Uitbraak van mazelen in een volledig geïmmuniseerde middelbare schoolpopulatie

New England Journal of Medicine
Gustafson TL, Lievens AW, Brunell PA, Moellenberg RG, Buttery CM, Sehulster LM
1987

Abstract
Een uitbraak van mazelen vond plaats onder tieners in Corpus Christi, Texas in het voorjaar van 1985, hoewel de vaccinatievereisten voor schoolbezoek volledig waren toegepast. Serummonsters van 1806 studenten in twee middelbare scholen werden acht dagen na het begin van de eerste casus verkregen. Slechts 4,1% van deze studenten (74 van de 1806) had geen mazelen detecteerbare antilichamen op basis van de enzymgebonden enzymtest en meer dan 99% had vaccinaties met levend mazelenvaccin geregistreerd. Gestratificeerde analyse toonde aan dat het aantal ontvangen doses vaccin de belangrijkste voorspeller was van de antilichaamrespons. De vijfennegentig procent betrouwbaarheidsintervallen van seronegatieve percentages waren 0 tot 3,3% voor studenten die twee eerdere doses van het vaccin hadden gekregen, vergeleken met 3,6-6,8% voor studenten die slechts één dosis hadden gekregen. single. Na het onderzoek kreeg geen van de 1732 hiv-positieve patiënten mazelen. Veertien van de 74 seronegatieve studenten, allen gevaccineerd, kregen mazelen. Bovendien seroconverteerden drie seronegatieve studenten zonder symptomen te vertonen. We concluderen dat uitbraken van mazelen kunnen voorkomen op middelbare scholen, zelfs wanneer meer dan 99% van de studenten is gevaccineerd en meer dan 95% immuun is.