Benzodiazepini opij množic

Kakšen je odnos med samomori in BZD? Naša preiskava (del Fatto Quotidiano ed) se nadaljuje v Veroni, v edinem javnem centru, ki zdravi "odvisnike" od anksiolitikov in uspavalnih tablet: najbolje prodajanih drog C skupine v Italiji

Zdelo se mu je, da se je dokončno osvobodil. Vsakdanje življenje, zaznamovano z vnosom ogromnih količin kapljic lormetazepama, aktivne sestavine Miniasa, hipnotikov. Skoraj obsesivni ritual. Namesto tega se G. ni vstal in se ubil. Da se je obesil, je počakal, da se žena odpravi po nakupih. Minilo je le nekaj mesecev, odkar so ga odpustili iz operativne enote za zdravljenje odvisnosti od benzodiazepina iz poliklinike GB Rossi iz Verone. Edini javni zdravstveni dom v Italiji (do leta 2017 v Evropi), specializiran za zdravljenje tistih, ki se zasužnjijo z megadozami BZD, benzodiazepini v obliki tablet in kapljic za spanje ali proti anksioznostjo. "Preden si je vzel življenje, se je vrnil, da bi se nam zahvalil," se spominja psihiater Fabio Lugoboni, vodja centra Verone. Opozorilnih znakov ni bilo.

Dejstvo je, da primer G. ni osamljen. "Povezava teh odvisnikov in samomora je močna," pravi Lugoboni. "Benzodiazepini pri velikih odmerkih postanejo izjemno depresivni, zato ima samomorilna ideja velik pomen. Delamo študije. Farmacevtskih vzrokov za tovrstne raziskave ni zanimanja ... ". V zgodovini ljudi, ki razvijejo odvisnost od BZD, obstaja več poskusov samomorov. V nekaterih primerih se zgodi tragedija. "Tako smo z retroaktivno oceno hospitalizacij, ki smo jih opravili v zadnjih dveh letih - pravi Lugoboni, - ugotovili, da so se štirje naši bolniki po odpustu po nekaj časa ubili. Tradicionalno je eden od dejavnikov močne korelacije s samomorilno idejo ravno porast snovi. Učinki benzodiazepinov so slabši. " Operativna enota "Me dicina delle odvisenze" v Veroni je mikro oddelek v bolnišnici. Drugo nadstropje, štiri postelje, štirje zdravniki in devet psihologov delajo v obljubljajoči tišini. Odkar se je rodil leta 2001, je sprejelo 1.400 ljudi: povprečno 180 hospitalizacij na leto, ob vedno večjem povpraševanju, ki bi potrebovalo trud in razpoložljivost krajev, vsaj štirikrat večjo od sedanje. Tiste, ki prispejo sem, je že spirala spirala.

"Ljudje, ki pridejo k nam, v povprečju vsak dan vzamejo ekvivalent 356 mg valija, merske enote, ki se uporablja za označevanje količine benzodiazepinov. Nekaj ​​kot 35 viala, «razloži dr. Lugoboni. Nespečnost, tesnoba, močan čustveni stres. Tako začnemo. Z Miniasom (60% hospitalizacij je posledica odvisnosti od tega zdravila). Ali s Tavorjem (lorazepam), Xanaxom (alprazolam).

Ali z En (delorazepam). Tista, ki jo je uporabila Marta. Na trgu v Italiji je 26 učinkovin, ki jih je mogoče pripisati benzodiazepinom, z več kot 370 posebnimi zdravili, vključno z generičnimi. Benzodiazepini spadajo v skupino zdravil C. Zdravila, ki se uporabljajo za lažje ali manj pomembne bolezni. Za to nepovratno - vse razen Rivotrila (klonazepam) - s strani Nacionalne zdravstvene službe. Kljub temu so v tem pasu, pasu C, najbolje prodajani: zdravila na recept, ki se najbolj prodajajo v Italiji (poraba je te ravni dosegla v zadnjem desetletju). Samo brezplačen recept na belem papirju, ponovljiv 3-krat v 30 dneh. Po odhodkih je po zadnjem poročilu OsMed, ki je presegel 535 milijonov (+ 15 milijonov v letu), od skupaj 2,9 milijarde. Ključ do uspeha teh farmakoloških učinkovin - ki niso registrirane kot antidepresivi - ne smemo pozabiti - je po dr. Lugoboniju izslediti "ne le v bistvenem pomanjkanju kratkoročne akutne toksičnosti BZD in posledični enostavnosti predpisovanja iz del zdravnikov. Odvisno od dejstva, da lahko BZD tudi za kratek čas povzroči zasvojenost. Zato je njihova uporaba strogo priporočljiva za zelo omejen čas (največ 4 tedne) in samo ob hudi in invalidni motnji. Vendar obstajata nepazljivost in premalo zavedanja o učinkih dolgotrajne uporabe. Tako zdravniki kot tudi sami bolniki ".

V Italiji benzodiazepine uporablja 10% prebivalstva, približno 6 milijonov ljudi. Več žensk kot moških. Več kot polovica jih je kroničnih potrošnikov, ki BZD jemljejo nepravilno. Z največjimi odmerki, ki presegajo priporočene terapevtske indikacije, in za daljša obdobja. Ali obstaja "kdo postopoma neopazno drsi k vedno večjim odmerkom". Govorimo o 2-7% prebivalstva, pojasnjuje Lugoboni. "In razumete, da ste zasvojeni, ko kljub uživanju velikih količin ponoči ne spite več, ker je droga prenehala delovati." Zato moram povečevati odmerke.Več in več.Najzadnje se je zgodilo hudo sentimentalno razočaranje, stara 55-letna Barbara, zato se približa Miniju. »Začel sem pred 15 leti, zvečer sem jemal osem kapljic. Pil sem direktno iz steklenic. 'Ciucciatina', in vzel sem dva na dan. Ničesar nisem spoznal. Potem pa sem ob poskusu nehanja padel v zelo močno tesnobo. Imela sem hudo tresenje, neverjetno trpljenje: bile so abstinenčne krize. Sprva me je Minias predpisal psihiatru. Nato sem nadaljeval z osnovnim zdravilom. Pogosto bi farmacevti šli in mi jih izdali brez recepta ali s potekom recepta. " Tako kot se je zgodilo S., 32 letni, osem steklenic na dan in 1.800 evrov na mesec, da bi jih kupili. Z zdravnikom ali brez recepta, pogosteje po zaslugi skladnih lekarn. B., 39, hči psihiatra, je vzela vsak dan 1.800 gramov (180 tablet): porabila je 100 evrov na dan. Njegov farmacevt je šel enostavno, zdravniki njegove družine. Vsak dan je hotel vzeti tableto nekoliko prej kot običajno. Vsak dan vedno več.

Na prizorišče prihaja tako imenovani Doctor Shopping. "Temu pravimo," pojasnjuje Pier Luigi Bartoletti, družinski zdravnik in član osrednjega odbora nacionalne zveze zdravniških naročil. "Pacient je za pridobitev" dnevnega odmerka "uporabil vse možne trike, celo tako daleč, da je splošni zdravnik večkrat spremenil, da bi dosegel cilj".

"Pogosto so kolegi - nadaljuje Bartoletti -, ki se vdajo prošnjam, previdnost pa naj bo največja, saj benzodiazepini močno vplivajo na možgansko aktivnost. Seveda lahko obstaja težava z ustreznim strokovnim usposabljanjem, ki lahko zadeva starejše zdravnike, toda za te ne velja, da bi imeli lahkoten recept ... ". Če je zdravnik zasvojen s prejšnjimi drogami ali alkoholom. In v 65% primerov ima visoko ali srednje visoko stopnjo izobrazbe. "Kakovost življenja pada za vse," pravi Lugoboni. "Tone v obup, v smislu suženjstva. Imate občutek, da nimate več nadzora nad svojim obstojem. Trpite zaradi nespečnosti. Medtem kognitivne spretnosti upadajo, nesreče pa naraščajo. " Barbara je kljub terapevtski poti, da bi se rešila odvisnosti, še vedno zlomljena ženska. "Benzo so preklet droge. Sprva mislite, da se dobro počutite, povečajte odmerjanje. Ko pa začnete presegati terapevtske odmerke, postane zelo težko ustaviti. Živel sem v dimenziji, oddaljeni od resničnosti, ločeni od vsega in od vseh. Prigušena čustva, ne čutila več, so izgubila vsak odnos. Minias je bila moja edina fiksna misel. Vedno sem imel spremstvo v hiši. Trpel sem in svoje družine sem trpel. Zdaj vidim malo svetlobe. " Življenje se hitro spremeni. Življenje se v hipu spremeni. Sedite za mizo in vaše življenje ni več enako.