1. O que é alumínio?

O alumínio é um metal leve branco prateado, maleável e resistente. Essas qualidades o tornam útil em inúmeras indústrias e produtos, incluindo máquinas, construção, armazéns, panelas, utensílios de cozinha, têxteis, corantes e cosméticos. O alumínio também é o metal mais abundante na crosta terrestre, e praticamente todo o alumínio do meio ambiente é encontrado no solo. No entanto, o alumínio não é encontrado naturalmente em quantidades significativas em organismos vivos (como plantas e animais) e não tem função biológica conhecida. Ao longo do século passado, o uso de alumínio em alguns produtos levou ao aumento da exposição humana. As principais fontes de exposição são alimentos contendo alumínio (por exemplo, fermento em pó, alimentos processados, fórmulas infantis, etc.), produtos médicos (por exemplo, antitranspirantes, antiácidos, etc.), injeções de alergia e vacinas.^1-3

2. Por que o alumínio está presente nas vacinas?

Algumas vacinas utilizam compostos de alumínio (hidróxido de alumínio e fosfato de alumínio) como adjuvantes, que são ingredientes que aumentam a resposta imune a um antígeno (substância estranha).^4-5 A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA diz que, se algumas vacinas não incluírem alumínio, a resposta imune que elas desencadeiam pode diminuir.⁶

3. Quais vacinas contêm alumínio?

As seguintes vacinas contêm alumínio e são administradas a lactentes, crianças e adolescentes (Fig. 1):

• Hepatite B (HepB)
• hexavalente
• Difteria, tétano e coqueluche (DTaP e Tdap)
• Haemophilus influenzae tipo b (PedvaxHIB)
• Pneumococo (PCV)
• Hepatite A (HepA)
• Vírus do Papilomavírus (HPV)
• Meningococo B (MenB)

Figura 1: Até 18 doses de vacinas contendo alumínio são administradas desde o nascimento até os 22 anos^7-8

4. A exposição ao alumínio é segura?

A FDA considera o alumínio geralmente reconhecido como seguro (GRAS) desde 1975.⁹ No entanto, antes de 1990, não havia tecnologia para detectar com precisão pequenas quantidades de alumínio administradas a indivíduos em estudos científicos.¹⁰ Consequentemente, a quantidade de alumínio que poderia ser absorvida antes do início dos efeitos adversos era desconhecida.

Desde a década de 1990, graças aos avanços tecnológicos, observa-se que as pequenas quantidades de alumínio que permanecem no corpo humano interferem em uma série de processos celulares e metabólicos no sistema nervoso e tecidos de outras partes do corpo.^1-10-11 Os maiores efeitos negativos do alumínio foram observados no sistema nervoso e variam de habilidades motoras prejudicadas a encefalopatia (estado mental alterado, alterações de personalidade, dificuldades de pensamento, perda de memória, convulsões, coma e muito mais).^2-12

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos (HHS) reconhece o alumínio como uma neurotoxina conhecida.² Além disso, o FDA alertou sobre os riscos de toxicidade do alumínio em bebês e crianças.¹³

5. Quanto alumínio oral não é seguro?

Em 2008, a Agência para Substâncias Tóxicas e Registro de Doenças (ATSDR), uma divisão do HHS, usou estudos sobre os efeitos neurotóxicos do alumínio para determinar que não mais de 1 miligrama (1.000 microgramas) de alumínio por quilograma de peso corporal por dia para evitar os efeitos negativos do alumínio.²

6. Quanto alumínio injetado não é seguro?

Para determinar a quantidade de alumínio que pode ser injetada com segurança é necessário converter o limite de alumínio oral do ATSDR. O limite ATSDR para alumínio oral (1.000 microgramas de alumínio por quilograma de peso corporal por dia) é baseado em 0,1% do alumínio oral que é absorvido pela corrente sanguínea, pois o trato digestivo bloqueia quase todo o alumínio oral.² Em contraste, o alumínio injetado por via intramuscular contorna o trato digestivo e 100% do alumínio pode ser absorvido pela corrente sanguínea ao longo do tempo (ou seja, a proporção de alumínio absorvida é 1.000 vezes maior). Para levar em conta essas diferentes quantidades de absorção, o limite oral de alumínio do ATSDR deve ser dividido por 1000. Essa conversão leva a um limite de alumínio sanguíneo derivado do ATSDR de 1 micrograma de alumínio (0,1% de 1.000 microgramas) por quilograma de peso corporal por dia. Consequentemente, para evitar os efeitos neurotóxicos do alumínio, não mais do que 1 micrograma de alumínio por quilograma de peso corporal deve entrar na corrente sanguínea diariamente. A Figura 3 mostra o limite de alumínio no sangue derivado de ATSDR para bebês de várias idades com base em seu peso.

7. Quanto alumínio existe nas vacinas?

A quantidade de alumínio nas vacinas varia.¹⁶ Em 1968, o governo federal dos EUA estabeleceu o limite para a quantidade de alumínio nas vacinas em 850 microgramas por dose, com base na quantidade de alumínio necessária para tornar algumas vacinas eficazes.^6-17 Consequentemente, a quantidade de alumínio nas vacinas infantis contendo alumínio varia de 125 a 850 microgramas por dose. A Figura 4 mostra o teor de alumínio de uma dose de várias vacinas administradas a crianças.

8. Algum estudo comparou a quantidade de alumínio nas vacinas com o limite derivado da Agência de Substâncias Tóxicas e Registro de Doenças (ATSDR)?

Em 2011, foi publicado um estudo que tinha como objetivo comparar a quantidade de alumínio nas vacinas com o limite de fluxo sanguíneo estabelecido pela ATSDR.¹⁸ No entanto, este estudo baseou incorretamente seus cálculos em 0,78% de alumínio oral absorvido na corrente sanguínea, em vez do valor de 0,1% usado pelo ATSDR em seus cálculos.^19-20 Como resultado, o estudo de 2011 levantou a hipótese de que quase 8 vezes (0,78% / 0,1%) o alumínio pode entrar com segurança na corrente sanguínea, e isso levou a uma conclusão incorreta.

9. A exposição ao alumínio das vacinas é segura?

As vacinas são injetadas por via intramuscular, e a taxa na qual o alumínio das vacinas migra do músculo humano para a corrente sanguínea é desconhecida. Estudos em animais sugerem que o alumínio das vacinas pode levar de alguns meses a mais de um ano para entrar na corrente sanguínea, devido a múltiplas variáveis.^21-23 Uma vez que a exposição cumulativa de alumínio das vacinas em crianças menores de um ano de idade excede o limite diário estabelecido pelo ATSDR em várias centenas (Fig. 3 e 4), o limite ainda seria excedido se o alumínio das vacinas entrasse no fluxo sanguíneo ao longo de cerca de um ano. Além disso, estudos mostraram que o alumínio das vacinas é absorvido pelas células do sistema imunológico e atinge partes do corpo distantes do local da injeção, incluindo o cérebro.²⁴

A extensão dos efeitos adversos do alumínio nas vacinas não é conhecida, pois não foram realizados estudos de segurança comparando uma população vacinada com vacinas contendo alumínio com uma população não vacinada com essas vacinas.

Limitação de alumínio do fluxo sanguíneo derivado do ATSDR^2-14-15

Figura 3: Este gráfico mostra o limite de alumínio para crianças de várias idades, conforme derivado do Registro de Substâncias Tóxicas e Doenças, uma divisão do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos. O limite indica que não mais de 1 micrograma de alumínio por quilograma de peso corporal deve entrar na corrente sanguínea diariamente para evitar os efeitos neurotóxicos do alumínio.

Quantidade de alumínio nas vacinas

Artigo traduzido por Médicos por consentimento informado