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Aluminium dans les vaccins : ce que les parents doivent savoir

Aluminium dans les vaccins : ce que les parents doivent savoir

1. Qu'est-ce que l'aluminium ?

L'aluminium est un métal léger blanc argenté, malléable et résistant. Ces qualités le rendent utile dans de nombreuses industries et produits, notamment les machines, la construction, les entrepôts, les ustensiles de cuisine, les ustensiles de cuisine, les textiles, les teintures et les cosmétiques. L'aluminium est également le métal le plus abondant dans la croûte terrestre, et pratiquement tout l'aluminium présent dans l'environnement se trouve dans le sol. Cependant, l'aluminium ne se trouve pas naturellement en quantités significatives dans les organismes vivants (tels que les plantes et les animaux) et n'a aucune fonction biologique connue. Au cours du siècle dernier, l'utilisation de l'aluminium dans certains produits a entraîné une exposition humaine accrue. Les principales sources d'exposition sont les aliments contenant de l'aluminium (p. ex. poudre à pâte, aliments transformés, préparations pour nourrissons, etc.), les produits médicaux (p. ex. antisudorifiques, antiacides, etc.), les injections contre les allergies et les vaccins .1-3


2. Pourquoi l'aluminium est-il présent dans les vaccins ?

Certains vaccins utilisent des composés d'aluminium (hydroxyde d'aluminium et phosphate d'aluminium) comme adjuvants, qui sont des ingrédients qui augmentent la réponse immunitaire à un antigène (substance étrangère).4-5 La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis affirme que si certains vaccins ne contiennent pas d'aluminium, la réponse immunitaire qu'ils déclenchent pourrait diminuer.6


3. Quels vaccins contiennent de l'aluminium ?

Les vaccins suivants contiennent de l'aluminium et sont administrés aux nourrissons, aux enfants et aux adolescents (Fig. 1) :

  • Hépatite B (HepB)
  • hexavalent
  • Diphtérie, tétanos et coqueluche (DTaP et Tdap)
  • Haemophilus influenzae de type b (PedvaxHIB)
  • Pneumocoque (PCV)
  • Hépatite A (HepA)
  • Virus du papillome (VPH)
  • Méningocoque B (MenB)

Figure 1 : Jusqu'à 18 doses de vaccins contenant de l'aluminium sont administrées de la naissance à 22 ans7-8

mpr catégories 2


4. L'exposition à l'aluminium est-elle sans danger ?

La FDA considère l'aluminium généralement reconnu comme sûr (GRAS) depuis 1975.9 Cependant, avant 1990, il n'existait aucune technologie permettant de détecter avec précision de petites quantités d'aluminium administrées à des sujets dans le cadre d'études scientifiques.10 Par conséquent, la quantité d'aluminium pouvant être absorbée avant l'apparition des effets indésirables était inconnue.

Depuis les années 1990, grâce aux progrès technologiques, on a observé que les petites quantités d'aluminium qui restent dans le corps humain interfèrent avec un certain nombre de processus cellulaires et métaboliques dans le système nerveux et les tissus d'autres parties du corps.1-10-11 Les effets négatifs les plus importants de l'aluminium ont été observés sur le système nerveux et vont de l'altération de la motricité à l'encéphalopathie (altération de l'état mental, changements de personnalité, difficultés de réflexion, perte de mémoire, convulsions, coma, etc.).2-12

Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux (HHS) reconnaît l'aluminium comme une neurotoxine connue.2 De plus, la FDA a mis en garde contre les risques de toxicité de l'aluminium chez les nourrissons et les enfants.13


FEDERAL REGISTER : Le quotidien du gouvernement des États-Unis 

"Même les nourrissons nés à terme avec une fonction rénale normale peuvent être à risque en raison de la croissance rapide et de l'immaturité du cerveau et du squelette, ainsi que de l'immaturité de la barrière hémato-encéphalique. Jusqu'à l'âge de 1 ou 2 ans, les nourrissons ont un taux de filtration glomérulaire supérieur à celui des adultes, ce qui affecte leur fonction rénale. L'agence craint que les jeunes enfants et les personnes dont la fonction rénale est immature présentent un risque accru d'exposition à l'aluminium."
Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, juin 200313.


5. Quelle quantité d'aluminium par voie orale n'est pas sûre ?

En 2008, l'Agence pour les substances toxiques et le registre des maladies (ATSDR), une division du HHS, a utilisé des études sur les effets neurotoxiques de l'aluminium pour déterminer que pas plus de 1 milligramme (1.000 XNUMX microgrammes) d'aluminium par kilogramme de poids corporel par jour pour éviter les effets négatifs de l'aluminium.2


6. Quelle quantité d'aluminium injectée n'est pas sûre ?

Pour déterminer la quantité d'aluminium qui peut être injectée en toute sécurité, il est nécessaire de convertir la limite orale d'aluminium de l'ATSDR. La limite ATSDR pour l'aluminium par voie orale (1.000 0,1 microgrammes d'aluminium par kilogramme de poids corporel par jour) est basée sur XNUMX % de l'aluminium par voie orale qui est absorbé dans la circulation sanguine, car le tube digestif bloque la quasi-totalité de l'aluminium par voie orale .2 À l'inverse, l'aluminium injecté par voie intramusculaire contourne le tube digestif et 100 % de l'aluminium peut être absorbé dans la circulation sanguine avec le temps (c'est-à-dire que la proportion d'aluminium absorbée est 1.000 1000 fois supérieure). Pour tenir compte de ces différentes quantités d'absorption, la limite orale d'aluminium de l'ATSDR doit être divisée par 1. Cette conversion conduit à une limite d'aluminium sanguin dérivée de l'ATSDR de 0,1 microgramme d'aluminium (1.000% de 1 microgrammes) par kilogramme de poids corporel par jour. Par conséquent, pour éviter les effets neurotoxiques de l'aluminium, pas plus de 3 microgramme d'aluminium par kilogramme de poids corporel ne doit pénétrer quotidiennement dans la circulation sanguine. La figure XNUMX montre la limite d'aluminium sanguin dérivée de l'ATSDR pour les nourrissons de différents âges en fonction de leur poids.


7. Combien d'aluminium y a-t-il dans les vaccins ?

La quantité d'aluminium dans les vaccins varie.16 En 1968, le gouvernement fédéral américain a fixé la limite de la quantité d'aluminium dans les vaccins à 850 microgrammes par dose, en fonction de la quantité d'aluminium nécessaire pour rendre certains vaccins efficaces.6-17 Par conséquent, la quantité d'aluminium dans les vaccins pour nourrissons contenant de l'aluminium varie de 125 à 850 microgrammes par dose. La figure 4 montre la teneur en aluminium d'une dose de divers vaccins administrés aux enfants.


8. Des études ont-elles comparé la quantité d'aluminium dans les vaccins avec la limite dérivée de l'Agence pour les substances toxiques et le registre des maladies (ATSDR) ?

En 2011, une étude a été publiée qui visait à comparer la quantité d'aluminium dans les vaccins avec la limite de flux sanguin fixée par l'ATSDR.18 Cependant, cette étude a incorrectement basé ses calculs sur 0,78% d'aluminium oral absorbé dans la circulation sanguine, plutôt que sur la valeur de 0,1% utilisée par l'ATSDR dans ses calculs.19-20 En conséquence, l'étude de 2011 a émis l'hypothèse que près de 8 fois (0,78 % / 0,1 %) l'aluminium peut pénétrer en toute sécurité dans la circulation sanguine, ce qui a conduit à une conclusion erronée.


9. L'exposition à l'aluminium provenant des vaccins est-elle sans danger ?

Les vaccins sont injectés par voie intramusculaire, et la vitesse à laquelle l'aluminium des vaccins migre du muscle humain dans la circulation sanguine est inconnue. Des études animales suggèrent que l'aluminium des vaccins peut prendre de quelques mois à plus d'un an pour pénétrer dans la circulation sanguine, en raison de multiples variables.21-23 Étant donné que l'exposition cumulée à l'aluminium provenant des vaccins chez les enfants de moins d'un an dépasse de plusieurs centaines la limite quotidienne fixée par l'ATSDR (Fig. 3 et 4), la limite serait tout de même dépassée si l'aluminium provenant des vaccins pénétrait dans le flux sanguin au cours du cycle d'environ un an. De plus, certaines études ont montré que l'aluminium des vaccins est absorbé par les cellules immunitaires et atteint des parties du corps éloignées du site d'injection, y compris le cerveau.24

L'ampleur des effets indésirables de l'aluminium dans les vaccins est inconnue, car aucune étude de sécurité comparant une population vaccinée avec des vaccins contenant de l'aluminium à une population non vaccinée avec de tels vaccins n'a été menée.


Limitation en aluminium du flux sanguin dérivée de l'ATSDR2-14-15

mpr catégories 2Figure 3 : Ce graphique montre la limite d'aluminium pour les enfants de différents âges, telle que dérivée du Registre des substances toxiques et des maladies, une division du Département de la santé et des services sociaux des États-Unis. La limite indique que pas plus de 1 microgramme d'aluminium par kilogramme de poids corporel ne doit pénétrer quotidiennement dans la circulation sanguine pour éviter les effets neurotoxiques de l'aluminium.


Quantité d'aluminium dans les vaccins

catégories d'aluminium5


Références

  1. American Academy of Pediatrics, Comité sur la nutrition. Toxicité de l'aluminium chez les nourrissons et les enfants. Pédiatrie. 1996 mars; 97 (3): 413.
  2. Agence pour les substances toxiques et le registre des maladies (ATSDR). Profil toxicologique de l'aluminium. Washington, DC : Département américain de la santé et des services sociaux ; 2008.3, 13-24, 145, 171-7, 208.
  3. Yokel RA. L'aluminium dans les aliments — la nature et la contribution des additifs alimentaires. Dans : El-Samragy Y, éditeur. Additif alimentaire. Rijeka (Croatie) : InTech ; 2012. 203-28.
  4. Marrack P, McKee AS, Munks MW. Vers une compréhension de l'action adjuvante de l'aluminium. Nat Rev Immunol. avril 2009; 9 (4): 287.
  5. Volk VK, Bunney WE. Immunisation contre la diphtérie avec l'anatoxine liquide et l'anatoxine précipitée à l'alun. Am J Santé publique Nations Health. juillet 1942; 32 (7): 690-9.
  6. Baylor NW, Egan W, Richman P. Sels d'aluminium dans les vaccins - perspective américaine. Vaccin. 2002 mai 31 ; 20 Suppl 3 : S18-22.
  7. Administration américaine des aliments et médicaments. Silver Spring (MD) : Administration américaine des produits alimentaires et pharmaceutiques. Vaccins autorisés à être utilisés aux États-Unis ; [mis à jour le 2018 février 14 ; cité le 2018 février 27]. https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/Ucm093833.htm.
  8. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Washington, DC : Département américain de la santé et des services sociaux. Calendrier de vaccination recommandé pour les enfants et les adolescents âgés de 18 ans ou moins, États-Unis, 2018. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf.
  9. Administration américaine des aliments et médicaments. Silver Spring (MD) : Administration américaine des produits alimentaires et pharmaceutiques. SCOGS (Comité restreint sur les substances GRAS); [cité le 2018 août 16]. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/fdcc/?set=SCOGS.
  10. Prêtre ND. Le comportement biologique et la biodisponibilité de l'aluminium chez l'homme, avec une référence particulière aux études utilisant l'aluminium-26 comme traceur : revue et mise à jour de l'étude. J EnvironMonit. 2004 ; 6 : 376,392.
  11. Poole RL, Pieroni KP, Gaskari S, Dixon TK, Park KT, Kerner JA. Aluminium dans les produits de nutrition parentérale pédiatrique : contenu mesuré par rapport au contenu indiqué sur l'étiquette. J Pediatr Pharmacol Ther. 2011 ; 16 (2) : 92-7.
  12. Sedman A. Toxicité de l'aluminium chez l'enfant. Pédiatre Néphrol. juillet 1992; 6 (4): 383-93.
  13. Food and Drug Administration des États-Unis, ministère de la Santé et des Services sociaux. Règles et règlements. Registre de la Fed. juin 2003; 68 (100): 34286.
  14. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Washington, DC : Département américain de la santé et des services sociaux. Centre national des statistiques sur la santé : tableau de données pour les graphiques de longueur pour l'âge et de poids pour l'âge des garçons ; [cité le 2019 avril 2]. https://www.cdc.gov/growthcharts/who/boys_length_weight.htm.
  15. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Washington, DC : Département américain de la santé et des services sociaux. Centre national des statistiques sur la santé : tableau de données pour les graphiques taille-pour-âge et poids-pour-âge des filles ; [cité le 2019 avril 2]. https://www.cdc.gov/growthcharts/who/girls_length_weight.htm.
  16. Food and Drug Administration des États-Unis, ministère de la Santé et des Services sociaux. Révision des exigences relatives aux matériaux constitutifs. Règle finale. Registre de la Fed. 2011 avril 13 ; 76 (71) : 20513-8.
  17. Office of the Federal Register, National Archives and Records Service, General Services Administration. Règles et règlements. Registre de la Fed. janvier 1968 ; 33 (6): 369.
  18. Mitkus RJ, King DB, Hess MA, Forshee RA, Walderhaug MO. Mise à jour de la pharmacocinétique de l'aluminium à la suite d'expositions infantiles par l'alimentation et la vaccination. Vaccin. 2011 28 novembre ; 29 (51) : 9538-43.
  19. Miller S, médecins pour le consentement éclairé. Erratum dans « Mise à jour de la pharmacocinétique de l'aluminium à la suite d'expositions infantiles par l'alimentation et la vaccination ». Dans : ResearchGate. Berlin (Allemagne) : ResearchGate GmbH ; 2020 mars 6 [cité le 2020 mars 6]. https://www.researchgate.net/publication/51718934_Updated_Aluminum_pharmacokinetics_following_infant_exposures_through_diet_and_vaccines/comments.
  20. Médecins pour le consentement éclairé. Newport Beach (CA) : Médecins pour un consentement éclairé. Erratum dans « Mise à jour de la pharmacocinétique de l'aluminium suite à l'exposition de nourrissons par l'alimentation et la vaccination » ; [cité le 2020 mars 6]. https://physiciansforinformedconsent.org/mitkus-2011-erratum/.
  21. Flarend RE, Hem SL, White JL, Elmore D, Suckow MA, Rudy AC, Dandashli EA. Absorption in vivo d'adjuvants vaccinaux contenant de l'aluminium à l'aide de 26Al. Vaccine 1997 août-sept ; 15 (12-13) : 1314-8.
  22. Verdier F, Burnett R, Michelet-Habchi C, Moretto P, Fievet-Groyne F, Sauzeat E. Aluminium dosage et évaluation de la réaction locale à plusieurs moments après l'administration intramusculaire de vaccins contenant de l'aluminium chez le singe Cynomolgus. Vaccin. 2005 février 3 ; 23 (11) : 1359-67.
  23. Weisser K, Göen T, Oduro JD, Wangorsch G, Hanschmann KO, Keller-Stanislawski B. Aluminium dans le plasma et les tissus après injection intramusculaire de vaccins humains avec adjuvant chez le rat. Arch Toxicol. 2019 octobre ; 93 (10) : 2787-96.
  24. Masson JD, Crépeaux G, Authier FJ, Exley C, Gherardi RK. Analyse critique des études de référence sur la toxicocinétique des adjuvants à base d'aluminium. J Inorg Biochem. avril 2018 ; 181 : 87-95.

Article traduit par Médecins pour un consentement éclairé

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