase, vraisemblablement de nanoparticules de sulfate d'hydroxyhydroxyphosphate d'aluminium (AAHS) utilisées comme adjuvant. L'importance clinique de ces fragments d'ADN de HPV résiduels liés à un adjuvant particulaire à base de minéraux est incertaine après l'injection intramusculaire et nécessite une enquête plus approfondie pour la sécurité de la vaccination.


Curr Med Chem. 2014 Mar;21(7):932-40.

Les profils de fusion peuvent affecter la détection des fragments d'ADN résiduels du gène HPV L1 dans Gardasil®.

Lee SH

Abstrait

Gardasil® est un vaccin quadrivalent à base de protéines de papillomavirus humain (HPV) contenant des protéines de capside L1 spécifiques du génotype de HPV-16, HPV-18, HPV-6 et HPV-11 sous forme de particules de type virus (VLP) sous forme de l'ingrédient actif. Les VLP sont produits par une technologie recombinante d'ADN. Il n'est pas certain que les fragments d'ADN du gène HPV L1 résiduels dans les produits vaccinaux soient considérés comme des contaminants ou des excipients du vaccin Gardasil®. Étant donné que les fragments d'ADN viral nu, s'ils sont présents dans le vaccin, peuvent se lier à l'adjuvant insoluble de sulfate d'hydroxyphosphate d'aluminium (AAHS) qui peut aider à introduire l'ADN étranger dans les macrophages, provoquant des effets physiopathologiques involontaires, des expériences ont été entreprises pour développer des tests pour le gène HPV L1 Fragments d'ADN dans les produits finaux de Gardasil® par réaction en chaîne par polymérase (PCR) et séquençage direct de l'ADN. Les résultats ont montré que, bien que les fragments d'ADN HPV-11 et HPV-18 L1gene dans Gardasil® soient facilement amplifiés par les amorces dégénérées communes GP6 / MY11, l'ADN HPV-16 L1gene peut nécessiter des amorces PCR non dégénérées spécialement conçues pour l'amplification à différentes régions du gène L1 et différentes conditions de stringence pour la détection. Ces profils de fusion variables de l'ADN du HPV dans la fraction insoluble du vaccin Gardasil® suggèrent que les fragments d'ADN du HPV sont fermement liés à l'adjuvant aluminium AAHS. Toutes les méthodes développées pour détecter l'ADN HPV résiduel dans le vaccin Gardasil® pour l'assurance qualité doivent prendre en considération les profils de fusion variables de l'ADN pour éviter les résultats faussement négatifs.


J Clin Neuromuscul Dis. 2016 Sep;18(1):37-40. doi: 10.1097/CND.0000000000000130.

Neuropathie des petites fibres après vaccination.

Kafaie J, Kim M, Krause E.

Abstrait

OBJECTIF: Identifier la relation clinique et quantitative entre les vaccinations et la neuropathie à petites fibres (SFN). SFN fait référence à des fibres sensorielles et / ou autonomes non myélinisées ou finement myélinisées. Le diagnostic repose principalement sur la présentation clinique. La densité des fibres nerveuses intraépidermiques peut fournir une confirmation diagnostique avec une sensibilité de 88% et une spécificité de 91%. Cependant, l'association possible entre la vaccination et la polyneuropathie à petites fibres n'est pas bien définie.

METHODES: Etude de cas

RÉSULTATS: Une adolescente blanche de quatorze ans a présenté une douleur généralisée insoluble pendant 1.5 an. Des douleurs dysesthésiques brûlantes ont commencé dans le bas du dos et ont progressé vers toutes les extrémités 9 jours après la vaccination contre le papillomavirus humain. La douleur a persisté malgré divers médicaments contre la douleur. L'examen était significatif pour l'allodynie de l'omoplate droite (T4-T6) et la diminution de la sensation de piqûre d'épingle dans les pieds. L'IRM cérébrale avec et sans contraste, la face IRM, l'orbite avec et sans contraste et l'IRM cervicale, les épines lombaires avec et sans contraste étaient toutes normales. Les études de conduction nerveuse / électromyogramme étaient sans particularité et la biopsie cutanée de la cuisse et du pied droit a montré une faible densité de fibres nerveuses intraépidermiques avec une densité normale de fibres nerveuses des glandes sudoripares.

CONCLUSIONS: Ce rapport de cas décrit un début aigu de SFN non dépendant de la longueur potentiellement lié à l'administration d'un vaccin contre le papillomavirus humain. La revue de la littérature comprend plusieurs études de cas similaires et divers processus pathologiques ont été proposés pour les polyneuropathies associées aux vaccins. Certaines théories décrivent une hypersensibilité à médiation immunitaire aux solvants / adjuvants et / ou une invasion du système nerveux par une infection prolongée et moins virulente. Cependant, cette absence exige que les preuves soient soigneusement examinées.


Intern Med. 2016; 55 (21): 3181-3184. Epub 2016 Nov 1.

Deux cas d'encéphalomyélite aiguë disséminée après vaccination contre le virus du papillome humain.

Sekiguchi K, Yasui N., Kowa H, Kanda F, Toda T.

Abstrait

Nous présentons ici deux cas d'encéphalomyélite disséminée aiguë (ADEM) suite à la vaccination contre le virus du papillome humain (HPV). Le cas 1 a connu une diplopie et a développé une démarche instable 14 jours après une deuxième vaccination de Cervarix. L'imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM) a montré une petite lésion démyélinisante isolée dans le tegmentum pontique. Le cas 2 a connu une fièvre et une dysesthésie des membres 16 jours après une deuxième vaccination de Gardasil. L'IRM cérébrale a révélé une lésion hyperintense dans les pons avec un léger œdème sur une image pondérée en T2. Les deux cas ont été résolus complètement. Il est important d'accumuler des données supplémentaires sur les cas confirmés d'ADEM temporairement associés à la vaccination contre le VPH.


J Toxicol Environ Health A. 2018; 81 (14): 661-674. doi: 10.1080 / 15287394.2018.1477640. En ligne du 2018 juin 11.

Une probabilité réduite de grossesse chez les femmes aux États-Unis âgées de 25 à 29 ans qui ont reçu une injection de vaccin contre le virus du papillome humain.

DeLong G

Abstrait

Aux États-Unis, le taux de natalité a récemment baissé. Le taux de natalité pour 1000 femmes âgées de 25 à 29 ans est passé de 118 en 2007 à 105 en 2015. Un facteur peut impliquer la vaccination contre le virus du papillome humain (VPH). Peu de temps après l'homologation du vaccin, plusieurs rapports de receveurs souffrant d'insuffisance ovarienne primaire sont apparus. Cette étude a analysé les informations recueillies dans le National Health and Nutrition Examination Survey, qui représentait 8 millions de femmes de 25 à 29 ans résidant aux États-Unis entre 2007 et 2014. Environ 60% des femmes qui n'ont pas reçu le vaccin contre le VPH avaient été enceinte au moins une fois, alors que seulement 35% des femmes exposées au vaccin avaient conçu. Pour les femmes mariées, 75% des femmes qui n'ont pas reçu le vaccin se sont révélées enceintes, tandis que seulement 50% des femmes qui ont reçu le vaccin étaient déjà enceintes. En utilisant la régression logistique pour analyser les données, la probabilité d'avoir été enceinte a été estimée pour les femmes qui ont reçu un vaccin contre le VPH par rapport aux femmes qui n'ont pas reçu le vaccin. Les résultats suggèrent que les femmes qui ont reçu le vaccin contre le VPH étaient moins susceptibles d'avoir été enceintes que les femmes du même groupe d'âge qui n'ont pas reçu le vaccin. Si 100% des femmes de cette étude avaient reçu le vaccin contre le VPH, les données suggèrent que le nombre de femmes ayant déjà conçu aurait diminué de 2 millions. Une étude plus approfondie de l'influence du vaccin contre le VPH sur la fertilité est donc justifiée.


Clin Pediatr (Phila). Mai 2018; 57 (5): 603-606. doi: 10.1177 / 0009922817728701. En ligne du 2017 sept. 4.

Auto-immunité, neuropathie autonome et vaccination contre le VPH: une sous-population vulnérable.

Schofield JR, Hendrickson JE


Clin Rheumatol. Octobre 2017; 36 (10): 2169-2178. doi: 10.1007 / s10067-017-3768-5. En ligne du 2017 juill.20.

Événements indésirables graves après vaccination contre le VPH: une revue critique des essais randomisés et des séries de cas post-commercialisation.

Martínez-Lavín M, Amezcua-Guerra L

Erratum dans

Erratum à: événements indésirables graves après vaccination contre le VPH: une revue critique des essais randomisés et des séries de cas post-commercialisation. [Clin Rheumatol. 2017]

Abstrait

Cet article examine de manière critique les événements indésirables graves du vaccin contre le VPH décrits dans les essais randomisés avant l'homologation et dans les séries de cas post-commercialisation. Des essais randomisés sur le vaccin contre le VPH ont été identifiés dans PubMed. Les données de sécurité ont été extraites. Les séries de cas post-commercialisation décrivant les événements indésirables liés à la vaccination contre le HPV ont été examinées. La plupart des essais randomisés sur le vaccin contre le VPH n'ont pas utilisé de placebo inerte dans le groupe témoin. Deux des plus grands essais randomisés ont trouvé des événements indésirables significativement plus graves dans le bras de vaccin contre le VPH testé de l'étude. Comparé à 2871 femmes recevant un placebo en aluminium, le groupe de 2881 femmes ayant reçu le vaccin bivalent contre le VPH a eu plus de décès au suivi (14 contre 3, p = 0.012). Par rapport à 7078 filles ayant reçu le vaccin anti-VPH 4-valent, 7071 filles recevant la dose de 9-valent ont eu des événements indésirables systémiques plus graves (3.3 contre 2.6%, p = 0.01). Pour la dose 9-valent, notre nombre calculé nécessaire pour nuire gravement est de 140 (IC à 95%, 79–653) [ERREUR DE DOSAGE CORRIGÉE]. Le nombre nécessaire pour vacciner est de 1757 (IC à 95%, 131 à l'infini). Dans la pratique, aucun des événements indésirables graves survenus dans aucun des bras des deux études n'a été jugé lié au vaccin. Les essais précliniques, les séries de cas post-commercialisation et la base de données mondiale des effets indésirables des médicaments (VigiBase) décrivent des grappes de symptômes d'immunisation post-HPV similaires. Deux des plus grands essais randomisés de vaccins contre le VPH ont dévoilé des événements indésirables plus graves dans le volet testé du vaccin contre le VPH de l'étude. Le vaccin contre le VPH à neuf valences a un nombre inquiétant nécessaire pour vacciner / nombre nécessaire pour nuire au quotient. Les essais précliniques et les séries de cas post-commercialisation décrivent des symptômes d'immunisation post-HPV similaires.


J Investig Med Représentant de cas à impact élevé 2014 octobre 28; 2 (4): 2324709614556129. doi: 10.1177 / 2324709614556129. eCollection 2014 oct-déc.

Insuffisance ovarienne prématurée chez les adolescentes après la vaccination contre le virus du papillome humain: une série de cas vue en médecine générale.

Little DT, Ward HR

Abstrait

Trois jeunes femmes qui ont développé une insuffisance ovarienne prématurée après une vaccination quadrivalente contre le papillomavirus humain (VPH) se sont présentées à un médecin généraliste dans les régions rurales de la Nouvelle-Galles du Sud, en Australie. Les filles non apparentées étaient âgées de 16, 16 et 18 ans au moment du diagnostic. Chacune avait reçu des vaccinations contre le VPH avant le début du déclin ovarien. Des vaccinations ont été administrées dans différentes régions de l'État de Nouvelle-Galles du Sud et les 3 filles vivent dans différentes villes de cet État. Chacun avait reçu la pilule contraceptive orale pour traiter les anomalies du cycle menstruel avant l'examen et le diagnostic. La recherche sur les vaccins ne présente pas de rapport d'histologie ovarienne des rats testés mais présente un rapport d'histologie testiculaire. La capacité ovarienne durable et la durée de la fonction après la vaccination ne sont pas recherchées dans les études précliniques, les études cliniques et post-homologation. La surveillance post-commercialisation ne représente pas avec précision les diagnostics dans les notifications d'événements indésirables et ne peut représenter ni les cas non notifiés ni les statistiques d'incidents avec les taux d'administration des cours de vaccination. L'importance potentielle d'une série de cas d'adolescentes présentant une insuffisance ovarienne idiopathique prématurée après vaccination contre le VPH se présentant à une pratique générale justifie des recherches supplémentaires. La préservation de la santé génésique est une préoccupation majeure dans le groupe cible receveur. Étant donné que ce groupe comprend toutes les jeunes femmes prépubères et pubertaires, il est urgent de démontrer la sécurité continue et sans compromis de l'ovaire. Cette question doit être résolue aux fins de la santé de la population et de la confiance du public en matière de vaccins.


BMJ Case Rep. 2012 sept. 30; 2012. pii: bcr2012006879. doi: 10.1136 / bcr-2012-006879.

Insuffisance ovarienne prématurée 3 ans après la ménarche chez une fille de 16 ans après vaccination contre le papillomavirus humain.

Little DT, Ward HR.

Abstrait

L'insuffisance ovarienne prématurée chez une adolescente en bonne santé est un événement rare. Sa survenue soulève d'importantes questions sur le lien de causalité, ce qui peut signaler d'autres problèmes systémiques. Cette patiente a présenté une aménorrhée après avoir identifié un changement de son cycle régulier à des périodes irrégulières et peu abondantes après les vaccinations contre le papillomavirus humain. Elle a refusé les contraceptifs oraux initialement prescrits pour l'aménorrhée. Les tâches diagnostiques consistaient à déterminer la raison de son aménorrhée secondaire, puis à rechercher les causes possibles de l'insuffisance ovarienne prématurée identifiée. Bien que la cause soit inconnue dans 90% des cas, les principales causes identifiables restantes de cette condition ont été exclues. Une insuffisance ovarienne prématurée a ensuite été notifiée comme un événement indésirable possible après cette vaccination. La jeune femme a été conseillée sur la préservation de la densité osseuse, les implications sur la reproduction et le suivi pertinent. Cet événement pourrait avoir des implications potentielles pour la santé de la population et invite à une enquête plus approfondie.


Suis J Reprod Immunol. Octobre 2013; 70 (4): 309-16. doi: 10.1111 / aji.12151. En ligne du 2013 juill.31.

Vaccin contre le virus du papillome humain et insuffisance ovarienne primaire: une autre facette du syndrome auto-immun / inflammatoire induit par les adjuvants.

Colafrancesco S, Perricone C, Tomljenovic L, Shoenfeld Y.

Abstrait

PROBLÈME: Les phénomènes auto-immunes post-vaccination sont une facette majeure du syndrome auto-immun / inflammatoire induit par les adjuvants (ASIA) et différents vaccins, dont le VPH, ont été identifiés comme causes possibles.

MÉTHODE D'ÉTUDE: Les antécédents médicaux de trois jeunes femmes qui présentaient une aménorrhée secondaire après la vaccination contre le VPH ont été collectés. Les données concernant le type de vaccin, le nombre de vaccinations, les caractéristiques personnelles, cliniques et sérologiques, ainsi que la réponse aux traitements ont été analysées.

RÉSULTATS: Les trois patients ont développé une aménorrhée secondaire à la suite des vaccinations contre le VPH, qui ne se sont pas résolues lors du traitement par hormonothérapie substitutive. Dans les trois cas, le développement sexuel était normal et le dépistage génétique n'a révélé aucune anomalie pertinente (c'est-à-dire que le syndrome de Turner, le test de l'X fragile étaient tous négatifs). Les évaluations sérologiques ont montré de faibles niveaux d'estradiol et une augmentation de la FSH et de la LH et dans deux cas, des auto-anticorps spécifiques ont été détectés (antiovarien et anti-thyroïdien), suggérant que le vaccin contre le HPV a déclenché une réponse auto-immune. L'échographie pelvienne n'a révélé aucune anomalie dans aucun des trois cas. Les trois patients ont présenté une gamme de symptômes post-vaccinaux non spécifiques courants, notamment des nausées, des maux de tête, des troubles du sommeil, de l'arthralgie et une série de troubles cognitifs et psychiatriques. En fonction de ces caractéristiques cliniques, un diagnostic d'insuffisance ovarienne primitive (POF) a été déterminé qui remplissait également les critères requis pour le syndrome ASIA.

CONCLUSION: Nous avons documenté ici les preuves du potentiel du vaccin contre le VPH pour déclencher une maladie auto-immune invalidante. Le nombre croissant de rapports similaires d'auto-immunité liée au vaccin contre le VPH et l'incertitude des avantages cliniques à long terme de la vaccination contre le VPH sont une question de santé publique qui mérite une enquête plus approfondie.


Curr Opin Obstet Gynecol. 2015 août; 27 (4): 265-70. doi: 10.1097 / GCO.0000000000000183.

Un lien entre la vaccination contre le virus du papillome humain et l'insuffisance ovarienne primaire: analyse actuelle.

Gruber N., Shoenfeld Y

Abstrait

Objectif de l'examen: La cause de l'insuffisance ovarienne primaire (POI) est multifactorielle. Les causes connues comprennent des facteurs externes tels que la chimiothérapie, la radiothérapie, l'exposition à des produits chimiques perturbateurs endocriniens, des infections qui conduisent à une insulte permanente à l'ovaire, des maladies auto-immunes et des causes génétiques. Une association entre le vaccin quadrivalent contre le papillome humain (HPV4) et POI a été récemment suggérée.

Des découvertes récentes: Un nombre croissant de cas de POI post-HPV4 sont signalés. Les mécanismes possibles de l'effet suspecté du VPH sur la fonction reproductrice féminine sont un effet toxique ou une réponse auto-immune. Le déclencheur pourrait être le contenu immunogène du vaccin ou les adjuvants, ces derniers étant utilisés pour augmenter la réaction immunitaire. L'adjuvant dans HPV4 contient de l'aluminium. Les modèles animaux ont montré que l'exposition à l'aluminium inhibe l'expression des hormones reproductives féminines et induit des changements histologiques dans les ovaires. Des compositions génétiques spécifiques peuvent être plus susceptibles de développer un syndrome auto-inflammatoire après exposition à un facteur environnemental.

RÉSUMÉ: Les mécanismes responsables des POI ne sont pas encore complètement compris. Bien que les rapports de cas ne puissent pas établir le lien de causalité, la connaissance d'un lien possible entre HPV4 et POI aidera à identifier et à gérer les futurs cas qui pourraient survenir.


Expert Opin Drug Saf. 2015; 14 (9): 1387-94. doi: 10.1517 / 14740338.2015.1073710. Epub 2015 Jul 28.

La sécurité des bloqueurs du virus du papillome humain et le risque de déclencher des maladies auto-immunes.

Baker B, Eça Guimarães L, Tomljenovic L, Agmon-Levin N., Shoenfeld Y.

Abstrait

INTRODUCTION: La sécurité du vaccin contre le virus du papillome humain (HPVv) étant remise en question, cet article vise à évaluer les risques et les avantages du HPVv disponible dans le commerce. Au cours de la dernière décennie, deux vaccins (Gardasil et Cervarix) ont été mis sur le marché pour prévenir l'infection par les sous-types de HPV les plus oncogènes. Les deux vaccins contiennent des adjuvants d'aluminium qui sont censés provoquer une réponse immunitaire hyper stimulée pour prévenir l'infection par le VPH.

DOMAINES COUVERTS: Le but de ce document est d'examiner la sécurité de ces deux vaccins sur la base des données du système américain de notification des événements indésirables (VAERS) et des rapports de cas.

AVIS D'EXPERT: Les HPVv actuels sont à la fois efficaces et généralement sûrs. Cependant, il convient de noter que des effets secondaires auto-immunes ont été rapportés dans plusieurs études. Des recherches supplémentaires devraient être effectuées pour comprendre la relation entre le HPVv et l'auto-immunité.


Vaccin. 2017 août 24; 35 (36): 4761-4768. doi: 10.1016 / j.vaccine.2017.06.030. En ligne du 2017 juil.24.

Vaccination contre le papillomavirus humain et risque de maladies auto-immunes: une vaste étude de cohorte de plus de 2 millions de jeunes filles en France.

Miranda S, Chaignot C, Collin C., Dray-Spira R1, Weill A, Zureik M

Abstrait

CONTEXTE: La question de savoir si la vaccination contre le papillomavirus humain (VPH) pourrait induire ou déclencher des maladies auto-immunes (AID) a été remise en question et pourrait potentiellement contribuer à une faible couverture vaccinale en France. Cette étude a évalué l'association entre la vaccination contre le VPH et le risque de sida en utilisant des sources de données collectées en routine.

METHODES: Toutes les filles âgées de 13 à 16 ans entre 2008 et 2012, couvertes par le régime général d'assurance maladie et sans antécédents de vaccination contre le VPH ou de sida, ont été incluses et suivies dans les bases de données nationales françaises. Quatorze AID neurologiques, rhumatologiques, hématologiques, gastro-intestinales ou endocriniennes, ont été identifiés à partir des codes de la CIM-10 attribués aux séjours à l'hôpital et aux maladies de longue durée ou par des médicaments marqueurs. Leur incidence a été comparée entre les filles exposées et non exposées à la vaccination contre le VPH, en utilisant un modèle de Cox ajusté pour l'année d'inclusion, la zone géographique, les indicateurs socio-économiques, le niveau d'utilisation des soins de santé et d'autres vaccinations.

RÉSULTATS: Parmi 2,252,716 37 4,096 filles, 33% ont reçu le vaccin contre le VPH et 1.4 20 AID sont survenues au cours d'une période de suivi moyenne de 0.4 mois. L'incidence du sida n'a pas augmenté après l'exposition à la vaccination contre le VPH, à l'exception du syndrome de Guillain-Barré (SGB) (taux d'incidence de 100,000 chez les exposés [23 cas] contre 3.78 pour 1.79 7.98 AP parmi les non exposés [1 cas]; HR ajusté: 2 [ 100,000 à XNUMX]). Cette association a persisté dans de nombreuses analyses de sensibilité et a été particulièrement marquée dans les premiers mois suivant la vaccination. Dans l'hypothèse d'une relation de cause à effet, cela entraînerait XNUMX à XNUMX cas de SGB attribuables au vaccin contre le VPH pour XNUMX XNUMX filles vaccinées.

CONCLUSIONS: Notre étude fournit des résultats rassurants concernant le risque de sida après la vaccination contre le VPH, mais un risque apparemment accru de SGB a été détecté. D'autres études sont nécessaires pour confirmer cette conclusion.


Pharmaceut Reg Affairs S12:001. doi: 10.4172/2167-7689.S12-001

Décès après une vaccination quadrivalente contre le papillomavirus humain (HPV): causale ou coïncidente?

Tomljenovic L, Shaw CA (2012)

La bonne compréhension d'un vrai risque lié aux vaccins est cruciale pour éviter les effets indésirables inutiles (EIM). Cependant, à ce jour, aucun test ou critère solide n'a été établi pour déterminer si les événements indésirables sont liés de manière causale aux vaccinations. Objectifs: Cette recherche a été effectuée pour déterminer si certains effets indésirables auto-immunes et neurologiques graves après la vaccination contre le VPH sont causaux ou simplement fortuits et pour valider un protocole immunohistochimique basé sur des biomarqueurs (IHC) pour évaluer la causalité en cas de suspicion de neurologie les résultats. Méthodes: Des échantillons de tissus cérébraux post-mortem de deux jeunes femmes qui souffraient de symptômes de type vasculaire cérébral après vaccination avec le vaccin HPV Gardasil ont été analysés par IHC pour divers marqueurs immuno-inflammatoires. Des coupes cérébrales ont également été colorées pour les anticorps reconnaissant l'antigène HPV-16L1 et HPV-18L1 qui sont présents dans Gardasil. Résultats: Dans les deux cas, l'autopsie n'a révélé aucune découverte anatomique, microbiologique ni toxicologique qui aurait pu expliquer la mort des individus. En revanche, notre analyse IHC a montré des preuves d'une vascularite auto-immune potentiellement déclenchée par les anticorps croisés réactifs contre le HPV-16L1 se liant à la paroi des vaisseaux sanguins cérébraux dans tous les échantillons de cerveau examinés. Nous avons également détecté la présence de particules de HPV-16L1 dans le système vasculaire cérébral, certaines particules de HPV-16L1 adhérant aux parois des vaisseaux sanguins. Les anticorps anti-HPV-18L1 ne se sont pas liés aux vaisseaux sanguins cérébraux ni à aucun autre tissu neural. L'IHC a également montré une signalisation accrue des lymphocytes T et une activation marquée de la voie classique du complément dépendante des anticorps dans les tissus vasculaires cérébraux des deux cas. Ce schéma d'activation du complément en l'absence d'une infection cérébrale active indique un déclenchement anormal de la réponse immunitaire dans laquelle l'attaque immunitaire est dirigée vers les auto-tissus. Conclusions: Notre étude suggère que les vaccins contre le VPH contenant des antigènes HPV-16L1 présentent un risque inhérent de déclencher des vasculopathies auto-immunes potentiellement fatales. Implications pratiques: La vascularite cérébrale est une maladie grave qui entraîne généralement des conséquences fatales lorsqu'elle n'est pas diagnostiquée et n'est pas traitée. Le fait que bon nombre des symptômes signalés dans les bases de données de surveillance de l'innocuité des vaccins après la vaccination contre le VPH indiquent une vascularite cérébrale, mais ne sont pas reconnus comme tels (c.-à-d. Migraines persistantes intenses, syncope, convulsions, tremblements et picotements, myalgie, anomalies locomotrices, symptômes psychotiques et déficits cognitifs), est une grave préoccupation à la lumière des présents résultats. Il apparaît donc que dans certains cas, la vaccination peut être le facteur déclenchant d'événements auto-immunes / neurologiques fatals. Les médecins doivent connaître cette association.


Int J Pub Health Safe 3: 163. (2018)

Vaccins et neuroinflammation

Giannotta G, Giannotta N

Résumé Contexte: Les effets indésirables (EI) post-vaccination sont une raison de vif débat parmi les scientifiques. Malheureusement, nous faisons souvent l'erreur de ne discuter que de l'épidémiologie mais pas de la biologie moléculaire. Le mécanisme d'action des vaccins n'est pas encore entièrement connu malgré le fait que les adjuvants d'aluminium soient utilisés depuis environ 100 ans. Hypothèse: Nous avons émis l'hypothèse d'un lien entre les vaccinations et la neuroinflammation. Les cytokines pro-inflammatoires périphériques (IL-1β, IL-6 et TNF-α), exprimées après l'injection des vaccins, peuvent atteindre le cerveau et provoquer une neuroinflammation après activation de la microglie. Des cytokines pro-inflammatoires élevées, en particulier le TNF-α, ont été décrites dans des études concernant le profil des cytokines chez les enfants autistes. L'IL-1β représente une cytokine qui contrôle la cascade pro-inflammatoire locale et affecte ainsi l'équilibre entre l'immunité protectrice et l'inflammation destructrice. Un sous-groupe d'enfants atteints de TSA (troubles du spectre autistique) a développé une neuroinflammation. Plusieurs études post-mortem ont confirmé l'activation de la microglie et de la neuroinflammation. Une étude récente a montré la présence d'aluminium dans le cerveau des personnes autistes et cet aluminium a également été trouvé dans les cellules de la microglie. L'aluminium des vaccins est redistribué à de nombreux organes, y compris le cerveau, où il s'accumule. Chaque vaccin ajoute à ce tissu un niveau différent d'aluminium. L'aluminium, comme le mercure, active la microglie entraînant une inflammation chronique du cerveau et une neurotoxicité. Conclusion: Les mécanismes moléculaires présentés ici démontrent comment les cytokines périphériques, exprimées après vaccination, peuvent provoquer une neuroinflammation chez certains sujets, après activation de la microglie, selon le contexte immunogénétique et la mémoire immunitaire innée.


Clin Case Rep Rev, 2019 doi: 10.15761 / CCRR.1000454 Volume 5: 1-12

Syndrome inflammatoire post-vaccination: un nouveau syndrome

Giannotta G1 * et Giannotta N2

Abstrait

Contexte: La relation entre les vaccins et la neuroinflammation a des bases de biologie moléculaire cohérentes. Dans un article récent, nous avons déjà analysé ce type de relation.

Hypothèse: Dans cet article, nous avons obtenu des preuves supplémentaires pour soutenir le lien entre les vaccins et la neuroinflammation. De plus, nous avons trouvé les bases moléculaires qui soutiennent le lien entre les vaccins contre le VPH et certains événements indésirables (EI). Les cytokines pro-inflammatoires périphériques (IL-1β, IL-6 et TNF-α), exprimées après l'injection des vaccins, peuvent atteindre le cerveau et provoquer une neuroinflammation après activation de la microglie. Après l'injection du vaccin, une activation immunitaire systémique significative peut se produire avec des signes suggérant une inflammation cérébrale réactive, comme des pleurs aigus, de la fièvre, une agitation et une incapacité à manger. C'est un avertissement de danger pour le cerveau devant lequel nous devons réfléchir avant de causer des dommages irréversibles. Nous avons également émis l'hypothèse de l'existence d'un syndrome inflammatoire post-vaccination provoqué par les cytokines pro-inflammatoires fortement exprimées après les injections de vaccin HPV. En outre, l'explication moléculaire de la douleur chronique qui a touché de nombreuses filles dans le monde, y compris le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) chez les filles japonaises.

Conclusion: Tous les vaccins peuvent provoquer une neuroinflammation. Les vaccins contre le VPH peuvent provoquer un syndrome inflammatoire post-vaccination caractérisé par une douleur chronique et une neuroinflammation. Dans ce cas, les phénomènes de sensibilisation centrale sont responsables de tous les symptômes associés à la douleur chronique. La forte expression des cytokines pro-inflammatoires, sécrétées après les vaccinations contre le VPH, entraîne un processus qui peut produire des résultats neurologiques irréversibles chez les filles vaccinées contre le VPH.