Co je Herpes Zoster?

Pásový opar, také známý jako pásový opar, je zánět nervů a okolní oblasti kůže způsobený infekcí virem varicella zoster (plané neštovice).⁽¹⁾ Pásový opar se obvykle objeví, když je spící virus varicella zoster reaktivován u dospělého, který se v dětství vyléčil z planých neštovic.⁽²⁾

Bolestivá vyrážka nejčastěji začíná na jedné straně obličeje nebo těla a postupuje do tvorby puchýřů, které se obvykle zahojí během sedmi až deseti dnů. Jeden až pět dní předtím, než se vyrážka objeví, se často objevuje bolest, svědění nebo brnění v oblastech, kde se vyrážka později rozvine. Dalšími příznaky pásového oparu mohou být horečka, bolest hlavy, zimnice a bolest žaludku. Pásový opar se obvykle hojí během dvou až čtyř týdnů.⁽³⁾

Lidé, kteří byli v dětství postiženi přírodními planými neštovicemi a vyléčili se z nich, mají obvykle pouze jeden záchvat pásového oparu za život. Ve vzácných případech však byla hlášena druhá nebo dokonce třetí epizoda.⁽⁴⁾

Vědci neznají biologické mechanismy, které jsou základem reaktivace infekce varicella zoster, ale předpokládá se, že mezi rizikové faktory patří stárnutí, autoimunitní poruchy, imunosuprese a stres.^(5-6) Další populace s rizikem vzniku pásového oparu jsou osoby s oslabeným imunitním systémem v důsledku HIV/AIDS nebo jiných nemocí, které narušují zdravou imunitní funkci. Léky používané k transplantaci orgánů a léčbě rakoviny mohou také zvýšit riziko pásového oparu.⁽⁷⁾

Jaké jsou příčiny pásového oparu?

Tentýž virus varicella zoster, který způsobuje plané neštovice, způsobuje onemocnění pásovým oparem (herpes zoster).⁽⁸⁾ Jedinci, kteří se uzdraví z planých neštovic, obvykle získají dlouhodobou imunitu vůči planým neštovicím.⁽⁹⁾ Po uzdravení z planých neštovic se virus varicella zoster stane nečinným (neaktivní) a imunita proti planým neštovicím je asymptomaticky posílena, když se dospělí dostanou do kontaktu s dětmi, které mají plané neštovice. Z důvodů, kterým lékaři plně nerozumí, se však u některých jedinců spící virus varicella zoster znovu aktivuje a způsobuje pásový opar.⁽¹⁰⁾

Je pásový opar nakažlivý?

Pásový opar není nakažlivý a nelze jej přenášet z člověka na člověka. Je výsledkem reaktivace viru, který způsobuje plané neštovice (virus varicella zoster - VZV). Reaktivace tohoto viru je příčinou pásového oparu u lidí, kteří již plané neštovice prodělali. VZV se však může přenést z osoby s aktivním pásovým oparem na jinou osobu, která plané neštovice nikdy neměla. K tomu dochází, když je pásový opar ve stádiu puchýřů a tekutina z puchýřů přichází do přímého kontaktu s osobou.⁽¹¹⁾

U lidí vystavených VZV od osoby s aktivní infekcí pásovým oparem se mohou vyvinout plané neštovice, ale ne pásový opar. Pásový opar není tak nakažlivý jako plané neštovice a riziko šíření infekce klesá, když se vyrážka zakryje. Když se po pásovém oparu objeví puchýře, pominulo riziko infekce ostatních.⁽¹¹⁾

Šíření VZV na ostatní můžete zabránit:⁽¹¹⁾

• Udržení vyrážky zakryté;
• zdržet se poškrábání nebo dotyku vyrážky;
• časté mytí rukou;
• vyhýbání se kontaktu s lidmi, dokud se vyrážka nepřekryje.