סין עיכבה את פרסום המידע על נגיף הקורונוב
לאורך כל ינואר, ארגון הבריאות העולמי הילל את סין באופן פומבי על מה שהוא מכנה תגובה מהירה לנגיף הקורונוי החדש. הוא הודה שוב ושוב לממשלת סין על ששיתף את המפה הגנטית של הנגיף "באופן מיידי" ואמר כי עבודתו ומחויבותו לשקיפות הייתה "מרשימה מאוד ומעבר למילים".
אבל מאחורי הקלעים, הוא גילה את סוכנות הידיעות AP. זה היה סיפור אחר לגמרי: עיכובים משמעותיים מצד סין ותסכול לא מבוטל בקרב פקידי ה- WHO על כך שלא קיבלו את המידע הדרוש להם כדי להילחם בהפצת הנגיף הקטלני.
למרות המחמאות הפומביות, סין למעשה "התיישבה" על שחרור המפה הגנטית - או הגנום - של הנגיף במשך יותר משבוע, לאחר ששלוש מעבדות ממשלה שונות פענחו לחלוטין את המידע. על פי עשרות ראיונות ומסמכים פנימיים, התקלה הייתה בבקרה קפדנית על מידע ותחרות בתוך מערכת הבריאות הציבורית הסינית.
מעבדות ממשלה סיניות שיחררו את הגנום רק לאחר שמעבדה אחרת פרסמה אותו, לפני הרשויות, באתר וירולוגי ב -11 בינואר. אפילו אז, סין הפסיקה לפחות שבועיים נוספים במתן נתונים למידע על חולים ומקרים על פי המטופלים, על פי רישומי הפגישה הפנימית שאורגנה על ידי סוכנות הבריאות של האו"ם עד ינואר - הכל ברגע. שם המגיפה הייתה יכולה להאט באופן דרמטי.
מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי, טדרוס ג'בריוס, מדבר במהלך מסיבת עיתונאים בג'נבה במרץ. (סלווטורה די נולפי / Keystone דרך AP)
גורמים רשמיים של ארגון הבריאות העולמי שיבחו את סין בפומבי מכיוון שהם רצו לקבל מידע נוסף מהממשלה, כך עולה מהתיעודים שהושגו על ידי ה- AP. באופן פרטי, הם התלוננו במהלך הישיבות בשבוע של ה- 6 בינואר כי סין לא שיתפה מספיק נתונים כדי להעריך את יעילות הנגיף בקרב אנשים או את הסיכון שהוא מהווה עבור שאר העולם, וזה עולה זמן יקר.
"אנו מנהלים מידע מינימלי ביותר", אמרה האפידמיולוגית האמריקאית מריה ואן קרקהובה, כיום מנהלת טכנית של ארגון הבריאות העולמי של COVID-19, בפגישה פנימית. "ברור שזה לא מספיק שתבצע תכנון הולם."
"אנחנו כרגע בשלב בו כן, הם נותנים לנו את זה, 15 דקות לפני שהוא מופיע במעגל סגור," אמר בכיר WHO בסין, דר. גאודן גליאה, בהתייחסו לטלוויזיה הממלכתית הסינית, בפגישה נוספת.
הסיפור שעומד מאחורי התגובה הראשונה לנגיף מגיע בתקופה בה סוכנות הבריאות של האו"ם נמצאת תחת הטרדה וקיבלתי אחד חקירה עצמאית כיצד מנוהלת המגיפה באופן גלובלי. לאחר ששיבח שוב ושוב את התגובה הסינית בתחילת דרכם, נשיא ארה"ב, דונלד טראמפ, פוצץ את ארגון הבריאות העולמי בשבועות האחרונים בשל התנגשות לכאורה עם סין שעלולה להסתיר את גודל משבר הנגיף. לטראמפ יש קשרים עם הארגון ביום שישי בסכנה של כ -450 מיליון דולר שארצות הברית מעניקה מדי שנה כתורמת היחידה הגדולה ביותר למען ארגון הבריאות העולמי.
בתוך כך, נשיא סין שי ג'ינפינג הבטיח לשלם בשנתיים הקרובות שני מיליארד דולר כדי להילחם בנגיף הקורונאווה, וטען כי סין סיפקה תמיד מידע למען ארגון הבריאות העולמי והעולם "במועד".
המידע החדש אינו תומך בנרטיב של ארצות הברית או סין, אלא במקום זאת מתאר סוכנות שנתקעת כעת באמצע, שניסתה בדחיפות לבקש נתונים נוספים למרות סמכות מוגבלת. למרות שהחוק הבינלאומי מחייב את המדינות לדווח על מידע שעשוי להשפיע על בריאות הציבור בפני ארגון הבריאות העולמי, לסוכנות האו"ם אין סמכויות שליטה ואינה יכולה לחקור באופן עצמאי התפרצויות בתוך מדינות. במקום זאת עליה להסתמך על שיתוף הפעולה של המדינות החברות.
ד"ר גאודן גליאה, נציג ארגון הבריאות העולמי בסין, במהלך ראיון במשרדי ארגון הבריאות העולמי בבייג'ינג. (צילום AP / מארק שייפלביין)
על פי הרשומות, במקום להתנגש עם סין כפי שהכריז טראמפ, WHO עצמה הוחזקה בחושך, בעוד סין סיפקה את המידע המינימלי הנדרש על פי החוק. עם זאת, הסוכנות ניסתה להציג את סין באור הטוב ביותר, ככל הנראה כאמצעי לקבלת מידע נוסף. ומומחי WHO באמת חשבו שמדענים סינים עשו "עבודה נהדרת" באיתור ופיענוח הנגיף, למרות חוסר השקיפות על ידי גורמים סיניים.
צוות ה- WHO דן כיצד להפעיל לחץ על סין בגלל רצפי גנים ונתוני מטופלים מפורטות מבלי להכעיס את הרשויות, וחששו מאובדן הגישה והצרת מדענים סיניים. על פי החוק הבינלאומי, ארגון הבריאות העולמי נדרש לשתף במהירות מידע ואזהרות עם המדינות החברות על משבר מתפתח. גליאה ציין כי ארגון הבריאות העולמי לא יכול היה לפנק את רצונה של סין לאשר את המידע לפני שתאמר אותו למדינות אחרות מכיוון ש"זה לא מכבד את אחריותנו ".
בשבוע השני של ינואר אמר ראש החירום של ארגון הבריאות העולמי, ד"ר מייקל ראיין, לקולגות שהגיע הזמן "להעביר הילוכים" ולהפעיל לחץ נוסף על סין, מחשש לחזרה על מה שקרה בשנת 2002 עם התפרצות של תסמונת נשימה חריפה קשה שהרגה כמעט 800 אנשים ברחבי העולם.
מייקל ראיין, המנהל המנהל של תכנית חירום הבריאות העולמית בארגון הבריאות העולמי, במסיבת עיתונאים בג'נבה. (סלווטורה די נולפי / Keystone דרך AP)
"זה בדיוק אותו תרחיש. ניסינו כל הזמן לקבל עדכונים מסין על המתרחש", אמר. "מי שבקושי יצא עם צווארו שלם, לנוכח בעיות השקיפות בדרום סין."
ריאן אמר שהדרך הטובה ביותר "להגן על סין" מפני פעולות אפשריות של מדינות אחרות היא ש- WHO יבצע ניתוח עצמאי משלו בעזרת נתונים ממשלתיים סיניים כי הנגיף יכול להתפשט בקלות בקרב אנשים. ראיין ציין גם כי סין לא שיתפה פעולה באותה דרך כמו מדינות אחרות בעבר.
"זה לא היה קורה בקונגו וזה לא היה קורה בקונגו ובמקומות אחרים. הוא כנראה התייחס למגפת האבולה שהחלה שם בשנת 2018." אנחנו חייבים לראות את הנתונים ... זה בהחלט חשוב בשלב זה. "
העיכוב בשחרור הגנום חסם את ההכרה בהתפשטותו במדינות אחרות, יחד עם התפתחות עולמית של בדיקות, תרופות וחיסונים. היעדר נתוני המטופלים המפורטים גם הקשו על קביעת כמה מהר הנגיף מתפשט, סוגיה מכריעה בעצירתו.
בין היום בו פענח הגנום המלא לראשונה על ידי מעבדה ממשלתית, 2 בינואר, והיום בו הכריזה ארגון הבריאות העולמי על מצב חירום ב -30 בינואר, ההתפרצות התפשטה עם גורם של פי 100 עד 200, לפי i נתונים רטרוספקטיביים של הזיהום המסופק על ידי המרכז הסיני לבקרת מחלות ומניעתן. הנגיף הדביק כעת מעל 6 מיליון בני אדם ברחבי העולם והרג מעל 375.000.
עלי למוקד יכולנו להציל חיים רבים יותר ולהימנע ממקרי מוות רבים ורבים אם סין וה WHO היו פועלים מהר יותר, "אמר עלי מוקדאד, פרופסור במכון למדדי בריאות והערכה של אוניברסיטת וושינגטון.
עם זאת, מוקדד ומומחים אחרים גם ציינו כי אם ארגון הבריאות העולמי היה מתעמת יותר עם סין הוא יכול היה לעורר מצב גרוע בהרבה ולא היה מקבל מידע.
אם ארגון הבריאות העולמי היה דוחף חזק מדי, אפשר היה אפילו היה לזרוק אותו מסין, אמר אדם קמרט-סקוט, פרופסור לבריאות עולמית באוניברסיטת סידני. אך הוא הוסיף כי עיכוב של מספר ימים בשחרור רצפים גנטיים יכול להיות קריטי בהתפרצות. והוא ציין שככל שחוסר השקיפות של בייג'ינג מתבהר עוד יותר, המשך ההגנה של סין על ידי מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי טדרוס אדנום ג'בריוס היא בעייתית.
"זה בהחלט פגע באמינות של ארגון הבריאות העולמי," אמר קמרד-סקוט. "זה הלך רחוק מדי? אני חושב שהראיות ברורות ... זה הוביל לכל כך הרבה שאלות לגבי היחסים בין סין לבין ארגון הבריאות העולמי. זו אולי אזהרה. "
ארגון הבריאות העולמי ואנשי הרשויות שצוטטו בסיפור זה סירבו להשיב לשאלות שהוצגו על ידי סוכנות הידיעות אי.פי.איי ללא תמלילים או כתובים של כתובות של הפגישות המוקלטות, שה AP לא הצליחה לספק כדי להגן על מקורותיה.
"ההנהגה והצוות שלנו פעלו יומם ולילה בהתאם לתקנות ולתקנות הארגון כדי לתמוך ולחלוק מידע עם כל המדינות החברות באותו אופן ושיחות גלויות עם ממשלות בכל הרמות", אישר הצהרה של ארגון הבריאות העולמי.
נציבות הבריאות הלאומית הסינית ומשרד החוץ לא התייחסו. אך בחודשים האחרונים סין הגנה שוב ושוב על מעשיה ומדינות רבות אחרות, כולל ארצות הברית, הם הגיבו לנגיף עם עיכובים ארוכים עוד יותר di סטימיין e אפילו חודשים.
ליו מינגזו, גורם מהמחלקה הבינלאומית של נציבות הבריאות הלאומית, אמר כי "מאז החלה ההתפרצות המשכנו לחלוק מידע על המגיפה עם ארגון הבריאות העולמי והקהילה הבינלאומית באופן פתוח, שקוף וחשבון". מסיבת עיתונאים 15 במאי.
המירוץ למציאת המפה הגנטית של הנגיף החל בסוף דצמבר, על פי הסיפור שמתרחש בראיונות, מסמכים ורישומים של ארגון הבריאות העולמי. אז רופאי ווהאן הבחינו בקבוצות מסתוריות של חולים עם חום ובעיות נשימה שלא השתפרו עם הטיפול בשפעת הרגילה. בחיפוש אחר תשובות, הם שלחו דגימות בדיקה של חולים למעבדות מסחריות.
עד ה -27 בדצמבר, מעבדה, Vision Medicals, קיבצה את מרבית הגנום של נגיף קורונוס חדש ובו דמיון בולט ל- SARS. חזון רפואי שיתף את נתוניה עם גורמים מטעם ווהאן והאקדמיה הסינית למדעי הרפואה, כפי שפורסם לראשונה על ידי הפרסום הכספי הסיני Caixin ואושר באופן עצמאי על ידי ה- AP.
ב -30 בדצמבר, גורמי הבריאות של ווהאן שיחררו אזהרות פנימיות בנוגע לדלקת ריאות חריגה שדלפה במדיה החברתית. באותו ערב הוזהרה שי ז'נגלי, מומחית לווירוסים מהמכון לווירולוגיה ווהאן, המפורסמת בגלל התחקות אחר נגיף ה- SARS במערת עטלפים, על פי המחלה החדשה. ראיון עם סיינטיפיק אמריקן. שי נסע ברכבת הראשונה מכנס בשנחאי כדי לחזור לווהאן.
שי ז'נגלי עובד עם חוקרים אחרים במעבדה במכון לויאנולוגיה של ווהאן. (Chinatopix באמצעות AP)
למחרת שלח המנהל הסיני של CDC גאו פו צוות מומחים לווהאן. גם ב -31 בדצמבר, ארגון הבריאות העולמי נודע לראשונה על המקרים מפלטפורמת קוד פתוח המחפש מידע על התפרצויות, אמר ראש החירום ראיין.
מי ביקש רשמית מידע נוסף ב -1 בינואר. על פי החוק הבינלאומי, יש לחברים 24 עד 48 שעות להגיב, וסין דיווחה כעבור יומיים שהיו 44 מקרים ואין מקרי מוות.
עד 2 בינואר, שי פענח את כל הגנום של הנגיף, על פי אזהרה שהתפרסמה מאוחר יותר ב- אתר המוסד שלך.
מדענים מסכימים כי מדענים סינים זיהו ורצפו את הפתוגן הלא ידוע דאז במהירות מפתיעה, והעידו על יכולות טכניות משופרות משמעותית של סין לאחר SARS, במהלכן צוות מדענים שהובל על ידי ארגון הבריאות העולמי חודשים לזיהוי הנגיף. הפעם, וירולוגים סיניים הראו בעוד כמה ימים שזה נגיף קורונוס שלא נראה מעולם. בהמשך טדרוס יגיד שבייג'ינג הגדירה "תקן חדש להגיב למגפות".
אבל כשמדובר בשיתוף מידע עם העולם, הדברים התחילו להחמיר.
ב -3 בינואר פרסמה נציבות הבריאות הלאומית הודעה חסויה המורה למעבדות עם הנגיף להשמיד את הדגימות שלהן או לשלוח אותן למוסדות ייעודיים לשמירה על המשמר. האזהרה, עליה דווח לראשונה על ידי Caixin ונצפתה על ידי ה- AP, אסרה על מעבדות לפרסם את הנגיף ללא אישור ממשלתי. הצו מנע ממעבדתו של שי לפרסם את הרצף הגנטי או להתריע על הסכנה הפוטנציאלית.
החוק הסיני קובע כי מכוני מחקר אינם יכולים לערוך ניסויים על נגיפים חדשים שעלולים להיות מסוכנים ללא אישור של רשויות הבריאות הגדולות. החוק נועד לשמור על בטיחות הניסויים, אך הוא מעניק לבעלי תפקידים בתחום הבריאות סמכויות קבלת החלטות נרחבות ביחס למעבדות בדרגה נמוכה יותר או אינן יכולות לעשות.
אדוארד גו, פרופסור מאוניברסיטת ג'ג'יאנג ולי לנטיאן, דוקטורנט באוניברסיטת נורת'ווסטרן, אמר: "אם קהילת הווירטולוגיה הייתה פועלת באופן אוטונומי יותר ... הציבור היה נודע הרבה לפני הסיכון הקטלני של הנגיף החדש. , ב מאמר שפורסם במרץ ניתוח המגיפה.
נציגי הנציבות חזרו בהמשך כי הם מנסים להבטיח את שלומם של המעבדה והטילו ארבע מעבדות ממשלתיות נפרדות לזהות את הגנום באותו זמן כדי להשיג תוצאות מדויקות ועקבית.
עד 3 בינואר, ה- CDC הסיני ריצף את הנגיף באופן עצמאי, על פי נתונים פנימיים שראו סוכנות הידיעות AP. וזמן קצר אחר חצות ב -5 בינואר, מעבדה ממשלתית ייעודית שלישית, האקדמיה הסינית למדעי הרפואה, פענחה את הרצף והציגה דוח - משכה את כל ינשופי הלילה בכדי להשיג תוצאות בזמן שיא, כך עולה מראיון שפרסמה התקשורת. . (!)
עם זאת, אפילו עם רצפים שלמים אשר פענחו ללא תלות בשלוש מעבדות מדינה, פקידי הבריאות הסינים שתקו. ארגון הבריאות העולמי דיווח בטוויטר כי נערכו חקירות על קבוצה חריגה של מקרי דלקת ריאות ללא רוח חיים בווהאן ואמר כי היא תשתף "פרטים נוספים כפי שיש לנו אותם".
בינתיים, פערים בחוויית הווירוס הוכיחו כבעיה ב- CDC הסיני.
במשך כמעט שבועיים, ווהאן לא דיווח על זיהומים חדשיםואילו פקידים צנזרו רופאים שהזהירו מפני מקרים חשודים. בינתיים, החוקרים גילו כי נגיף הקורונוויר החדש השתמש בחלבון ספייק מובהק כדי להיקשר לתאים אנושיים. החלבון הלא שגרתי והיעדר מקרים חדשים הובילו כמה חוקרי CDC סינים לחשוב שהנגיף לא התפשט בקלות בקרב בני אדם - כמו נגיף הקורונאב הגורם לתסמונת הנשימה במזרח התיכון, או MERS, על פי עובד אשר הוא סירב להזדהות אותו מחשש לעונש.
לי ייז, חוקר נגיף הכתר באוניברסיטת פנסילבניה, אמר כי מיד חשד שהפתוגן מדבק כאשר גילה עותק שהודלף של דו"ח רצף בצ'אט קבוצתי על נגיף קורונוי דמוי SARS. אולם צוות ה- CDC הסיני שעבד על הרצף הגנטי חסר מומחים מולקולריים ולא הצליח להתייעץ עם מדענים חיצוניים, אמר לי. רשויות הבריאות הסיניות דחו הצעות לסיוע של מומחים זרים, כולל מדעני הונג קונג שהודרו ממשימת ממצאי עובדה בווהאן ופרופסור אמריקני באוניברסיטה בסין.
ב- 5 בינואר, מרכז הבריאות הציבורי של שנחאי, בראשותו של הוויראולוג המפורסם ג'אנג יונגז'ן, היה האחרון שרצף את הנגיף. הוא שלח אותו למסד הנתונים של GenBank, שם המתין לבדיקה, והודיע על כך לנציבות הבריאות הלאומית. הוא הזהיר אותם שהנגיף החדש דומה ל- SARS וככל הנראה מדבק.
"זה אמור להיות מדבק דרך דרכי הנשימה," אמר המרכז בהודעה פנימית שנראתה על ידי ה- AP. "אנו ממליצים לנקוט אמצעי מניעה באזורים ציבוריים."
באותו יום הצהיר ארגון הבריאות העולמי כי בהתבסס על מידע ראשוני מסין, לא היו עדויות להעברה משמעותית בין בני אדם ולא המליצו על צעדים ספציפיים למטיילים.
למחרת העלה ה- CDC הסיני את רמת החירום לשנייה בגובהה. הצוות המשיך בבידוד הנגיף, טיוטת הנחיות לבדיקות מעבדה ותכנון ערכות בדיקה. אולם לסוכנות לא הייתה סמכות לפרסם הודעות פומביות ורמת החירום הגבוהה נשמרה בסוד גם על ידי רבים מאנשי הצוות שלה.
עד 7 בינואר, צוות נוסף באוניברסיטת ווהאן הוא רצף את הפתוגן וגילה שהוא תואם את שי, מבטיח לשי כי זיהה נגיף קורונוס חדש. אך מומחי CDC הסינים אמרו כי הם לא סומכים על ממצאיו של שי ונדרשים לאמת את נתוניו לפני שיוכל לפרסם, לדברי שלושה אנשים שהיו בקיאים בעניין. הן נציבות הבריאות הלאומית והן משרד המדע והטכנולוגיה, המפקח על המעבדה של שי, סירבו להעמיד את שי לשיחה לראיון.
גורם חשוב מאחורי צו איסור הפרסום, יש אומרים, היה שחוקרי CDC הסינים רצו לפרסם תחילה את מאמריהם. "הם רצו לקחת את כל הקרדיט", אמר לי, מומחה וירוס הקורנו.
באופן פנימי, הנהגת ה- CDC הסינית נגועה בתחרות קשה, מסבירים שישה אנשים המכירים את המערכת. הם אמרו כי הסוכנות קידמה את צוות העובדים זה מכבר על סמך כמה מסמכים הם יכולים לפרסם בכתבי עת יוקרתיים, מה שהופך את המדענים לסרבים לחלוק את הנתונים.
ככל שחלפו הימים, כמה מאנשי צוות CDC הסינים החלו לתהות מדוע השלטונות לוקחים זמן כה רב כדי לזהות את הפתוגן.
טכנאי המעבדה סירב להזדהות מחשש לעונש, "התחלנו לחשוד מכיוון שרצף ייווצר תוך יום-יומיים.
ב- 8 בינואר, הוול סטריט ג'ורנל הם דיווחו כי מדענים זיהו נגיף קורונוס חדש בדגימות של חולי דלקת ריאות בווהאן, בציפייה לפיכך של גורמים סיניים. טכנאי המעבדה אמר ל- AP כי לראשונה נודע לו על גילוי הנגיף מהכתב העת.
המאמר גם הביך את פקידי ה- WHO. ד"ר טום גריין, ראש צוות ניהול האירועים החריף של ארגון הבריאות העולמי, אמר כי הסוכנות נראתה "כפולה, מטופשת להפליא". ואן קרקהוב, המומחה האמריקני, הודה כי ארגון הבריאות העולמי "איחר כבר" בהכרזה על הנגיף החדש ואמר לקולגות שחיוני לדחוף את סין.
מריה ואן קרקהובה, ראש צוות המשימה לחקירת התפרצות של ארגון הבריאות העולמי, במסיבת עיתונאים בג'נבה. (לחימה טרציני / Keystone דרך AP)
ראיין, ראש החירום של ארגון הבריאות העולמי, הוטרד גם הוא מחסור המידע.
"העובדה היא שיש שבועיים-שלושה לאירוע. אין לנו אבחנת מעבדה, אין לנו חלוקה של גיל, מין או גאוגרפיה. אין לנו עקומת אפי", התלונן בהתייחסו לתרשים תקני מגיפה בהם מדענים משתמשים כדי להראות כיצד מגיפה מתקדמת.
לאחר המאמר הודיעה רשמית התקשורת הממלכתית התגלית של וירוס הנגיף החדש. אך גם אז, רשויות הבריאות הסיניות לא פרסמו את הגנום, בדיקות האבחון או נתוני המטופלים המפורטים שיכולים לרמוז עד כמה המחלה מדבקת.
באותה תקופה כבר הופיעו מקרים חשודים ברחבי האזור.
ב -8 בינואר, אנשי נמל התעופה התאילנדי חטפו אישה מווהאן עם נזלת, כאב גרון וחום גבוה. צוותו של פרופסור Supaporn Wacharapluesadee מאוניברסיטת Chulalongkorn מצא כי האישה נדבקה בנגיף קורונוי חדש, בדיוק כפי שתואר על ידי גורמים רשמיים בסין. סופרפורן הבין חלקית את הרצף הגנטי עד 9 בינואר, דיווח עליו לממשלת תאילנד ובילה למחרת בחיפוש אחר רצפים תואמים.
אך מכיוון שהרשויות הסיניות לא פרסמו אף רצף, היא לא מצאה דבר. הוא לא יכול היה להוכיח שהנגיף התאילנדי היה זהה לאנשים חולים בוווהאן.
"זה היה קצת לחכות ולראות מתי סין תשחרר את הנתונים כדי שנוכל להשוות ביניהם", אמר סופרפורן.
ב -9 בינואר, גבר בן 61 עם הנגיף נפטר בוווהאן - המוות הראשון הידוע. המוות לא פורסם לפני 11 בינואר.
גורמים רשמיים של ארגון הבריאות העולמי התלוננו במהלך פגישות פנים שהם פנו בבקשות חוזרות ונשנות לנתונים נוספים, במיוחד כדי לברר אם הנגיף יכול להתפשט ביעילות בקרב בני אדם, אך ללא הועיל.
"ביקשנו מידע אפידמיולוגי נוסף באופן לא פורמלי ורשמי", אמר הנציג הסיני של ארגון הבריאות העולמי גאליה. "אבל כשביקשנו פרטים לא יכולנו להשיג כלום."
ראש החירום ראיין התלונן כי מכיוון שסין מספקת את המידע המינימלי הנדרש על פי החוק הבינלאומי, ארגון הבריאות העולמי לא יכול היה לעשות הרבה. אך הוא גם ציין כי בספטמבר האחרון הוציא ארגון הבריאות העולמי נזיפה ציבורית חריגה מטנזניה על כך שלא סיפק מספיק פירוט על התפרצות אבולה מדאיגה.
"עלינו להיות עקביים", אמר ראיין. "הסכנה כעת היא שלמרות הכוונות הטובות שלנו ... במיוחד אם יקרה משהו, יצביע על ארגון הבריאות העולמי."
ראיין ציין כי סין יכולה לתרום "תרומה אדירה" לעולם על ידי שיתוף מיידית של החומר הגנטי, מכיוון שאם לא כן "מדינות אחרות יצטרכו להמציא את הגלגל מחדש בימים הקרובים."
ב- 11 בינואר, צוות שבראשו ג'אנג מהמרפאה לבריאות הציבור בשנגחאי פרסם לבסוף רצף ב- virological.orgהמשמשים חוקרים כדי להחליף טיפים על פתוגנים. המהלך הכעיס את פקידי ה- CDC הסיניים, אמרו שלושה אנשים שהיו בקיאים בנושא, ולמחרת נסגרה מעבדתו באופן זמני על ידי רשויות הבריאות.
ג'אנג הגיש בקשה להגיב ל- CDC הסיני. נציבות הבריאות הלאומית, המפקחת על ה- CDC הסיני, סירבה שוב ושוב להעמיד את נציגי הרשויות שלה לראיונות ולא ענתה על שאלות על ג'אנג.
Supaporn השווה אז את הרצף שלה לזו של ג'אנג וגילה שמדובר בהתאמה של 100%, ומאשרת כי החולה התאילנדי חולה באותו נגיף שנמצא בווהאן. מעבדה תאילנדית אחרת השיגה את אותן תוצאות. תאילנד הודיעה למערכת הבריאות העולמית באותו יום, אמר טנארק פליפאט, סמנכ"ל המחלקה לבקרת מחלות במשרד הבריאות התאילנדי.
לאחר שז'אנג שיחרר את הגנום, ה- CDC הסיני, מכון ווהאן לווירולוגיה והאקדמיה הסינית למדעי הרפואה רצו לפרסם את הרצפים שלהם, ועבדו בין לילה לבחינתם, לאסוף נתוני מטופלים ולשלוח אותם אל ועדת הבריאות הלאומית לאישור, על פי תיעוד שהתקבל מה AP.
ב- 12 בינואר, שלוש המעבדות יחד שיחררו לבסוף את הרצפים ב- GISAID, פלטפורמה המאפשרת למדענים לשתף נתונים גנומיים.
מסך טלוויזיה ענק בקניון שקט בבייג'ינג מציג את הנשיא שי ג'ינפינג מדבר עם עובדי רפואה בבית החולים הואושנשאן בווהאן במרץ. (צילום AP / אנדי וונג)
יותר משבועיים חלפו מאז שפענחו Vision Medicals רצף חלקי ויותר משבוע מאז שלוש המעבדות הממשלתיות השיגו רצפים מלאים. כ -600 אנשים נדבקו באותו שבוע, עלייה של כשלוש פעמים.
יש מדענים הטוענים כי ההמתנה לא הייתה בלתי סבירה בהתחשב בקשיים ברצף רצפי פתוגנים לא ידועים, שכן הדיוק חשוב לא פחות מהמהירות. הם מצביעים על מגיפת ה- SARS בשנת 2003 כאשר כמה מדענים סינים בתחילה - ובאופן שגוי - האמינו כי מקור המגיפה היה כלמידיה.
פיטר דזאק, נשיא ארגון EcoHealthAlliance בניו יורק, אמר: "הלחץ הוא אינטנסיבי בכדי להבטיח שאתה צודק." "דווקא גרוע יותר לצאת לציבור עם סיפור שהוא לא בסדר כי הציבור מאבד לחלוטין את אמונתו בתגובת בריאות הציבור."
עם זאת, אחרים שואלים מה קרה מאחורי הקלעים.
מומחה המחלות הזיהומיות ג'ון מקנזי, ששירת בוועדת חירום של ארגון הבריאות העולמי במהלך ההתפרצות, שיבח את מהירות החוקרים הסיניים ברצף הנגיף. אך הוא אמר כי ברגע שהרשויות המרכזיות היו מעורבות, הנתונים המפורטים הסתיימו בסריקה.
"בהחלט הייתה סוג של תקופה ריקה," אמר מקנזי. "היה צריך להיות הילוכים מגבר לגבר. אתה יודע, הוא בוהה בך ... חשבתי שהם היו הרבה יותר פתוחים בשלב הזה. "
ב- 13 בינואר, ארגון הבריאות העולמי הודיע כי בתאילנד יש מקרה מאושר של הנגיף, כשהוא מטלטל את גורמים סיניים.
למחרת, בכנס טלפוני סודי, הורה גורם הבריאות הסיני הראשי למדינה להיערך למגיפה, וכינה את המגיפה "האתגר החמור ביותר של ה- SARS בשנת 2003", דווח בעבר על ידי ה- AP. אנשי CDC הסינים ברחבי הארץ החלו בהקרנה, בידוד ובדיקת מקרים, והציגו מאות מהם ברחבי הארץ.
עם זאת, למרות שה- CDC הסיני הכריז באופן פנימי על מצב חירום ברמה הגבוהה ביותר, ברמה הגבוהה ביותר האפשרית, גורמים רשמיים בסין עדיין טענו כי האפשרות להעברה ממושכת בין בני אדם הייתה נמוכה.
מי הלך הלוך ושוב. ואן קרקהוב אמר במסיבת עיתונאים כי "בהחלט יתכן שיש העברה מוגבלת בין אדם לאדם." אולם כעבור שעות נראה כי WHO חוזר ונשנה צייץ כי "חקירות ראשוניות שנערכו על ידי הרשויות הסיניות לא מצאו עדויות ברורות להעברה בין אדם לאדם" - הצהרה שהפכה בהמשך למזון עבור המבקרים.
גורם בכיר במשרד הבריאות העולמי באסיה, דר. ליו יונגואו, שלמד בבית הספר לרפואה של ווהאן, טס לבייג'ינג בכדי ליצור קשרים ישירים ובלתי פורמליים עם גורמים סיניים, מופע הקלטות. חברו לשעבר לכיתה של ליו, רופא ווהאן, הזהיר אותו כי חולי דלקת ריאות מציפים את בתי החולים בעיר, וליו דחף מומחים אחרים לבקר בווהאן, על פי מומחה לבריאות הציבור שמכיר את עם העניין.
ב -20 בינואר, מנהיג צוות מומחים שחזר מווהאן, רופא המחלות הזיהומי הממשלתי הידוע ג'ונג ננשאן, הצהיר בפומבי לראשונה כי הנגיף החדש מתפשט בקרב אנשים. נשיא סין שי ג'ינפינג קרא ל"פרסום בזמן של מידע על המגיפה ולהעמקת שיתוף הפעולה הבינלאומי ".
מומחה הנשימה ג'ונג ננשן משתתף בטקס עריכת שבועה באמצעות חיבורי וידיאו לשני חברי המפלגה הקומוניסטית המבחן החדשה בווהאן. (דנג הואה / שינהואה באמצעות AP)
למרות הנחיה זו, אנשי WHO עדיין התקשו להשיג נתונים מספקים ומפורטים על חולים מסין על המגיפה המתפתחת במהירות. באותו יום שלחה סוכנות הבריאות של האו"ם צוות קטן לווהאן למשך יומיים, כולל גאליאה, נציגת ארגון הבריאות העולמי בסין.
נאמר לו על קבוצת מקרים מטרידה בקרב יותר מתריסר רופאים ואחיות. אך לא היו להם "עצי הולכה" שתיארו בפירוט כיצד המקרים היו קשורים, וגם לא הבנה מלאה את התפשטות הנגיף ומי נמצא בסיכון.
בפגישה פנימית הצהירה גאליה כי עמיתיהם הסינים "מדברים באופן גלוי ועקבי" על ההעברה האנושית-לאנושית וכי נדון אם זה נתמך או לא. גליאה דיווחה לקולגות בג'נבה ובמנילה כי בקשת המפתח של סין לאו"ם הייתה לעזרה " תקשר את זה לציבור, מבלי לגרום לבהלה. "
ב- 22 בינואר, ארגון הבריאות העולמי כינס ועדה עצמאית שתבדוק אם להכריז על חירום בריאות עולמי. אחרי שתי פגישות בלתי חד משמעיות בהן חולקו המומחים, הם החליטו שלא - למרות שפקידי סין עשו זאת הם הורו לאטום את ווהאן בהסגר הגדול ביותר בהיסטוריה. למחרת, ראש WHO, טדרוס, תיאר בפומבי את התפשטות נגיף הנגיף החדש בסין כ"מוגבלת ".
במשך ימים, סין לא פרסמה נתונים רבים ומפורטים, למרות שספירת המקרים שלה התפוצצה. נציגי עיריית בייג'ינג נבהלו מספיק כדי לשקול את חסימת הבירה, לפי מומחה רפואי עם ידע ישיר בנושא.
ב -28 בינואר, טדרוס והמומחים הבכירים, כולל ראיין, עשו זאת טיול יוצא דופן לבייג'ינג לפגוש את הנשיא שי ובכירים אחרים בסין. יוצא דופן מאוד שמנהל הכללי של ארגון הבריאות העולמי מתערב ישירות בהיבטים המעשיים של חקירות התפרצות. צוותו של טטרוס הכין רשימת בירורים.
"הכל יכול לקרות, הדלתות נפתחות או שאין שום תקשורת", אמר גרין בפגישה פנימית בזמן שהבוס שלו היה בבייג'ינג. "נראה."
בתום מסעו של טדרוס הודיעה ארגון הבריאות העולמי כי סין הסכימה לארח צוות מומחים בינלאומי. במסיבת עיתונאים שהתקיימה ב- 29 בינואר, שיבח טדרוס את סין, וכינה את רמת המחויבות שלו "מדהימה".
למחרת הכריז סוף סוף WHO מצב חירום בינלאומי לבריאות. שוב, תודרוס הודה לסין, מבלי לומר דבר על חוסר שיתוף הפעולה הקודם.
טדרוס אמר כי "עלינו להביע את הכבוד והכרת התודה שלנו לסין על מה שהיא עושה". "הוא כבר עשה דברים מדהימים כדי להגביל את העברת הנגיף למדינות אחרות."