Что такое грипп?
ВАЖНАЯ ЗАМЕТКА: Corvelva предлагает вам получить подробную информацию, прочитав все разделы и ссылки, а также листовки производителя и технические описания, а также поговорить с одним или несколькими доверенными специалистами, прежде чем принять решение о вакцинации себя или своего ребенка. Эта информация предназначена только для информационных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации.
Грипп — это вирусная инфекция, которая вызывает лихорадку, озноб, боль в горле, мышечные боли и кашель, которые длятся неделю и более.(1) Мы склонны использовать термин «грипп» для описания любого типа респираторного или желудочно-кишечного заболевания, такого как простуда или диарея и рвота, которые напоминают симптомы «гриппоподобного заболевания» (ГПЗ). Однако грипп обычно ассоциируется с более тяжелым заболеванием и длится дольше, чем обычная простуда, а у взрослых грипп обычно не вызывает рвоты или диареи.(2)
Вирусы гриппа представляют собой РНК-содержащие вирусы семейства Orthomyxoviridae. Вирусы гриппа А поражают людей, животных и птиц; Вирусы гриппа B и C в первую очередь поражают людей, а грипп D – крупный рогатый скот. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «Вирус гриппа подвергается высокой частоте мутаций и частой генетической реассортации (комбинации и перестановке генетического материала), что приводит к изменчивости антигенов HA (гемагглютинин) и NA (нейраминидаза)».(3)
Вирусы гриппа А присутствуют у уток, кур, свиней, лошадей, китов и тюленей. Дикие птицы являются основным естественным резервуаром вирусов гриппа А и часто вызывают бессимптомную или легкую инфекцию у птиц, но могут стать вирулентными как для дикой, так и для домашней птицы (кур и индеек). Свиньи могут быть заражены вирусами свиней, человека и птиц, а иногда эти вирусы рекомбинируют и создают новые вирусы гриппа.(4-5) Вирусы гриппа А делятся на подтипы на основе двух белков на поверхности вируса и могут быть далее разделены на различные штаммы, тогда как вирусы гриппа В не делятся на подтипы, но могут быть разделены на линии и штаммы.(6)
Поскольку вирусы гриппа постоянно мутируют и существуют различные штаммы и подтипы, которые из года в год более или менее распространены среди населения, вспышки и эпидемии происходят в определенных географических областях или странах. Иногда появляется штамм гриппа, вызывающий пандемию гриппа, которая распространяется по всему миру и обычно связана с более тяжелым заболеванием и повышенной смертностью.(7) Исторически сложилось так, что пандемии гриппа с более высоким уровнем осложнений и смертности связаны со штаммами гриппа типа А, такими как тот, который вызвал пандемию гриппа 1918–19 годов.(8)
Более 70% всех респираторных инфекций, возникающих в «сезон гриппа», не относятся к гриппу типа А или В, поскольку существует множество других вирусов и бактерий, которые могут вызвать «гриппоподобное заболевание» (ГПЗ). Симптомы инфекции ГПЗ аналогичны симптомам гриппа, и только лабораторные исследования могут подтвердить, инфицирован ли человек гриппом или ГПЗ.(9-10)
Подавляющее большинство людей выздоравливают от гриппа без осложнений и развивают иммунитет к будущим инфекциям тем же или родственным штаммом гриппа, что может предотвратить симптомы заболевания или сделать его менее тяжелым.(11) Однако существует больший риск серьезных осложнений и смерти для пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой или тех, кто страдает диабетом, заболеваниями почек, сердца и другими хроническими проблемами со здоровьем.(12)
По оценкам Центров по контролю за заболеваниями США (CDC) между сезонами гриппа 1976/1977 и 2006/2007 годов, в зависимости от типа гриппа и штамма, циркулирующих в данном году, смертность от гриппа в Соединенных Штатах варьировалась от минимального от 3.000 до максимум 49.000.(13) По данным CDC, в период с 2010 по 2020 год число смертей, связанных с гриппом, колебалось от минимума в 12.000 52.000 до максимума в XNUMX XNUMX.(14) Однако эти цифры являются лишь приблизительными, поскольку CDC не собирает информацию о смертности от гриппа среди людей старше 18 лет, поэтому точное число остается неизвестным.(15)
Как вакцинированные, так и непривитые люди могут заразиться вирусом гриппа, выделять и передавать его через дыхательные пути.(16) вирус гриппа дикого типа также выделялся и идентифицирован в фекалиях.(17) Вакцинированные и непривитые люди могут передавать грипп другим людям, но протекать бессимптомно и не иметь явных клинических симптомов.(18-19)
Вирусы гриппа передаются воздушно-капельным путем, когда инфицированные люди кашляют, чихают или разговаривают. Эти капли могут попасть в рот или нос или попасть в легкие других людей, близких к человеку, заболевшему гриппом.(20) Реже человек также может заразиться, прикоснувшись к предмету или поверхности, на которых есть вирус гриппа, а затем прикоснувшись к носу или рту.(21)
Чтобы избежать передачи вируса гриппа или других гриппоподобных респираторных инфекций другим людям, люди, которые знают, что они больны, должны оставаться дома до выздоровления. Частое мытье рук водой с мылом может помочь предотвратить распространение гриппа и других вирусов. Если мыло и вода недоступны, можно также использовать дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе. Столовыми приборами, тарелками, постельным бельем и другими личными вещами, которыми пользуются больные, нельзя делиться без тщательной стирки. Поверхности, к которым часто прикасаются, следует очищать и дезинфицировать дома, в школе и на работе, особенно если ими пользуются больные люди.(22)
Ссылки (нажмите, чтобы открыть)
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Симптомы и осложнения гриппа, 3 октября 2022 г.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Ключевые факты о гриппе (гриппе), 24 октября 2022 г.
- Всемирная организация здоровья. Грипп, 29 сентября 2023 г.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Подтипы гриппа А и пораженные виды, 27 сентября 2018 г.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Как вирус гриппа может измениться: «дрейф» и «сдвиг», 12 декабря 2022 г.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Типы вирусов гриппа, 30 марта 2023 г.
- Фельман А. Что нужно знать о пандемиях. Медицинские Новости Сегодня 19 апреля 2023 г.
- Таубенбергер Дж.К., Моренс Д.М. Грипп 1918 года: мать всех пандемий. Экстрен Infect Dis январь 2006 г.; 12(1): 16-22.
- Давуд Ф.С., Чунг Дж.Р., Ким С.С. и др. Промежуточные оценки эффективности вакцины против сезонного гриппа в 2019–20 гг. — США, февраль 2020 г.. ММиВР 21 февраля 2020 г.; 69(7):177–182.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Амбулаторный надзор за заболеваниями и вирусами на национальном, региональном и государственном уровне, 29 сентября 2023 г.
- Ю Х, Цибане Т, МакГроу П.А. и др. Нейтрализующие антитела, полученные из В-клеток людей, переживших пандемию гриппа 1918 года.. природа 2008; 455(7212):532-6.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Симптомы и осложнения гриппа, 3 октября 2022 г.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Оценочные данные о смертности, связанной с сезонным гриппом, США, 1976–2007 гг.. ММиВР 27 августа 2010 г.; 59(33):1057-1062.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Бремя гриппа, 4 октября 2022 г.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Часто задаваемые вопросы об оценке бремени гриппа, 21 октября 2021 г.
- Зюсс Т. Сравнение характеристик выделения вируса сезонного гриппа (субтипа) и гриппа A (H1N1) pdm09; Германия, 2007-2011 гг.. PLoS ONE Декабрь 11, 2012.
- Пинский Б.А., Микс С., Роу Дж. и др. Длительное выделение вируса гриппа А со стулом ребенка с ослабленным иммунитетом. Экстренно 2010 июля.
- Бувье Н.М., Лоуэн AC. Животные модели патогенеза и передачи вируса гриппа. Вирусы август 2010 г.; 2: 1530-1563.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Как распространяется грипп, 20 сентября 2022 г.
- Бишофф В.Е., Светт К. Воздействие аэрозолей вируса гриппа во время обычного ухода за пациентами. J Infect Dis апрель 2013 г.; 207(7): 1037–1046.
- ВебМД. Как не распространить грипп, 31 августа 2022 г.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Как распространяется грипп, 20 сентября 2022 г.
Эта статья обобщена и переведена Национальный центр информации о прививках.