Tendências relativas à hospitalização e mortalidade infantil por número de doses e idade da vacina, com base no VAERS, 1990-2010

Tendências relativas à hospitalização e mortalidade infantil por número de doses e idade da vacina, com base no VAERS, 1990-2010

Nesta tradução, relatamos apenas um dos nossos RESUMO e CONCLUSÕES. Deixamos a consulta de todo o estudo disponível nos links na parte inferior da página.

Toxicologia Humana e Experimental
GS Goldman e NZ Miller
2012


Abstrato

Neste estudo, o banco de dados VAERS (Vaccine Adverse Event Reporting System) foi estudado, 1990-2010; casos que especificaram hospitalização ou óbito foram identificados em 38.801 notificações de recém-nascidos. Com base nos tipos de vacinas relatados, o número real de doses de vacina administradas, 1 a 8, foi resumido para cada caso. A análise de regressão linear das taxas de hospitalização em função de (a) número de doses de vacina relatadas e (b) idade do paciente produziu uma relação linear com r2 1/4 0.91 e r2 1/4 0.95, respectivamente. A taxa de hospitalização aumentou linearmente de 11,0% (107 em 969) em 2 doses para 23,5% (661 em 2817) em 8 doses e diminuiu linearmente em 20,1% (154 em 765) em crianças idade <0,1 anos a 10,7% (86 dos 801) para crianças de 0,9 anos. A taxa de taxa (RR) da taxa de mortalidade para 5-8 doses de vacina em 1-4 doses de vacina é de 1,5 (intervalo de confiança de 95% (IC), 1,4-1,7), indicando uma aumento estatisticamente significativo de 3,6% (IC95%) , 3,2-3,9%) mortes associadas às doses de vacina 1-4 a 5,5% (IC 95%, 5,2-5,7%) associadas às doses de vacina 5-8. A mortalidade de homens para mulheres foi de 1,4 (IC 95%, 1,3-1,5). Nossos resultados mostram uma correlação positiva entre o número de doses de vacina administradas e o percentual de hospitalizações e óbitos. Como as vacinas são administradas anualmente a milhões de crianças, é imperativo que as autoridades de saúde tenham dados científicos de estudos de toxicidade sinérgicos sobre todas as combinações de vacinas que as crianças possam receber. Encontrar maneiras de aumentar a segurança da vacina deve ser a principal prioridade.


conclusões

O VAERS é um dos maiores bancos de dados contendo reações adversas relatadas em associação temporal com a vacinação. Embora alguns eventos adversos relatados ao VAERS possam não estar relacionados à vacinação recente, o banco de dados do VAERS é uma importante ferramenta de vigilância de segurança pós-comercialização que é analisada periodicamente pelo CDC, pelo FDA e por outros pesquisadores de vacinas para descobrir tendências potencialmente adversas da vacinação. . Usando regressão linear, diversas tendências estatisticamente significativas foram derivadas do banco de dados VAERS: (a) uma correlação positiva entre as taxas de hospitalização e o número de doses da vacina (r2 1/4 0.91); (b) correlação negativa entre taxas de hospitalização e idade (r2 1/4 0,95); (c) um aumento na taxa de mortalidade associada a 5-8 vacinas relacionadas a 1-4 vacinas; (d) uma diminuição na taxa de mortalidade associada a crianças com idade entre 0,5 e <1 ano em comparação com crianças com idade <0,5; e (e) uma taxa de mortalidade infantil entre 1,4 homens e mulheres. Essas tendências não apenas têm plausibilidade biológica, mas são apoiadas por evidências de casos clínicos, séries de casos e outros estudos que usam metodologias completamente diferentes e coortes populacionais específicas.
Não foram realizados estudos para determinar a segurança (ou eficácia) da administração de doses múltiplas de vacina em uma variedade de combinações, conforme recomendado pelas diretrizes do CDC. Nossos resultados mostram uma correlação positiva entre o número de doses de vacina administradas e a porcentagem de hospitalizações e mortes relatadas ao VAERS. Além disso, as crianças mais jovens eram significativamente mais propensas do que as crianças mais velhas a serem hospitalizadas ou morrerem após receberem vacinas. Como as vacinas são administradas a milhões de crianças todos os anos, é imperativo que as autoridades de saúde tenham dados científicos de estudos de toxicidade sinérgica sobre todas as combinações de vacinas que as crianças possam receber; As recomendações universais de vacina precisam ser apoiadas por esses estudos.
As tendências de reação adversa observadas no VAERS têm implicações importantes para os receptores de vacina e profissionais de saúde. Encontrar maneiras de aumentar a segurança das vacas deve ser a principal prioridade. Uma inspeção mais aprofundada das possíveis correlações entre aumentos nas doses da vacina, hospitalização e morte é essencial. Os formuladores de políticas de saúde têm a obrigação de determinar se os programas de vacinação estão atingindo os objetivos desejados.


fonte: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22531966