מופחת רמות כספית בתספורות הראשונות לילדים אוטיסטים
כתב העת הבינלאומי לטוקסיקולוגיה
איימי ס. הולמס (באטון רוז ', לואיזיאנה, ארה"ב), מארק פ. בלקסיל (Safe Minds, קיימברידג', מסצ'וסטס, ארה"ב), בויד אי היילי (המחלקה לכימיה, אוניברסיטת קנטאקי, לקסינגטון, קנטאקי, ארה"ב)
יולי 2003
תַקצִיר
שיעורי האוטיזם המדווחים עלו משמעותית בארצות הברית ובבריטניה. גורם אפשרי העומד מאחורי העליות הללו הוא הגידול בחשיפה לכספית באמצעות חיסונים המכילים תימרוסל, אולם יש להעריך את חשיפות החיסון בהקשר של חשיפות מצטברות במהלך ההיריון ובגיל הרך. שיעורים דיפרנציאליים של חיסול כספית לאחר הלידה עשויים להסביר מדוע חשיפות הריון ותינוקות כאלה מניבות השפעות נוירולוגיות משתנות. דגימות התספורת הראשונות של הילדים התקבלו מ 94 ילדים שאובחנו עם אוטיזם על פי הקריטריונים האבחוניים והסטטיסטיים של הפרעות נפשיות, מהדורה רביעית (DSM IV) ובדיקות גיל ומגדר 4. מידע על תזונה, סתימות אמלגם דנטאלי, היסטוריית חיסונים, מתן Rho D אימונוגלובולינים וחומרת תסמיני אוטיזם נאספו באמצעות שאלון חקירה אימהי והתבוננות קלינית. רמות כספית השיער בקבוצה האוטיסטית היו 0,47 ppm לעומת 3,63 ppm בביקורת, הבדל משמעותי. לאמהות בקבוצה האוטיסטית היו רמות גבוהות יותר של חשיפה לכספית באמצעות זריקות אימונוגלובולין Rho D וסתימות אמלגם לעומת אמהות ביקורת. בקבוצה האוטיסטית, רמות כספית השיער השתנו באופן משמעותי בקרב ילדים אוטיסטים בינוני, בינוני וחמור, כאשר רמות הקבוצות הממוצעות היו 0,79, 0,46 ו- 0,21 ppm בהתאמה. רמות כספית השיער בין הביקורות היו קשורות באופן משמעותי למספר סתימות האמלגם של האמהות ולצריכת הדגים שלהן, כמו גם לחשיפה של כספית באמצעות חיסונים מילדות, התאמות שהיו נעדרות בקבוצה האוטיסטית. דפוסי הפרשת השיער בקרב תינוקות אוטיסטים הופחתו באופן משמעותי בהשוואה לשליטה. נתונים אלה מטילים ספק ביעילות ניתוח השיער המסורתי כמדד לחשיפה מוחלטת של כספית בתת קבוצה של האוכלוסייה. לאור הסבירות הביולוגית של תפקיד הכספית בהפרעות עצביות, המחקר הנוכחי מספק מידע נוסף על מנגנון אפשרי שבאמצעותו חשיפה מוקדמת לכספית עשויה להגביר את הסיכון לאוטיזם.