Članek iz spletnega dnevnika "Pedant"z dne 05

V dodatku kprejšnji članek in v tematsko brazdo protesta - koristno ali ne -, ki me je spodbudil k zaprtju bloga, tu dodajam nekaj analitičnih in kontekstualnih premislekov o prej omenjenem predlogu zakona št. 770 sopodpisali voditelji skupin Stefano Patuanelli (M5S) in Maximilian Romeo (Liga) in člani senata Komisije za higieno in zdravje Pierpaolo Sileri (M5S) Marije Domenice Castellone (M5S) in Sonia Fregolent (Liga) ležaj "Določbe o preprečevanju cepljenja" testo, predstavljeno 7. avgusta, je dodeljeno 12. stalna komisija za higieno in zdravstveno varstvo senata v sestavi pisarne. To pomeni, da bodo morebitne spremembe predloga ovrednotene in odobrene znotraj Komisije, pri čemer bo Skupščina glasovala za končno besedilo. Razprava se je začela 2. oktobra.

Že je dokumentirano in obžaluje dejstvo, da bi "prilagodljiva obveznost", ki jo ureja predlog, "presegla" Lorenzinovo obveznost v povsem dopolnilnem smislu, tako kot bi močan športni avtomobil premagal uporabno vozilo na avtocesti: torej ga želi razširiti v aplikacijah in v sankcijah do te mere potencialno univerzalen. Pazite, da ne boste dvomili o kršenju preventivnega obveznega zdravstvenega zdravljenja - torej ne motiviranega po nujnosti - in množičnosti, DDL n. 770 jo v celoti sprejema razmerje ga dvigni vse starostne skupine ("Za nekatere rojstne kohorte") v primeru "oslabitve imunosti skupine" (prvi odstavek 5. člena). V teh primerih bi "denarna upravna sankcija od 1 do 100 EUR" (ibi, odstavek 500) dodala možnost izključitve neplačnikov iz "obiskovanja izobraževalnih ustanov nacionalnega izobraževalnega sistema" (ibi, odstavek 3) in zato tudi iz obveznih in srednjih šol, kamor se prejšnja vlada ni upala oditi. Ker so končno "cilji, ki jih je treba doseči na celotnem nacionalnem ozemlju", cilji, določeni z nacionalnim načrtom za preprečevanje cepiva (PNPV), sprejetim "na predlog ministra za zdravje po posvetovanju z Višjim inštitutom za zdravje" (člen 2), število cepljenj, ki bi jih bilo treba naložiti z obveznostjo, ne bi bilo več nujno omejeno na deset, ki jih določa zakon Lorenzin, ampak bi se lahko razširilo tudi na druge nalezljive bolezni v skladu s prednostnimi nalogami, ki so jih določili tehniki in registrirano raven pokritosti.

Novi DDL bi tako izničil (ne "premagal") prisile ex Lorenzin tako, da bi jo razširil v vse mogoče smeri: a) starostnih skupin in s tem števila vključenih oseb, b) veljavnih sankcij in c) cepljenj, za katere velja obveznost . Če to pove, je pisateljeva želja lahko le ena izmed njegovih tiha in prezgodnja smrtin ki nikoli ne morejo pustiti mize tistih, ki so si jo zamislili. Še bolj potreben rezultat, če se meri z namenom nadaljnje stopnjevanja obdavčenja Lorenzini z ukrepi neugodne pozicije do obveznosti je že izrazil minister za zdravje in še več, tajnik lige Matteo Salvini, ki tudi na nedavnem mitingu znova poudaril, kako varna je pravica do šole v vseh otrocih. Ker država, ki tej pravici zanika, ni civilna». Ko pa dodamo, da "nas je v vladi dva", je treba še vprašati, zakaj med podpisi na dnu predloga, ki izrecno zanika pravico do "obiskovanja šolskih institucij v nacionalnem izobraževalnem sistemu" pojavlja se tudi vodja njegove skupine v senatu.

Če preklica besedila v okoliščinah ne bi bila mogoča, bi nenormalno določitev opustitve šol in vrtcev vsaj nujno odpravili: oboje, da ne bi napadli z gotovostjo do ustavnopravne dolžnosti (člen 34) na podlagi strahu in oddaljenosti, tako da se pojavijo kremplji mehanizma prisile in diskriminacije, ki v republikanski zgodovini še ni primeren. Kljub temu, da bi bil ta rezultat zaželen, bi rastlina še vedno ostala nedotaknjena globoko napačen in nevaren zakon v svojih znanstvenih in pravnih temeljih, katerega precedens bi odprl vrata možnosti zlorab, ki bi malo ali nič koristile javnemu zdravju, še bolj ogrozile socialno kohezijo in zaupanje v institucije. Analiza načinov, kako bi se to zgodilo, je koristna tudi v želeni hipotezi o preobratu smeri odločevalcev, da bi narisali splošnejše opozorilo o hudobnosti "tehnokratskega" zakona, ki se uporablja za konkretni primer.

Kot vsak zakon "tehničnega" navdiha tudi DDL n. 770 prednastavi algoritmični in linearni krmilni mehanizem. Določilo temelji na dvojnem stebru informacij petletnega PNPV, ki vsebuje koledar, cilje in priporočila glede preprečevanja cepiva in novi nacionalni register cepiv, v katerem se pretakajo podatki o stanju cepljenja prebivalstva. Zdravstveni organi bi morali s prečkanjem obeh informacijskih tokov nadzorovati skladnost vedenja cepljenja s cilji, zastavljenimi v skoraj realnem času, in s "natančno" natančnostjo glede na starost, spol, geografski položaj, klinične razmere itd. posegati "kirurško" v okoliščinah, ko cilji niso doseženi. Teoretično bi bilo mogoče na primer aktivirati obveznost HPV za moške predadolescente samo v provinci ali obveznost proti gripi samo za starejše osebe v regiji.

"Izredni intervencijski načrti", ki vključujejo obveznost, bodo sproženi - edina resnično pozitivna novica - "na predlog ministra za zdravje po posvetovanju s Svetom ministrov, po posvetovanju z Višjim inštitutom za zdravje ... z ukazom predsednika republike », Torej s politično odločitvijo in postopkom, ki ni ravno» vitko «niti veliko manj avtomatsko. To bi moralo zagotoviti malo politične diskrecije, ki pa bi še naprej veljala po "ostrem zakonu" števila in disciplinsko vključevala "zunanja omejitev»Kjer politični organi odločajo o kako vendar ne kozain parameter, ki je samo simbolično povezan s ciljem - na primer prag za javnofinančni primanjkljaj v primanjkljaju ali razmerje med primanjkljajem in BDP -, se pojavi kot totem za zakonodajne ukrepe. Napaka metode, na kateri temelji ta monofaktorski in mehanski vid, je bližja dinamiki a video igre da se kompleksnost biološkega in množičnega pojava natančno odraža v njegovih orodjih.

Nacionalni načrt preprečevanja cepljenja: zunanja omejitev

V predlogu, ki je bil preučen tukaj, bi bili cilji za cepljenje, ki jih narekuje PNPV, edini vir zakonodajnega posredovanja, ki bi bil tako prikrajšan za možnost posvetovanja o vsakem posameznem primeru s sprejemanjem širših znanstvenih meril in tudi ne znanstveni, glede na več pravnih virov. Tehnokratski tabe se tu razkriva v iluziji o "sterilizaciji" zmotnosti procesa sprejemanja političnih odločitev, pri čemer je podvržen kriteriju, ki velja za apolitično, izvira iz izvora in legitimnosti iz sebe in iz "dokazov". A to preprosto ni mogoče. Razvoj ciljev za širjenje profilaksa in nadaljevanje samega dejstva volitev navzgor tiste cilji e da Profilaksa sama po sebi odraža svetovnonazorstvo in hierarhijo prednostnih nalog in interesov. Leta 2015 je bil znani epidemiolog Vittorio Demicheli je zanikal na primer na straneh Sole 24 Ore, da je "koledar v [takratnem] nacionalnem načrtu cepljenja zvest izvod" koledarja za življenje ", ki ga sponzorira farmacevtska industrija". Zgodba, brez vsakršne presoje, nas opominja, da se dialektika in negotovi, ukradeni iz politike, neizogibno znova pojavljajo na višjih tehnoloških ravneh, ki s svojo odločitvijo kljub svoji paludnosti postanejo same politike.

Številni moteči opazovalci so z vidika zaslug cenili "zdrav razum" predloga št. 770, ne da bi vedeli najmanj o ambicioznih zahtevah PNPV, ki bi se morale pojaviti po zakonu, niti o razmerah, v katerih bi se to moralo odvijati. Če bi se prebrskali po današnjem besedilu, bi se dejansko zavedalo, da bo uporaba obveznosti do "pomembnih odstopanj ... kot je ustvarjanje tveganja ogrožanja skupinske imunosti" tako vrtoglavo povečanje inokulacij da bi Lorenzino narekoval bledo. Spodaj smo prikazali simulacijo s prečkanjem najnovejših podatkov o pokritosti in priporočilih PNPV 2017-2019:

Simulacija traja običajni scenarij primera, to je, v kateri je vlada v skladu z določbami čl. 5. Seveda lahko priporočila novega PNPV uvajajo postopnost pragov, vendar bi to premaknilo težavo, ne da bi jo rešili. Ali še enkrat, da bo izvršni direktor le delno aktiviral izredne načrte, ki jih upravičujejo odstopanja, vendar bi to pravico človeka do študija in nedotakljivosti spremenilo v zgolj koncesijo, ki odstopa od zakona za "dobroto" - vedno prekliče in vedno podvrže pritožbi. - nekdo.

Na kratko, "prožnost" zadevne obveznosti se kaže kot prazen mehur, ki se elastično prilagaja svoji vsebini. Čeprav obljublja, da se bo prilagodil "okoliščinam", "razmeram" ali - kot nekateri odkrito še vedno verjame - "epidemijam", dejansko sledi profilu tehničnega priporočila, ki s širjenjem ciljev do maksimuma širi plašč na maksimum zakonodaje in davka, ki se ga drži. Tako ugotovimo Obvezna cepiva za otroštvo in mladostnike bi se lahko zvišala s sedanjih deset na petnajst, In tiste za tretjo starost od nič do treh, ne da bi povedali, kaj bi vplivalo na "zdravstvene delavce", katerih ločena omemba (člen 5, odstavek 1) kaže, da bi jim bile namenjene dodatne in namenske obveznosti.

Skupinska imuniteta: politika numerino

V skladu s teorijo skupinske imunosti (ali "jate") se lahko kroženje infekcijskega povzročitelja v skupnosti ustavi, če je proti temu povzročitelju imuniran zadostni odstotek njegovih članov. Poleg drugih kvalitativnih priporočil so "cilji" PNPV, ki bi morali obveščati o izrednih posegih izvršilne uprave, natančno sovpadati s odstotki pragov pokritosti s cepivom, da se prepreči "kompromis skupinske imunosti". Zaščitni mehanizem pred nalezljivimi boleznimi, ki ga je določil DDL, se spušča v spremljanje enega samega parametra s poroko o viziji togo enodimenzionalno problema, ki je podvržen več kritikam.

Letenje nad znanstvenimi preiskavami glede določitve pragov, hitrosti in trajanja serokonverzij ter vztrajnosti epidemičnih pojavov za nekatere bolezni, celo nad varnostnimi pragovi (npr. qui, qui o qui), najbolj očiten problem je politične narave. To bi morali doseči vse antigeni pokritost maksima Priporočljivo v literaturi (v PNPV je vse obsesivno ≥ 95%, vendar glej spodnjo tabelo) in ne spreminjanje ciljev glede na prisotnost, verjetnost in nevarnost vsake bolezni, je odločitev, ki ne more uiti demokratični razpravi. Cepljenje je v prvi vrsti - in v nekaterih primerih izključno - koristno orodje za osebno zaščito. Farne vedno e samodejno spodbuda za "epski" cilj zatiranje bolezni v državi ali na svetu ko je to znanstveno dokazanoizključno politični projekt, ki ga je treba zaradi sorazmernosti svojih ambicij in drastičnih sredstev, za katere trdi, deliti in razpravljati od primera do primera, pri tem pa vključevati širše demokratično občinstvo, ne da bi ga preusmeril v tabele tehničnega dokumenta.

Skupinski pragovi imunosti (od Paul EM Fine Imuniteta čred: zgodovina, teorija, praksa, Epidemiol. Rev. 1993. 15; 2: 265–302).

Zlasti je treba odločitev o podrejanju ukrepov preprečevanja in sankcioniranja brez primere resnosti enemu parametru potrditi z močno in jasno povezavo med stopnjami cepljenja in okužb. Toda ta povezava, vsaj z že doseženimi stopnjami pokritosti, še zdaleč ni železna, na primer če se italijanski regionalni podatki za nekatere bolezni prekrivajo. Ukrep okužb je zato treba raziskati in ga vsebovati tako, da analizo razširimo na eno množica dejavnikov izdelati strategije, artikulirane in usmerjene glede na vsako resničnost. Od vsega tega pa v obravnavanem dokumentu DDL ni sledu, ki bi bil zadovoljen, namesto da bi z neobjavljenimi orodji prisile nameraval doseči številne ena velikost ustreza vsem obljublja, da bo podredil negotovo zdravstveno prednost gotovost žrtvovanja svobode, ustavnih pravic in socialne vključenosti milijonov ljudi.

»Numerična politika«, ki postane totem, katere neuspehi so že bili opaženi v drugih znanih javnih odločitvah (najprej tistih, ki se nanašajo na cilje javnega proračuna), izdaja ultra redukcionistično in "kibernetsko" voljo, da bo zapletene pojave diskvalificiral in jih zreduciral na lahko razumljive spremenljivke, s čimer je politik zmanjšal na "varuha števila", nadomestljiv produkt umetne inteligence .

Nacionalni register cepljenja: volja do moči

Številni opazovalci so pozdravili vzpostavitev "registra cepljenja", ki ga DDL v obravnavi v celoti podeduje iz Lorenzinove uredbe (umetnost. 4-bis), pri čemer se spremeni ime v "nacionalni register cepljenja" (AVN, člen 4). Ustava AVN bo služila "spremljanju izvajanja programov cepljenja na nacionalnem ozemlju" z registracijo "oseb, cepljenih in cepljenih, oseb iz člena 1 (2) [imuniziranih zaradi naravne bolezni] in 3 [ iz te uredbe, izvzeti ali prestavljeni iz zdravstvenih razlogov] ter odmerkov in časa izvajanja cepljenj ter morebitnih stranskih učinkov ».

Opozoriti je treba, da so podatki o pokritju s cepljenjem po kraju in kohorti rojstva že bili znani centralni upravi že leta (qui tiste iz otroštva in mladostništva), pa tudi možni neželeni učinki e primeri bolezni, ki so predmet nadzora. Takšen instrument, kot je nov AVN, bi lahko v celoti deloval in če bi bil dobro zasnovan, lahko olajšal "razvoj kazalnikov" (ibi, odstavek 3) in "zbiranje in izmenjavo informacij z evropskimi ... mednarodnimi organi" in nacionalno (ibi, odstavek 4), vendar ne bi dodali veliko v smislu informacij. Če bi bila težava neučinkovitost zbiranja in posredovanja podatkov, ki so odgovorni lokalnim upravam, bi bilo po njegovem težko predvideti, podobno kot drugi sektorji, ki jih je že investirala Senzacija portalov in "velikih podatkov", da bi uvedba novih pristojbin in postopkov pomenila druge birokratske obremenitve in s tem neučinkovitost.

Ključna težava pa je druga. Medtem ko bi obljubljal, da bo register zdravstvenih podatkov za izboljšanje javnega zdravja, bi AVN dejansko zbral seznam "predmetov" (ime, priimek, davčna koda), da bi spremljal ne toliko klinična stanja, temveč njihovo spoštovanje programov cepiva na nacionalnem ozemlju ", in zato razloge za njihovo morebitno neskladnost. Z drugimi besedami, to bi služilo za spremljanje izpolnjevanja zakonske obveznosti - čeprav je "fleksibilno", je bilo videti, da je miusra - premagovanje negotovih ostankov komunikacije med subjekti. To bi glede na splošno blago statistično uporabnost AVN približalo enemu policijsko orodje za zdravstveno varstvo živali zahvaljujoč kateri bi bilo mogoče v realnem času prepoznati in sankcionirati že ne določene kategorije posameznikov, temveč vsakega posameznika, ki prebiva na podlagi zakona o cepljenju.

V okviru obveznosti, ki obljublja, da se bodo ob spremembah obljubile, da bo znatno presegla tisto, kar že nalaga veljavni zakon - v višini milijonov novih odmerkov vsako leto - in obseg predvidenih sankcij, se zdi sprejetje tega instrumenta spodbujati nadaljnji in odločen premik od politik informiranja in izmenjave do tistih ene prisila brez pobega, ki odpira vrata za potencialno slepo in gluho medikalizacijo, ki je potencialno neskončna, saj ni več uravnotežena, tudi s svojimi tveganji, s kritikami in nasprotovanjem državljanov in operaterjev.

"Volja do moči", zadnja stopnja tehnokracije, preusmeri vso težo političnega ukrepanja na stran nadzora in represije, da se osvobodi upora ljudskega oporišča, ki je opredeljeno kot "sovražnik napredka" in ki že ni v skladu z ustavo vrhovni pobudnik tega ukrepa. Tako se nagiba k sanjam ontološko totalitarna vlada kjer je mogoče brez težav brez težav prepoznati in odstraniti vse izjeme ali jih uglasiti, zahvaljujoč kapilarnosti elektronskih orodij v omrežju: od nadzora internetnih komunikacij do samodejnega zaznavanja pogovorov, od vložitve ali blokiranja "brezgotovinskih" stroškov do široko razširjenega video nadzora, od sledenja GPS integracija baz podatkov za dostop do podrobnosti o posameznikovem življenju "s klikom". Zaradi velike moči, ki jo koncentrirajo v rokah teh orodij, je treba ta orodja, ki so že neustavljivo primerna za uvedbo vedno novih prisil, omejiti samo na največjo nujnost in nujnost. Iskreno, z novim nacionalnim registrom cepljenja se zdi, da to ni tako.

Je pa odvisno od vašega stališča. In iz namenov.