Izbruh ošpic med ljudmi s predhodnimi testi imunosti, New York City, 2011
Klinične nalezljive bolezni Oxford Academic - Oxford Journals
Rosen JB, Rota JS, Hickman CJ, sejalci SB, Mercader S, Rota PA, Bellini WJ, Huang AJ, Lutka MK, Zucker JR, Zimmerman CM
2014
Minimalizem
Izbruh ošpic se je zgodil v New Yorku. Vsi primeri so imeli predhodne dokaze o imunosti proti ošpicam. Simptomi so bili skladni z ošpicami. Laboratorijski rezultati so pokazali sekundarne imunske odzive. To poročilo dokumentira prenos ošpic od posameznika s preverjeno odpovedjo sekundarnega cepiva.
Ozadje. Ošpice so bile v ZDA odpravljene z visoko pokritostjo s cepljenjem in javnim zdravstvenim sistemom, ki bi se lahko hitro odzval na ošpice. Med cepljenimi se lahko pojavijo ošpice, vendar sekundarni prenos teh oseb ni bil dokumentiran.
metode. Osumljeni bolniki in izpostavljeni stiki so bili preiskani med izbruhom ošpic v New Yorku leta 2011. Pridobljene so medicinske zgodbe in zapisi o cepljenju. Primeri so bili potrjeni z odkrivanjem imunoglobulinov za ošpice M in / ali RNA. Za karakterizacijo primerov so bili izvedeni ošpic za imunoglobulin G (IgG) ošpic, avidnost IgG, merjenje titrov protiteles, ki nevtralizirajo ošpice, in genotipizacija.
Rezultati. Indeksni bolnik je imel 2 odmerka cepiva, ki vsebuje ošpice; Od 88 stikov so potrdili 4 sekundarne bolnike, ki so imeli bodisi 2 odmerka cepiva, ki vsebuje ošpice, bodisi preteklo pozitivno protitelesa IgG proti ošpicam. Vsi bolniki so imeli laboratorijsko potrditev okužbe z ošpicami, klinične simptome, ki so skladni z ošpicami in značilnostmi protiteles visoko-avidnostnih IgG sekundarnega imunskega odziva. Nevtralizirajoči titri protiteles pri sekundarnih bolnikih so dosegli> 80.000 mIU / ml 3-4 dni po začetku izbruha, indeks pa je bil <500 mIU / ml 9 dni po začetku izbruha. Med 231 stiki sekundarnih bolnikov ni bilo dodatnih primerov ošpic.
sklepi. To je prvo poročilo o prenosu ošpic pri posamezniku, cepljenem dvakrat z dokumentirano sekundarno odpovedjo cepiva. Klinična predstavitev in laboratorijski podatki bolnika z indeksom so bili značilni za ošpice pri naivnem posamezniku. Sekundarni bolniki so imeli močan odziv na anamnestična protitelesa. Terciarnih primerov kljub številnim stikom ni bilo. Ta izbruh poudarja potrebo po skrbni epidemiološki in laboratorijski preiskavi sumov ošpic, ne glede na status cepljenja.
POMEMBNO OPOMBA: Corvelva vas vabi, da dobite poglobljene informacije tako, da preberete vse razdelke in povezave, kot tudi letake proizvajalca o izdelku in tehnične liste ter da se pogovorite z enim ali več zaupanja vrednimi strokovnjaki, preden se odločite za cepljenje sebe ali svojega otroka. Te informacije so zgolj informativne narave in niso mišljene kot zdravniški nasvet.