Kaj je herpes zoster?

Pasovec, znan tudi kot pasovec, je vnetje živcev in okoliške kože, ki ga povzroča okužba z virusom varicella zoster (norice).⁽¹⁾ Pasovec se običajno pojavi, ko se speči virus varicella zoster ponovno aktivira pri odrasli osebi, ki je kot otrok prebolela norice.⁽²⁾

Boleč izpuščaj se najpogosteje začne na eni strani obraza ali telesa in napreduje v mehurje, ki se običajno zacelijo v sedmih do desetih dneh. En do pet dni pred pojavom izpuščaja se pogosto pojavi bolečina, srbenje ali mravljinčenje na predelih, kjer se kasneje razvije izpuščaj. Drugi simptomi pasovca so lahko zvišana telesna temperatura, glavobol, mrzlica in bolečine v trebuhu. Skodle se običajno zacelijo v dveh do štirih tednih.⁽³⁾

Ljudje, ki so kot otroci zboleli za naravnimi noricami in so jih preboleli, imajo običajno samo en napad pasovca v življenju. Vendar so v redkih primerih poročali o drugi ali celo tretji epizodi.⁽⁴⁾

Znanstveniki ne poznajo bioloških mehanizmov, na katerih temelji ponovna aktivacija okužbe z varicella zoster, vendar naj bi dejavniki tveganja vključevali staranje, avtoimunske motnje, imunosupresijo in stres.^(5-6) Druge populacije, pri katerih obstaja tveganje za razvoj pasovca, so tiste z oslabljenim imunskim sistemom zaradi HIV/aidsa ali drugih bolezni, ki poslabšajo zdravo imunsko funkcijo. Zdravila, ki se uporabljajo za presaditve organov in za zdravljenje raka, lahko prav tako povečajo tveganje za pasovce.⁽⁷⁾

Kateri so vzroki za skodle?

Isti virus varicella zoster, ki povzroča norice, povzroča pasovec (herpes zoster).⁽⁸⁾ Posamezniki, ki prebolijo norice, običajno pridobijo dolgotrajno imunost na norice.⁽⁹⁾ Po prebolelih noricah virus varicella zoster postane mirujoč (neaktiven), imunost proti noricam pa se asimptomatsko poveča, ko odrasli pridejo v stik z otroki, ki imajo norice. Vendar zaradi razlogov, ki jih zdravniki ne razumejo v celoti, pri nekaterih posameznikih speči virus varicella zoster ponovno postane aktiven in povzroči pasovca.⁽¹⁰⁾

Ali je pasovec nalezljiv?

Pasovec ni nalezljiv in se ne prenaša od osebe do osebe. Je posledica ponovne aktivacije virusa, ki povzroča norice (virus varicella zoster – VZV). Ponovna aktivacija tega virusa je vzrok pasovca pri ljudeh, ki so že preboleli norice. Vendar pa se VZV lahko razširi z osebe z aktivnim pasovcem na drugo osebo, ki nikoli ni imela noric. To se zgodi, ko je izpuščaj pasovca v fazi mehurčkov in tekočina iz mehurčkov pride v neposreden stik z osebo.⁽¹¹⁾

Ljudje, izpostavljeni VZV osebe z aktivno okužbo s pasovcem, lahko razvijejo norice, ne pa pasovca. Pasovec ni tako nalezljiv kot norice in tveganje za širjenje okužbe se zmanjša, ko je izpuščaj pokrit. Ko se mehurji pasovca prekrijejo, je tveganje za okužbo drugih minilo.⁽¹¹⁾

Širjenje VZV na druge lahko preprečite tako, da:⁽¹¹⁾

• Pokrivanje izpuščaja;
• vzdržati se praskanja ali dotikanja izpuščaja;
• Pogosto umivanje rok;
• izogibanje stiku z ljudmi, dokler se izpuščaj ne pokrije skorjo.