البنزوديازيبينات أفيون الجماهير

ما هي العلاقة بين الانتحار و BZD؟ يستمر التحقيق الذي أجريناه (del Fatto Quotidiano ed) في فيرونا ، في المركز العام الوحيد الذي يعالج "مدمني" أدوية مزيلات القلق وحبوب النوم: أفضل مخدرات C-band مبيعًا في إيطاليا

وبدا أنه قد حرر نفسه بشكل قاطع ، فقد تميزت حياته اليومية بتناول كميات هائلة من قطرات من هرميتازبام ، وهو العنصر النشط في مينياس ، المنومة. تقريبا طقوس الهوس. بدلاً من ذلك ، لم يقف ج. وقتل نفسه. لشنق نفسه ، انتظر زوجته للخروج للتسوق. لم يمض سوى أشهر قليلة منذ أن خرج من وحدة العمليات لعلاج إدمان البنزوديازيبين في عيادة غيغابايت روسي في فيرونا. المركز الوحيد للصحة العامة في إيطاليا (حتى عام 2017 ، في أوروبا) ، متخصص في علاج أولئك الذين يجدون أنفسهم مستعبدين من جرعات BZD الضخمة ، البنزوديازيبينات في شكل أقراص وقطرات للنوم ، أو لمكافحة القلق. يتذكر الطبيب النفسي فابيو لوغوبوني ، رئيس مركز فيرونا: "قبل أن يقتل حياته ، عاد ليشكرنا". لم تكن هناك علامات تحذير.

الحقيقة هي أن قضية ج. ليست معزولة. يقول لوغوبوني: "العلاقة بين هذه العقاقير التي تسبب الإدمان والانتحار قوية". "عند تناول جرعات عالية ، تصبح البنزوديازيبينات شديدة الاكتئاب ، وبالتالي فإن فكرة الانتحار تحظى بأهمية كبيرة. نحن نقوم بالدراسات. لا يوجد أي اهتمام لأسباب الصيدلانية في القيام بهذا النوع من الأبحاث ... ". في تاريخ الأشخاص الذين يصابون بالإدمان على BZD ، هناك العديد من محاولات الانتحار. في بعض الحالات تحدث المأساة. "هكذا ، من خلال التقييم بأثر رجعي على المستشفيات التي أجريناها في العامين الماضيين - يقول لوغوبوني - اكتشفنا أن أربعة من مرضانا ، بعد خروجهم ، بعد مرور بعض الوقت ، قتلوا أنفسهم. تقليديا ، واحدة من العوامل التي لها علاقة قوية مع التفكير في الانتحار هو بالضبط الزيادة في المواد. آثار البنزوديازيبينات أسوأ ". الوحدة التشغيلية "Me dicina delle Dependenze" ، في فيرونا ، هي قسم صغير في المستشفى. الطابق الثاني ، أربعة أسرة ، أربعة أطباء وتسعة علماء نفس يعملون في صمت مغلف. منذ أن ولدت في عام 2001 ، استقبلت 1.400 شخص: ما معدله 180 مستشفى سنويًا ، مقابل الطلب المتزايد باستمرار الذي يتطلب جهدًا ، وتوفر الأماكن ، على الأقل أربعة أضعاف الحالي. أولئك الذين يصلون إلى هنا قد تم امتصاصهم بالفعل من قبل دوامة.

"الأشخاص الذين يأتون إلينا ، في المتوسط ​​، يأخذون ما يعادل 356 ملغ من الفاليوم ، وهي وحدة القياس المستخدمة للإشارة إلى كمية البنزوديازيبينات ، كل يوم. يشرح الدكتور لوغوبوني شيئًا مثل 35 قارورة. الأرق والقلق والإجهاد العاطفي القوي. هذه هي الطريقة التي نبدأ بها. مع Minas (60 ٪ من المستشفيات بسبب إدمان هذا الدواء). أو مع تافور (لورازيبام) ، زاناكس (ألبرازولام).

أو مع إن (ديلورازيبام). تلك التي استخدمتها مارتا. يوجد في السوق في إيطاليا 26 مكونًا نشطًا تُعزى إلى البنزوديازيبينات ، مع أكثر من 370 دواءً متخصصًا ، بما في ذلك الأدوية الجنيسة. تنتمي البنزوديازيبينات إلى مجموعة الأدوية C. الأدوية المستخدمة للحالات الطفيفة أو البسيطة. مقابل هذا غير قابل للاسترداد - الكل باستثناء Rivotril (كلونازيبام) - من قبل الخدمة الصحية الوطنية. ومع ذلك ، في هذه المجموعة ، تعتبر الفرقة C هي الأكثر مبيعًا: الأدوية الموصوفة الأكثر مبيعًا في إيطاليا (وصل الاستهلاك إلى هذه المستويات في العقد الماضي). مجرد وصفة مجانية على ورق أبيض ، يمكن تكرارها 3 مرات في 30 يومًا. بنفقات ، وفقًا لآخر تقرير OsMed ، تجاوزت 535 مليون (+ 15 مليونًا في السنة) ، من إجمالي 2,9 مليار. إن مفتاح نجاح هذه العوامل الدوائية - التي لم يتم تسجيلها كمضادات للاكتئاب ، يجب تذكرها - تكمن ، وفقًا للدكتور لوجوبوني ، "ليس فقط في النقص الكبير في السمية الحادة لـ BZD على المدى القصير ، وفي ما يترتب على ذلك من سهولة وصفه من جزء من الأطباء. يعتمد ذلك على حقيقة أن BZD ، حتى لفترات قصيرة من الوقت ، يمكن أن يسبب الإدمان. هذا هو السبب في أن استخدامها موصى به بشدة لفترة محدودة للغاية (بحد أقصى 4 أسابيع) ، وفقط في حالة وجود اضطراب شديد ومسبب للإعاقة. ولكن هناك غفلة ونقص في الوعي بآثار الاستخدام طويل الأمد. من قبل الأطباء وكذلك من قبل المرضى أنفسهم ".

في إيطاليا ، يستخدم البنزوديازيبينات بنسبة 10 ٪ من السكان ، أي حوالي 6 ملايين شخص. النساء أكثر من الرجال. أكثر من نصفهم من المستهلكين المزمنة الذين يتناولون BZD بشكل غير صحيح. مع الحد الأقصى للجرعات ، وراء المؤشرات العلاجية الموصى بها ، وللفترات الطويلة. هل هناك "من ينزلق تدريجياً نحو جرعات أعلى من أي وقت مضى". نحن نتحدث عن 2-7 ٪ من السكان ، ويوضح Lugoboni. "أنت تدرك أنك مدمن عندما ، على الرغم من تناول كميات كبيرة ، لم تعد تنام ليلا لأن الدواء قد توقف عن العمل." لذا ، فأنا بحاجة إلى زيادة الجرعات ، المزيد والمزيد.حدثت خيبة أمل عاطفية سيئة لباربرا ، البالغة من العمر 55 عامًا ، وهذا هو السبب في أنها تقترب من المينياس. لقد بدأت منذ 15 عامًا ، وكنت أتناول ثماني قطرات في المساء. جئت للشرب مباشرة من الزجاجات. A 'ciucciatina' ، وقد خرجت مرتين في اليوم. أنا لم أدرك أي شيء. بعد ذلك ، عندما حاولت الاستقالة ، وقعت في حالة من الألم الشديد. لقد عانيت من هزات شديدة ومعاناة لا توصف: لقد كانت أزمات ممتنة. في البداية كان لي ميناس يصفني طبيب نفسي. ثم تابعت الدواء الأساسي. غالبًا ما يذهب الصيادلة ويعطونها لي دون وصفة طبية ، أو مع وصفة طبية منتهية الصلاحية ". كما حدث مع س. ، 32 عامًا ، ثماني زجاجات يوميًا و 1.800 يورو شهريًا ، لشرائها. مع أو بدون وصفة الطبيب ، في كثير من الأحيان بفضل الصيدليات المتوافقة. B. ، 39 ، ابنة طبيب نفساني ، تناولت 1.800 جرام يوميًا (180 حبة): كانت تنفق 100 يورو يوميًا. كان الصيدلي يسير ، وأطباء أسرته يرافقونه أيضًا. كل يوم أراد أن يأخذ الجهاز اللوحي في وقت أبكر قليلاً من المعتاد. كل يوم أكثر وأكثر.

يدخل ما يسمى Doctor Shopping إلى مكان الحادث ، ويشرح Pier Luigi Bartoletti ، طبيب الأسرة وعضو اللجنة المركزية في الاتحاد الوطني للأوامر الطبية ، "نحن نسميها ذلك". "إن المريض هو الذي يستفيد من جميع الحيل الممكنة ، حتى يحصل على جرعته اليومية ، حتى يغير الممارس العام عدة مرات ، من أجل تحقيق الهدف".

"غالبًا ما يكون هناك زملاء - يواصل بارتوليتي - الذين يستجيبون للطلبات ، بينما يجب أن يكون الحذر أكبر ، لأن البنزوديازيبينات له تأثير كبير على نشاط الدماغ. بالطبع ، قد تكون هناك مشكلة في التدريب المهني الكافي الذي يمكن أن يثير قلق الأطباء الأكبر سناً ، لكن لا يقال إن لديهم وصفة سهلة ... ". إذا كان الطبيب مدمن على المخدرات السابقة أو الكحول. وفي 65 ٪ من الحالات ، لديها مستوى تعليمي مرتفع أو متوسط. يقول لوغوبوني: "نوعية الحياة تقع على الجميع". "يغرق في اليأس ، بمعنى العبودية. لديك شعور بأنه لم يعد لديك السيطرة على وجودك. أنت تعاني من الأرق. وفي الوقت نفسه ، تنخفض المهارات المعرفية ، وتتزايد الحوادث ". لا تزال باربرا امرأة مكسورة ، على الرغم من المسار العلاجي المتخذ للخروج من الإدمان. بنزو مخدرات لعن. في البداية كنت تعتقد أنك بخير ، قم بزيادة الجرعة. ولكن عندما تبدأ في تجاوز الجرعات العلاجية يصبح من الصعب للغاية التوقف. عشت في بعد بعيد عن الواقع ، منفصل عن كل شيء والجميع. لقد فقدت كل المشاعر ، غير المحسوسة أكثر من ذلك ، كل علاقة. كنت دائما حراسة في المنزل. لقد عانيت ، وجعلت عائلتي تعاني. الآن أرى القليل من الضوء ". الحياة تتغير بسرعة. الحياة تتغير في لحظة. تجلس على الطاولة وحياتك لم تعد كما هي.