A doença meningocócica é uma doença bacteriana causada pela bactéria aeróbica gram-negativa Neisseria meningitidis (N. meningitidis).(1) Treze sorogrupos de N. Meningite ou meningococos foram identificados(2) e seis foram considerados causadores de doença meningocócica invasiva. Esses seis sorogrupos incluem A, B, C, X, W e Y.(3) Mais frequentemente, a doença meningocócica invasiva pode causar inflamação das meninges do cérebro e da medula espinhal (meningite) e uma infecção grave da corrente sanguínea (septicemia/meningococcemia).(4)
Os sintomas da meningite meningocócica incluem dor de cabeça, rigidez do pescoço e febre, enquanto os sintomas da meningococemia incluem erupção cutânea e febre. A meningite é a apresentação mais comum da doença meningocócica invasiva, representando aproximadamente 75% de todos os casos. Vinte por cento dos casos de doença meningocócica invasiva resultam em meningococcemia. Tanto a meningite como a meningococcemia podem ser fatais, com 20-10% dos casos resultando em morte.(5)
Os sintomas da meningite começam a aparecer 3 a 7 dias após a exposição à bactéria meningocócica. No início, os sintomas podem parecer leves e semelhantes aos de um resfriado ou gripe e podem incluir dor de cabeça, febre, dores e sofrimentos. À medida que a doença progride, outros sintomas podem incluir erupção cutânea, dor de cabeça intensa, rigidez do pescoço, náuseas, vómitos, incapacidade de olhar para luzes brilhantes, confusão mental e irritabilidade, cansaço/sonolência extremos, convulsões e perda de consciência. Em bebês, os sintomas podem incluir choro agudo e lamentoso, dificuldade ou recusa em alimentar-se, e a fontanela, a área mole no topo da cabeça, também pode estar inchada.(6-7)
Aproximadamente 10-20% dos adolescentes e adultos são portadores assintomáticos de meningococos. Embora não apresentem sintomas da doença, eles carregam a bactéria para o fundo da garganta e podem transmitir a doença a outras pessoas.(8) Menos de um por cento das pessoas portadoras de meningococos desenvolverão doença meningocócica invasiva. A doença invasiva ocorre quando a bactéria meningocócica passa pelas células da mucosa e invade a corrente sanguínea. A doença meningocócica invasiva é frequentemente encontrada após o desenvolvimento de uma infecção respiratória superior.(9)
A doença meningocócica não se espalha facilmente e a transmissão exige que você seja suscetível à doença e tenha contato direto e prolongado, como beijar ou compartilhar uma escova de dentes, com uma pessoa que coloniza a bactéria.(10-11) Estudos também descobriram que a genética desempenha um papel tanto na suscetibilidade à doença meningocócica invasiva quanto nos resultados da doença.(13) A doença meningocócica é tratada com antibióticos e as cefalosporinas são atualmente consideradas o antibiótico de escolha para o tratamento.(13) Pessoas que podem ter sido expostas à bactéria meningocócica por meio de contato próximo com uma pessoa diagnosticada com a doença invasiva podem ser tratadas profilaticamente com antibióticos como rifampicina ou ciprofloxacina para prevenir o desenvolvimento da doença.(14)
Referências
- CDC Doença meningocócica - Neisseria meningitidis Epidemiologia e Prevenção de Doenças Preveníveis por Vacinas (O Livro Rosa). 13ª ed. 2015.
- Aquino Gondim, FDA Meningite Meningocócica – Antecedentes Medscape Jul. 16, 2018
- QUEM Meningite meningocócica Fevereiro 19, 2018
- CDC Doença meningocócica 28 março, 2017
- CDC Doença Meningocócica – Características Clínicas Epidemiologia e Prevenção de Doenças Preveníveis por Vacinas (O Livro Rosa). 13ª ed. 2015.
- WebMD Sinais de alerta de sintomas de meningite Jun. 13, 2017
- CDC. Doença meningocócica. abril de 2017
- Fundação de Pesquisa em Meningite do Canadá. Doença Meningocócica - Meningococo (meningite por Neisseria) Sem data
- CDC Doença meningocócica - Neisseria meningitidis Epidemiologia e Prevenção de Doenças Preveníveis por Vacinas (O Livro Rosa). 13ª ed. 2015.
- CDC Causas da doença meningocócica e propagação para outras pessoas 28 março, 2017
- Fisher, BL O que você deve saber sobre a doença meningocócica e a vacina. Julho, 2011.
- Brouwer MC, van der Beekn D. Genética na doença meningocócica: um passo além. Clin. Infectar. Dis. 2009; 48(5); 595-599.
- Aquino Gondim, FDA Tratamento e manejo da meningite meningocócica – Cuidados Farmacológicos Medscape Julho 16, 2018
- Aronin SI, Quagliarello VJ Meningite Bacteriana – Pérolas Preventivas Infectar Med. 2003;20(3)
Este artigo foi resumido e traduzido por Centro Nacional de Informações de Vacinas.