Minimalizem

V tej študiji so preučevali bazo podatkov VAERS (Vaccine Neželeni dogodki poročanja), 1990–2010; primeri, ki določajo hospitalizacijo ali smrt, so bili ugotovljeni v 38.801 poročilih novorojenčkov. Glede na prijavljene vrste cepiv je bilo za vsako od primerov povzeto dejansko število odmerjenih cepiv, od 1 do 8. Linearna regresijska analiza stopnje hospitalizacije v odvisnosti od (a) števila prijavljenih odmerkov cepiva in (b) pacientove starosti je povzročila linearno povezavo z r2 1/4 0.91 in r2 1/4 0.95. Stopnja hospitalizacije se je linearno povečala z 11,0% (107 od 969) za dva odmerka na 2% (23,5 od 661) za 2817 odmerkov in linearno zmanjšala z 8% (20,1 od 154) za otroke starost <765 leta do 0,1% (10,7 od 801) za otroke, stare 0,9 leta. Razmerje hitrosti (RR) stopnje umrljivosti za 5-8 odmerkov cepiva pri 1-4 odmerkih cepiva je 1,5 (95-odstotni interval zaupanja (CI), 1,4-1,7), kar kaže na statistično značilno povečanje s 3,6% (95% CI) , 3,2-3,9%) smrti, povezanih z odmerki cepiva 1-4 do 5,5% (95% CI, 5,2-5,7%), povezanih z odmerki cepiva 5-8. Smrtnost moških in žensk je bila 1,4 (95% IZ, 1,3-1,5). Naši rezultati kažejo pozitivno povezavo med številom odmerjenih cepiv in odstotkom hospitalizacij in smrti. Ker se cepiva letno daje milijonom otrok, je nujno, da imajo zdravstvene oblasti znanstvene podatke iz sinergističnih raziskav strupenosti za vse kombinacije cepiv, ki bi jih otroci lahko prejeli. Najpomembnejša prednostna naloga bi morala biti iskanje načinov za povečanje varnosti cepiva.

sklepi

VAERS je ena največjih baz podatkov, ki vsebuje neželene učinke, o katerih poročajo v časovni povezavi s cepljenjem. Medtem ko nekateri neželeni dogodki, o katerih poročajo VAERS, morda niso povezani z nedavnim cepljenjem, je baza podatkov VAERS pomembno orodje za varnostni nadzor po trženju, ki ga periodično analizirajo CDC, FDA in drugi raziskovalci cepiv, da bi ugotovili o potencialno škodljivih trendih cepljenja. . Z uporabo linearne regresije je iz baze podatkov VAERS izšlo več statistično pomembnih trendov: (a) pozitivna korelacija med stopnjo hospitalizacije in številom odmerkov cepiva (r2 1/4 0.91); (b) negativna korelacija med stopnjo hospitalizacije in starostjo (r2 1/4 0,95); (c) povečanje stopnje umrljivosti, povezanih s 5-8 cepivi, povezanih z 1-4 cepivi; (d) zmanjšanje stopnje umrljivosti pri otrocih, starih od 0,5 do <1 leta, v primerjavi s tistimi, starimi <0,5 leta; in (e) umrljivost dojenčkov med 1,4 moški in žensko. Ti trendi nimajo samo biološke verjetnosti, ampak jih podpirajo klinična preskušanja primerov, serije primerov in druge študije, ki uporabljajo popolnoma različne metodologije in specifične populacijske skupine.
Študije za določitev varnosti (ali učinkovitosti) dajanja več odmerkov cepiva v različnih kombinacijah, kot priporočajo smernice CDC, niso bile izvedene. Naši rezultati kažejo pozitivno povezavo med številom odmerjenih cepiv in odstotkom hospitalizacij in smrti, o katerih so poročali VAERS. Poleg tega so bili mlajši otroci precej pogosteje kot starejši otroci hospitalizirani ali umrejo po prejemu cepiv. Ker se cepiva vsako leto da na milijone otrok, je nujno, da imajo zdravstvene oblasti znanstvene podatke iz sinergističnih raziskav strupenosti za vse kombinacije cepiv, ki jih otroci lahko prejmejo; Te študije morajo podpirati splošna priporočila o cepivu.
Trendi neželenih učinkov, ki jih opažamo pri VAERS, imajo pomembne posledice za prejemnike cepiva in zdravstvene delavce. Najpomembnejša prednost bi morala biti iskanje načinov za povečanje varnosti krav. Nadaljnja preučitev možnih korelacij med povečanjem odmerkov cepiva, hospitalizacijo in smrtjo je bistvenega pomena. Oblikovalci zdravstvene politike so dolžni ugotoviti, ali programi cepljenja dosegajo želene cilje.

Vir: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22531966