מהי פוליומיאליטיס?

מהי פוליומיאליטיס?

מהי פוליומיאליטיס?

פוליומיאליטיס היא מחלה ויראלית הנגרמת על ידי נגיף הפוליו, אשר במקרים נדירים עלולה להשפיע על מערכת העצבים ולהוביל לשיתוק או למוות. השם "פוליו" מגיע מהמילים היווניות "פוליו" (אפור) ו"מיאלין" (מח), המשקפים את השפעתו על חוט השדרה[1].

פוליו-וירוס מגיע בשלוש גרסאות: סוג 1, סוג 2 וסוג 3. חשוב לציין שחסינות נרכשת נגד סוג אחד אינה מגינה מפני שני האחרים. וירוס זה הוא נגיף אנטרו שמדביק באופן בלעדי בני אדם ומאכלס בעיקר את מערכת העיכול[2].

רוב זיהומי הפוליו, כ-95%, הם א-סימפטומטיים. מבין אלו שמפתחים תסמינים, 4-8% מראים סימנים קלים, כולל מחלות דמויות שפעת, בעיות בדרכי הנשימה ובמערכת העיכול. כ-1% מהנדבקים מפתחים סוג של דלקת קרום המוח אספטית, עם תסמינים הכוללים עוויתות חמורות וחולפים בדרך כלל תוך 10 ימים.[3]

פוליו שיתוק, הביטוי החמור ביותר של המחלה, משפיע על פחות מ-1% מהאנשים שנחשפו לנגיף. מצב זה יכול להופיע בין 1 עד 18 ימים לאחר ההדבקה הראשונית ותסמיני השיתוק נוטים להחמיר במהלך 2 עד 3 ימים. ניתן לראות תקופה אסימפטומטית של 7-10 ימים בין הסימנים הראשונים לתסמינים החמורים ביותר[4].

לאחרונה חלה עלייה במקרים של פוליומיאליטיס משתקת הקשורה בנגיף פוליו-נגיף (VDPV) מכיוון ש-OPV (Oral Polio Vaccine), חיסון נגד וירוס חי מוחלש, יכול להשתכפל במעי ולהיות מופרש בצואה. לנגיף החיסון המופרש יש פוטנציאל לעבור מוטציה גנטית ולגרום לפוליומיאליטיס משתקת. VDPVs מסווגים לשלוש קטגוריות:[5-6]  

  • VDPV במחזור (cVDPV) - מתרחש בקהילות שבהן פרטים נשארים רגישים לפוליו מסוג פרא או VDPV עקב קמפיינים לא מספקים של חיסון פוליו או חוסר חסינות לפוליו;
  • כשל חיסוני (iVDPV) - זנים אלו נמצאים באנשים עם כשל חיסוני ראשוני (PID).
  • VDPV דו-משמעי (aVDPV) - אלו הם זנים המבודדים מאנשים שאינם חסרי חיסון או שנמצאו בשפכים שמקורם אינו ידוע.

פוליו מסוג פראי מסוג 2 הוכרז כחסל ברחבי העולם בשנת 2015[7] ובאופן דומה, ב-24 באוקטובר 2019, ה-Global Polio Eradication Initiative (GPEI) הכריזה על ההדברה העולמית של פוליו מסוג 3.[8]

בספטמבר 2015, בעקבות ההכרזה על מיגור פוליו מסוג בר ברחבי העולם, פקידי בריאות הציבור פעלו במהירות להפסיק את השימוש ב-OPV תלת-ערכי (חיסון המכיל זני חיסון של פוליו-וירוס מסוגים 2, 1 ו-2) ולהחליפו ב-OPV דו ערכי. מכיל רק את זני החיסון של פוליו-וירוס מסוג 3 ו-1.[9] יוזמה זו יושמה כדי לעצור את התפשטות VDPV מסוג 2 (cVDPV2), אשר גרם למגיפות פוליו מרובות במספר מדינות.[10] מאז שנת 2000, היו 1.085 מקרים של פוליו שיתוק הקשורים ל-cVDPV, ורוב המקרים - 932 (86%) - נגרמו על ידי cVDPV2.[11]

למרות ביטול פוליו מסוג 2 מה-OPV באביב 2016,[12] מקרים של פוליו שיתוק הקשורים ל-cVDPV2 המשיכו להתרחש. בשנת 2019 דווח על התפרצויות cVDPV2 בפיליפינים ובמספר מדינות אפריקאיות.[13] זה גרם לפקידי הבריאות להכניס מחדש OPV מסוג 2, ונכון לאפריל 2016, כ-300 מיליון מנות ניתנו באזורים שבהם התרחשו התפרצויות cVDPV2. בעיות הקשורות להחדרה מחדש של OPV חי מסוג 2 כללו את הסיכון שהשימוש בו עלול להוביל למקרים נוספים ולהתפרצויות cVDPV2.[14]

פוליו מסוג פראי מסוג 1 הוא הזן היחיד של נגיף הפוליו המופץ כיום, ו-2018 מקרים זוהו ברחבי העולם בשנת 33, כולל 12 בפקיסטן ו-21 באפגניסטן.[15] עם זאת, בשנת 2018 נרשמו 6.732 מקרים של VAPP הקשורים לשימוש ב-Sabin OPV ו-104 מקרים של שיתוק VDPV. מקרים אלו זוהו לאחר השלמת בדיקות בדגימות צואה מ-190.055 אנשים שאובחנו עם שיתוק רפוי חריף (AFP).[16]


הערה חשובה: Corvelva מזמינה אותך לקבל מידע מעמיק על ידי קריאת כל הסעיפים והקישורים, כמו גם עלוני המוצר ודפי הנתונים הטכניים של היצרן, ולשוחח עם איש מקצוע מהימן אחד או יותר לפני שתחליט לחסן את עצמך או את ילדך. מידע זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מיועד לייעוץ רפואי.

מומלץ לקרוא גם...

קורבלבה

פרסם את מודול התפריט למצב "offcanvas". כאן אתה יכול לפרסם גם מודולים אחרים.
למד עוד.