تفشي مرض الحصبة في مجتمع ثانوي مُحصن بالكامل

نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين
Gustafson TL، Lievens AW، Brunell PA، Moellenberg RG، Buttery CM، Sehulster LM
1987

ملخص
حدث تفشي للحصبة بين المراهقين في كوربوس كريستي ، تكساس في ربيع عام 1985 ، على الرغم من أن متطلبات التطعيم للالتحاق بالمدارس قد تم تطبيقها بالكامل. تم الحصول على عينات من مصل الدم من 1806 طالبًا في مدرستين ثانويتين بعد ثمانية أيام من بدء الحالة الأولى. كان 4,1٪ فقط من هؤلاء الطلاب (74 من 1806) يفتقرون إلى أجسام مضادة للكشف عن الحصبة بناءً على اختبار الإنزيم المرتبط بالإنزيم ، وأكثر من 99٪ سجلوا لقاحات الحصبة الحية. أظهر التحليل الطبقي أن عدد جرعات اللقاح المستلمة كان أهم مؤشر على استجابة الجسم المضاد. كانت فترات الثقة التي بلغت خمسة وتسعين بالمائة من معدلات المصل من صفر إلى 0٪ للطلاب الذين تلقوا جرعتين سابقتين من اللقاح ، مقابل 3,3-3,6٪ للطلاب الذين تلقوا جرعة واحدة فقط. وحيد. بعد المسح ، لم يصب أي من مرضى فيروس نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) وعددهم 1732 مريض بالحصبة. أربعة عشر من أصل 74 طالبًا مصابًا بالحصبة ، تم تلقيحهم جميعهم بالحصبة. بالإضافة إلى ذلك ، قام ثلاثة طلاب مصلين بالصلب المصلوني دون أي أعراض. نستنتج أن تفشي الحصبة يمكن أن يحدث في المدارس الثانوية ، حتى إذا تم تحصين أكثر من 99 ٪ من الطلاب وأكثر من 95 ٪ منهم محصنون.