Učinkovitost cepiva proti gripi v skupnosti in družini

• Suzanne E Ohmit, Joshua G Petrie, Ryan E Malosh, Benjamin J Cowling, Mark G Thompson, David K ​​Shay, Arnold S Monto
• DOI: 10.1093 / cid / cit060
• Marzo 2013

Minimalizem

Ozadje: Znano je, da je treba vsako leto ugotoviti učinkovitost cepiva proti gripi in dolgo zgodovino preučevanja bolezni dihal v družinah.

metode: Zaposlili smo 328 družin s 1441 člani, vključno z 839 otroki, in jim sledili v sezoni gripe 2010–2011. Vzorci so bili odvzeti od oseb s prijavljenimi akutnimi boleznimi dihal in testirani z verižno reakcijo reverzne transkriptaze polimeraze v realnem času. Sprejem cepiva proti gripi je bil opredeljen na podlagi dokumentiranih dokazov o cepljenju v medicinski dokumentaciji ali registru cepljenja. Učinkovitost cepljenja proti gripi 2010–2011 pri preprečevanju laboratorijsko potrjene gripe je bila ocenjena z uporabo modelov Cox-sorazmernih tveganj, prilagojenih starosti in pogojem visokega tveganja ter stratificiranim glede na status cepljenja prejšnje sezone (2009-2010).

Rezultati: Gripo so ugotovili pri 78 (24%) družinah in 125 (9%) posameznikih; tveganje za okužbo je bilo pri cepljenih 8,5%, pri necepljenih pa 8,9% (P = .83). Popravljena učinkovitost cepiva pri preprečevanju v skupnosti pridobljene gripe je bila 31% (95-odstotni interval zaupanja [IZ], -7% do 55%). Pri osebah, ki so bile cepljene brez dokazov o cepljenju v prejšnji sezoni, je bila dokazana pomembna zaščita (62% [95% IZ, 17% -82%]) pred gripo, pridobljeno v skupnosti. Tako v sedanji kot v prejšnji sezoni so med cepljenimi opazili znatno nižjo učinkovitost. Ni dokazov, da je cepljenje po uvedbi gripe preprečilo prenos z domačega območja; odrasli so bili še posebej ogroženi kljub cepljenju.

zaključki: Ocene učinkovitosti cepiva so bile nižje od tistih, ki so jih pokazale druge opazovalne študije, opravljene v isti sezoni. Nepričakovani rezultati manjše učinkovitosti pri ponavljajočih se cepljenjih in brez zaščite zaradi izpostavljenosti domu zahtevajo nadaljnje študije.