Reino Unido: los errores de tratamiento del NHS contribuyen a 22.000 muertes por año

El NHS (Servicio Nacional de Salud Británico) comete cientos de miles de errores que causan 22.300 muertes por año. Esto según un importante informe encargado por el gobierno de la Universidad de Sheffield el 22 de febrero de 2018.

Los errores incluyen monitoreo erróneo de pacientes con medicamentos potentes, mala comunicación entre médicos generales y hospitales y recetas de medicamentos incorrectas.

Para comprender mejor el alcance del problema, el Reino Unido tiene una población de aproximadamente 66 millones de habitantes y este documento ha estimado 237 millones de errores terapéuticos en un año, es decir, aproximadamente 3,6 errores médicos por cada habitante del Reino Unido.

Obviamente, la cifra, aunque alta, incluye todos los tipos de errores médicos, de los cuales el 72,1% es menor y tiene poco o ningún potencial clínico. Por otro lado, la cantidad de errores clínicamente significativos es preocupante, 66 millones de los cuales, el 71,0%, ocurren en atención primaria.

1 error médico clínicamente significativo para cada ciudadano del Reino Unido.

Incluyendo cualquier RAM evitable y suponiendo una hospitalización de 14,25 días por errores médicos en la atención primaria, se obtiene la estimación del escenario de costo más alto, es decir, £ 1.604.092.369 por año, usando 3.817.817 días de hospitalización y contribuyendo a 22.303 muertes.

Se producen errores en todas las etapas del proceso de uso de medicamentos:

• prescripción (21,3%),
• transición (1,4%),
• desembolso (15,9%),
• administración (54,4%)
• monitoreo (6,9%)

y en todos los contextos:

• atención primaria (38,3%),
• hogares de ancianos (41,7%)
• atención secundaria (20,0%).

Las tasas de prevalencia de errores varían ampliamente entre los estudios incluidos en el informe encargado por el Gobierno británico, del 0,2% al 90,6%, lo que refleja diferencias en el tipo de error terapéutico, métodos de medición, fuente de datos, diferentes entornos, grupos población, grupos profesionales y tipos de medicina.
La gravedad de los errores terapéuticos a menudo no se informó y, por lo tanto, la evidencia identificada para respaldar el impacto de las tasas de error fue limitada.

El estudio de la Universidad de Sheffield colocó tres acciones diferentes como una solución al problema de los errores médicos:

• la primera acción clave es la recopilación de datos de rutina de errores clínicamente importantes para saber dónde intervenir;
• la segunda acción es la implementación de intervenciones basadas en evidencia para reducir la incidencia de errores clínicamente importantes, particularmente en la prescripción de atención primaria.
• La tercera acción debería centrarse en cambiar las culturas para eliminar la culpa personal, lo que mejorará los datos de autoinforme y los sistemas.

En la Cumbre Global de Seguridad del Paciente, el Secretario de Salud y Atención Social, Jeremy Hunt, celebrada en febrero de 2018, anunció nuevas medidas para reducir los errores, mejorar la seguridad del paciente y reducir el costo de los errores, dijo además que:

"Este nuevo estudio muestra que el error terapéutico en el NHS es un problema mucho mayor de lo que generalmente se reconoce, causando niveles alarmantes de daños y muerte que son totalmente prevenibles".

Hunt continuó diciendo que el gobierno también acelerará la propagación de los sistemas de prescripción electrónica entre médicos generales y farmacéuticos, lo que podría reducir los errores de "hasta un 50%" en un esfuerzo por poner fin a las recetas en papel ilegibles o incompletas.

fuente: www.independent.co.uk
La firma: www.eepru.org.uk