Может ли вакцина против столбняка вызвать травму и/или смерть?

Может ли вакцина против столбняка вызвать травму и/или смерть?

Может ли вакцина против столбняка вызвать травму и/или смерть?

В следующей статье делается попытка пролить свет на огромный мир побочных реакций, с особым вниманием к реакции против столбняка, но мы настоятельно рекомендуем вам прочитать все основные моменты, указанные ниже, чтобы понять другие связанные с этим вопросы, такие как проблема множественных вакцин. , гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам вакцины, проблема СВДС и проблема адъювантов. Большинство вакцин на рынке производятся для коммерческих целей, часто в нескольких составах, и это делает тему вреда от вакцин намного шире.

Во многих опубликованных исследованиях сообщалось о серьезных побочных реакциях после вакцинации столбнячным анатоксином. Побочные эффекты включают анафилаксию,(1-2) плечевой неврит,(3) буллезный пемфигоид(4-5-6) синдром Гийена-Барре (СГБ),(7-8) острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ),(9) многоформная эритема,(10-11-12) миокардит,(13-14-15-16-17) артрит,(18-19) неврит зрительного нерва,(20-21) и другие аутоиммунные заболевания.(22-23)

Нежелательные эффекты, о которых сообщалось после вакцинации против столбняка, были собраны немецким автором.(24) и Системой мониторинга нежелательных явлений после иммунизации(25) и могут быть разделены на две группы: местные побочные эффекты и системные побочные эффекты.

Можно сказать, что эти эффекты зависят от различных факторов:

  • возраст реципиента вакцины;
  • физиологические и патологические состояния реципиента вакцины;
  • количество принятых доз вакцины;
  • количество введенного столбнячного токсина;
  • наличие других бактериальных и/или вирусных антигенов, связанных со столбнячным токсином;
  • наличие адъювантов или других сопутствующих токсичных веществ.

Считается, что нежелательные эффекты, вызванные первым введением противостолбнячной вакцины, накладываются на те, которые могут возникнуть при бустерных дозах, и при слишком частом введении создают состояние гипериммунизации, что значительно увеличивает риск повреждения вакцины, и по этой причине многие исследования ученые рекомендуют не вводить бустеры этой вакцины с интервалом менее 10 лет.(26) К этому следует добавить, что детский столбнячный анатоксин, содержащийся в комбинированных вакцинах, выше, чем тот, который используется для взрослых, потому что из-за незрелости иммунитета новорожденного необходимо чрезмерно стимулировать для получения адекватного ответа антител.

Наиболее распространенные и обычно более легкие и преходящие местные побочные эффекты прививки от столбняка(32) они обусловлены особой повышенной чувствительностью к столбнячному токсину и представлены: болью (50-85% случаев), покраснением, уплотнением и отеком (25-30% случаев) вплоть до абсцесса.(27) В некоторых случаях местные реакции были особенно серьезными, например, при синдроме Лайелла (или синдроме ошпаренной кожи), смертность от которого составляет 50% у взрослых и 25% у детей.(28)

Все местные побочные эффекты более часты, если вакцину вводят подкожно, а не внутримышечно. Эти эффекты усиливаются с увеличением количества инокулированного столбнячного токсина.(29) и это происходит особенно у субъектов, которым сделали несколько и частых инъекций противостолбнячной вакцины.(30-27)
Исследование 2017 года показывает, что среди детей с обширным отеком конечностей после введения четвертой дозы вакцины против дифтерии-столбняка-ацеллюлярного коклюша рецидивы местной реакции были особенно частыми после введения пятой дозы вакцины (78% привитых).(31) 

Побочные эффекты также усиливаются, если противостолбнячную вакцину комбинируют с другими вакцинами, а не используют отдельно.(32)

В 1994 г. Институт медицины США (IOM) сообщил, что существуют убедительные научные доказательства того, что вакцины против столбняка, DT и Td могут вызывать синдром Гийена-Барре (СГБ), включая смерть, неврит плечевого сустава и смерть от анафилаксии (шока). ).(33) МОМ также признала, что существует индивидуальная восприимчивость к реакциям на вакцины по генетическим, биологическим и экологическим причинам, но поставщики вакцин не могут точно предсказать, у кого возникнут осложнения, травмы или смерть до введения вакцины из-за вакцинации.(34)

В 2017 году исследователи из Гвинеи-Бисау сравнили показатели смертности младенцев, привитых от дифтерии, столбняка и цельноклеточного коклюша (АКДС) в возрасте от 3 до 5 месяцев, с смертностью младенцев, еще не привитых вакциной АКДС. Смертность от этой причины была значительно выше среди младенцев, вакцинированных АКДС, чем среди тех, кто еще не был вакцинирован. Исследователи также отметили, что, если пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) вводилась одновременно с вакциной АКДС, показатели смертности от всех причин снижались, но все равно оставались значительно выше, чем у непривитых детей.(35)

Важным местным нежелательным эффектом, который с относительной частотой можно обнаружить у взрослых, является невропатия плечевого сплетения,(36) если прививка проводится в руку и появляется через несколько дней или недель после вакцинации(37). Эта невропатия характеризуется мышечной болью, слабостью и атрофией мышц. В дополнение к невропатиям, локализованным в области, где была привита вакцина, в литературе мы также находим различные другие сообщения о локализованных невропатиях, вызванных введением противостолбнячного препарата.(38-39) например, вовлечение различных черепно-мозговых нервов(40-41) или глазные нервы(42) или возвратный гортанный нерв.(43)

Наиболее распространенные системные эффекты прививки от столбняка(32) можно разделить на:

  • неспецифические эффекты, такие как лихорадка, головная боль (что является довольно частым побочным эффектом после вакцинации), миалгии, крапивница, тошнота, рвота,(44) астения, анорексия, раздражительность, сонливость, 
  • специфические эффекты, такие как анафилактический шок, генерализованная невропатия, интенсивные боли в животе с диареей, различные воспалительные формы, даже тяжелые, а в некоторых редких случаях даже смерть.

Среди всех наиболее распространенных и многочисленных системных эффектов мы находим неврологические повреждения.(45) и среди них на первое место, безусловно, следует поставить полиневропатию, поражающую периферическую нервную систему, которая встречается чаще, чем поражение центральной нервной системы, и может появиться как после первой дозы вакцины, так и после третьей.(46) Полиневропатия обычно возникает в течение от нескольких минут до нескольких часов (в случае острых аллергических реакций) или в течение 12-48 часов (в случае отсроченных аллергических реакций) или самое большее в течение 4-14 дней после прививки (в случае неврит).(47) Полинейропатия может поражать несколько нервов или большие участки тела вплоть до поражения продолговатого мозга и коры головного мозга и может быть вызвана только противостолбнячной вакциной.(48) или от введения других вакцин в сочетании с вакциной против столбняка.(36-49) 


Среди различных форм полинейропатии сообщалось о следующих: демиелинизирующая полинейропатия;(50) асимметричная полинейропатия; полирадикулоневрит с парезом мочевого пузыря и прямой кишки;(51) скарлатиноподобная сыпь,(40) острые уртикарные реакции,(44) паралич дыхательных нервов (паралич Ландри), который также может привести к летальному исходу;(52-53) тетанические судороги;(44) поперечный миелит;(54) синдром Гийена-Барре;(55-56) периферическая моторная афазия;(57) и смерть.(28)

Эта статья обобщена и переведена Национальный центр информации о прививках.

 

Корвельва

Опубликуйте модуль меню в позиции «offcanvas». Здесь вы можете публиковать и другие модули.
Выучить больше.

0
Поделиться