Povezava splava s sprejemom inaktiviranega cepiva proti gripi, ki vsebuje H1N1pdm09 v letih 2010-11 in 2011-12
- Igrajo: James G Donahue, Burney A Kieke, Jennifer P King, Frank DeStefano, Maria A Mascola, Stephanie A Irving, T Craig Cheetham, Jason M Glanz, Lisa A Jackson, Nicola P Klein, Allison L Naleway, Eric Weintraub, Edward A Belongia
- DOI: 10.1016 / j.vaccine.2017.06.069
- Settembre 2017
Minimalizem
Uvod: inaktivirano cepivo proti gripi je priporočljivo v vseh fazah nosečnosti, vendar so dokazi o varnosti v zgodnji nosečnosti omejeni, tudi za cepiva, ki vsebujejo antigen A / H1N1pdm2009 (pH1N1). Želeli smo ugotoviti, ali je bilo prejemanje cepiva, ki vsebuje pH1N1, povezano s splavom (SAB).
Metode: V Datoteki o varnosti cepiv smo izvedli študijo primerov in nadzora v dveh sezonah gripe (2010-11, 2011-12). Primeri so imeli SAB, kontrolniki pa so imeli živo ali mrtvorojenost in so se ujemali na kraju samem, datum in starost zadnje menstruacije. Od 919 možnih primerov, ugotovljenih z uporabo diagnostičnih kod, jih je bilo 485 upravičenih in potrjenih s pregledom zdravstvenih kartotek. Izpostavljenost je bila opredeljena kot cepljenje z inaktiviranim cepivom proti gripi pred datumom RAB; primarno obdobje izpostavljenosti je bilo 1-28 dni pred RAB.
Rezultati: Popravljeno razmerje splošnih verjetnosti (aOR) je bilo 2,0 (95% IZ, 1,1-3,6) za sprejem cepiva v 28-dnevnem obdobju izpostavljenosti; v drugih okencih izpostavljenosti ni bilo povezave. V sezonskih analizah je bila AOR v obdobju 1-28 dni 3,7 (95% IZ 1,4-9,4) v letih 2010-11 in 1,4 (95% IZ 0,6-3,3, 2011) v letih 12-1. Združenje je bilo v prejšnji sezoni spremenjeno s cepljenjem proti gripi (post hoc analiza). Med ženskami, ki so v prejšnji sezoni gripe prejele cepivo, ki vsebuje pH1N1, je bila vrednost AOR v obdobju 28-7,7 dni 95 (2,2% IZ 27,3-1,3); AOR je bila v prejšnji sezoni 95 (0,7% IZ 2,7-XNUMX) med necepljenimi ženskami. To spremembo so opazili vsako sezono.
Zaključek: RAB je bil v zadnjih 28 dneh povezan s cepljenjem proti gripi. Povezava je bila pomembna le pri ženskah, cepljenih v prejšnji sezoni gripe s cepivom, ki je vsebovalo pH1N1. Ta študija ne ugotavlja in ne more ugotoviti vzročne zveze med ponavljajočim se cepljenjem proti gripi in RAS, vendar so potrebne dodatne raziskave.