Quelle est l'histoire du vaccin contre la rougeole en Amérique?

Quelle est l'histoire du vaccin contre la rougeole en Amérique?

En 1963, les deux premiers vaccins contre la rougeole ont été autorisés, contenant tous deux la souche Edmonston B, isolée par John Enders en 1954, en particulier Rubeovax, un vaccin à virus vivant atténué produit par Merck, et Pfizer-Vax Rougeole-K, un vaccin à virus inactivé, produit précisément par Pfizer.1

Au moment de son approbation, une seule dose de Rubeovax était capable de prévenir 95% de la rougeole et la couverture a duré au moins 3 ans et 8 mois. Cependant, de 30% à 40% des enfants à qui il a été inoculé, ils avaient une fièvre supérieure à 39 ° C à partir du sixième jour après la vaccination avec une durée de 2 à 5 jours et, de 30% à 60%, ils ont également développé "un éruption de rougeole modifiée 2 et, précisément en raison du nombre élevé d'effets secondaires, les responsables de la santé publique et ceux de Merck ont ​​ensuite recommandé Rubeovax et l'immunoglobuline antirougeoleuse en co-administration, afin de réduire considérablement les effets indésirables. 3-4

Le vaccin contre la rougeole Pfizer-Vax contre la rougeole, d'autre part, a été administré en 3 doses à des intervalles d'un mois les uns des autres et a provoqué beaucoup moins d'effets indésirables, mais il offrait une efficacité limitée contre la maladie. En fait, la plupart des enfants qui ont reçu le vaccin n'avaient aucun niveau détectable d'anticorps. 5 Enfin, en 1965, des rapports faisant état d'une nouvelle maladie atypique semblable à la rougeole qui ont touché des enfants précédemment vaccinés avec ce sérum et exposés au virus ont commencé à apparaître, dont les symptômes comprenaient une éruption cutanée, un gonflement, de la fièvre, une pneumonie et un épanchement pleural. 6 et après cela, le vaccin a été retiré du marché en 1968. 7

Avant 1963, juste pour contrer sa nature hautement réactive, Enders a mis à disposition la souche Edmonston pour permettre à d'autres chercheurs de travailler en les encourageant à atténuer davantage le virus. 8 D'autres vaccins antirougeoleux utilisant la souche Edmonston B sont apparus en 1963, notamment le M-Vac, produit par Lederle Pharmaceuticals, et d'autres génériques fabriqués par diverses sociétés pharmaceutiques, dont Parke Davis et Eli Lilly mais, en 1975, tous pédiatriques. approuvées ont été suspendues et remplacées par deux nouvelles et plus atténuées, 9 qui ont été développés pour une utilisation au milieu des années 60 précisément en raison des nombreux effets secondaires indésirables liés aux précédents. Lirugen, produit par Pitman Moore-Dow, a été développé à partir de la souche Schwarz, dérivée de l'atténuation supplémentaire de la souche Edmonston A 10, approuvé pour utilisation en 1965 mais suspendu aux États-Unis depuis 1976 11 après quoi il n'est resté en usage qu'en dehors des États-Unis. Merck à la place, en utilisant Moraten, a encore atténué la souche Edmonston B et en 1968 a produit "Attenuvax", 12 qui est actuellement le vaccin antirougeoleux présent dans le MMRII trivalent (rougeole, oreillons et rubéole), 13 et dans le ProQuad quadrivalent. 14

En 1967, les responsables de la santé publique ont annoncé que la rougeole pourrait être éradiquée des États-Unis en quelques mois avec l'introduction et l'utilisation de vaccins. 15 mais, l'utilisation chez les enfants à partir d'un an environ et les efforts pour vacciner tous ceux qui sont entrés à l'école avec une dose, n'ont pas apporté les effets tant applaudis et des épidémies ont continué de se produire dans les populations hautement vaccinées. 16-17 En 1971, les mêmes responsables ont noté que les épidémies étaient en augmentation, accusant la population non vaccinée et l'absence de lois exigeant la vaccination comme condition d'accès aux écoles. Ils ont reconnu l'échec, mais l'ont mis sur le compte de plusieurs facteurs, notamment la vaccination précoce avant l'âge de 9 mois, l'utilisation de la rougeole gamma-globuline, une manipulation et un stockage inadéquats du vaccin et seulement pour 3 -5% d'échec de vaccination. Aux États-Unis, l'objectif de l'éradication de la rougeole n'est plus considéré comme quelque chose qui pourrait être atteint rapidement et peut-être, après tout, ce n'était pas vraiment quelque chose réalisable.

Dans les années 70 et 80, des épidémies ont continué de se produire, affectant principalement les enfants d'âge préscolaire et d'âge scolaire. 19 En 1979, de nouveaux efforts ont été faits pour éradiquer la vaccination, qui devait produire les résultats escomptés d'ici le 1er octobre 1982. 20 Rien qu'en 1982, le nombre record de cas était de 1.697 XNUMX, tandis que les responsables de la santé publique ont déclaré publiquement que l'éradication était "imminente". 22 Les cas ont de nouveau diminué pour s'établir à 1.497 1983 en 2.534, mais sont à nouveau passés à 1984 XNUMX, signalés en XNUMX. 23 En 1985, il atteignait 2.813 44, dont XNUMX% chez des enfants préalablement et correctement vaccinés. 24

En 1989, il y a eu une autre reprise et vers la fin de l'année, les cas signalés étaient de 18.193, 25 avec plus de 40% chez les sujets complètement vaccinés. 26 Dans ce cas, le CDC a lié les flambées à l'échec de la vaccination et à la non-mise en œuvre des programmes de vaccination, en particulier ceux destinés aux enfants d'âge préscolaire, mais a continué de signaler un taux d'efficacité du vaccin contre la rougeole de 95%, niant également que l'immunité induite déclinait. Enfin, en 1989, le Comité consultatif des vaccinations du CDC (ACIP) a mis à jour ses recommandations en suggérant que tous les enfants reçoivent 2 doses du vaccin MPR avant d'entrer à l'école, le premier à 15 mois et le second à 4 à 6 ans, c'est-à-dire avant la maternelle et l'école primaire. 27

Toujours en 1989, le CDC a parrainé une étude impliquant l'utilisation de deux vaccins antirougeoleux distincts, réalisée sur des enfants appartenant à des minorités vivant dans la région de Los Angeles. L'une des deux utilisées était expérimentale et non autorisée, mais cette information n'a jamais été communiquée aux parents. 28 Ce vaccin à haute dose visait à écraser les anticorps maternels qui protègent naturellement les enfants contre les infections au cours de la première année de vie selon la théorie selon laquelle la présence d'anticorps maternels au moment de la vaccination peut entraîner un échec de vaccination et le risque de contracter la rougeole plus tard dans la vie. L'essai a été arrêté en 1991, après que des études ont commencé à apparaître en 1990 qui indiquaient un taux de mortalité plus élevé chez les femmes qui l'ont reçu, mais ont omis de le rendre public jusqu'en 1996. Alors que le CDC a affirmé qu'aucun En cours d'utilisation, un enfant qui a participé à l'étude est décédé d'une infection bactérienne, à leur avis sans rapport avec la vaccination. 29

Rien qu'en 1998, des inquiétudes quant à l'innocuité du vaccin combiné rougeole-oreillons-rubéole sont apparues à la suite d'une étude portant sur 12 enfants (auparavant en bonne santé) qui ont souffert de troubles gastro-intestinaux graves après la vaccination ROR. 30 et 8 d'entre eux ont également développé un trouble du spectre autistique, les parents et les médecins signalant que les symptômes ont commencé immédiatement après avoir reçu la première dose. En outre, les 13 médecins impliqués dans l'étude ont indiqué qu'ils avaient en outre enquêté sur plus de 40 cas similaires. Bien que ces chercheurs ne prétendaient pas que le vaccin ROR était responsable des problèmes de santé signalés, ils ont néanmoins insisté pour que des recherches adéquates soient effectuées sur le sujet. 31

Après la publication, les scientifiques impliqués dans l'étude, dont l'auteur principal, le Dr Andrew Wakefield, ont fait l'objet d'énormes efforts de la part des responsables de la santé publique et des agents de vaccination pour tenter de discréditer les résultats. 32 À la fin des années 2000, Wakefield et deux chercheurs collaborateurs, le Dr John Walker-Smith et le Dr Simon Murch, ont été lauréats de mesures disciplinaires par le General Medical Council (GMC) du Royaume-Uni, accusés de mauvaise menée en association avec l'étude. En mai 2010, Wakefield et Walker-Smith ont été expulsés et ont perdu leur permis médical après avoir été reconnus coupables. 33 Walker-Smith a immédiatement fait appel du verdict et en 2012, un tribunal britannique a annulé la décision. Le juge a critiqué la commission disciplinaire du GMC en déclarant que "ce serait une honte que cela se reproduise". 34 Suite à la publication du cas de l'étude controversée de Wakefield, de nombreux chercheurs indépendants ont reproduit les résultats35 mais malgré cette littérature scientifique supplémentaire, il continue d'être diabolisé par la presse et la communauté médicale. 36-37

En août 2014, William Thompson, un scientifique principal du CDC, a déclaré que les chercheurs de son propre conseil avaient intentionnellement omis des données qui montreraient un lien entre le vaccin MPR et l'autisme chez les garçons afro-américains. 38. En fait, selon Thompson, les chercheurs impliqués dans l'étude en 2004 sont même allés jusqu'à détruire des données attestant les résultats. Après que ces allégations ont été révélées, le sénateur de la Floride, Bill Posey, a appelé à une enquête sur les scientifiques impliqués, juste pour déterminer si une fraude avait effectivement été commise dans le but de couvrir ce lien. 39 La dissimulation du lien entre l'autisme et le vaccin MPR par le CDC est devenue le sujet du film "Vaxxed: From Cover-Up to Catastrophe", un documentaire dont les débuts étaient programmés au Tribeca Film Festival de New York en avril 2016 mais qui après une série d'attaques médiatiques, il a été retiré, 40-41 et a fait ses débuts au Angelika Film Center de Manhattan en avril 2016. 42 À ce jour, les responsables gouvernementaux n'ont pas encore enquêté sur les allégations déposées par Thompson contre ses collègues scientifiques du CDC.

En janvier 2015, le CDC s'est retrouvé à enquêter sur une épidémie de rougeole à Disneyland en Californie. Dans un communiqué publié le 23 janvier 2015, il a annoncé que 51 cas confirmés avaient été liés à l'événement, encourageant ainsi la prévention par la vaccination. 43 Tout cela a déclenché la frénésie médiatique et des centaines de rapports d'épidémies de rougeole ont commencé à apparaître, entraînant de nombreux rapports de diffamation de la part de parents d'enfants non vaccinés. 44 À la suite de ces événements, plusieurs législateurs des États ont décidé d'introduire des lois dont le contenu visait à éliminer ou à limiter les exemptions préexistantes pour des raisons religieuses et éthiques. Les défenseurs de la liberté de choix ont réussi à vaincre bon nombre de ces mesures restrictives, mais en Californie et au Vermont (qui ne maintenaient que l'exemption pour des raisons religieuses), elles étaient toujours en vigueur. 45 En 2015, seulement 188 cas ont été signalés aux États-Unis, 46 147 d'entre eux sont liés à l'épidémie en Californie, 47 et avec une baisse de 72% par rapport à l'année précédente. 48

Actuellement, le comité consultatif du CDC sur les pratiques de vaccination continue de s'exprimer en recommandant que tous les enfants reçoivent 2 doses de vaccin MPR, la première dose étant administrée entre 12 et 15 mois et la seconde administrée entre 4 et 6 ans. âge. 49


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source: www.nvic.org