Działania niepożądane ze szczepionki przeciwko HPV
Autoimmunologiczna ks. 2019 kwietnia; 18 (4): 415-425. doi: 10.1016 / j.autrev.2018.12.005. Epub 2019 14 lutego.
Śmiercionośne immunoglobuliny: autoprzeciwciała i nagła śmierć sercowa
Ryabkowa WA, Shubik YV, Erman M.V, Czuriłow LP, Kanduc D., Shoenfeld Y
Abstrakcyjny
Nagła śmierć sercowa (SCD) to nieoczekiwana śmierć spowodowana przyczynami sercowymi, która występuje w krótkim okresie czasu (zwykle w ciągu 1 godziny od wystąpienia objawów) u osoby z rozpoznaną lub nieznaną chorobą serca. Pacjenci z kardiomiopatiami, zapaleniem mięśnia sercowego, chorobą niedokrwienną serca i kanałopatiami serca są narażeni na ryzyko SCD. Jednak pewien odsetek przypadków SCD z ujemnym wynikiem autopsji u młodych ludzi (<35 lat) pozostaje niewyjaśniony nawet po sekcji zwłok. Autoprzeciwciała przeciwko białkom serca mogą potencjalnie uczestniczyć w patogenezie różnych chorób serca i zapoczątkowaniu niewyjaśnionego SCD. W tym przeglądzie analizujemy badania kliniczne i badania na zwierzętach, które wyjaśniają częstość występowania tych autoprzeciwciał u pacjentów z różnymi chorobami serca i ich znaczenie patofizjologiczne. Proponujemy klasyfikację autoprzeciwciał związanych z chorobami serca i skupiamy się na ich działaniu molekularnym i komórkowym. Przeciwciała skierowane przeciwko receptorowi beta-adrenergicznemu i przeciwciała przeciwko receptorowi muskarynowemu acetylocholiny wpływają na właściwości elektrofizjologiczne mięśnia sercowego i są opisywane jako niezależne czynniki prognostyczne SCD u pacjentów z różnymi chorobami serca. Zaproponowano mechanizm autoimmunologiczny w przypadku działań niepożądanych związanych z sercem po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV). Podział pentapeptydów między antygeny HPV, receptory adrenergiczne i muskarynowe receptory acetylocholiny potwierdza tę hipotezę. Deregulacyjne działanie autoprzeciwciał przeciwko kanałom jonowym wapnia i potasu może być podstawą autoimmunologicznych fenokopów sercowych genetycznych kanałopatii, które są również związane z SCD.
Bezpieczeństwo leków. 2017 Dec;40(12):1219-1229. doi: 10.1007/s40264-017-0574-6.
Podejrzewane działania niepożądane po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego: tymczasowy związek między podaniem szczepionki a pojawieniem się objawów w Japonii
Ozawa K., Hineno A., Kinoshita T, Ishihara S., Ikeda TAK.
Abstrakcyjny
WSTĘP: W Japonii po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego znaczna liczba nastolatków doświadczyła różnych objawów, z których większość przypisywano regionalnemu zespołowi przewlekłego bólu, nietolerancji ortostatycznej i / lub zaburzeniom funkcji poznawczych. Jednak nie ustalono związku przyczynowego między szczepieniem przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego a rozwojem tych objawów.
CEL: Celem tego badania było wyjaśnienie czasowego związku między szczepieniem wirusem brodawczaka ludzkiego a pojawieniem się objawów po szczepieniu.
METODY: Między czerwcem 2013 r. A grudniem 2016 r. Zbadaliśmy objawy i obiektywne wyniki u 163 pacjentek, które otrzymały szczepionkę przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego. Zastosowaliśmy nowo zdefiniowane kryteria diagnostyczne w celu dokładnego włączenia pacjentów, którzy doświadczyli objawów niepożądanych po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego; te kryteria diagnostyczne zostały stworzone dla tego badania i dlatego ich ważność i wiarygodność nie została ustalona.
WYNIKI: W sumie wykluczono 43 kobiety. Z pozostałych 120 pacjentów u 30 zdiagnozowano określone objawy związane ze szczepionką, au 42 zdiagnozowano prawdopodobieństwo. Wśród tych 72 pacjentów wiek pierwszego szczepienia wynosił od 11 do 19 lat (średnio 13,6 ± 1,6 lat), a wiek na początku objawów od 12 do 20 lat (średnio 14,4 ± 1,7 roku). Pacjenci otrzymali pierwszą szczepionkę przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego od maja 2010 r. Do kwietnia 2013 r. Pierwsza dotknięta dziewczynka rozwinęła objawy w październiku 2010 r., A dwie ostatnie dotknięte nią objawy wystąpiły w październiku 2015 r. Czas wystąpienia pierwsza szczepionka wynosiła od 1 do 1532 dni (średnio 319,7 ± 349,3 dni).
WNIOSKI: Okres szczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego znacznie pokrywał się z rozwojem unikalnych objawów po szczepieniu. Na podstawie tych kolejnych zdarzeń sugeruje się, że szczepienie przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego jest związane z przejściowo wysoką częstością wcześniej wspomnianych objawów, w tym regionalnego zespołu przewlekłego bólu oraz zaburzeń neurologicznych i poznawczych u zaszczepionych pacjentów.
Indyjska etyka J Med. 2017 Apr-Jun;2(2):82-88.
Wnioski wyciągnięte w Japonii z działań niepożądanych szczepionki przeciwko HPV: perspektywa etyki medycznej
Beppu H., Minaguchi M., Uchis K, Kumamoto K, Sekiguchi M., Yaju Y
Abstrakcyjny
Szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) była związana z szeregiem poważnych działań niepożądanych. Zakres objawów jest zróżnicowany i rozwijają się w sposób wielowarstwowy przez długi czas. Argument za bezpieczeństwem i skutecznością szczepionki przeciw HPV ma następujące wady: (i) genetyczna podstawa chorób autoimmunologicznych nie jest brana pod uwagę, a argumenty, które tego nie biorą pod uwagę, nie mogą zapewnić bezpieczeństwa szczepionki; (ii) Mechanizmy unikania odporności na HPV, które wymagają, aby szczepionka przeciw HPV utrzymywała wyjątkowo wysoki poziom przeciwciał przez długi okres czasu, aby była skuteczna, nie są brane pod uwagę; oraz (iii) limity skuteczności szczepionki. Omawiamy również różne kwestie, które pojawiły się podczas opracowywania, promocji i dystrybucji szczepionki, a także pułapki napotkane podczas monitorowania zdarzeń niepożądanych i weryfikacji epidemiologicznej.
Autoimmunologiczna ks. Listopad 2016; 15 (11): 1054–1061. doi: 10.1016 / j.autrev.2016.07.030. Epub 2016 sierpnia 1.
Od HBV do HPV: projektowanie szczepionek do dużych i intensywnych kampanii szczepień na całym świecie
Abstrakcyjny
Białka L1 HBsAg i HPV - antygeny HBV i HPV stosowane w obecnych szczepionkach - dzielą sekwencje aminokwasowe z białkami ludzkimi, takimi jak białko związane z kardiomiopatią 5, tytanowe, białko deiminazy argininowej, białko ligazy ubikwityny E3 RNF19A, fagot, białko G sprzężony receptor kwasu tłuszczowego, izoforma insuliny 2 i mitogenna kinaza kinazy białkowej kinazy 10, między innymi. Wiele wspólnych peptydów jest również częścią immunopozytywnych epitopów. Dane 1) potwierdzają możliwość reakcji krzyżowych między dwoma antygenami wirusowymi i białkami ludzkimi, które po zmianie mogą być związane z chorobami neuropsychiatrycznymi, sercowo-naczyniowymi i metabolicznymi, takimi jak stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne, cukrzyca i nagła śmierć; 2) potwierdzić koncepcję, że tylko szczepionki oparte na unikalnych sekwencjach patogenów mogą anulować potencjalne ryzyko reaktywności krzyżowej w protokołach szczepień.
Immunol Res. 2017 Feb;65(1):106-116. doi: 10.1007/s12026-016-8820-z.
Ciężki zespół somatoformowy i zespoły dysautonomiczne po szczepieniu przeciw HPV: seria przypadków i przegląd piśmiennictwa
Palmieri B., Poddighe D., Vadalà M., Laurino C., Karnawał C, Clementi E.
Erratum w
Erratum to: Ciężkie zespoły somatoformowe i dysautonomiczne po szczepieniu przeciwko HPV: seria przypadków i przegląd literatury. [Rez. Immunol. 2017]
Abstrakcyjny
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest uznawany za główną przyczynę raka szyjki macicy wśród kobiet na całym świecie. Obecnie dostępne są dwie szczepionki przeciwko HPV: Gardasil® i Cervarix®. Obie szczepionki zawierają wirusowe białka antygenowe, ale różnią się biologicznymi systemami hodowli i składnikami adiuwantowymi. Ostatnio po szczepieniu przeciwko HPV opisano wiele objawów wskazujących na zaburzenia czynności układu nerwowego. Retrospektywnie opisaliśmy szereg przypadków, w tym 18 dziewcząt (w wieku 12–24 lat), odnoszących się do naszej „Drugiej Opinii Sieci Medycznej” w celu oceny „neuropatii z zaburzeniami autonomicznymi” po szczepieniu przeciw HPV. Wszystkie dziewczynki skarżyły się na długotrwałe i niepełnosprawne objawy somatoformu (w tym astenię, ból głowy, zaburzenia funkcji poznawczych, ból mięśni, tachykardię zatokową i wysypkę), które rozwijały się od 1 do 5 dni (n = 11), 5-15 dni (n = 5) i 15-20 dni (n = 2) po szczepieniu. Przypadki te mogą być objęte niedawno opisaną dysfunkcją immunologiczną zwaną zespołem autoimmunologicznym / zapalnym indukowanym przez adiuwant (ASIA). Uważa się, że szczepionka przeciwko HPV poprzez składnik adiuwantowy indukuje nieprawidłową aktywację układu odpornościowego, obejmującą również komórki glejowe w układzie nerwowym. Dalsze badania powinny mieć na celu zdefiniowanie patologicznych i klinicznych aspektów tych chorób po szczepieniu oraz identyfikację tła genetycznego predysponującego do tych działań niepożądanych.
Hum szczepionka Immunother. 2016 października 2 r .; 12 (10): 2662–2665. doi: 10.1080 / 21645515.2016.1192737. Epub 2016 13 czerwca.
Działania niepożądane po szczepieniu przeciwko HPV w Australii: Utworzenie sieci klinicznej.
Crawford NW, Hodgson K, Gold M, Maślanka J, Drewno N.; Sieć AEFI-CAN.
Abstrakcyjny
CEL: Sformalizować ogólnokrajową krajową sieć oceny zdarzeń niepożądanych po szczepieniach (AEFI-CAN) po rozszerzeniu programu szczepień przeciwko australijskiemu wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) na chłopców w 2013 r.
METODY: Połączone z AEFI-CAN państwowe kliniki bezpieczeństwa szczepionek oraz Departament Zdrowia, w tym Administracja Towarów Terapeutycznych (TGA). Comiesięczne telekonferencje w celu omówienia przypadków związanych z HPV. Interesujące warunki AEFI są rejestrowane w scentralizowanej bazie danych.
WYNIKI: Między 1st Styczeń 2013 - 31st Październik 2014, udokumentowano 118 HPV AEFI, 56% u mężczyzn. Mediana wieku wynosiła 13 lat (zakres 12-16 lat). Większość zgłoszeń dotyczących AEFI dotyczyła dawki 1 (59%). 76 z 118 (64%) AEFI było obserwowanych w klinice bezpieczeństwa szczepionek: 62% w Victorii, NSW (16%), Australii Południowej (9%) i Australii Zachodniej (8%). Podjęto osiem konsultacji w zakresie TeleHealth. AEFI sklasyfikowano jako: wysypka 24% zgłoszeń (n = 28), pokrzywka / obrzęk naczynioruchowy 23% (n = 27), anafilaksja 3% (n = 4). Zgłaszano również omdlenia (n = 12, 10%) i inne zdarzenia neurologiczne (n = 22, 19%).
WNIOSKI: Pokazaliśmy zalety sieci krajowej, zapewniając wspólne podejście do przeglądu i zarządzania AEFI. Sieć bezpieczeństwa szczepionek ma zastosowanie w każdym programie szczepień i ma potencjał do szerszej współpracy z regionalnymi partnerami w zakresie nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii, takimi jak Nowa Zelandia.
Clin Rheumatol. Lipiec 2015 r .; 34 (7): 1165–9. doi: 10.1007 / s10067-015-2969-z. Epub 2015 20 maja.
Hipoteza: zespół szczepień przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego - jego patogenezą mogą być neuropatia i dysautonomia małych włókien.
Abstrakcyjny
Szczepienia były jednym z najskuteczniejszych środków ochrony zdrowia publicznego w historii medycyny. Jednak pozornie niewyjaśnione działania niepożądane zostały opisane po wstrzyknięciu nowszych szczepionek vs. wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Częściej zgłaszane objawy to przewlekły ból z parestezjami, bóle głowy, zmęczenie i nietolerancja ortostatyczna. Wydaje się, że działania niepożądane występują częściej po szczepieniu przeciwko wirusowi HPV w porównaniu z innymi rodzajami szczepień. Różne pojedyncze przypadki i małe serie opisują rozwój zespołu złożonego bólu regionalnego (CRPS), zespołu częstoskurczu ortostatycznego posturalnego (POTS) i fibromialgii po szczepieniu przeciwko HPV. Są to choroby często trudne do zdiagnozowania, które mają wspólne cechy kliniczne. Wydaje się, że główną rolę w patogenezie tych zespołów odgrywają zaburzenia współczulnego układu nerwowego. Niedawno rozpoznano również neuropatię małych włókien w CRPS, POTS i fibromialgii. W tym artykule wysunięto hipotezę, że neuropatia małych włókien i dysautonomia mogą być wspólną patogenezą leżącą u podstaw grupy rzadkich, ale ciężkich reakcji, które następują po szczepieniu przeciwko HPV. Lekarze powinni być świadomi możliwego związku między szczepieniem przeciwko wirusowi HPV a rozwojem tych trudnych do zdiagnozowania bolesnych zaburzeń
Dermatol pediatryczny. Marzec-kwiecień 2015 r .; 32 (2): e48-9. doi: 10.1111 / pde.12516. Epub 2015 18 lutego.
Erupcja leku lichenoidowego po szczepieniu wirusem brodawczaka ludzkiego
Laschingera JA1, Schleichert RA, Zielony B.
Abstrakcyjny
Reakcje na lichenoidy zostały powiązane z długą i rosnącą listą leków, z których większość jest stosowana głównie u osób dorosłych, co czyni te reakcje niezwykle rzadkimi u dzieci. Według naszej wiedzy, ten opis przypadku jest pierwszą z erupcji narkotyków lichenoidów u dziecka po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego.
Bezpieczny lek. 2014 Mar;9(1):65-8.
Zapalenie błony naczyniowej oka związane ze szczepionką przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego.
HoltHD, Porada DM, Falk NS, Fraunfelder FT, Fraunfelder FW
Abstrakcyjny
CEL: Aby zgłosić możliwy związek między szczepieniem przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) a zapaleniem błony naczyniowej oka.
METODY: Spontaniczne raporty z Krajowego Rejestru Skutków Ubocznych Oczu, Światowej Organizacji Zdrowia oraz Agencji ds. Żywności i Leków zebrano na temat zapalenia błony naczyniowej oka związanego ze szczepieniem przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego. Przeszukano MEDLINE za pomocą słów kluczowych „zapalenie błony naczyniowej oka”, „zapalenie tęczówki”, „iridocyclitis”, „wirus brodawczaka ludzkiego”, „Cervarix” i „Gardasil”.
GŁÓWNE WYNIKI ŚRODKÓW: Dane zebrane ze spontanicznych zgłoszeń obejmowały wiek, płeć, niepożądane reakcje na lek (ADR), datę podania, jednoczesne podanie innych szczepień, czas do wystąpienia ADR, inne reakcje ogólnoustrojowe oraz dane dotyczące prowokacji i ponownej prowokacji.
WYNIKI: Zidentyfikowano łącznie 24 przypadki zapalenia błony naczyniowej oka związane ze szczepieniem przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego. Wszystkie przypadki dotyczyły kobiet, a średni wiek wynosił 17 lat. Mediana czasu od szczepienia przeciw HPV do zgłoszonego ADR wynosiła 30 dni (zakres 0-476 dni).
DYSKUSJA: Zgodnie z kryteriami Światowej Organizacji Zdrowia związek między szczepieniem wirusa brodawczaka ludzkiego a zapaleniem błony naczyniowej oka jest „możliwy”. Oceny związku przyczynowo-skutkowego opierają się na danych dotyczących czasu podania leku, rozwoju zapalenia błony naczyniowej oka i danych dotyczących ponownej prowokacji.
WNIOSKI: Lekarze powinni być świadomi możliwego obustronnego zapalenia błony naczyniowej oka i zapalenia brodawek po szczepieniu przeciwko wirusowi HPV.
Rep. Przypadku BMJ 2012 maja 8; 2012. pii: bcr0220125797. doi: 10.1136 / bcr.02.2012.5797.
Reakcja nadwrażliwości na szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego wywołana polisorbatem 80.
Badiu I, Geuna M., Heffler E., Rolla G.
Abstrakcyjny
17-letnia dziewczynka zgłosiła uogólnioną pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy powiek, zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek, duszność i świszczący oddech 1 godzinę po trzecim domięśniowym podaniu czterowalentnej szczepionki przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (Gardasil). Leczyła się lekami przeciwhistaminowymi i kortykosteroidami z szybkim ustąpieniem nieżytu nosa i duszności, a pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy utrzymywały się przez 24 godziny. Test śródskórny szczepionki Gardasil, który zawiera polisorbat 80 (PS80), dał wynik pozytywny, natomiast testy skórne szczepionki biwalentnej dały wynik negatywny. Test punktowy wykonany z PS80 dał wynik pozytywny u pacjenta i negatywny u dziesięciu zdrowych osób kontrolnych. Wynik testu aktywacji bazofili CD203 był ujemny dla PS80 we wszystkich badanych rozcieńczeniach i nie znaleziono swoistego IgE. Ponieważ zalecono szczepionkę przeciw grypie, autorzy przebadali skórnie dwie szczepionki przeciw grypie, jedną zawierającą PS80 (Fluarix, GSK), która dała wynik pozytywny, a drugą szczepionkę przeciw grypie bez adiuwantu ani konserwantu (Vaxigrip, Sanofi Pasteur MSD), co dało wynik negatywny. Następnie pacjent otrzymał Vaxigrip bez działań niepożądanych.
Dermatologia. 2010;221(3):197-200. doi: 10.1159/000319852.
Czterowalentna szczepionka przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego: rumień wielopostaciowy i skórne skutki uboczne po podaniu.
Pérez-Carmona L., Aguayo-Leiva I, González-García C., Jaén-Olasolo P..
Abstrakcyjny
Czterowalentna szczepionka przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (qHPV), pierwsza szczepionka do stosowania w profilaktyce raka szyjki macicy i kłykcin kończystych, została zatwierdzona w czerwcu 2006 r. W 2008 r. Środki masowego przekazu doniosły o podejrzeniu związku między szczepionką qHPV a poważnymi zdarzeniami niepożądanymi; Jednak kilka badań wykazało, że szczepionka jest bezpieczna, a główne zdarzenia niepożądane to łagodne reakcje miejscowe. Rumień wielopostaciowy (EM) jest ostrym samoograniczającym się zespołem skórnym lub śluzówkowo-skórnym charakteryzującym się nagłym początkiem symetrycznych zmian docelowych. Objawy kliniczne i cechy histologiczne EM, zespołu Stevensa-Johnsona i martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka w znacznym stopniu pokrywają się i są one klasycznie uważane za reprezentujące spektrum chorób skóry. Przedstawiamy przypadek EM po szczepieniu qHPV, aby przeanalizować skórne skutki uboczne tej szczepionki i możliwość wystąpienia poważniejszych skutków ubocznych po podaniu dawek przypominających.
BMJ. 2008 grudnia 2 r .; 337: a2642. doi: 10.1136 / bmj.a2642.
Reakcje nadwrażliwości na szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego u australijskich uczennic: retrospektywne badanie kohortowe.
Kang LW, Crawford N., Tang ML, Maślanka J, Royle J., Gold M, Ziegler C., Quinn P., Elia S., Choo S..
Abstrakcyjny
CEL: Opisanie wyników oceny klinicznej, testów skórnych i prowokacji szczepionką u dorastających uczennic z podejrzeniem nadwrażliwości na czterowalentną szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego wprowadzoną w australijskich szkołach w 2007 roku.
PROJEKT: Retrospektywne badanie kohortowe.
OPRAWA: Dwa trzeciorzędowe ośrodki alergii dziecięcej w Wiktorii i Australii Południowej w Australii.
UCZESTNICY: 35 uczennic w wieku od 12 do 18.9 lat z podejrzeniem reakcji nadwrażliwości na czterowalentną szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego.
GŁÓWNE WYNIKI ŚRODKÓW: Przegląd kliniczny oraz testy punktowe i śródskórne z użyciem czterowalentnej szczepionki, a następnie prowokacja szczepionką.
WYNIKI: 35 uczennic z podejrzeniem nadwrażliwości na czterowalentną szczepionkę przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego zostało zgłoszonych do wyspecjalizowanych służb szczepień w 2007 r., Po tym jak w szkołach podano ponad 380 000 dawek. Spośród tych 35 uczennic 25 zgodziło się na dalszą ocenę. Dwadzieścia trzy (92%) wystąpiły reakcje po pierwszej dawce. Trzynaście (52%) doświadczyło pokrzywki lub obrzęku naczynioruchowego, a dwóch spośród nich doświadczyło anafilaksji. Trzynaście miało uogólnioną wysypkę, jeden z obrzękiem naczynioruchowym. Mediana czasu do reakcji wyniosła 90 minut. Dziewiętnaście (76%) zostało poddanych testom skórnym przy użyciu szczepionki czterowalentnej: wszystkie dały wynik negatywny w teście punktowym, a jeden z wynikiem dodatnim w teście śródskórnym. Osiemnaście (72%) zostało następnie prowokowanych czterowalentną szczepionką, a trzech (12%) wybrano do otrzymania szczepionki dwuwartościowej. Siedemnaście lat tolerowało prowokację, a jeden zgłosił ograniczoną pokrzywkę cztery godziny po podaniu szczepionki. Stwierdzono, że tylko trzy z 25 uczennic mają prawdopodobną nadwrażliwość na czterowalentną szczepionkę.
WNIOSEK: Prawdziwa nadwrażliwość na czterowalentną szczepionkę przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego u australijskich uczennic była rzadka i najlepiej tolerowana przez kolejne dawki.
SAGE Otwarte Med. 2019 stycznia 8 r .; 7: 2050312118822650. doi: 10.1177 / 2050312118822650. eCollection 2019.
Przekrojowe badanie związku między zgłoszoną ekspozycją na szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego a występowaniem zgłaszanej astmy w Stanach Zjednoczonych.
Abstrakcyjny
CELE: Astma to przewlekła choroba, która dotyka osoby w każdym wieku, wpływając na jakość ich życia. To przekrojowe badanie testujące hipotezę oceniało związek między szczepionką przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego a ryzykiem incydentalnej diagnozy astmy w określonym okresie po szczepieniu.
METODY: Dane z krajowego badania zdrowia i żywienia z lat 2015–2016 zostały zbadane w grupie 60,934,237 9 26 osób w wieku od XNUMX do XNUMX lat w oprogramowaniu do analizy statystycznej.
WYNIKI: Zgłoszone przypadki astmy istotnie skupiły się w roku, w którym podano szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego. Gdy dane zostały rozdzielone według płci, zaobserwowane efekty pozostawały znaczące dla mężczyzn, ale nie dla kobiet.
WNIOSEK: Wyniki sugerują, że szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego spowodowało ponad 261,475 42 przypadków astmy, a szacowany bezpośredni koszt życia takich osób wynosi XNUMX mld USD. Jednak nie jest jasne, która część szczepionki i / lub środka do szczepienia mogła zwiększyć podatność osoby na epizod astmy, czy rozpoznanie astmy dotyczyło jednego epizodu astmy, czy jest to przewlekłe, i ile wsparcia terapeutycznego było potrzebne (jeśli w ogóle) i jak długo, co wpłynie na koszty. Pomimo negatywnych wyników tego badania, rutynowe szczepienia są ważnym narzędziem zdrowia publicznego i obserwowane wyniki należy rozpatrywać w tym kontekście.
BMC Neurol. 2018 Dec 28;18(1):222. doi: 10.1186/s12883-018-1233-y.
Myasthenia gravis po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego: opis przypadku.
Chung JY, Lee SJ, Shin BS, Kang HG
Abstrakcyjny
Wstęp: Myasthenia gravis (MG), autoimmunologiczne zaburzenie nerwowo-mięśniowe, występuje z powodu autoprzeciwciał skierowanych przeciwko receptorom acetylocholiny. Objawy MG mogą być wywoływane przez różne szczepionki. W wielu badaniach oceniano bezpieczeństwo i działania niepożądane szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV). W tym miejscu przedstawiamy zagrażający życiu przypadek objawów MG w oczach i opuszkach po szczepieniu przeciwko wirusowi HPV oraz krótki przegląd literatury.
PREZENTACJA PRZYPADKU: 23-letnia kobieta zgłosiła się z podwójnym widzeniem obuocznym, opadaniem powieki, dyzartrią i dysfagią, które wystąpiły 3 dnia po podaniu drugiej szczepionki przeciw HPV. Zdiagnozowano u niej MG na podstawie historii, cech klinicznych i wyników testów. Jej objawy uległy pogorszeniu w 3. dobie po przyjęciu i została przeniesiona na oddział intensywnej terapii z wentylacją mechaniczną. W 7 dobie po przyjęciu z powodu dyskomfortu w prawej klatce piersiowej podejrzewano zatorowość płucną. Tracheostomię wykonano 14 dnia wentylacji mechanicznej. W 4. tygodniu usunięto rurkę tracheostomijną; wszystkie objawy całkowicie ustąpiły w momencie wypisu. Była obserwowana przez 5 miesięcy bez nawrotów ani dalszego leczenia.
WNIOSEK: Szczepienie przeciwko HPV może spowodować MG z powodu nieoczekiwanych nieprawidłowych odpowiedzi autoimmunologicznych. Konieczne są dodatkowe badania w celu wyjaśnienia możliwego związku przyczynowego między szczepionką przeciwko HPV a powikłaniami neurologicznymi oraz oceny bezpieczeństwa szczepionki.
Cureus 2018 września 24 r .; 10 (9): e3352. doi: 10.7759 / cureus.3352.
Jednoczesne obustronne zapalenie nerwu wzrokowego po szczepieniu małego dziecka wirusem brodawczaka ludzkiego.
Michał NBP, Tuan Jaffar TN, Hussein A., Wan Hitam WH
Abstrakcyjny
Zapalenie nerwu wzrokowego wywołane szczepieniem nie jest powszechne. Zgłaszano rozwój zapalenia nerwu wzrokowego po różnych szczepieniach, co sugeruje możliwy związek między zapaleniem nerwu wzrokowego a szczepieniem. Spośród zgłoszonych przypadków szczepionki przeciw grypie były najczęstsze. Chociaż rzadko, u pacjentów, u których wystąpiło zapalenie nerwu wzrokowego po szczepieniu przeciwko wirusowi HPV, występowały również inne zespoły demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego (OUN), zwłaszcza po podaniu dawki przypominającej. Przedstawiamy rzadki przypadek jednoczesnego izolowanego obustronnego zapalenia nerwu wzrokowego po podaniu pierwszej dawki szczepionki HPV u małego dziecka. Otrzymała leczenie ogólnoustrojowym kortykosteroidem, które przyniosło dobre wyniki kliniczne bez rozwoju choroby demielinizacyjnej.
mmunol Rez. 2018 Dec;66(6):744-754. doi: 10.1007/s12026-018-9036-1.
Dysfunkcja autonomiczna i szczepienia przeciwko wirusowi HPV: przegląd.
Blitshteyn S., Brinth L., Hendricksona JE, Martinez-Lavin M..
Erratum w
Korekta: dysfunkcja autonomiczna i szczepienie przeciwko wirusowi HPV: przegląd. [Rez. Immunol. 2018]
Abstrakcyjny
W tym artykule dokonano przeglądu serii przypadków zgłoszonych w kilku krajach, opisujących pacjentów z podejrzeniem poważnych skutków ubocznych szczepionek przeciw HPV. Opisane grupy objawów są niezwykle podobne i obejmują osłabiające zmęczenie, bóle głowy, rozległy ból, omdlenia, zaburzenia motoryki żołądkowo-jelitowej, osłabienie kończyn, epizody zaburzeń pamięci, zaburzenia świadomości i nieprawidłowe ruchy. Ta konstelacja objawów i oznak została oznaczona różnymi diagnozami, takimi jak złożony zespół bólu regionalnego (CRPS), zespół częstoskurczu ortostatycznego posturalnego (POTS), neuropatia małych włókien (SFN), zapalenie mózgu i rdzenia mięśni / zespół przewlekłego zmęczenia (ME / CFS) lub fibromialgia. Wiadomo, że autoimmunizacja i autoprzeciwciała są obecne w podgrupie pacjentów z CRPS, POTS, SFN, ME / CFS i fibromialgią. W artykule zaproponowano, że wywołana przez szczepionkę dysfunkcja autonomiczna o podłożu immunologicznym może prowadzić do rozwoju zespołu szczepień de novo po szczepieniu HPV, prawdopodobnie u osób podatnych genetycznie. Mając świadomość, że czasowy związek między szczepieniem a wystąpieniem objawów niekoniecznie oznacza związek przyczynowy, coraz więcej dowodów na serie przypadków wymaga dobrze zaprojektowanych badań kliniczno-kontrolnych w celu określenia częstości występowania i możliwego związku przyczynowego między tymi grupami objawów a szczepionkami przeciwko HPV. Ponieważ medycyna spersonalizowana nabiera rozpędu, stosowanie przeciwwskazań i farmakogenetyki może ostatecznie pomóc w identyfikacji osób, które są predysponowane do zdarzeń niepożądanych szczepionek HPV.
Klinika Reumatolu. 2018 lipiec - sierpień; 14 (4): 211-214. doi: 10.1016 / j.reuma.2018.01.014. Epub 2018 13 marca.
Zespół szczepień przeciwko HPV: kliniczny miraż lub nowy tragiczny model fibromialgii.
Abstrakcyjny
Niezależni badacze opisali początek przewlekłego bolesnego zespołu dysautonomicznego wkrótce po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV). Prawdziwość tego syndromu jest przedmiotem gorącej debaty. Wiele z opisanych przypadków szczepień po szczepieniu HPV spełnia kryteria diagnostyczne fibromialgii. W artykule omówiono argumenty przemawiające za istnieniem zespołu związanego ze szczepieniem przeciwko wirusowi HPV. Proponujemy, aby model dysautonomiczno-neuropatyczny fibromialgii mógł pomóc w procesie diagnostycznym i terapeutycznym u tych pacjentów, u których początek bolesnej choroby przewlekłej rozpoczął się po szczepieniu przeciwko HPV. Z drugiej strony, jeśli potwierdzi się jego prawdziwość, zespół szczepień przeciwko HPV może stać się nowym modelem tragicznej fibromialgii.
Autoimmunologiczna ks. 2014 Lipiec; 13 (7): 736-41. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.01.054. Epub 2014 24 stycznia.
O związku między szczepionką przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego a chorobami autoimmunologicznymi.
Pellegrino P., Karnawał C, Pozzi M., Antoniazzi, Perrone V., Zapisano D., Drogi M., Brusadelli T., Clementi E., Root S
Abstrakcyjny
Szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) zostały wprowadzone w celu zmniejszenia częstości występowania raka szyjki macicy. Szczepionka biwalentna jest skuteczna przeciwko HPV-16, -18, -31, -33 i -45, podczas gdy szczepionka czterowalentna jest skuteczna przeciwko typom HPV-16, 18, 31, 6 i 11. Szczepienia zalecane dla dorastających kobiet doprowadziły do wysokiego wskaźnika wyszczepialności w wielu krajach. Wraz z wprowadzeniem szczepionek przeciwko wirusowi HPV, w literaturze i bazach danych dotyczących nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii odnotowano kilka przypadków wystąpienia lub zaostrzeń chorób autoimmunologicznych po podaniu szczepionki, co wzbudziło obawy o jej bezpieczeństwo. Ten program szczepień został jednak wprowadzony w populacji, w której występuje wysokie ryzyko wystąpienia chorób autoimmunologicznych, co utrudnia ocenę roli szczepionki przeciwko HPV w tych przypadkach i jak dotąd nie przedstawiono żadnych rozstrzygających badań. W ten sposób przeanalizowaliśmy i przejrzeliśmy kompleksowo wszystkie opisy przypadków i badania dotyczące albo początku choroby autoimmunologicznej u zaszczepionego podmiotu, albo bezpieczeństwa u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi, aby określić rolę szczepionek przeciwko HPV w tych chorobach, a tym samym ich bezpieczeństwo. W badanych badaniach w kilku przypadkach przedstawiono solidne dowody na związek przyczynowy, a ryzyko vs. korzyści wynikające ze szczepień nadal nie zostały rozwiązane. Stała czujność w zakresie bezpieczeństwa tej szczepionki ma zatem ogromne znaczenie.
Przedstawiciel J Investig Med High Impact Case 2014 marca 18 r .; 2 (1): 2324709614527812. doi: 10.1177 / 2324709614527812. eCollection 2014 styczeń-mar.
Tachykardia ortostatyczna posturalna z przewlekłym zmęczeniem po szczepieniu przeciw HPV jako część „zespołu autoimmunologicznego / autozapalnego wywołanego przez adiuwanty”: opis przypadku i przegląd literatury.
Tomljenović L, Colafrancesco S, Perricone C., Shoenfeld Y
Abstrakcyjny
Przedstawiamy przypadek 14-letniej dziewczynki, u której 2 miesiące po szczepieniu Gardasilem wystąpił zespół częstoskurczu ortostatycznego posturalnego (POTS) z przewlekłym zmęczeniem. Pacjent cierpiał na uporczywe bóle głowy, zawroty głowy, nawracające omdlenia, słabą koordynację ruchową, osłabienie, zmęczenie, bóle mięśni, drętwienie, tachykardię, duszność, zaburzenia widzenia, fonofobię, zaburzenia poznawcze, bezsenność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz utratę wagi o 20 funtów. Ocena psychiatryczna wykluczyła możliwość, że jej objawy były psychogenne lub związane z zaburzeniami lękowymi. Ponadto, pacjent miał pozytywny wynik na ANA (1: 1280), antykoagulant toczniowy i antyfosfolipid. W trakcie badania klinicznego wystąpiła sinica reticularis i stwierdzono u niej zespół Raynauda. Przypadek ten spełnia kryteria zespołu autoimmunologicznego / auto-zapalnego wywołanego adiuwantami (ASIA). Ponieważ szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego jest powszechnie zalecane nastolatkom i ponieważ POTS często prowadzi do długotrwałej niepełnosprawności (tak jak w przypadku naszego pacjenta), zdecydowanie zaleca się dokładną obserwację pacjentów, którzy zgłaszają się z odpowiednimi dolegliwościami po szczepieniu.
Neurol przedni. 2014 listopada 28; 5: 230. doi: 10.3389 / fneur.2014.00230. eCollection 2014.
Cechy kliniczne u pacjentów z długotrwałym zapaleniem mięśniówki macicy makrofagów
Rigolet M., Aouizerat J, Couette M., Ragunathan-Thangarajah N., Aoun-Sebaiti M., Gerardi RK, Kadusseau J, Autor FJ
Abstrakcyjny
Macofage myofascitis (MMF) to pojawiający się stan charakteryzujący się specyficznymi zmianami mięśniowymi, które oceniają długotrwałe nieprawidłowe utrzymywanie się wodorotlenku glinu w makrofagach w miejscu poprzedniej immunizacji. Pacjenci dotknięci chorobą to zwykle dorośli w średnim wieku, głównie z rozlaną bólem stawów, przewlekłym zmęczeniem i wyraźnymi deficytami poznawczymi niezwiązanymi z bólem, zmęczeniem lub depresją. Cechy kliniczne zwykle odpowiadają cechom obserwowanym w zespole chronicznego zmęczenia / zapaleniu mózgu i szpiku. Reprezentatywne cechy związane z dysfunkcją poznawczą MMF obejmują zespół niedystarczalności, zaburzenia pamięci wzrokowej i wygaszenie lewego ucha w teście dychotycznego słuchania. Większość pacjentów spełnia kryteria łagodnych nie-amnestycznych / niedystarczających zaburzeń poznawczych, chociaż niektóre deficyty poznawcze wydają się niezwykle poważne. Pomimo wyraźnych wahań dysfunkcja poznawcza wydaje się stabilna w czasie. Wywoływane potencjały mogą wykazywać anomalie zgodnie z zaangażowaniem ośrodkowego układu nerwowego, z wzorem neurofizjologicznym sugerującym demielinizację. Mózgowa perfuzja SPECT wykazuje wzorzec rozpowszechnionych anomalii korowych i podkorowych, z hipoperfuzjami związanymi z niedoborami poznawczymi. Połączenie bólu mięśniowo-szkieletowego, chronicznego zmęczenia i zaburzeń poznawczych powoduje chroniczne upośledzenie z możliwym wykluczeniem społecznym. Klasyczne podejścia terapeutyczne są zwykle niezadowalające i utrudniają opiekę nad pacjentem.
Autoimmunologiczna ks. 2019 maja 4 r. Pii: S1568-9972 (19) 30109-0. doi: 10.1016 / j.autrev.2019.05.006. [Epub przed drukiem]
Zespół ból mięśni i chroniczne zmęczenie po immunizacji: makrofagowe zapalenie mięśniówki macicy i badania na zwierzętach potwierdzają związek z trwałością i adiuwantowym rozprzestrzenianiem się glinu w układzie odpornościowym.
Gerardi RK, Crépeaux G., Autor FJ
Abstrakcyjny
Myalgiczne zapalenie mózgu i rdzenia / zespół przewlekłego zmęczenia (ME / CFS) jest wieloczynnikową i słabo upośledzającą niepełnosprawnością. Prezentujemy dowody epidemiologiczne, kliniczne i eksperymentalne, że ME / CFS stanowi ważny rodzaj niekorzystnego działania szczepionek, w szczególności zawierających szczególnie rozkładalne adiuwanty glinowe. Dowody pojawiały się bardzo powoli z powodu mnogości, braku swoistości, opóźnionego początku i częstego lekceważenia objawów ME / CFS. Zostało to poparte badaniem epidemiologicznym, które porównało zaszczepione wojsko z nieszczepionym wojskiem, które pozostało bezbronne podczas drugiej wojny w Zatoce Perskiej. Dotknięci pacjenci cierpią na zaburzenia poznawcze wpływające na uwagę, pamięć i połączenia między półkulami, dobrze skorelowane z wadami perfuzji mózgowej i związane ze stereotypowym i charakterystycznym modelem mózgowego hipometabolizmu glukozy. Biopsja mięśnia naramiennego wykonana w celu zbadania bólu mięśni zwykle wytwarza makrofag miofascyt (MMF), histologiczny biomarker, który ocenia długotrwałe utrzymywanie się aglomeratów glinu w wrodzonych komórkach odpornościowych w miejscu poprzedniej immunizacji. MMF jest najwyraźniej związany z detoksykacją cząstek mineralnych zmienionych przez maszyny ksenonowe / autofagiczne. Porównanie toksykologii różnych form glinu i różnych rodzajów narażenia jest mylące i nieodpowiednie, a eksperymenty na małych zwierzętach obaliły stary dogmat. Zamiast szybko rozpuszczać się w przestrzeni pozakomórkowej, wstrzyknięte cząsteczki aluminium są szybko wychwytywane przez komórki odpornościowe i transportowane do odległych narządów i mózgu, gdzie wywołują reakcję zapalną i wywierają selektywną neurotoksyczność przy niskich selektywnych dawkach. Obserwacje kliniczne i eksperymenty na owcach, dużych zwierzętach podobnych do ludzi, potwierdziły zarówno ogólnoustrojowe rozprzestrzenianie się, jak i neurotoksyczne działanie adiuwantów glinowych. ME / CFS po immunizacji stanowi główny przejaw „zespołu autoimmunologicznego / zapalnego indukowanego adiuwantem” (AZJA).
J Inorg Biochem. Grudzień 2012; 117: 85–92. doi: 10.1016 / j.jinorgbio.2012.08.015. Epub 2012 30 sierpnia.
Wykrywanie DNA genu L1 wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) prawdopodobnie związanego z adiuwantem w postaci cząstek stałych w szczepionce Gardasil przeciwko HPV.
Abstrakcyjny
Lekarze w dziewięciu krajach przesłali próbki szczepionki Gardasil (Merck & Co.) do przebadania na obecność DNA ludzkiego wirusa brodawczaka (HPV), ponieważ podejrzewali, że resztkowe zrekombinowane DNA HPV pozostawione w szczepionce mogło być czynnikiem przyczyniającym się do niektórych z niewyjaśnione skutki uboczne po szczepieniu. Łącznie otrzymano 16 opakowań Gardasilu z Australii, Bułgarii, Francji, Indii, Nowej Zelandii, Polski, Rosji, Hiszpanii i Stanów Zjednoczonych. Metoda zagnieżdżonej reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) wykorzystująca zdegenerowane startery MY09 / MY11 do wstępnej amplifikacji oraz zagnieżdżone startery PCR oparte na GP5 / GP6 do drugiej amplifikacji zostały użyte do przygotowania matrycy do bezpośredniego sekwencjonowania DNA cyklu hiperzmiennego gen HPV L1, który jest używany do wytwarzania białka kapsydu HPV L1 za pomocą technologii rekombinacji DNA w produkcji szczepionek. Wykrywanie DNA HPV i genotypowanie HPV wszystkich pozytywnych próbek zostało ostatecznie potwierdzone przez analizę BLAST (Basic Local Alignment Search Tool) sekwencji 45-60 zasad wygenerowanego komputerowo elektroforogramu. Wyniki pokazały, że wszystkie 16 próbek Gardasilu, każda o innym numerze serii, zawierało fragmenty DNA HPV-11 lub DNA HPV-18 lub mieszaninę fragmentów DNA z obu genotypów. Stwierdzono, że wykryte DNA HPV jest mocno związane z nierozpuszczalną frakcją odporną na proteinazy, przypuszczalnie z amorficznymi nanocząsteczkami hydroksyfosforanosiarczanu glinu (AAHS) stosowanymi jako adiuwant. Znaczenie kliniczne tych resztkowych fragmentów DNA HPV związanych z cząsteczkowym adiuwantem na bazie minerałów jest niepewne po wstrzyknięciu domięśniowym i wymaga dalszych badań pod kątem bezpieczeństwa szczepień.
Curr Med Chem. 2014 Mar;21(7):932-40.
Profile topnienia mogą wpływać na wykrywanie resztkowych fragmentów DNA genu HPV L1 w Gardasil®.
Abstrakcyjny
Gardasil® to czterowalentna szczepionka oparta na białku wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), zawierająca specyficzne dla genotypu białka kapsydu L1 HPV-16, HPV-18, HPV-6 i HPV-11 w postaci cząstek wirusopodobnych (VLP) jako składnik aktywny. VLP są wytwarzane za pomocą technologii rekombinacji DNA. Nie jest pewne, czy resztkowe fragmenty DNA genu HPV L1 w produktach szczepionkowych są uważane za zanieczyszczenia lub zaróbki szczepionki Gardasil®. Ponieważ nagie fragmenty wirusowego DNA, jeśli są obecne w szczepionce, mogą wiązać się z nierozpuszczalnym amorficznym adiuwantem z hydroksyfosforanu glinu (AAHS), który może pomóc w dostarczaniu obcego DNA do makrofagów, powodując niezamierzone skutki patofizjologiczne, podjęto eksperymenty w celu opracowania testów na gen L1 HPV. Fragmenty DNA w końcowych produktach Gardasil® w reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) i bezpośredniego sekwencjonowania DNA. Wyniki pokazały, że podczas gdy fragmenty genów L11 HPV-18 i HPV-1 w Gardasil® były łatwo amplifikowane przez powszechne zdegenerowane startery konsensusowe GP6 / MY11, DNA genu HPV-16 L1 może wymagać specjalnie zaprojektowanych niezdegenerowanych starterów PCR do amplifikacji w różne regiony genu L1 i różne rygorystyczne warunki wykrywania. Te zmienne profile topnienia DNA HPV w nierozpuszczalnej frakcji szczepionki Gardasil® sugerują, że fragmenty DNA HPV są mocno związane z aluminiowym adiuwantem AAHS. Wszystkie metody opracowane do wykrywania pozostałości DNA wirusa HPV w szczepionce Gardasil® w celu zapewnienia jakości muszą uwzględniać zmienne profile topnienia DNA, aby uniknąć fałszywie ujemnych wyników.
Choroba nerwowo-mięśniowa J Clin. 2016 Sep;18(1):37-40. doi: 10.1097/CND.0000000000000130.
Mała neuropatia światłowodowa po szczepieniu.
Abstrakcyjny
CEL: Aby zidentyfikować kliniczny i ilościowy związek między szczepieniami a neuropatią małych włókien (SFN). SFN odnosi się do uszkodzonych niemielinowanych lub słabo mielinowanych włókien sensorycznych i / lub autonomicznych. Diagnoza opiera się przede wszystkim na prezentacji klinicznej. Śródskórna gęstość włókien nerwowych może dostarczyć potwierdzenie diagnostyczne z czułością 88% i swoistością 91%. Jednak możliwy związek między szczepieniem a polineuropatią drobnoziarnistą nie jest dobrze zdefiniowany.
METODY: Studium przypadku
WYNIKI: Czternastoletnia biała nastolatka zgłaszała się z nieuleczalnym bólem uogólnionym przez 1.5 roku. Palący ból dysestetyczny pojawił się w dolnej części pleców i rozprzestrzenił się na wszystkie kończyny 9 dni po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego. Ból utrzymywał się pomimo różnych leków przeciwbólowych. Badanie wykazało istotne znaczenie dla allodynii prawej łopatki (T4-T6) i zmniejszenia czucia ukłucia w stopach. MRI mózgu z kontrastem i bez kontrastu, rezonans magnetyczny twarzy, orbita z kontrastem i bez oraz rezonans magnetyczny kręgosłupa szyjnego, kręgosłupa lędźwiowego z kontrastem i bez niego były prawidłowe. Badania przewodnictwa nerwowego / badania elektromiogramu nie były niczym niezwykłym, a biopsja skóry prawego uda i stopy wykazała niską gęstość włókien nerwowych śródnaskórkowych przy normalnej gęstości włókien nerwowych gruczołów potowych.
WNIOSKI: Ten opis przypadku opisuje nagłe wystąpienie SFN niezależnej od długości, potencjalnie związanej z podaniem szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego. Przegląd literatury obejmuje kilka podobnych studiów przypadku, a różne procesy patologiczne zostały zaproponowane w polineuropatiach związanych ze szczepionkami. Niektóre teorie opisują nadwrażliwość immunologiczną na rozpuszczalniki / adiuwanty i / lub inwazję układu nerwowego poprzez długotrwałą, mniej zjadliwą infekcję. Jednak brak ten wymaga dokładnego przeglądu dowodów.
Stażysta Med. 2016; 55 (21): 3181-3184. Epub 2016 Nov 1.
Dwa przypadki ostrego rozsianego zapalenia mózgu i rdzenia po szczepieniu przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego.
Sekiguchi K., Yasui N., Kowa H., Kanda F., Toda T..
Abstrakcyjny
Przedstawiamy tutaj dwa przypadki ostrego rozsianego zapalenia mózgu i rdzenia (ADEM) po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV). W przypadku 1 wystąpiło podwójne widzenie i 14 dni po drugim szczepieniu szczepionką Cervarix wystąpił niestabilny chód. Rezonans magnetyczny mózgu (MRI) wykazał izolowaną małą, demielinizacyjną zmianę w nakrywce mostka. W przypadku 2 wystąpiła gorączka i zaburzenia czucia kończyn 16 dni po drugim szczepieniu szczepionką Gardasil. MRI mózgu wykazało hiperintensywną zmianę w moście z niewielkim obrzękiem na obrazie T2-zależnym. Obie sprawy zostały całkowicie rozwiązane. Ważne jest, aby gromadzić dalsze dane dotyczące potwierdzonych przypadków ADEM czasowo związanych ze szczepieniem przeciwko HPV.
J Toxicol Środowisko Zdrowie A. 2018; 81 (14): 661-674. doi: 10.1080 / 15287394.2018.1477640. Epub 2018 11 czerwca.
Obniżone prawdopodobieństwo zajścia w ciążę u kobiet w wieku 25-29 lat w USA, które otrzymały szczepionkę przeciwko ludzkiemu wirusowi brodawczaka.
Abstrakcyjny
Współczynnik urodzeń w Stanach Zjednoczonych ostatnio spadł. Współczynnik urodzeń na 1000 kobiet w wieku 25-29 lat spadł ze 118 w 2007 r. Do 105 w 2015 r. Jednym z czynników może być szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV). Krótko po przyznaniu licencji na szczepionkę pojawiło się kilka doniesień o biorcach z pierwotną niewydolnością jajników. W tym badaniu przeanalizowano informacje zebrane w National Health and Nutrition Examination Survey, które dotyczyły 8 milionów kobiet w wieku od 25 do 29 lat mieszkających w Stanach Zjednoczonych w latach 2007–2014. Około 60% kobiet, które nie otrzymały szczepionki przeciw HPV, miało przynajmniej raz zaszła w ciążę, podczas gdy tylko 35% kobiet, które były narażone na szczepionkę, zaszło w ciążę. W przypadku zamężnych kobiet 75%, które nie otrzymały szczepionki, zaszło w ciążę, podczas gdy tylko 50% zaszczepionych było kiedykolwiek w ciąży. Wykorzystując regresję logistyczną do analizy danych, oszacowano prawdopodobieństwo zajścia w ciążę dla kobiet, które otrzymały szczepionkę przeciwko wirusowi HPV w porównaniu z kobietami, które nie otrzymały szczepionki. Wyniki sugerują, że kobiety, które otrzymały szczepionkę przeciw HPV, rzadziej były w ciąży niż kobiety w tej samej grupie wiekowej, które nie otrzymały szczepionki. Gdyby 100% kobiet w tym badaniu otrzymało szczepionkę przeciwko wirusowi HPV, dane sugerują, że liczba kobiet, które kiedykolwiek poczęły, spadłaby o 2 miliony. W związku z tym uzasadnione są dalsze badania nad wpływem szczepionki przeciwko HPV na płodność.
Pediatr Clin (Phila). 2018 maja; 57 (5): 603–606. doi: 10.1177 / 0009922817728701. Epub 2017 września 4.
Autoimmunizacja, neuropatia autonomiczna i szczepienia przeciwko wirusowi HPV: subpopulacja wrażliwa.
Clin Rheumatol. Paź 2017; 36 (10): 2169-2178. doi: 10.1007 / s10067-017-3768-5. Epub 2017 20 lipca.
Poważne zdarzenia niepożądane po szczepieniu przeciwko HPV: krytyczny przegląd badań z randomizacją i serii przypadków po wprowadzeniu do obrotu.
Martínez-Lavín M., Amezcua-Guerra L.
Erratum w
Erratum to: Poważne zdarzenia niepożądane po szczepieniu przeciwko wirusowi HPV: krytyczny przegląd badań z randomizacją i serii przypadków po wprowadzeniu do obrotu. [Clin Reumatol. 2017]
Abstrakcyjny
W tym artykule dokonano krytycznego przeglądu poważnych działań niepożądanych szczepionki HPV opisanych w randomizowanych badaniach przed wydaniem pozwolenia oraz w seriach przypadków po wprowadzeniu do obrotu. Randomizowane badania szczepionek przeciwko HPV zidentyfikowano w PubMed. Dane dotyczące bezpieczeństwa zostały wyodrębnione. Dokonano przeglądu serii przypadków po wprowadzeniu do obrotu opisujących zdarzenia niepożądane związane ze szczepieniem przeciwko HPV. W większości badań z randomizacją dotyczących szczepionek przeciwko HPV w grupie kontrolnej nie stosowano obojętnego placebo. W dwóch największych badaniach z randomizacją stwierdzono znacznie poważniejsze zdarzenia niepożądane w grupie badanej szczepionki przeciw HPV. W porównaniu z 2871 kobietami otrzymującymi aluminiowe placebo, grupa 2881 kobiet, którym wstrzyknięto biwalentną szczepionkę przeciw HPV, odnotowała więcej zgonów w okresie obserwacji (14 vs. 3, p = 0.012). W porównaniu z 7078 dziewczętami, którym wstrzyknięto 4-walentną szczepionkę przeciw HPV, u 7071 dziewcząt otrzymujących 9-walentną dawkę wystąpiły poważniejsze ogólnoustrojowe zdarzenia niepożądane (3.3 vs 2.6%, p = 0.01). Dla dawki 9-walentnej, nasza wyliczona liczba potrzebna do poważnego uszkodzenia wynosi 140 (95% CI, 79–653) [DOSAGE ERROR CORRECTED]. Liczba potrzebna do zaszczepienia to 1757 (95% CI, 131 do nieskończoności). Praktycznie żadne z poważnych zdarzeń niepożądanych występujących w którejkolwiek grupie obu badań nie zostało ocenione jako związane ze szczepionką. Badania przedkliniczne, serie przypadków po wprowadzeniu produktu do obrotu i ogólnoświatowa baza danych o działaniach niepożądanych leków (VigiBase) opisują podobne grupy objawów po immunizacji HPV. Dwa z największych randomizowanych badań szczepionek przeciwko HPV ujawniły poważniejsze zdarzenia niepożądane w grupie badanej szczepionki przeciwko HPV. Dziewięciowalentna szczepionka przeciw HPV ma niepokojącą liczbę potrzebną do zaszczepienia / liczbę potrzebną do zaszczepienia ilorazu. Badania przedkliniczne i serie przypadków po wprowadzeniu do obrotu opisują podobne objawy po immunizacji HPV.
Przedstawiciel J Investig Med High Impact Case 2014 października 28 r .; 2 (4): 2324709614556129. doi: 10.1177 / 2324709614556129. eCollection 2014 październik-grudzień.
Młodzieńcza przedwczesna niewydolność jajników po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego: seria przypadków obserwowana w praktyce ogólnej.
Abstrakcyjny
Trzy młode kobiety, u których rozwinęła się przedwczesna niewydolność jajników po szczepieniu czterowalentnym wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), zgłosiły się do lekarza pierwszego kontaktu na obszarach wiejskich w Nowej Południowej Walii w Australii. W chwili rozpoznania niespokrewnione dziewczynki miały 16, 16 i 18 lat. Każdy z nich został zaszczepiony przeciwko wirusowi HPV przed wystąpieniem spadku liczby jajników. Szczepienia były podawane w różnych regionach stanu Nowa Południowa Walia, a 3 dziewczynki mieszkały w różnych miastach tego stanu. Każdemu z nich przepisano doustną pigułkę antykoncepcyjną, aby leczyć zaburzenia cyklu miesiączkowego przed badaniem i diagnozą. Badania nad szczepionkami nie przedstawiają raportu histologicznego jajników badanych szczurów, ale przedstawiają raport histologiczny jądra. Trwała pojemność jajników i czas ich funkcjonowania po szczepieniu nie są badane w badaniach przedklinicznych, klinicznych i po uzyskaniu pozwolenia na dopuszczenie do obrotu. Nadzór po wprowadzeniu do obrotu nie przedstawia dokładnie diagnoz w powiadomieniach o zdarzeniach niepożądanych i nie może przedstawiać niezgłoszonych przypadków ani porównywać statystyk incydentów ze wskaźnikami podawania szczepionek. Potencjalne znaczenie serii przypadków nastolatków z idiopatyczną przedwczesną niewydolnością jajników po zaszczepieniu przeciwko wirusowi HPV przedstawionych w praktyce ogólnej uzasadnia dalsze badania. Ochrona zdrowia reprodukcyjnego jest głównym problemem w docelowej grupie odbiorców. Ponieważ w tej grupie znajdują się wszystkie młode kobiety przed okresem dojrzewania i dojrzewania płciowego, pilnie potrzebne jest wykazanie ciągłego, bezkompromisowego bezpieczeństwa jajnika. Ta kwestia musi zostać rozwiązana ze względu na zdrowie populacji i zaufanie społeczeństwa do szczepionek.
Rep. Przypadku BMJ 2012 września 30; 2012. pii: bcr2012006879. doi: 10.1136 / bcr-2012-006879.
Przedwczesna niewydolność jajników 3 lata po pierwszej miesiączce u 16-letniej dziewczynki po szczepieniu przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego.
Abstrakcyjny
Przedwczesna niewydolność jajników u zdrowej nastolatki jest rzadkim zjawiskiem. Jego wystąpienie rodzi ważne pytania dotyczące związku przyczynowego, które mogą sygnalizować inne problemy systemowe. U tej pacjentki wystąpił brak miesiączki po stwierdzeniu zmiany z jej regularnego cyklu na nieregularne i rzadkie okresy po szczepieniach przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego. Odrzuciła doustne środki antykoncepcyjne pierwotnie przepisane z powodu braku miesiączki. Zadania diagnostyczne polegały na ustaleniu przyczyny wtórnego braku miesiączki, a następnie zbadaniu możliwych przyczyn zidentyfikowanej przedwczesnej niewydolności jajników. Chociaż przyczyna jest nieznana w 90% przypadków, wykluczono pozostałe główne możliwe do zidentyfikowania przyczyny tego stanu. Następnie zgłoszono przedwczesną niewydolność jajników jako możliwe zdarzenie niepożądane po tym szczepieniu. Młodej kobiecie udzielono porad dotyczących zachowania gęstości kości, implikacji rozrodczych i odpowiedniej obserwacji. To zdarzenie może mieć potencjalne konsekwencje dla zdrowia populacji i skłania do dalszych badań.
Am J Reprod Immunol. Paź 2013; 70 (4): 309-16. doi: 10.1111 / aji.12151. Epub 2013 31 lipca.
Szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego i pierwotna niewydolność jajników: kolejny aspekt zespołu autoimmunologicznego / zapalnego wywołanego przez adiuwanty.
Colafrancesco S, Perricone C., Tomljenović L, Shoenfeld Y.
Abstrakcyjny
PROBLEM: Zjawiska autoimmunologiczne po szczepieniu są głównym aspektem zespołu autoimmunologicznego / zapalnego wywoływanego przez adiuwanty (ASIA), a różne szczepionki, w tym HPV, zostały zidentyfikowane jako możliwe przyczyny.
METODA BADANIA: Zebrano historię medyczną trzech młodych kobiet, u których wystąpił wtórny brak miesiączki po szczepieniu przeciwko HPV. Przeanalizowano dane dotyczące rodzaju szczepionki, liczby szczepień, cech osobowych, klinicznych i serologicznych, a także odpowiedzi na leczenie.
WYNIKI: U wszystkich trzech pacjentów wystąpił wtórny brak miesiączki po szczepieniach przeciwko wirusowi HPV, który nie ustąpił po leczeniu hormonalną terapią zastępczą. We wszystkich trzech przypadkach rozwój seksualny był prawidłowy, a badanie genetyczne nie wykazało żadnych istotnych nieprawidłowości (tj. Zespół Turnera, wynik testu łamliwego chromosomu X były ujemne). Ocena serologiczna wykazała niski poziom estradiolu oraz podwyższony poziom FSH i LH, aw dwóch przypadkach wykryto specyficzne autoprzeciwciała (przeciw jajnikowi i tarczycy), co sugeruje, że szczepionka HPV wyzwoliła odpowiedź autoimmunologiczną. Badanie USG miednicy nie wykazało żadnych nieprawidłowości w żadnym z trzech przypadków. Wszyscy trzej pacjenci doświadczyli szeregu powszechnych niespecyficznych objawów poszczepiennych, w tym nudności, bólu głowy, zaburzeń snu, bólu stawów oraz szeregu zaburzeń poznawczych i psychiatrycznych. Na podstawie tych cech klinicznych ustalono rozpoznanie pierwotnej niewydolności jajników (POF), które spełniało również wymagane kryteria zespołu ASIA.
WNIOSEK: Udokumentowaliśmy tutaj dowody na potencjał szczepionki przeciwko HPV do wywołania choroby autoimmunologicznej uniemożliwiającej życie. Rosnąca liczba podobnych doniesień na temat autoimmunizacji związanej ze szczepieniem przeciwko HPV oraz niepewność co do długoterminowych korzyści klinicznych ze szczepień przeciwko HPV to kwestia zdrowia publicznego, która uzasadnia dalsze rygorystyczne badanie.
Curr Opin Obstet Gynecol. 2015 Aug;27(4):265-70. doi: 10.1097/GCO.0000000000000183.
Związek między szczepieniem przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego a pierwotną niewydolnością jajników: aktualna analiza.
Abstrakcyjny
CEL PRZEGLĄDU: Przyczyna pierwotnej niewydolności jajników (POI) jest wieloczynnikowa. Znane przyczyny obejmują czynniki zewnętrzne, takie jak chemioterapia, radioterapia, ekspozycja na chemikalia zaburzające funkcjonowanie układu hormonalnego, infekcje prowadzące do trwałego uszkodzenia jajnika, choroby autoimmunologiczne i przyczyny genetyczne. Niedawno zasugerowano związek między czterowartościową szczepionką przeciw brodawczakowi ludzkiemu (HPV4) a POI.
OSTATNIE USTALENIA: Zgłaszanych jest coraz większa liczba przypadków POI po HPV4. Możliwymi mechanizmami podejrzewanego wpływu wirusa HPV na funkcje rozrodcze kobiet są działanie toksyczne lub odpowiedź autoimmunologiczna. Wyzwalaczem może być zawartość immunogenu szczepionki lub adiuwanty, te ostatnie służą do nasilenia reakcji immunologicznej. Adiuwant w HPV4 zawiera glin. Modele zwierzęce wykazały, że ekspozycja na glin hamuje ekspresję żeńskich hormonów rozrodczych i wywołuje zmiany histologiczne w jajnikach. Specyficzne kompozycje genetyczne mogą być bardziej podatne na rozwój zespołu autozapalnego po ekspozycji na czynnik środowiskowy.
PODSUMOWANIE: Mechanizmy odpowiedzialne za POI nie są jeszcze w pełni zrozumiałe. Chociaż raporty przypadków nie mogą ustalić związku przyczynowego, świadomość możliwego związku między HPV4 i POI pomoże zidentyfikować przyszłe przypadki, które mogą się pojawić, i zarządzać nimi.
Expert Opin Drug Saf. 2015; 14 (9): 1387-94. doi: 10.1517 / 14740338.2015.1073710. Epub 2015 Jul 28.
Bezpieczeństwo leków blokujących wirus brodawczaka ludzkiego a ryzyko wywołania chorób autoimmunologicznych.
Baker B., Eça Guimarães L., Tomljenović L, Agmon-Levin N., Shoenfeld Y.
Abstrakcyjny
WPROWADZENIE: Biorąc pod uwagę bezpieczeństwo szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPVv), artykuł ten ma na celu ocenę ryzyka i korzyści związanych z dostępnym na rynku HPVv. W ciągu ostatniej dekady dwie szczepionki (Gardasil i Cervarix) zostały wprowadzone na rynek w celu zapobiegania zakażeniom najbardziej onkogennymi podtypami HPV. Obie szczepionki zawierają aluminiowe adiuwanty, które mają wywoływać hiper-stymulowaną odpowiedź immunologiczną, aby zapobiec zakażeniu HPV.
OBSZARY OBJĘTE: Celem tego artykułu jest rozważenie bezpieczeństwa tych dwóch szczepionek na podstawie danych z amerykańskiego systemu zgłaszania zdarzeń VaccineAdverse (VAERS) i opisów przypadków.
OPINIA EKSPERTÓW: Obecne wirusy HPVv są zarówno skuteczne, jak i ogólnie bezpieczne. Należy jednak zauważyć, że w kilku badaniach zgłaszano autoimmunologiczne działania niepożądane. Należy przeprowadzić dalsze badania, aby zrozumieć związek między HPVv a autoimmunizacją.
Szczepionka. 2017 sierpnia 24 r .; 35 (36): 4761–4768. doi: 10.1016 / j.vaccine.2017.06.030. Epub 2017 24 lipca.
Szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego a ryzyko chorób autoimmunologicznych: duże badanie kohortowe z udziałem ponad 2 milionów młodych dziewcząt we Francji.
Miranda S., Chainot C, Collin C., Dray-Spira R.1, Weill A., Zureik M.
Abstrakcyjny
Wstęp: Kwestionowano, czy szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) może wywołać lub wywołać choroby autoimmunologiczne (AID) i potencjalnie przyczynia się do niskiego odsetka szczepień we Francji. W badaniu oceniano związek między szczepieniem przeciwko wirusowi HPV a ryzykiem AID przy użyciu rutynowo gromadzonych źródeł danych.
METODY: Wszystkie dziewczęta w wieku 13–16 lat w latach 2008–2012, objęte ogólnym systemem ubezpieczenia zdrowotnego i bez historii szczepień przeciwko HPV lub AID, zostały uwzględnione i przestrzegane przy użyciu francuskich krajowych baz danych. Czternaście neurologicznych, reumatologicznych, hematologicznych, żołądkowo-jelitowych lub hormonalnych AID zidentyfikowano na podstawie kodów ICD-10 przypisanych do pobytów w szpitalach i chorób przewlekłych lub za pomocą markerów. Ich częstość porównano między dziewczętami narażonymi i nie narażonymi na szczepienie przeciw HPV, stosując model Coxa skorygowany o rok włączenia, obszar geograficzny, wskaźniki społeczno-ekonomiczne, poziom wykorzystania opieki zdrowotnej i inne szczepienia.
WYNIKI: Spośród 2,252,716 37 dziewcząt 4,096% otrzymało szczepionkę przeciwko wirusowi HPV, a 33 AID wystąpiło w średnim okresie obserwacji wynoszącym 1.4 miesiące. Częstość występowania AID nie wzrosła po ekspozycji na szczepienie przeciwko wirusowi HPV, z wyjątkiem zespołu Guillain-Barré (GBS) (częstość 20 wśród narażonych [0.4 przypadków] w porównaniu z 100,000 na 23 3.78 PY wśród nienaświetlonych [1.79 przypadków]; skorygowany HR: 7.98 [ 1-2]). Związek ten utrzymywał się w wielu analizach wrażliwości i był szczególnie widoczny w pierwszych miesiącach po szczepieniu. Zakładając hipotezę związku przyczynowego, skutkowałoby to 100,000-XNUMX przypadkami GBS przypisywanymi szczepionce HPV na XNUMX XNUMX zaszczepionych dziewcząt.
WNIOSKI: Nasze badanie zapewnia uspokajające wyniki dotyczące ryzyka AID po szczepieniu przeciw HPV, ale wykryto pozornie zwiększone ryzyko GBS. Dalsze badania są uzasadnione w celu potwierdzenia tego ustalenia.
Sprawy farmaceutyczne S12:001. doi: 10.4172/2167-7689.S12-001
Śmierć po czterowartościowym szczepieniu przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV): przyczynowy czy przypadkowy?
Tomljenovic L, Shaw Kalifornia (2012)
Właściwe zrozumienie prawdziwego ryzyka związanego ze szczepionkami ma kluczowe znaczenie dla uniknięcia niepotrzebnych działań niepożądanych (ADR). Jednak do tej pory nie ustalono solidnych testów ani kryteriów w celu ustalenia, czy zdarzenia niepożądane są przyczynowo związane ze szczepieniami. Cele: Badanie to zostało przeprowadzone w celu ustalenia, czy niektóre poważne autoimmunologiczne i neurologiczne działania niepożądane po szczepieniu przeciw HPV są przyczynowe lub jedynie przypadkowe, oraz w celu zweryfikowania opartego na biomarkerach protokołu immunohistochemicznego (IHC) do oceny związku przyczynowego w przypadku podejrzenia poważnego niekorzystnego działania neurologicznego Efekty. Metody: Pośmiertne próbki tkanki mózgowej od dwóch młodych kobiet, które cierpiały na objawy naczyniowe mózgu po szczepieniu szczepionką Gardasil przeciw HPV, były analizowane przez IHC pod kątem różnych markerów immuno-zapalnych. Skrawki mózgu wybarwiono także na przeciwciała rozpoznające antygen HPV-16L1 i HPV-18L1, które są obecne w Gardasil. Wyniki: W obu przypadkach sekcja zwłok nie ujawniła żadnych wyników anatomicznych, mikrobiologicznych ani toksykologicznych, które mogłyby tłumaczyć śmierć poszczególnych osób. Natomiast nasza analiza IHC wykazała dowody na autoimmunologiczne zapalenie naczyń potencjalnie wywołane przez krzyżowo reagujące przeciwciała HPV-16L1 wiążące się ze ścianą naczyń krwionośnych mózgu we wszystkich badanych próbkach mózgu. Wykryliśmy również obecność cząstek HPV-16L1 w naczyniach mózgowych, przy czym niektóre cząsteczki HPV-16L1 przylegają do ścian naczyń krwionośnych. Przeciwciała przeciwko HPV-18L1 nie wiązały się z mózgowymi naczyniami krwionośnymi ani żadnymi innymi tkankami nerwowymi. IHC wykazało również zwiększoną sygnalizację komórek T i znaczną aktywację klasycznego szlaku dopełniacza zależnego od przeciwciał w mózgowych tkankach naczyniowych z obu przypadków. Ten wzorzec aktywacji dopełniacza przy braku aktywnej infekcji mózgu wskazuje na nienormalne wyzwolenie odpowiedzi immunologicznej, w której atak immunologiczny jest skierowany w kierunku własnej tkanki. Wnioski: Nasze badanie sugeruje, że szczepionki przeciw HPV zawierające antygeny HPV-16L1 stanowią nieodłączne ryzyko wywołania potencjalnie śmiertelnych autoimmunologicznych waskulopatii. Implikacje praktyczne: Mózgowe zapalenie naczyń jest poważną chorobą, która zwykle kończy się zgonem, gdy nie jest zdiagnozowana i nie jest leczona. Fakt, że wiele objawów zgłaszanych do baz danych nadzoru bezpieczeństwa szczepionek po szczepieniu przeciw HPV wskazuje na zapalenie naczyń mózgowych, ale jako takie nie jest rozpoznawane (tj. Intensywne uporczywe migreny, omdlenia, drgawki, drżenie i mrowienie, bóle mięśni, zaburzenia ruchowe, objawy psychotyczne i deficyty poznawcze), jest poważnym problemem w świetle obecnych ustaleń. Wydaje się zatem, że w niektórych przypadkach szczepienie może być czynnikiem wywołującym śmiertelne zdarzenia autoimmunologiczne / neurologiczne. Lekarze powinni zdawać sobie sprawę z tego związku.
Int J Pub Health Safe 3:163. (2018)
Szczepionki i zapalenie neurologiczne
Giannotta G, Giannotta N.
Streszczenie Wstęp: Działania niepożądane po szczepieniu (AE) są przyczyną intensywnej debaty wśród naukowców. Niestety często popełniamy błąd, omawiając tylko epidemiologię, ale nie biologię molekularną. Mechanizm działania szczepionek nadal nie jest w pełni znany, mimo że adiuwanty aluminiowe stosuje się od około 100 lat. Hipoteza: postawiliśmy hipotezę o związku między szczepieniami a zapaleniem neurologicznym. Obwodowe prozapalne cytokiny (IL-1β, IL-6 i TNF-α), wyrażane po wstrzyknięciu szczepionek, mogą dotrzeć do mózgu i mogą powodować zapalenie nerwowe po aktywacji mikrogleju. Podwyższone cytokiny prozapalne, szczególnie TNF-α, opisano w badaniach dotyczących profilu cytokin u dzieci autystycznych. IL-1β reprezentuje cytokinę, która kontroluje lokalną kaskadę prozapalną, a tym samym wpływa na równowagę między ochronną odpornością a niszczącym zapaleniem. Podgrupa dzieci z ASD (zaburzeniem ze spektrum autyzmu) rozwinęła neurozapalenie. Kilka badań pośmiertnych potwierdziło aktywację mikrogleju i neurozapalenia. Ostatnie badania wykazały obecność glinu w mózgu osób z autyzmem, a aluminium to znaleziono również w komórkach mikrogleju. Aluminium ze szczepionek jest rozprowadzane do wielu narządów, w tym do mózgu, gdzie się gromadzi. Każda szczepionka dodaje do tej tkanki inny poziom glinu. Aluminium, podobnie jak rtęć, aktywuje mikrogleju, prowadząc do przewlekłego zapalenia mózgu i neurotoksyczności. Wniosek: Przedstawione tutaj mechanizmy molekularne pokazują, w jaki sposób obwodowe cytokiny, wyrażane po szczepieniu, mogą powodować zapalenie nerwu u niektórych osób, po aktywacji mikrogleju, w zależności od tła immunogenetycznego i wrodzonej pamięci immunologicznej.
Clin Case Rep ks, 2019 doi: 10.15761 / CCRR.1000454 Tom 5: 1-12
Zespół zapalny po szczepieniu: nowy zespół
Giannotta G1 * i Giannotta N2
Abstrakcyjny
Tło: Związek między szczepionkami a neurologicznym stanem zapalnym ma spójne podstawy biologii molekularnej. W ostatnim artykule przeanalizowaliśmy już tego rodzaju relacje.
Hipoteza: W tym dokumencie uzyskaliśmy dodatkowe dowody potwierdzające związek między szczepionkami a zapaleniem nerwów. Ponadto odkryliśmy zasady molekularne, które wspierają związek między szczepionkami przeciw HPV a niektórymi zdarzeniami niepożądanymi (AE). Obwodowe prozapalne cytokiny (IL-1β, IL-6 i TNF-α), wyrażane po wstrzyknięciu szczepionek, mogą dotrzeć do mózgu i mogą powodować zapalenie nerwowe po aktywacji mikrogleju. Po wstrzyknięciu szczepionki może wystąpić znaczna ogólnoustrojowa aktywacja immunologiczna z objawami sugerującymi reaktywne zapalenie mózgu, takie jak ostry płacz, gorączka, niepokój i brak jedzenia. Jest to ostrzeżenie o zagrożeniu dla mózgu, przed którym powinniśmy się zastanowić, zanim spowodujemy nieodwracalne uszkodzenie. Postawiliśmy również hipotezę o istnieniu zespołu zapalnego po szczepieniu spowodowanego przez cytokiny prozapalne silnie wyrażane po wstrzyknięciu szczepionki przeciw HPV. Ponadto molekularne wyjaśnienie przewlekłego bólu, który dotknął wiele dziewcząt na świecie, w tym złożonego regionalnego zespołu bólowego (CRPS) u japońskich dziewcząt.
Wnioski: Wszystkie szczepionki mogą powodować zapalenie nerwów. Szczepionki przeciwko HPV mogą powodować zespół zapalny po szczepieniu charakteryzujący się przewlekłym bólem i zapaleniem nerwów. W tym przypadku zjawisko centralnego uczulenia jest odpowiedzialne za wszystkie objawy związane z przewlekłym bólem. Silna ekspresja prozapalnych cytokin, wydzielanych po szczepieniach HPV, prowadzi do procesu, który może dać nieodwracalne wyniki neurologiczne u dziewcząt szczepionych HPV.