Tako Big Pharma odvzame sredstva državam

Najpomembnejše farmacevtske družbe na svetu ogrožajo zdravje državljanov, ker vlade odvzemajo dragocene davčne vire- ki bi jih lahko vložili v krepitev sistemov javnega zdravja in - ogroža možnost dostopa do osnovnih zdravil za milijone ljudi. Poleg tega ni redko zlorabiti vpliv, da bi preprečili poskuse omejevanja stroškov za droge in okrepili javni nadzor in dejavnosti nadzora v tem sektorju.

To izhaja iz novega poročila Predpis za revščino danes objavil Oxfam, ki preučuje neposredne in posredne vplive na gospodarske in zdravstvene neenakosti, ki jih je mogoče pripisati dejavnostim EU Pfizer, Merck, Johnson & Johnson in Abbott Laboratories. Opombe za izdelke, kot so Neutrogena, Polase in Brufen, vendar tudi za številna življenjsko varna zdravila spadajo med najpomembnejša podjetja v EU farmacevtski sektor z obsegom prihodka 1.800 milijard dolarjev v desetletju 2006-2015. Znesek nekoliko manj kot italijanski BDP v letu 2016.

Večji dobički, zabeleženi v davčnih oazah

Oxfam je opravil analizo konsolidiranih računovodskih izkazov matičnih družb v Združenih državah Amerike in pregledala javni proračun 359 podružnic štirih skupin v 4 državah v obdobju 19–2013, iskanje sledi o potencialni prenos dobička iz srednje visokih davčnih držav v davčno olajšane jurisdikcije.

"Agresivno davčno načrtovanje, ne da bi bilo v nasprotju z določbami zakona, sproža resna vprašanja o skladnosti z duhom davčnih predpisov in o davčni pravičnosti, za katero nekatere družbe izrecno izjavljajo, da so navdihnjene s svojim poslanstvom in korporativno politiko", je povedala Elisa Bacciotti, direktorica kampanj Oxfam Italia.

Toliko v preučenih naprednih gospodarstvih (Avstralija, Danska, Francija, Nemčija, Italija, Nova Zelandija, Velika Britanija, Španija) in na hitro rastočih trgih in v državah v razvoju (Čile, Kolumbija, Ekvador, Indija, Pakistan, Peru in Tajska) povprečne marže utili avtorji Pfizer, Merck, Johnson & Johnson in Abbott pred obdavčitvijo izkazalo se je izjemno nizka: 7% oziroma 5% v triletnem obdobju 2013-2015. Z drugimi besedami, obračunani bruto dobiček znaša le 7 in 5 centov za dolar.

Toda v svetovnem merilu so štirje velikani ameriškemu konzobu sporočili SEC, letni dobiček, ki je v nekaterih primerih dosegel 30% prihodkov. Manjkajoči dobiček ni izhlapel, vendar je bil najden skladba v štirih davčnih oazah pravnih oseb (Belgija, Irska, Nizozemska in Singapur). Oxfam se je znašel v teh državah povprečna stopnja dobička pred obdavčitvijo 31%.

Nevladna organizacija ocenjuje, da bi lahko prišlo do morebitnega prenosa dobička na davčno privilegirane jurisdikcije skupne davčne izgube za napredna gospodarstva znaša 3,7 milijarde dolarjev na leto v triletnem obdobju 2013–2015.

Za Italijo, v katerem je bila stopnja dobička pred obdavčitvijo v povprečju 6%, bi lahko povzročil premajhni prispevek štirih velikanov letni primanjkljaj v višini 270 milijonov dolarjev.

Netrajnostne cene zdravil za države z nizkim in srednjim dohodkom

Poročilo tudi poudarja, kako farmacevtske družbe z njihovo uporabo škodujejo zdravju najrevnejših ljudi doplačila za droge in jih tako naredijo nedostopne. En primer je standardni dvanajst tedenski cikel paklitaksel, zdravilo proti raku, ki ga je Pfizer izdeloval za 1,16 dolarja in ga v ZDA prodal za 276 dolarjev, v Združenem kraljestvu pa za 912 funtov.

Il cena drog je v zadnjih letih doživela porast. Leta 2017 je sedem od devetih najbolje prodajanih zdravil družb Pfizer, Merck in Johnson & Johnson v ZDA doživelo povišanje cen za več kot 10%. Stroški Lyrica, lansko leto so opazili nevropatsko zdravilo proti bolečinam pri sladkornih bolnikih 29-odstotno rast Pfizerjaprispevala k prodaji v višini več kot 4,5 milijarde dolarjev. Stroški mesečnega zdravljenja s Irance, zdravilo, ki ga proizvaja Pfizer za zdravljenje metastatskega raka dojke, je na ameriškem trgu stalo nekaj manj kot 10.000 dolarjev. Nevzdržna cena v Združenih državah Amerike, kjer so stroški zdravstvenih stroškov glavni vzrok osebnega bankrota. V državah z nizkim in srednjim dohodkom te cene tudi močno ogrožajo proračune za javno zdravje, prisili država, da stroške prenese neposredno na bolne in njihove družine. Tako je na primer primer bedakilin, zdravilo za zdravljenje kompleksne multirezistentne tuberkuloze. Cena šestmesečne terapije v Južni Afriki, ki jo je postavila hčerinska družba Johnson & Johnson, znaša 820 USD. Cena, ki izključuje njegovo razpoložljivost za večino tistih, ki bi jo potrebovali, glede na to, da bi bili ocenjeni stroški generičnega ekvivalenta, če bi bili na voljo, približno 48 dolarjev.

"Strategija za spopadanje z visokimi cenami zdravil in spodbujanje inovacij, prilagojenih potrebam bolnikov, mora ostati vladna glavna prednostna naloga. - sklene Bacciotti - Tu je treba omeniti poročilo skupine visokih ravni generalnega sekretarja OZN o dostopu do zdravil, ki podrobno opisuje vrsto priporočil vladam za pospešitev izvajanja nujnih reform, katerih cilj je zagotoviti dostopne in cenovno dostopne zdravstvene tehnologije za tiste, ki potrebujejo. Ukrepi so potrebni tako na nacionalni kot na svetovni ravni. Italija, ki so lahko v preteklosti potrebe svojih pacientov postavile v središče pogajanj o ceni zdravil (kot v primeru hepatitisa C), mora biti na čelu globalnega zagona inovativnim strategijam, da bi bila droga dostopna in dostopna vsem, tudi v revnih državah".

200 milijonov dolarjev na leto v lobiranje

Nazadnje, spregledovanje celotnega političnega spektra ZDA s strani farmacevtskega sektorja ni prezrto, katerih izdatki za lobiranje (200 milijonov dolarjev letno in vojska 1.500 ljudi v letu 2017) je brez primere med podjetji iz drugih sektorjev. Ukrep, ki se izvaja za zaščito njenih interesov tako na področju zdravja kot davkov, kot tudi za krepitev njegovega tržnega položaja. Med farmacevtskimi podjetji, navedenimi v poročilu, Pfizer je na drugem mestu po nakupih lobiranje, sledili so Johnson & Johnson na šestem, Merck na sedmem in Abbott na trinajstem.