الاضطرابات الحركية العصبية الطفيلية التي تعالج بالمياه المعدنية الغنية بالسيليكا: تقرير حالة

توليو جراسي
أخصائي كلية ، قسم الفيزياء ، جامعة ماريلاند ، الولايات المتحدة الأمريكية
2019

ملخص

أظهر العمل السابق فوائد شرب مياه معدنية غنية بالسيليكا من مرضى مصابين بأمراض عصبية معينة. الآلية المقترحة هي أن الماء الغني بالسيليكا يسهل إزالة الألمنيوم من الجسم والجهاز العصبي. يصف هذا التقرير حالة الطفل الذي يعاني من مزيج من الأعراض العصبية والحركية التي تقلصت إلى حد كبير عن طريق شرب ماء غني بالسيليكا لمدة تقل عن عام. تُظهر هذه التحسينات أيضًا ارتباطًا بنتائج EEG. كما تم تضمين مناقشة حول المصادر المحتملة للألمنيوم التي تعرض لها الطفل.

حالة سريرية

بدأ طفل من الذكور الأصحاء سابقًا ، يتراوح عمره بين ثلاث أو أربع سنوات ، في إظهار الأعراض التالية: حركة متكررة للرأس من اليسار واليمين كما لو كان "لا" ، ألم في الساقين دون سبب واضح ، سعال مزمن أثناء النوم دون أعراض مرض البرد أو الجزر المعدي المريئي. هذه الأعراض لم تكن مصدر قلق كاف لإبلاغ الأطباء.

عندما يبلغ عمر الطفل 52 شهرًا ، تظهر أعراض خطيرة جديدة أخرى ، بما في ذلك حلقات من الحركات غير الطوعية للجسم كله ونوبات الغياب التي شملت عدم الاستجابة للكلمات والظهور في حيرة أو غيوم. استمرت كل حلقة من هذه الحلقات عادةً لمدة تقل عن دقيقة.

تم نقل الصبي إلى غرفة الطوارئ في مستشفى طب الأطفال الجامعي في سويسرا. كانت العائلة قد صورت الحركات وأظهرت هذه الصور للأطباء.

كانت الحركات اللاإرادية للجسم كله من نوعين: أحدهما كان يسير بطريقة متكررة ، بينما كان يصنع حركات غير طبيعية لليدين والذراعين والقدمين. حدث النوع الآخر عندما كان الطفل في السرير أو على سطح مستو مماثل. في هذا النوع ، بدأت الحركة من وضع راكع أو كوع ، ثم دفع الطفل فجأة ويدفع ساقيه قفزة أفقية صغيرة وغالبًا ما يصطدم بالعقبات أمامه برأسه.

لا يوجد تاريخ عائلي للاضطرابات العصبية. لم يتم تشخيص الوالدين وأربعة أجداد الطفل على الإطلاق باضطرابات عصبية.

بعد ظهور أعراض أكثر حدة ، لوحظت هذه الأعراض وسجلت بعناية أكبر في دفتر ملاحظات. وقد لوحظت الحالات الشاذة الثلاثة التالية:

1. أثناء النوم ، هزّ الطفل ورعشات في أجزاء من الجسم ، ولم تكن الهزات مرئية للعين ، لكنها كانت واضحة جدًا عند لمس الطفل ، وكانت هذه الهزات تحدث عمومًا في هبوب.
2. بينما كان مستيقظًا ، لمدة تقل عن دقيقة واحدة ، لم يرد الطفل على الكلمات ولم يتذكر الكلمات اللطيفة التي قيلت له (كانت كلمة "شوكولاتة" تُستخدم عادةً) ؛
3. بينما كان مستيقظا ، لمدة أقل من دقيقة ، كان لديه تعبيرات مبتسمة غريبة دون سبب واضح.

يبدو أن آخر عوارض تمت ملاحظتها عندما كان الطفل مستيقظًا يشبه نوبات الغياب. خلال فترة 24 ساعة ، كان لدى الطفل في المتوسط ​​حوالي سبع حلقات غير إرادية على الجسم كله وعدد أكبر من الحلقات مع الحالات الشاذة الأخرى. في الأشهر التالية ، تمكن الصبي من شرح أنه خلال هذه الحلقات ، تحركت ذراعيه أو ساقيه من تلقاء نفسه ولم يعجبه ذلك ؛ على العكس من ذلك ، كان يحب أن يهز رأسه يسارًا ويمينًا. عندما كان لديه تعبير مبتسم غريب ، أنكر أنه كان يبتسم. خلال فترة الأعراض القصوى (عمر 52 و 53 شهرًا) ، أظهر الطفل زيادة في التعب ومشاكل فقدان التوازن عند المشي والجري واللعب في اللحظات التي يبدو أنه لم يعان فيها من الحلقات الموصوفة سابقًا. كانت الحلقات نادرة عندما كان الصبي يركز على مهمة يحبها.

تم إجراء تصوير فيديو EEG مدته 40 دقيقة بعد 3 أيام من زيارة غرفة الطوارئ وكشف عن شكل صرعي (موجات مدببة في الجزء الخلفي الأيسر من الدماغ).

وصفهم التقرير الأولي من قسم الأمراض العصبية بأنه الصرع البؤري. بعد خمسة أيام ، تم عمل فيديو EEG مدته 18 ساعة. كانت العلاقات بين هاتين المجموعتين متفقتين. ومع ذلك ، فقد أظهرت التحليلات اللاحقة للتسجيلات الفيديوية التي تم إجراؤها أثناء تخطيط كهربية الدماغ أن أحداث موجة التصاعد لم تتوافق مع أي حركة جسم غير طبيعية. في هذه المرحلة تم التخلص من فرضية الصرع البؤري. لم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لا تظهر أي تشوهات. وأجريت اختبارات وثقافات مباشرة من مسحات الدم والبول والحلق من أجل التحقيق في فرضية PANDAS. كشفت الاختبارات عن عدم وجود علامات للعدوى (بما في ذلك المجموعات العقدية A ، C ، G) ولم تظهر أي شذوذ مع مستقبلات مضادة لل NMDA. ورأى أطباء الأعصاب الطفل من ثلاثة مستشفيات مختلفة الطفل ونتائج الاختبار. اتفقوا جميعًا على أن الطفل يعاني من واحد أو أكثر من الاضطرابات العصبية وتقييم الأمراض المختلفة بما في ذلك الصرع ، PANDAS ، التشنجات اللاإرادية المعقدة ، الحركات النمطية ، ولكن لم يؤكد أي من هذه التشخيصات.

تم إدخال تغيير في النظام الغذائي ، حيث تم استبدال جميع مياه الصنبور الممكنة بمياه معدنية غنية بالسيليكا ، بناءً على نتائج إيجابية مع هذا النوع من المياه المعدنية في مختلف الأمراض العصبية. ^1,2 كانت المياه المعدنية المستخدمة في هذه الحالة أول علامة تجارية متاحة لكارفور Eau d'Auvergne ، لم تعد متوفرة الآن ، والثانية Volvic ، وكلاهما به محتوى 32 ملغ / لتر من السيليكا (SiO)₂).

قام أفراد الأسرة بإدارة أكبر قدر ممكن من المياه الغنية بالسليكون ، ولكن عندما كان الطفل في رياض الأطفال

أو في المدرسة (حوالي 9 ساعات في اليوم ، في أيام المدرسة العادية) استمر في شرب ماء الصنبور. حافظ الطفل على هذا النمط من استهلاك المياه حتى الآن. عندما بدأ الطفل في شرب الماء المعدني الغني بالسيليكا ، توقف أيضًا عن شرب الصيغ للأطفال وبدأ نظامًا غذائيًا أكثر تنوعًا. بعد شهرين من هذه التغييرات الغذائية ، بدأت أعراض الطفل في الانخفاض. بعد ثمانية أشهر من هذا النظام الغذائي الجديد ، تم تقليل الحركات اللاإرادية لكامل الجسم من القيمة الأولية لحوالي 50 أسبوعيًا إلى حوالي 5 في الأسبوع (الشكل 1). وقد لوحظ انخفاض مماثل لأعراض أخرى ، بما في ذلك السعال المزمن وتواتر نوبات الغياب.

الشكل 1: التطور مع مرور الوقت في إفرازات الألومنيوم وحلقات الحركات اللاإرادية للجسم كله. EEG في 52 شهرا من العمر وأظهرت تشوهات الصرع. بدأ استهلاك المياه الغنية بالسيليكا عند 52,5 شهرًا. وأظهر EEG لمدة 64 شهرا نتائج طبيعية (أي تشوهات).

تم إجراء العديد من اختبارات تحليل البول لقياس كمية الألومنيوم المفرز. يتم رسم النتائج في الشكل. يوضح الرسم البياني أن محتوى الألومنيوم في البول قد انخفض إلى مستوى أقل من قدرة المختبر على الكشف. يتبع هذا الاتجاه انخفاض اضطرابات الطفل العصبية. تم إجراء EEG آخر في سن 64 شهرا وكان طبيعيا (أي تشوهات). لم يستخدم الطفل أبدًا أي أدوية عصبية ولم يستخدم أبدًا الأدوية بشكل عام.

خيط

في هذه الحالة ، لم يكن من الممكن صياغة تشخيص واضح يعتمد على الأمراض الموثقة ، وقد حفز ذلك على إجراء مزيد من التحقيقات. الأدب الطبي ^4,5 وتُظهر التجربة السريرية أنه ليس من غير المألوف وجود اضطرابات عصبية تظهر عند الأطفال في سن 5 سنوات تقريبًا ، وتناقص تدريجيًا خلال فترة المراهقة. في هذه الحالة ، تم تقليل الأعراض بشكل كبير في أقل من واحد

العام. هذا التطور السريع نسبيا يشير إلى أن تراكم الألومنيوم يسبب النمو العصبي وأن شرب الماء الغني بالسيليكا يمكن أن يعالج هذه الأمراض. ليس للألمنيوم دور مفيد في الإنسان والحيوان وهو عنصر سُمي عصبي معروف. ³

يوضح تقرير الحالة هذا وجود الألمنيوم في الجسم ، ويعني أن الماء الغني بالسليكون يسهل إزالة جزء منه. خلال عملية الإزالة هذه ، تحسنت اضطرابات الطفل العصبية والسعال المزمن ونتائج تخطيط الدماغ. الآثار الأخرى هي أن السعال المزمن لهذه الحالة يبدو أنه من أصل عصبي ، ⁶ لأن الأسباب الشائعة الأخرى (البرد ، مرض الجزر المعدي المريئي) لم تتوافق مع الأعراض.

تم فحص المصادر المحتملة للألمنيوم التي تعرض لها الطفل. مصادر الألمنيوم الواردة في الأدبيات هي: ماء الصنبور ، ⁷   الصيغ للأطفال ، ⁸ الأطعمة المصنعة الأخرى ، ⁹  اللقاحات. ^3,10 من بين هذه المصادر المحتملة ، تم اختبار ماء الصنبور من المنزل الذي يعيش فيه الطفل وأظهر محتوى من الألمونيوم يبلغ 6,8 ميكروغرام / لتر ، وهو في حدود الحد المسموح به بموجب القانون وهذا المحتوى يستبعد الاستفادة من المياه من مصادر كبيرة من الألومنيوم. كان الطعام المعالج الوحيد الذي تناوله بانتظام هو صيغ الأطفال (ماركة Aptimal). Mitkus et al.¹¹ وقدروا الحمل الجسمي للألمنيوم خلال أول 400 يوم من العمر للرضع المصابين بنظام غذائي قائم على تركيبة وبرنامج تطعيم قياسي ، وتشير التقديرات إلى أن حمل الألمنيوم الناتج عن اللقاحات يتجاوز الحمولات الناتجة عن مصادر الغذاء. ¹¹ لقاحات الطفل التي تحتوي على الألومنيوم هي: Infanrix

DTPa-IPV + Hib (4 جرعات بسعر 500 ميكروغرام من الألومنيوم لكل جرعة) ، Prevenar 13 (3 جرعات بسعر 125 ميكروغرام من الألومنيوم لكل جرعة) ،

NeisVac-C Baxter (جرعة واحدة عند 1 ميكروغرام من الألومنيوم لكل جرعة). تم تطعيم الطفل أيضًا بـ Priorix (جرعتين) ولكن هذا اللقاح لا يحتوي على مادة مساعدة من الألومنيوم.

تم اختبار صيغ بودرة الحليب "أبتيمال فرست" للأطفال من أجل العثور على الألمنيوم ، وقد وجد أنها تؤدي إلى تناول 124 ميكروغرام من الألومنيوم يوميًا في المتوسط. ⁸ كما تم اختبار صيغ متابعة الأطفال المناسبة والتي تؤدي إلى تناول 137 ميكروغرام من الألومنيوم يوميًا في المتوسط. ⁸

على عكس اللقاحات المتوفرة بنسبة 100 ٪ ، يقدر في المتوسط ​​أن 0,2 ٪ فقط (0,25 إلى 0,27 ميكروغرام) من الألومنيوم يتم امتصاصها من الأمعاء وجعلها متاحة بيولوجيا لجسم الطفل. يوم بهذه الصيغ الأبتيمالية. ¹²

بعد أربع سنوات مع هذه الصيغ الرضع ، امتص الطفل حوالي 390 ميكروغرام من الألومنيوم ، في حين يقدر إجمالي كمية الألومنيوم المضافة إلى جسم الطفل مع التطعيمات 2875 ميكروغرام.

الاستنتاجات

تشير الحالة المعروضة إلى أن الألمنيوم قد يكون سببًا لتسمم الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، يُظهر أنه يمكن استخدام المياه المعدنية الغنية بالسيليكا كعلاج لهذه الحالات.

مصدر التمويل: لا.

تضارب المصالح: nessuno.

قائمة المراجع

1. Exley C، Mamutse G، Korchazhkina O، Pye E، Strekopytov S، Polwart A، et al.
   إفراز البول المرتفع للألمنيوم والحديد في التصلب المتعدد.
   Mult Scler 2006;12(5):533–40.
2. Davenward S، Bentham P، Wright J، Crome P، Job D، Polwart A، et al.
   الماء المعدني الغني بالسيليكون كاختبار غير جراحي لـ "فرضية الألمنيوم" في مرض الزهايمر. J Alzheimers Dis 2013؛ 33 (2): 423–30.
3. Shaw CA، Tomljenovic L.
   الألومنيوم في الجهاز العصبي المركزي (CNS): السمية في البشر والحيوانات ، والمواد المساعدة للقاح ، والمناعة الذاتية.
   Immunol Res 2013؛ 56 (2-3): 304–16.
4. Gillberg IC، Gillberg C، Groth J.
   الأطفال الذين يعانون من الاضطرابات العصبية النمائية الثانوية. الخامس: ملامح النمو العصبي في سن 13.
   Dev Med Child Neurol 1989؛ 31 (1): 14–24.
5. جروث سي
   متلازمة توريت من منظور طولي. دورة سريرية من التشنجات اللاإرادية والأعراض المصاحبة للأمراض النفسية والتعايش النفسي والتنبؤات.
   دان ميد J 2018 ؛ 65 (4).
6. Niimi A ، تشونغ KF.
   دليل على عمليات الاعتلال العصبي في السعال المزمن.
   Pulm Pharmacol Ther 2015؛ 35: 100–4.
7. Rondeau V، Commenges D، Jacqmin-Gadda H، Dartigues JF.
   العلاقة بين تركيزات الألومنيوم في مياه الشرب ومرض الزهايمر: دراسة متابعة لمدة 8 سنوات.
   Am J Epidemiol 2000؛ 152 (1): 59–66.
8. Chuchu N، Patel B، Sebastian B، Exley C.
   محتوى الألومنيوم من الصيغ الرضع لا يزال مرتفعا جدا.
   BMC Pediatr 2013 ؛ 13: 162.
9. Sato K، Suzuki I، Kubota H، Furusho N، Inoue T، Yasukouchi Y، et al.
   تقدير كمية الألومنيوم اليومية في اليابان بناءً على نتائج فحص استهلاك الأغذية: تأثير المضافات الغذائية.
   Sci Nutr 2014؛ 2 (4): 389–97.
10. Shardlow E ، M العفن ، Exley C.
    كشف اللغز: توضيح العلاقة بين الخواص الفيزيائية والكيميائية للمواد المساعدة المستندة إلى الألومنيوم وآليات عملها المناعية.
    الحساسية الربو كلين Immunol 2018 ؛ 14: 80.
11. Mitkus RJ ، King DB ، Hess MA ، Forshee RA ، Walderhaug MO.
    تحديث الدوائية الألومنيوم بعد تعرض الرضع من خلال النظام الغذائي والتطعيم. لقاحات 2011 28 نوفمبر ؛ 29 (51): 9538-43.
12. Yokel RA، McNamara PJ.
    سمية الألومنيوم: minireview المحدثة.
    Pharmacol Toxicol 2001;88(4):159–67.

كيفية الاستشهاد بهذا المقال: اضطرابات الأعصاب الحركية في الطفولة التي عولجت بمياه معدنية غنية بالسيليكا: تقرير حالة. J Prev Med Holistic Health 2019؛ 5 (1): 70-72.

مصدر: http://doi.org/10.18231/j.jpmhh.2019.013