США: Большой фармацевтический картель увеличит цены на дженерики

США: Большой фармацевтический картель увеличит цены на дженерики
(Время чтения: 6-11 минут)

Более 40 штатов США заявляют, что крупнейшие производители дженериков вступили в «промышленный заговор» (настоящий картель), чтобы установить цены на дженерики.

Это может быть самая большая схема ценообразования в истории Соединенных Штатов. В пятницу Коннектикут и коалиция из более чем 40 штатов подали иск на 500 страниц, обвиняя крупнейших производителей дженериков в массовом и систематическом заговоре, обвиняя цены на лекарства в миллиардах долларов прибыли.

Конгресс установил текущую промышленную политику в отношении непатентованных лекарств в 1984 году, политика направлена ​​на снижение цен. Идея заключалась в том, что после истечения срока действия патентов на фирменные препараты производители дженериков будут конкурировать за повышение доступности лекарств. Но 1.215 дженериков, многие из которых являются одними из наиболее предписанных лекарств, выросли в среднем более чем на 400% всего за один год.

Коннектикут изучал индустрию непатентованных лекарств в течение почти пяти лет. Расследования проводились двумя упрямыми адвокатами, которые выделили случаи, когда генеральный прокурор штата определил ситуацию как «наиболее яркие примеры корпоративной жадности, которая никогда не видел ".

система здравоохранения bigpharma1
Уильям Тонг - Генеральный прокурор Коннектикута

Уильям Тонг: «Это промышленный заговор. Я думаю, что это отвечает на самый большой вопрос, который мы все задаем: почему рецептурные лекарства так дороги? И я думаю, что теперь мы знаем почему. Потому что цены на непатентованные лекарства являются фиксированными, и существует широко распространенный заговор с целью манипулирования рынком ».

Генеральный прокурор Коннектикута Уильям Тонг говорит, что его офис нашел подтверждение цен со стороны десятков менеджеров по продажам дженериков, поставщиков и генеральных директоров, начиная с 2006 года ».

Билл Уитакер (он - американский журналист-корреспондент CBS News, 60 минут): «Сколько лекарств мы говорим?»

Уильям Тонг: «Сотня. Сотни лекарств. "

Билл Уитакер: "Какое лекарство?"

Уильям Тонг: «Любое лекарство, которое затрагивает нашу повседневную жизнь. Я приведу вам пример. Это моя бутылка с доксициклином. Это обычный антибиотик, который я принимаю каждый день для лечения кожных заболеваний, и существует заговор вокруг доксициклина. И так Сидя здесь сегодня в качестве генерального прокурора штата Коннектикут, я одна из жертв ".

В период с 2013 по 2014 год стоимость флакона с доксициклином увеличилась на 8,281% с 20 до 1800 долларов США. Бутылка для лечения астмы, альбутерол сульфат, выросла более чем на 4000% с 11 долларов США. за 434 доллара. Правастатин, препарат от холестерина, более 500%, от 27 долларов за бутылку до 196 долларов.

Внезапные скачки цен привлекли внимание Конгресса, который созвал слушание; Министерство юстиции, которое начало расследование; и штат Коннектикут, который в настоящее время подал два иска.

Уильям Тонг: «Это постепенный подход, и мы ориентируемся на всех основных игроков».

Билл Уитакер: «Итак, вы утверждаете, что эти компании подвергают жизни американцев риску?»

Уильям Тонг: «Да, вы знаете, это рынок на 100 миллиардов долларов. Мы говорим о лекарствах, которые Америка использует каждый день, чтобы жить. И они пользуются этим в очень незаконной форме. Они только пользуются этим».

Билл Уитакер: «В отрасли говорят, что цены выросли из-за рынка и нехватки лекарств. Эти объяснения убедительны?»

Уильям Тонг: «Нет.»

Билл Уитакер: "Почему ты не веришь в это?

Уильям Тонг: «Потому что у нас есть доказательства, конкретные доказательства, в виде текстовых сообщений, электронных писем, документов, свидетелей, которые ясно демонстрируют, что это не было недостатком продуктов. Это был вопрос прибыли. Это было о холодной жадности».

система здравоохранения bigpharma2
Корреспондент Билл Уитакер с Джо Нильсеном и Майком Коулом

Все это стало возможным благодаря тому, что обнаружили два следователя: Майк Коул возглавляет антимонопольное управление в офисе генерального прокурора Коннектикута и главный адвокат Джо Нильсена в этом деле. Более десяти лет они вместе работали над многомиллионными судебными процессами с такими громкими именами, как Apple и Bank of America. Это все еще их самый большой случай.

Майкл Коул: «Эта конкретная отрасль - производство лекарств - влияет на всех. "

Джо Нильсен: «90% всех рецептов, составленных в этой стране, - это дженерики. "

Летом 2014 года Коул и Нильсен прочитали статью в газете о резком повышении цены на десятилетнее лекарство от непатентованных средств под названием дигоксин.

Билл Уитакер: «Итак, вы прочитали статью, и с вами что-то не так? "

Майкл Коул: «Я думаю, что могу сказать, что у меня есть небольшое шестое чувство после выполнения этого вида работы в течение длительного времени. "

Билл Уитакер: "Что ты ожидал найти?"

Майкл Коул: «Мы искали связи между конкурентами. Когда вы выполняете эту работу, вы понимаете, что не можете найти горящий документ, это все равно, что собрать головоломку, по одной части за раз ».

Загадка стала монстром. Три котировки стали более чем 300 для основных фармацевтических компаний, десятки сотрудников и телефонных компаний. В ходе опроса были получены около 19 миллионов внутренних документов и телефонных записей. Было так много произведений, что Джо Нильсен не мог увидеть общую картину. Более двух лет он был единственным, кто работал над этим делом. Он проводил дни за своим столом и много ночей за обеденным столом. В конце концов он приобрел программное обеспечение, используемое правоохранительными органами для расследования наркокартелей, чтобы он мог проанализировать почти 12 миллионов телефонных записей.

Билл Уитакер: "И это позволило тебе делать что?"

Джо Нильсен: «Ну, это позволяет вам в течение пяти минут просматривать полные записи телефонных разговоров и видеть, кто и когда они что-то сообщали»

Нильсен увидел картину взаимоотношений между конкурентами в секторе с ростом телефонной связи непосредственно перед ростом цен.

Джо Нильсен: «Вы знаете, мы можем видеть, что конкурент А разговаривает с конкурентом Б пять раз в день. И это позволяет нам войти в нашу базу данных документов и перейти к тому дню и послушать, что они говорили.

Все заметно изменилось, когда он соединил телефонные журналы с тысячами текстовых сообщений Heritage Pharmaceuticals. Нильсен говорит, что этот обмен с конкурентом Citron Pharma показал сговор с целью повышения цены на лекарство от диабета. В обмене текстовыми сообщениями участвуют еще две компании: Aurobindo и Teva, крупнейший в мире производитель дженериков. Исполнительный директор Heritage написал:

В ВИДЕ: «Мы повышаем цену прямо сейчас. Тева говорит, что они последуют».
В ВИДЕ: «Ауробиндо тоже согласен»

Корпоративный представитель Citron ответил:

KA: «... мы собираемся [поднять] цены ... мы делаем это сейчас»

Руководитель Heritage ответил:

В ВИДЕ: «Мы увеличиваем нашу цену на 200% по сравнению с текущей рыночной ценой».

Билл Уитакер: «Так что же такого в том, что эти компании разговаривают друг с другом?»

Джо Нильсен: «Если бы они говорили о своих семьях или, вы знаете, о барбекю, на которое они ходили, в этом не было бы ничего плохого. Но когда они говорят о повышении цен и соглашаются это делать, тогда это совершенно и абсолютно незаконно.
Возьмите случай с противогрибковым препаратом нистатин. Как можно видеть на этом графике, цена оставалась постоянной на уровне 68 долларов за бутылку в течение многих лет, но в апреле 2013 года Sun Pharmaceuticals почти удвоила цену до 131 доллара. Сразу после роста произошла эта волна телефонных звонков между Солнце и конкуренты, Наследие и Тева.

Джо Нильсен: «Итак, вы видите телефонный звонок между фармацевтическими компаниями Heritage и Sun, продолжающийся более 45 минут».

После десятков таких звонков сначала Teva, а затем Heritage последовали команде Sun и подняли цену на нистатин до 142 долларов за бутылку. Джо Нильсен также обнаружил сообщения, которые, по-видимому, демонстрируют компании, в том числе Pfizer, сговор с целью продажи других наркотиков на рынке. В иске, поданном в пятницу, говорится: «Pfizer, действуя через свою дочернюю компанию и альтернативное эго, принадлежащее Greenstone, заключила соглашения с Teva и другими конкурентами о распределении и разделении клиентов и рынков ... и об установлении и повышении цен». Он ссылается на это письмо от Teva в качестве доказательства.

«[T] Ell Greenstone, мы хорошо играем в песочнице, и мы дадим им [клиента]».

Билл Уитакер: "хорошо играть в песочнице. Что это значит?"

Джо Нильсен: «Избегайте соревноваться друг с другом, берите свою справедливую долю и больше ничего не делайте. Держите цены как можно выше».

Билл Уитакер: «Но я думал, что главное в непатентованных лекарствах - это конкуренция и низкая цена?»

Джо Нильсен: «Для нас это главное, но именно этого хотят избегать компании, продающие дженерики».

Уильям Тонг: «Я думаю, что мы обнаружили, что сектор генерических лекарств является крупнейшим картелем частных компаний в истории».

Билл Уитакер: «Каков эффект этого для вас? Я? Для среднего потребителя?»

Уильям Тонг: «Это разрушительно. Это влияет на страховые взносы и планы медицинского страхования. Это оказывает влияние на Medicare и Medicaid. И это цепная реакция, которая поднимает цену американского здравоохранения до неестественных высот».

Мы связались с компаниями, упомянутыми в нашем отчете, для комментариев. Pfizer, который рекламирует в этой трансляции, отрицает любые нарушения и утверждает, что сотрудничал с Генеральным прокурором Коннектикута. Он говорит, что его дочерняя компания Greenstone намерена активно бороться с претензиями. Sun опубликовала это заявление: «Sun Pharma привержена высочайшему уровню этики и честности ... Мы считаем, что обвинения, сделанные в этих случаях, бесполезны, и мы будем продолжать защищать себя».

В суде Sun и другие производители наркотиков утверждали, что нет никаких доказательств общего заговора. Торговая группа сектора сообщила нам, что цены на генерики снижались в течение трех лет подряд с 2016 года.

Уильям Тонг: «Произошло некоторое выравнивание. Но я не думаю, что это означает, что заговор окончен. Они все еще неестественно высоки. Чего мы не видели, так это того, что если они прекратят вступать в сговор, вы ожидаете, что цены резко упадут. И они начнут снижать цены друг на друга. Этого не произошло ".

система здравоохранения bigpharma3
Доктор Томас Плюра

Билл Уитакер: "Вы посещаете пациентов сегодня?"

Доктор Томас Плюра: «Вы»

Д-р Том Плюра чувствует влияние роста цен на дженерики. Он управляет клиникой, обслуживающей 14.000 XNUMX человек в южной части штата Иллинойс. Это назначенная федеральным правительством "область дефицита здравоохранения", что является бюрократическим способом сказать, что здесь не хватает врачей.
Три четверти его пациентов находятся на Medicare или Medicaid. Обе государственные программы устанавливают лимиты на возмещение расходов на лекарства. Рост цен на генерики создал неотложную медицинскую помощь. Поскольку правительство не будет покрывать более высокие расходы, ваши пациенты или клиника должны будут компенсировать это.

Доктор Томас Плюра: «Мы смогли держать двери открытыми, но это становится все труднее».

Билл Уитакер: "Является ли влияние роста цен настолько сильным, что оно может разорить вас?"

Доктор Томас Плюра: "Я думаю, что кто-то должен поднять руку. Кто-то должен сказать: «Знаете, это неправильно, что происходит». Вы не можете поставить людей в положение, когда они вынуждены платить за аренду или покупать еду и отказываться от своих лекарств. «И это то, что происходит - это то, что происходит через Соединенные Штаты."

Уильям Тонг: «Как генеральный прокурор, я наблюдаю за тем, что происходит, и говорю:« Как они могут это сделать? »Я думаю, мы пришли к выводу, что они знают, что это незаконно. И это не значит, что они слишком большие, чтобы обанкротиться. Они слишком велики, чтобы беспокоиться об этом.

Билл Уитакер: "Это выглядит жестко. Слишком большой, чтобы о нем заботиться."

Уильям Тонг: Это единственный вывод, который, я думаю, каждый может сделать, когда увидит эти тесты. Итак, вы начинаете задаваться вопросом, почему они это делают?

Генеральный прокурор штата Коннектикут Тонг сказал нам, что он и другие генеральные прокуроры штата продолжают расследовать производство непатентованных лекарств и планируют новые судебные процессы.

Уильям Тонг: этот заговор нанес ущерб миллиардам и миллиардам долларов людям в Коннектикуте и штатах по всей стране. И мы возьмем их в суд. И они будут платить за деньги, которые они украли у американцев.


источник: www.cbsnews.com