המומחיות של המחבר וניגודי האינטרסים של הכותב תורמים להנחיות סותרות לבדיקת ממוגרפיה
כתב עת לאפידמיולוגיה קלינית
נוריס SL, בורדה BU, הולמר HK, Ogden LA, Fu R, Bero L, Schünemann H, Deyo R.
2012
תַקצִיר
לבחון את הקשר בין ניגודי האינטרסים של חברי קבוצת האוריינטציה והמלצות ההנחיות בנושא סינון ממוגרפיה בקרב נשים בסיכון בינוני אסימפטומטי בגילאי 40-49.
לימוד תכנון והגדרה: חיפשנו את מסלקת ההנחיות הארצית ו- MEDLINE בהנחיות הרלוונטיות שפורסמו בין ינואר 2005 ליוני 2011. בחנו את המידע וההתמחויות של הכותבים העיקריים והמשניים של הנחיות אלה, כמו גם את הפרסומים של הכותבים העיקריים.
תוצאות: 178 הנחיות זוהו עם סך של 0,05 מחברים רפואיים ממגוון רחב של התמחויות. מבין ארבע ההנחיות שלא המליצו על סינון שגרתי, לאף אחד מהם לא היה חבר רדיולוג, ואילו מתוך שמונה ההנחיות שהמליצו על בדיקה שגרתית, לחמישה היה חבר הרדיולוג (השוואה בין פרופורציות, P = 6.05). הנחיה עם מחברי הרדיולוגים הייתה בעלת סיכוי גבוה יותר להמליץ על בדיקה שגרתית (יחס הסיכויים = 95, רווח סמך של 0,57% = 0,14-∞, P = 38). חלקם של רופאי הטיפול הראשוני בקבוצת ההנחיות שהמליצו על בדיקות שגרתיות לעומת בדיקות שאינן שגרתיות היה שונה באופן משמעותי (90% לעומת 0,01% מהמחברים, P = 0.02). ההסתברויות להמלצה לסקר שגרתי היו קשורות למספר הפרסומים האחרונים בנושא אבחון וטיפול במחלות שד של מחבר הסימוכין (P = XNUMX).
מסקנה: המלצות לגבי בדיקת ממוגרפיה באוכלוסיית יעד זו עשויות לשקף את האינטרסים המיוחדים והאינטלקטואליים של כותבי ההנחיות.