ما هو التهاب الكبد بي؟

التهاب الكبد B (HBV) هو عدوى فيروسية تصيب الكبد وتتطلب الاتصال المباشر بالدم المصاب أو سوائل الجسم الأخرى ليتم نقلها.

تظهر أعراض التهاب الكبد B عادة بعد 90 يومًا وتستمر لبضعة أسابيع. تشمل الأعراض الحمى والتعب وفقدان الشهية والغثيان والقيء وآلام البطن والبول الداكن وحركات الأمعاء المتغيرة (الطين) وآلام المفاصل واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).¹

يعاني حوالي نصف البالغين والأطفال فوق سن الخامسة من أعراض المرض ، في حين أن العديد من الأطفال دون سن الخامسة لا تظهر عليهم أعراض المرض.²

لا تستمر معظم حالات عدوى التهاب الكبد B الحادة وتصبح مزمنة ، ولكن إذا استمرت العدوى ستة أشهر أو أكثر واستمرت دون أن يتم التخلص منها ، فقد تؤدي إلى أمراض الكبد المزمنة وسرطان الكبد والوفاة.³

يتم تشخيص عدوى التهاب الكبد B من خلال فحص الدم. الأشخاص المصابون بعدوى التهاب الكبد B الحادة لديهم مستضد سطحي إيجابي لالتهاب الكبد B (HBsAg). يمكن اكتشاف HBsAg في الدم في وقت مبكر يصل إلى أسبوع واحد بعد ظهور العدوى ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى تسعة أسابيع. الأشخاص الذين يتخلصون من العدوى لديهم جسم مضاد سطحي إيجابي لالتهاب الكبد B (HBsAb) يمكن اكتشافه في دمائهم. يمكن أن تستغرق اختبارات الدم ستة أشهر أو أكثر لتحديد ما إذا كانت العدوى الحادة قد اختفت أو أصبحت مزمنة.⁴ الأشخاص الذين يتعافون من عدوى التهاب الكبد B الحادة والذين يزيلون الفيروس يكونون محصنين مدى الحياة.⁵

هل التهاب الكبد ب معدي؟

على عكس الأمراض المعدية الأخرى التي تم تطوير لقاحات لها في الولايات المتحدة، فإن التهاب الكبد B ليس شائعًا في مرحلة الطفولة وليس شديد العدوى.⁶ التهاب الكبد B هو في المقام الأول مرض يصيب البالغين وينتقل بشكل شائع عن طريق الدم، ولكن يمكن أن ينتقل أيضًا عن طريق سوائل الجسم الأخرى مثل السائل المنوي والإفرازات المهبلية.⁷ لا ينتشر التهاب الكبد B عن طريق العطس أو التقبيل أو مشاركة الطعام أو الأواني أو الرضاعة الطبيعية.⁸ في كثير من الحالات، يمكن أن يكون انتقال المرض بدون أعراض.⁹

الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكبد B هم مدمني المخدرات الذين يستخدمون الإبر؛ أولئك الذين مارسوا اتصالاً جنسياً مع شخص مصاب بالتهاب الكبد B؛ البالغين من جنسين مختلفين والمثليين جنسياً غير الشرعيين؛ المقيمين والموظفين في مؤسسات الاحتجاز مثل السجون؛ تعرض العاملين في مجال الرعاية الصحية للدم؛ مرضى غسيل الكلى والأطفال حديثي الولادة الذين يولدون لأمهات مصابات.¹⁰

لقد كان انتقال التهاب الكبد B من الأم المصابة إلى المولود الجديد نادرًا دائمًا ولا يزال كذلك، خاصة بفضل الفحص الروتيني قبل الولادة لجميع النساء الحوامل بحثًا عن عدوى التهاب الكبد B. الحالة غير معروفة يتم علاجها بالوقاية المناعية باستخدام الغلوبولين المناعي لالتهاب الكبد B (HBIG) لمنع انتقال العدوى من الأم إلى الطفل.¹¹