Zdravniki, ki prejemajo darila od farmacevtskih podjetij, predpisujejo več

Študija, objavljena 6. novembra 2019, krepi "domnevo, da lahko farmacevtska industrija vpliva na recepte splošnih zdravnikov."

Francoski zdravniki, ki prejemajo darila od farmacevtskih podjetij, ponavadi počnejo "dražji in nižje kakovosti receptov"nasprotno, tisti"ki farmacevtske industrije ne prejemajo nobene koristi, so v povprečju povezane z boljšimi kazalci učinkovitosti njihovih receptov in na splošno stanejo manj", vse to je izhajalo iz nedavne študije Centra Hospitalier Universitaire de Rennes.

Šola naprednih študij javnega zdravja je zapisala ¹ da ti rezultati ne kažejo vzročne zveze, ampak "krepijo hipotezo, da lahko farmacevtska industrija vpliva na recepte splošnih zdravnikov in da informacije o obsegu tega vpliva".

"Ta vpliv, ki ga zdravniki včasih ne poznajo, lahko privede do manj kot optimalnega zdravljenja na račun zdravja bolnikov in stroškov skupnosti."

"Več splošnih receptov"

Študija kaže, da je "v povprečju (...) skupina zdravnikov, ki niso prejeli nobene koristi, povezana z":

• cenejši recepti;
• več generičnih receptov za zdravila v primerjavi z istimi ne generičnimi zdravili (za tri vrste zdravil: antibiotiki, antihipertenzivi, statini);
• manj predpisanih vazodilatatorjev in benzodiazepinov za daljša obdobjakaterih uporaba Medicare ne priporoča;
• manj receptov sartana v primerjavi z drugo družino zdravil, ki jih priporočajo zaradi podobne učinkovitosti z nižjimi stroški.

Po drugi strani "ni pomembne razlike pri predpisovanju aspirina, generičnih antidepresivov ali generičnih zaviralcev protonske črpalke", antacidnih zdravil.

"Veliko denarja za promocijo"

Avtorji tudi kažejo, da večji kot je skupni znesek prejetih ugodnosti, večji so povprečni prirastni stroški na recept, pa tudi primanjkljaj splošnih različic za antibiotike, antihipertenzive in statine.

"Farmacevtska podjetja porabijo veliko denarja za promocijo zdravil, katerih darila so le del tega," pravi dr. Goupil, ki se sklicuje na poročilo Evropske komisije, objavljeno leta 2009.

"Zdi se malo verjetno, da bi ta denar porabili z izgubo in da so rezultati naše študije skladni z obstoječimi študijami, ki vplivajo na recepte."

90% zdravnikov "je od leta 2013 prejelo vsaj eno darilo"

Študija, objavljena v British Medical Journal (BMJ), temelji na presečišču dveh baz podatkov. Prvi je portal Trasparenza Santé (2), na katerem je treba navesti vse "vezi zanimanja" zdravstvenih delavcev, (3) zlasti stroške opreme, prehrane, prevoza ali hotelov, ki jih ponujajo podjetja v sektorju (farmacevtski laboratoriji , proizvajalci medicinskih pripomočkov itd.), že od 10 evrov.

Po tej bazi podatkov je "skoraj 90% splošnih zdravnikov od leta 2013 prejelo vsaj eno darilo," pravi Pierre Frouard, splošni zdravnik v Rennesu in koordinator študije. "To je prva študija tovrstnih razsežnosti v Franciji," ki izkorišča podatke s tega portala, pravi Bruno Goupil, prvi avtor študije, ki ga je intervjuval AFP.

Druga podlaga je Nacionalni zdravstveni sistem podatkov (NSDS), (4), ki navaja posvetovanja, medicinske postopke, zdravniške recepte in povrnjene hospitalizacije ob ohranjanju anonimnosti zavarovancev.

Avtorji so pregledali recepte nekaj več kot 41.000 splošnih zdravnikov, ki delujejo izključno v javnem sektorju, in jih razvrstili v šest skupin na podlagi višine prejemkov v letu 2016.

1. https://www.ehesp.fr/wp-content/uploads/2019/11/CP-sous-embargo-Etude-rennaise-generalistes-avantages-BMJ-6nov19-1h.pdf
2. https://www.transparence.sante.gouv.fr/flow/main;jsessionid=B46E18D94BAB45FB312370CE4800E581?execution=e1s1
3. https://www.lemonde.fr/sante/article/2014/06/26/un-site-eclaire-les-liens-d-interets-entre-laboratoires-et-professionnels-de-sante_4446315_1651302.html
4. https://www.snds.gouv.fr/SNDS/Accueil

Vir: https://www.lemonde.fr/societe/article/2019/11/06/les-medecins-qui-recoivent-des-cadeaux-des-laboratoires-pharmaceutiques-prescrivent-plus-et-moins-bien_6018197_3224.html