Co je hepatitida B?

Hepatitida B (HBV) je virová infekce, která infikuje játra a k přenosu vyžaduje přímý kontakt s infikovanou krví nebo jinými tělesnými tekutinami.

Příznaky hepatitidy B se obvykle objevují po 90 dnech a trvají několik týdnů. Mezi příznaky patří horečka, únava, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest břicha, tmavá moč, změna barvy (jílovité) pohyby střev, bolesti kloubů a žloutenka (nažloutlá kůže nebo oči).⁽¹⁾

Přibližně polovina infikovaných dospělých a dětí starších pěti let má příznaky onemocnění, zatímco mnoho dětí mladších pěti let ne.⁽²⁾

Většina akutních infekcí hepatitidy B nepřetrvává a stává se chronickou, ale pokud infekce trvá šest měsíců nebo déle a přetrvává, aniž by byla vyléčena, může vést k chronickému onemocnění jater, rakovině jater a smrti.⁽³⁾

Infekce hepatitidou B je diagnostikována pomocí krevního testu. Lidé s akutní infekcí hepatitidou B mají pozitivní povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg). HBsAg lze detekovat v krvi již týden po propuknutí infekce a může přetrvávat až devět týdnů. Lidé, kteří se zbavili infekce, mají pozitivní povrchovou protilátku proti hepatitidě B (HBsAb), kterou lze detekovat v jejich krvi. Krevní testy mohou trvat šest měsíců nebo déle, aby ukázaly, zda akutní infekce vymizela nebo se stala chronickou.⁽⁴⁾ Lidé, kteří se zotaví z akutní infekce hepatitidy B a kteří se zbaví viru, jsou doživotně imunní.⁽⁵⁾

Je hepatitida B nakažlivá?

Na rozdíl od jiných infekčních onemocnění, proti kterým byly vakcíny vyvinuty a nařízeny ve Spojených státech, není hepatitida B v dětství běžná a není vysoce nakažlivá.⁽⁶⁾ Hepatitida B je primárně onemocnění dospělých, které se nejčastěji přenáší krví, ale může se přenášet i jinými tělesnými tekutinami, jako je sperma a vaginální sekrety.⁽⁷⁾ Hepatitida B se NEŠÍŘÍ kýcháním, líbáním, sdílením jídla nebo nádobí nebo kojením.⁽⁸⁾ V mnoha případech může být přenos asymptomatický.⁽⁹⁾

Nejvíce ohroženi nákazou hepatitidou B jsou narkomani, kteří používají jehly; ti, kteří měli sexuální kontakt s osobou infikovanou hepatitidou B; sexuálně promiskuitní heterosexuální a homosexuální dospělí; obyvatelé a zaměstnanci vězeňských zařízení, jako jsou věznice; zdravotničtí pracovníci vystavení krvi; pacientů na hemodialýze a novorozenců narozených infikovaným matkám.⁽¹⁰⁾

Přenos hepatitidy B z infikované matky na novorozence byl vždy vzácný a stále je častý, zejména díky rutinnímu prenatálnímu screeningu všech těhotných žen na infekci hepatitidou B. Novorozenci matek, které byly pozitivně testovány na hepatitidu hepatitidu B nebo jejichž zdravotní stav stav není znám, jsou léčeni imunoprofylaxí imunoglobulinem proti hepatitidě B (HBIG), aby se zabránilo přenosu z matky na dítě.⁽¹¹⁾