Artykuł pochodzi z bloga „Pedant”z 05 października 2018 r

W dodatku doPoprzedni artykuł a w tematycznej bruzie protestu - przydatnej czy nie - która skłoniła mnie do zamknięcia bloga, dodam tutaj rozważania analityczne i kontekstowe na temat wspomnianego projektu ustawy nr. 770 podpisane wspólnie przez liderów grupy Stefano Patuanelli (M5S) i Maksymilian Romeo (League) i członkowie Senackiej Komisji Higieny i Zdrowia Pierpaolo Sileriego (M5S) Marii Dominiki Castellone (M5S) i Sonię Fregolent (League) mając „Przepisy dotyczące zapobiegania szczepieniom" tekst, zaprezentowany 7 sierpnia, jest przypisany do 12. Stała Komisja (higiena i opieka zdrowotna) Senatu w biurze redakcyjnym. Oznacza to, że wszelkie poprawki do wniosku zostaną ocenione i zatwierdzone przez samą Komisję, z zastrzeżeniem głosowania nad ostatecznym tekstem na Zgromadzeniu. Dyskusja rozpoczęła się 2 października.

Zostało już udokumentowane i ubolewa nad faktem, że „elastyczny obowiązek” uregulowany we wniosku „przekroczyłby” zobowiązanie Lorenzina w całkowicie rozszerzającym sensie, tak jak potężny samochód sportowy pokonałby pojazd użytkowy na autostradzie: to znaczy ma na celu rozszerzenie go na zastosowania i sankcje do tego stopnia, że ​​to się uda potencjalnie uniwersalny, Uważaj, aby nie zagrozić obrzydliwości obowiązkowej profilaktycznej opieki zdrowotnej - a zatem nie motywowanej pilnością - i masy, DDL n. 770 w pełni to akceptuje stosunek podnosząc to wszystkie grupy wiekowe („W przypadku niektórych grup porodowych”) w przypadku „upośledzenia odporności grupy” (art. 5 ust. 1). W takich przypadkach „pieniężna sankcja administracyjna od 100 € do 500 €” (ibi, ust. 3) dodałaby możliwość wyłączenia osób niewykonujących zobowiązania z „uczestnictwa instytucji edukacyjnych w krajowym systemie edukacji” (ibi, ust. 4), a zatem także ze szkół obowiązkowych i średnich, idąc tam, gdzie poprzedni rząd nie odważył się pójść. Ponieważ wreszcie „cele, które mają zostać osiągnięte na całym terytorium krajowym”, byłyby te, które zostały określone w Krajowym planie zapobiegania szczepionkom (PNPV) przyjętym „na wniosek Ministra Zdrowia, po konsultacji z Wyższym Instytutem Zdrowia” (art. 2), liczba szczepień, które należy nałożyć w ramach obowiązku, niekoniecznie byłaby już ograniczona do dziesięciu przewidzianych w ustawie Lorenzina, ale mogłaby również obejmować inne choroby zakaźne zgodnie z priorytetami ustalonymi przez techników i zarejestrowanymi poziomami ochrony.

Nowy DDL w ten sposób zdeklasuje (nie „przezwycięży”) przymus ex Lorenzin, rozszerzając go we wszystkich możliwych kierunkach: a) grup wiekowych, a tym samym liczby zaangażowanych osób, b) obowiązujących sankcji ic) szczepień podlegających obowiązkowi , Powiedziawszy to, życzenie pisarza może być tylko jednym z jego cicha i przedwczesna śmierć, i którzy nigdy nie mogą opuścić biurka tych, którzy to wymyślili. Jeszcze bardziej niezbędny wynik, jeśli zmierzy się zamiar dalszego zintensyfikowania opodatkowania Lorenzini za pomocą środków niekorzystne pozycje wobec zobowiązania wyrażone już przez urzędującego ministra zdrowia, a jeszcze bardziej przez sekretarza ligi Matteo Salviniego, który również w ostatnim rajdzie powtórzył, jak święte jest prawo do pójścia do szkoły dla wszystkich dzieci. Ponieważ kraj, który odmawia tego prawa, nie jest obywatelski». Po dodaniu jednak, że „w rządzie jest nas dwóch”, należy zapytać, dlaczego pośród podpisów u dołu propozycji wyraźnie odmawiającej prawa do „uczęszczania do szkół w krajowym systemie edukacji” pojawia się także lider jego grupy w Senacie.

Jeżeli okoliczności nie umożliwią odwołania tekstu, nienormalne postanowienie o zawieszeniu w szkołach i przedszkolach zostanie co najmniej pilnie usunięte: oba w celu uniknięcia ataku z pewnością do konstytucyjnego prawa obowiązku (art. 34) na podstawie zarówno obaw, jak i odległych ewentualności, aby ujawnić pazury mechanizmu przymusu i dyskryminacji, który jest niespotykany w historii republikańskiej. Jakkolwiek pożądane alternatywnie, wynik ten nadal pozostawiałby roślinę nietkniętą głęboko błędne i niebezpieczne prawo w swoich podstawach naukowych i prawnych, którego precedens otworzyłby drzwi do możliwości nadużyć, które - w niewielkim stopniu lub wcale nie przynoszące korzyści zdrowiu publicznemu - dodatkowo zagroziłyby spójności społecznej i zaufaniu do instytucji. Analiza sposobów, w jakie by to się wydarzyło, jest również użyteczna w pożądanej hipotezie odwrócenia kierunku decydentów, aby narysować bardziej ogólne ostrzeżenie przed złem „technokratycznego” ustawodawstwa stosowanego w konkretnym przypadku.

Jak każde prawo inspiracji „technicznej”, DDL n. 770 konfiguruje „algorytmiczny” i liniowy mechanizm kierowniczy. Przepis opiera się na podwójnym filarze informacyjnym pięcioletniej PNPV, zawierającym kalendarz, cele i zalecenia dotyczące zapobiegania szczepionkom, oraz nowy krajowy rejestr szczepionek, w którym dane dotyczące statusu szczepienia w populacji są przepływie. Przekraczając dwa przepływy informacji, organy ds. Zdrowia powinny być w stanie monitorować zgodność zachowań związanych ze szczepieniem z celami ustalonymi w czasie zbliżonym do rzeczywistego i z „szczegółową” dokładnością w zależności od wieku, płci, położenia geograficznego, warunków klinicznych itp. interweniować „chirurgicznie” w sytuacjach nieosiągnięcia celów. Teoretycznie możliwe byłoby na przykład uaktywnienie obowiązku HPV w przypadku męskich dzieci w wieku przedszkolnym tylko w prowincji lub obowiązku przeciw grypie w przypadku osób starszych tylko w regionie.

„Nadzwyczajne plany interwencji” obejmujące obowiązek zostałyby wprowadzone - jedyne naprawdę pozytywne wiadomości - na wniosek Ministra Zdrowia po naradzie Rady Ministrów, po konsultacji z Wyższym Instytutem Zdrowia… dekretem Prezydenta Republiki »Oznacza to, że poprzez decyzję polityczną i proces, który nie jest dokładnie„ chudy ”ani znacznie mniej automatyczny. Powinno to zagwarantować margines swobody politycznej, który podlegałby jednak „surowemu prawu” liczby, dyscyplinarnie integrując „ograniczenie zewnętrzne»Tam, gdzie decydują organy polityczne jak ale nie co, a parametr tylko symbolicznie związany z celem - taki jak próg deficytu wydatków publicznych lub stosunek deficytu do PKB - powstaje jako totem działań legislacyjnych. Wada metody leżąca u podstaw tego monofaktorycznego i mechanicznego widzenia, bliższa dynamice a gry wideo że złożoność zjawiska biologicznego i masowego jest punktualnie odzwierciedlona w jej narzędziach.

Krajowy plan zapobiegania szczepieniom: ograniczenie zewnętrzne

W przeanalizowanym tutaj wniosku cele dotyczące zakresu szczepień podyktowane przez PNPV byłyby jedynym źródłem interwencji legislacyjnej, która byłaby w ten sposób pozbawiona uprawnień do rozważania każdego indywidualnego przypadku poprzez przyjęcie szerszych kryteriów naukowych, a także nie naukowe, według wielu źródeł prawa. Tabelka technokratyczna ujawnia się tutaj w złudzeniu „sterylizacji” omylności politycznego procesu decyzyjnego, podporządkowując go kryterium, które uważa się za polityczne, czerpiącym pochodzenie i legitymizację z samego siebie i z „dowodów”. Ale to po prostu niemożliwe, Opracowanie celów rozpowszechniania profilaktyki, a następnie sam fakt wyboru tych cele e że profilaktyka sama w sobie odzwierciedla światopogląd i hierarchię priorytetów i zainteresowań. W 2015 roku słynny epidemiolog Vittorio Demicheli potępiony na przykład na stronach Sole 24 Ore, że „kalendarz pokazany w [wówczas] krajowym planie szczepień jest wierną kopią„ kalendarza życia ”sponsorowanego przez przemysł farmaceutyczny”. Historia, bez osądu, przypomina nam, że dialektyka i niepewne skradzione z polityki nieuchronnie pojawiają się ponownie na wyższych płaszczyznach technologii, która podejmując decyzję, sama staje się polityką, pomimo swojego podniecenia.

Pod względem zasług wielu rozproszonych obserwatorów doceniało „zdrowy rozsądek” propozycji nr. 770, nie wiedząc jednak co najmniej o ambitnych wymaganiach PNPV, które powinny wynikać z prawa, ani o sytuacji, w której powinno to mieć miejsce. Przewijając aktualnie obowiązujący tekst, można zdać sobie sprawę z tego, że zastosowanie obowiązku „znacznych odchyleń ... takich, które generują ryzyko naruszenia odporności grupy” taki zawrotny wzrost inokulacji żeby Lorenzino dyktowało bladość. Szkicujemy poniżej symulacji, krzyżując najnowsze dane dotyczące zasięgu i zaleceń PNPV 2017-2019:

Symulacja rozpoczyna się normalny scenariusz przypadku, czyli w którym urzędujący rząd przestrzegał przepisów art. 5. Oczywiście zalecenia nowego PNPV mogą wprowadzać stopniowość progów, ale zmieniłoby to problem bez jego rozwiązania. Lub ponownie, że organ wykonawczy tylko częściowo aktywuje nadzwyczajne plany uzasadnione odstępstwami, ale przekształciłoby to prawo osoby do studiowania i nietykalności w zwykłą koncesję, która stanowi odstępstwo od prawa dotyczącego „dobroci” - zawsze odwołalne i zawsze podlegające odwołaniu - ktoś.

Krótko mówiąc, okazuje się, że „elastyczność” przedmiotowego obowiązku polega na tym, że pusty pęcherz dostosowuje się elastycznie do jego zawartości. Mimo że obiecuje uelastycznić „okoliczności”, „sytuację” lub - jak uważają niektórzy szczerze - „epidemie”, w rzeczywistości podąża za zaleceniem technicznym, które rozszerzając cele do maksimum, rozszerza osłonę do maksimum ustawodawstwo i podatki, które się do niego stosują. Więc to dowiadujemy się obowiązkowe szczepionki dla dzieci i młodzieży mogą wzrosnąć z obecnych dziesięciu do piętnastuI dla trzeciego wieku od zera do trzech, nie mówiąc o tym, co przypadałoby „pracownikom służby zdrowia”, których osobna wzmianka (art. 5 ust. 1) wydaje się sugerować, że podlegaliby oni dodatkowym i dedykowanym obowiązkom.

Odporność grupowa: polityka numerino

Zgodnie z teorią odporności grupy (lub „stada”) krążenie czynnika zakaźnego w obrębie społeczności można zatrzymać, jeśli wystarczająca część jego członków zostanie zaszczepiona przeciwko temu czynnikowi. Pomijając inne zalecenia jakościowe, „cele” PNPV, które powinny informować o nadzwyczajnych interwencjach władzy wykonawczej, dokładnie pokrywają się z procentowymi progami zasięgu szczepień, aby uniknąć „kompromisu odporności grupy”. Mechanizm ochrony przed chorobami zakaźnymi skonfigurowany przez DDL sprowadza się zatem do monitorowania pojedynczego parametru poprzez połączenie wizji sztywno jednowymiarowy problemu, który poddaje się więcej niż jednej krytyce.

Latanie nad naukowymi uwagami na temat określania progów, częstości i czasu trwania serokonwersji oraz utrzymywania się zjawisk epidemicznych w przypadku niektórych chorób, nawet przekraczających progi bezpieczeństwa (takie jak Thu, Thu o Thu), najbardziej oczywistym problemem jest natura polityczna, Po co powinniśmy sięgnąć wszystko zasięg antygenów maksyma zalecane w literaturze (w PNPV wszystko ma obsesję ≥ 95%, ale patrz tabela poniżej) i raczej nie moduluje celów zgodnie z obecnością, prawdopodobieństwem i niebezpieczeństwem każdej choroby, jest to decyzja, która nie może uciec od demokratycznej debaty. Szczepienia są przede wszystkim - aw niektórych przypadkach wyłącznie - użytecznym narzędziem ochrony osobistej. Farne zawsze e automatycznie uruchomić „epicki” cel, jakim jest tłumienie chorób w kraju lub na świecie, również leży u podstaw kiedy jest to naukowo udowodnione, wyłącznie polityczny projekt, który ze względu na proporcje jego ambicji i drastycznych środków, które twierdzi, musi być udostępniany i omawiany indywidualnie dla każdego przypadku, z udziałem szerszej publiczności demokratycznej, nie przenosząc go do tabel dokumentu technicznego.

Grupowe progi odporności (od Paula EM Fine. Odporność na stada: historia, teoria, praktyka, Epidemiol. Rev. 1993. 15; 2: 265-302).

Co do istoty, wybór podporządkowania działań zapobiegawczych i sankcji o bezprecedensowej dotkliwości jednemu parametrowi powinien być potwierdzony silną i wyraźną korelacją między poziomem szczepień a infekcjami. Ale ta korelacja, przynajmniej do już osiągniętych poziomów pokrycia, jest daleka od żelaza, na przykład, jeśli dane regionalne dla Włoch dotyczące niektórych chorób się krzyżują. Dlatego miarę zarażenia należy zbadać i ograniczyć, rozszerzając analizę na jeden wiele czynników tworzyć strategie wyartykułowane i ukierunkowane zgodnie z każdą rzeczywistością. Z tego wszystkiego jednak w omawianym DDL nie ma śladu, który jest usatysfakcjonowany zamiast narzucania, przy pomocy nieopublikowanych narzędzi przymusu, osiągnięcia szeregu jeden rozmiar pasuje do wszystkich obiecując podporządkować się niepewnej przewadze zdrowotnej pewność poświęcenia wolności, praw konstytucyjnych i integracji społecznej milionów ludzi.

„Polityka numerino”, która staje się totemem, którego niepowodzenia zaobserwowano już w innych znanych decyzjach publicznych (głównie te dotyczące celów budżetu publicznego), zdradza ultra redukcjonistyczną i „cybernetyczną” wolę dyskwalifikacji złożonych zjawisk, redukując je do łatwo zrozumiałych zmiennych, redukując w ten sposób polityka do „strażnika liczby”, wymiennego prodromu sztucznej inteligencji ,

Krajowy rejestr szczepień: wola władzy

Wielu obserwatorów z zadowoleniem przyjęło ustanowienie „rejestru szczepień”, który omawiany DDL w całości dziedziczy z dekretu Lorenzina (sztuka. 4-bis), zmieniając nazwę na „krajowy rejestr szczepień” (AVN, art. 4). Konstytucja AVN będzie służyć do „monitorowania wdrażania programów szczepień na terytorium krajowym” poprzez rejestrację „osobników zaszczepionych i do zaszczepienia, osobników, o których mowa w art. 1 ust. 2 [immunizowanych w wyniku naturalnej choroby] i 3 [ zwolnione lub przełożone ze względów zdrowotnych] niniejszego dekretu, a także dawki i czas podawania przeprowadzonych szczepień oraz wszelkie skutki uboczne ».

Należy zauważyć, że dane dotyczące zasięgu szczepień według miejsca i kohorty urodzenia są już znane administracji centralnej od lat (Thu dzieciństwa i dojrzewania), a także możliwe działania niepożądane e przypadki chorób podlegających nadzorowi, Gdy jest w pełni operacyjny i pod warunkiem, że jest dobrze zaprojektowany, instrument taki jak nowy AVN mógłby zatem ułatwić „opracowanie wskaźników” (ibi, ust. 3) oraz „gromadzenie i wymianę informacji z europejskimi… organami międzynarodowymi” i krajowy (ibi, ust. 4), ale nie dodałby wiele pod względem informacji. Gdyby problemem była nieefektywność gromadzenia i przekazywania danych odpowiedzialnych za administrację lokalną, łatwo byłoby przewidzieć, analogicznie do innych sektorów już zainwestowanych przez furora portali i „dużych zbiorów danych”, że wprowadzenie nowych opłat i procedur pociągnęłoby za sobą inne obciążenia biurokratyczne, a tym samym nieefektywność.

Jednak podstawowy problem jest inny. Choć obiecuje, że będzie rejestrem danych zdrowotnych w celu poprawy zdrowia publicznego, AVN faktycznie zbierałby listę „podmiotów” (imię, nazwisko, kod podatkowy), aby monitorować nie tyle warunki kliniczne, ale ich przestrzeganie „programów” szczepionki na terytorium krajowym ”, a zatem przyczyny ich ewentualnego braku przyczepności. Innymi słowy, służyłby on do monitorowania wypełnienia obowiązku prawnego - chociaż „elastyczny”, zauważono, że miusra - przezwyciężenie niepewnych resztek komunikacji między podmiotami. To, biorąc pod uwagę jego ogólną łagodną użyteczność statystyczną, zbliżyłoby AVN do jednego narzędzie policji zdrowia zwierząt dzięki czemu możliwe byłoby zidentyfikowanie i ukaranie w czasie rzeczywistym nie niektórych kategorii osób, ale każdej osoby przebywającej na etapie szczepień.

W kontekście zobowiązania, które obiecuje, z zastrzeżeniem zmian, znacznie wykroczyć poza to, co jest już narzucone przez obowiązujące prawo - rzędu milionów nowych dawek każdego roku - i zakres przewidywanych sankcji, wydaje się, że przyjęcie tego instrumentu promowanie dalszego i zdecydowanego przejścia od polityki informacyjnej i polityki dzielenia się do polityki jednego z nich przymus bez ucieczki, otwierając drzwi do „ślepej i głuchej” potencjalnie niekończącej się medykalizacji, ponieważ nie jest już zrównoważona, nawet na ryzyko, przez krytykę i sprzeciw obywateli i operatorów.

„Wola władzy”, ostatni etap technokracjiprzesuwa cały ciężar działań politycznych na stronę inwigilacji i represji, aby uwolnić je od oporu popularnej bazy określanej jako „wróg postępu”, a nie, zgodnie z Konstytucją, najwyższego inicjatora tej akcji. W ten sposób marzy się rząd ontologicznie totalitarny w którym możliwe jest łatwe zidentyfikowanie i usunięcie każdego pojedynczego wyjątku lub niezgody dzięki kapilarności narzędzi elektronicznych w sieci: od kontroli komunikacji internetowej do automatycznego wykrywania rozmów, od archiwizacji lub blokowania wydatków „bezgotówkowych” do powszechnego nadzoru wideo, od śledzenia Integracja GPS baz danych w celu uzyskania dostępu do szczegółów życia każdego «za pomocą jednego kliknięcia». Narzędzia te, ze względu na ogromną moc, którą koncentrują w rękach bardzo nielicznych, oraz w kontekście już nieodparcie odpowiednim do wprowadzania coraz to nowych przymusów, powinny być ograniczone do zastosowań o maksymalnej pilności i konieczności. Szczerze mówiąc, wydaje się, że tak nie jest w przypadku nowego krajowego rejestru szczepień.

Ale to zależy od twojego punktu widzenia. I z celów.