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Eficácia da vacina contra gripe na comunidade e na família

Eficácia da vacina contra gripe na comunidade e na família
  • Suzanne E Ohmit, Joshua G Petrie, Ryan E Malosh, Benjamin J Cowling, Mark G Thompson, David K ​​Shay, Arnold S Monto
  • DOI: 10.1093 / cid / cit060
  • Março 2013

Sumário

Fundo: Há uma necessidade reconhecida de determinar a eficácia da vacina contra a gripe anualmente e uma longa história de estudo de doenças respiratórias em famílias.

métodos: Recrutamos 328 famílias com 1441 membros, incluindo 839 crianças, e os acompanhamos durante a temporada de gripe de 2010-2011. As amostras foram coletadas de indivíduos com doenças respiratórias agudas relatadas e testadas com a reação em cadeia da polimerase transcriptase reversa em tempo real. A recepção da vacina contra influenza foi definida com base em evidências documentadas de vacinação em prontuários médicos ou registro de vacinação. A eficácia da vacinação contra influenza de 2010-2011 na prevenção de influenza confirmada em laboratório foi estimada usando modelos de risco proporcional de Cox ajustados para idade e condições de alto risco e estratificados pelo status de vacinação da temporada anterior (2009-2010).

resultados: A gripe foi identificada em 78 (24%) famílias e 125 (9%) indivíduos; o risco de infecção foi de 8,5% nos vacinados e 8,9% nos não vacinados (P = 83). A eficácia corrigida da vacina na prevenção da influenza adquirida na comunidade foi de 31% (intervalo de confiança de 95% [IC], -7% a 55%). Em indivíduos vacinados sem qualquer evidência de vacinação na temporada anterior, foi demonstrada proteção significativa (62% [IC 95%, 17% -82%]) contra a influenza adquirida na comunidade. Eficácia significativamente menor foi observada entre os indivíduos vacinados tanto na temporada atual quanto na anterior. Não há evidências de que a vacinação evitou a transmissão doméstica depois que a gripe foi introduzida; os adultos estavam particularmente em risco apesar da vacinação.

Conclusões: As estimativas da eficácia da vacina foram menores do que as demonstradas em outros estudos observacionais conduzidos na mesma temporada. Resultados inesperados de eficácia inferior com vacinações repetidas e nenhuma proteção dada a exposição domiciliar requerem estudos adicionais.

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