Stime intermedie sull'efficacia del vaccino 2014/15 contro l'influenza A (H3N2) dai medici sentinella (Sentinel Physician Surveillance Network) del Canada

Stime intermedie sull'efficacia del vaccino 2014/15 contro l'influenza A (H3N2) dai medici sentinella (Sentinel Physician Surveillance Network) del Canada

 

La nuova ricerca canadese pubblicata su Eurosurveillance il 29 gennaio 2015 ha rilevato che anche il vaccino antinfluenzale di quella stagione è stato meno efficace di quanto si pensasse e in alcuni casi è stato addirittura capace di aumentare il rischio di ammalarsi.

"Sfortunatamente quest'anno il vaccino non ha funzionato affatto… La ragione è che abbiamo una versione del virus H3N2 che si è allontanata dal ceppo vaccinale che stiamo usando"

Con questa affermazione il co-autore dello studio, il dott. Jim Dickinson dell'Università di Calgary.

La ricerca pubblicata sulla rivista ha anche rilevato che l'efficacia dell'influenza diminuisce se le persone hanno ricevuto il vaccino per 2 anni consecutivi.

"In particolare VE (efficacia del vaccino) contro l'influenza A (H3N2) tra coloro che hanno ricevuto il vaccino antinfluenzale 2014/2015 senza vaccinazione precedente nel 2013/14 era più alto (43%) rispetto ai partecipanti che sono stati vaccinati sia nel 2013/14 sia nel 2014/15 (- 15%)"

Il responsabile medico della salute di Alberta afferma che le autorità sanitarie provinciali stanno lavorando per curare chi ha contratto l'influenza di quest'anno. Finora ci sono stati 3.726 casi confermati in laboratorio e 1.169 persone sono state ricoverate in ospedale. Morirono anche 52 persone per l'influenza, il 75% di quei pazienti aveva più di 80 anni.


Eurosurveillance
DM Skowronski, C Chambers, S Sabaiduc, G De Serres, J A Dickinson, A L Winter, S J Drews, K Fonseca, H Charest, J B Gubbay, M Petric, M Krajden, T L Kwindt, C Martineau, A Eshaghi, N Bastien, Y Li
29 gennaio 2015

Abstract

La stagione influenzale 2014/15 fino ad oggi in Canada è stata caratterizzata dall'attività predominante di influenza A (H3N2). Sentinel Physician Surveillance Network (SPSN) del Canada ha valutato l'efficacia del vaccino (VE) contro l'infezione influenzale attesa dal laboratorio, confermata da laboratorio A (H3N2) nel gennaio 2015 utilizzando un disegno caso-controllo negativo al test. Di 861 partecipanti, 410 (48%) erano casi positivi al test (35% vaccinati) e 451 (52%) erano controlli test-negativi (33% vaccinati).

Tra i casi positivi al test, la maggior parte (391; 95%) è stata diagnosticata con influenza A, e di quelli con informazioni sottotipo disponibili, quasi tutti i virus dell'influenza A (379/381; 99%) erano A (H3N2). Tra i 226 (60%) A (H3N2) virus sequenziati, 205 (91%) sono stati raggruppati con il clade filogenetico 3C.2a, considerati geneticamente e antigenicamente distinti dal 2014/15 A / Texas / 50/2012 (H3N2) -come ceppo di riferimento vaccinale clade 3C.1, e in genere contenente da 10 a 11 differenze di aminoacidi dal vaccino in siti antigenici chiave della proteina emoagglutinina.

Coerentemente con un sostanziale disallineamento del vaccino, nel complesso è stata osservata una protezione minima o nulla da vaccino, con VE aggiustata contro l'infezione influenzale A (H3N2) medicalmente assistita di -8% (IC 95%: -50 a 23%). Alla luce di questi risultati, dovrebbero essere prese in considerazione altre misure protettive aggiuntive per minimizzare la morbilità e la mortalità, in particolare tra soggetti ad alto rischio. Fattori di virus e / o ospite che influenzano questa riduzione della protezione del vaccino giustificano ulteriori indagini approfondite.


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