التطعيم ضد التيتانوس: الصلاحية ، والتكرار ، والمخاطر ، ولغز تجاهل فرط المناعة

التطعيم ضد التيتانوس: الصلاحية ، والتكرار ، والمخاطر ، ولغز تجاهل فرط المناعة

اعترف Ulss22 of the Veneto ، في عام 2003 ، بما يلي ، بالأبيض والأسود في الوثيقة المعنونة "الوقاية المناعية ضد الكزاز - تحليل التشريعات والإشارات من المؤلفات العلمية".1

"يتركز الاهتمام الآن ، في ضوء تقييم دقيق للمخاطر / المنافع ، على الحاجة أو عدم إجراء عمليات الاسترداد ، وإذا لزم الأمر ، بأي تواتر. وتبرز الأدبيات الدولية في الواقع أن الأشخاص الذين أجروا العشرية تذكر ما يلي: لا يبدو أنهم يتمتعون بحماية أكثر من أولئك الذين أجروا بشكل صحيح الدورة الأولية فقط من 3 جرعات. (...) تسلط الأدبيات التي تم الرجوع إليها الضوء على الحماية طويلة الأمد التي تضمنها الدورة الأولية الأساسية. ومع ذلك ، لا ترتبط هذه الحماية دائمًا بمعيار الجسم المضاد: في الواقع ، حتى في عيارات الجسم المضاد التي تقل عن 0,01 وحدة دولية / مل (ما يسمى بمستوى الحماية) ، هناك دليل على الفعالية في الأشخاص الذين تم تلقيحهم "

ولكن ربما الجزء الأكثر إثارة للاهتمام هو الفقرة المخصصة ل "حالات لا مفر منها"التي نقتبسها:

"ومع ذلك ، فهناك بعض التقارير النادرة للغاية عن الحالات (...) التي تحدث لدى الأشخاص الذين يعانون من فرط المناعة. أسباب فشل هذه اللقاحات غير واضحة. (أشياء كثيرة ليست واضحة بالنسبة لنا في الواقع ، ولكن عند الشك نقوم بتلقيح في spiano) ؛ الفرضيات المحتملة تشير إلى وجود زيادة في تركيز السم (؟ لقاحات غير خاضعة للرقابة؟) ، تمايز مستضدي بين توكسين الكزاز ولقاح اللقاح (ربما أكدت حقيقة أن هذا التوكسيد قد تم الكشف عنه - على سبيل المثال في تحليلاتنا الكيميائية الأخيرة - مرتبط بشكل لا ينفصم بالألمونيوم ، وعلى هذا النحو ، مرتبط ، يعرض نفسه للجسم بطريقة مختلفة تمامًا عن توكسين التيتانوس الأصلي ؟؟؟) وآلية قمع انتقائية للاستجابة المناعية (مرة أخرى ، يبدو أن العديد من الأشياء ليست واضحة لنا ، ماذا نعرف عن هذا القمع الانتقائي المحتمل؟ ماذا نعرف حقًا عن كيفية عمل نظام المناعة لدينا؟)

بالإضافة إلى ذلك ، نقرأ: ردود الفعل الضارة:

"في مواجهة الحماية الجيدة التي تضمنها اللقاحات ، بغض النظر عما إذا كانت قد أجرت النداءات أم لا ، فإن عيوبها معروفة (!!!) ، والتي تتمثل في ظهور ردود فعل سلبية ، وإن كانت نادرة الحدوث ، مثل المتلازمات العصبية العضدية من غيلان باري وردود الفعل التحسسية الشديدة ، وتجدر الإشارة أيضا إلى أن وتيرة الأحداث السلبية للتطعيم يرتبط أيضا إلى عدد الجرعات التي تدار بالفعل. (!!!) تواتر ردود الفعل هذه ، حتى لو كانت منخفضة للغاية ، ربما لا يكون له ما يبرره في مواجهة الفوائد النادرة أو ربما الصفرية التي يدعو إليها تنفيذ المكالمات العشرية (ناهيك عن قرب ، إد) يستتبع. 

في ضوء هذا ، أكثر من تفسيرات شاملة حول كيف يمكنهم التفويض؟ إعطاء 6 جرعات من الكزاز للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات والذين يجب عليهم استعادة خطة التطعيم للامتثال للقانون 119/17 ولكنهم أكملوا بالفعل الدورة الأساسية لمرض التيتانوس فقط. مثل؟ مع أي دليل جديد (هذا دليل) علمي؟

تعميم الوزارة على استرداد المتعثرين (15 يناير 2018):

"الأشخاص الذين تم تحصينهم بالفعل ضد التيتانوس - التطعيم وفقًا للجدول 1 كما لو لم يتم تطعيم الشخص - من الضروري تكرار التطعيم ضد التيتانوس لأنه لا توجد تركيبات مناسبة بدون مكون الكزاز"

من أجل تبرير هذا الجدول الزمني المتزايد ، يشير التعميم التشغيلي لـ Veneto (لوضع الروابط) إلى مستند CDC: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00041645.htm
تعميم من فينيتو: cit. 3. يمكن إعطاء ما يصل إلى 6 جرعات من أي لقاح يحتوي على ذوفان الكزاز بحلول سن السابعة (
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00041645.htm)؛ لهذا السبب ، في حالة جرعتين أو ثلاث جرعات من ذيفان الكزاز وحده ، يمكن بدء دورة جديدة من التمنيع الأولي بلقاح يحتوي على الكزاز والخناق لاستعادة التطعيم ضد الخناق (الموجود فقط مع الكزاز) ؛

ومع ذلك ، لا أجد أي أثر لهذا الجانب في رابط CDC الموضح. إذا كان أي شخص يفهم أي إشارة يشيرون إليها ، فيرجى الإبلاغ عنها. بدلاً من ذلك نقرأ:

يجب إعطاء ذوفان الكزاز مع ذوفان الدفتيريا مثل Td كل 10 سنوات. إذا تم إعطاء جرعة أولاً كجزء من إدارة الجرح ، فلن تكون هناك حاجة إلى جرعة معززة أخرى إلا بعد مرور 10 سنوات. (انظر الوقاية من الكزاز في إدارة الجروح). لا يُشار إلى المُكررات الأكثر تكرارًا وقد تؤدي إلى زيادة وتيرة وشدة التفاعلات الضائرة. تتمثل إحدى وسائل ضمان حصول الأشخاص على معززات كل 10 سنوات في تطعيمهم بشكل روتيني في منتصف العمر ، أي 15 عامًا ، 25 عامًا ، 35 عامًا ، إلخ.

وأيضًا في العديد من المواقع والروابط الرسمية لـ asl / uss ، نجد نفس المؤشرات على ذلك غير مناسب لبدء الدورات مرة أخرى و / أو لإجراء مكالمات أوثق! على سبيل المثال:

"ملحوظة: لا يجب أبدًا إعادة تشغيل دورة الجرعات الأساسية الثلاثة حتى بعد مرور 10 إلى 20 عامًا. تم وصف اعتلالات الأعصاب المحيطية في موضوعات مفرطة المناعة بالترافق مع لقاح الكزاز. (http://www.asl13.novara.it/intranet/Territorio/Dipartimen/SISP---Ser/Le-Vaccina/Profilassi-tetano.pdf)"

لماذا يتم إعطاء 3 من التلقيحات الأخرى معززة للكزاز للأطفال الذين خضعوا بالفعل لدورة الكزاز الأولية؟ أين ذهب خطر فرط المناعة؟ ما الدليل العلمي على عدم الإضرار (المفاجئ) بهذه الممارسة؟ فجأة ، بما أن هناك قانونًا يجعل اللقاحات الأخرى إلزامية للذهاب إلى رياض الأطفال ، هل يجوز أيضًا إجراء 6 لقاحات في غضون بضع سنوات؟


المراجع:

  1. "الكزاز المناعي - تحليل التشريعات والبيانات من الأدبيات العلمية"
كورفيلفا

انشر وحدة القائمة إلى موضع "offcanvas". هنا يمكنك نشر وحدات أخرى أيضًا.
للمزيد.