Geïnformeerde toestemming in de nieuwe ethische code van 2014
Corvelva-personeel
Geïnformeerde toestemming
Art 33 Informatie en communicatie met de bijgestane persoon
De arts garandeert de bijgestane persoon of zijn wettelijke vertegenwoordiger volledige en begrijpelijke informatie over preventie, het diagnostische proces, de diagnose, de prognose, de therapie en eventuele diagnostische-therapeutische alternatieven, over de te voorziene risico's en complicaties, alsook over het gedrag dat de patiënt zal moeten observeren in het zorgproces.
De arts past de communicatie aan het begripsvermogen van de bijgestane persoon of zijn wettelijke vertegenwoordiger aan, reageert op elk verzoek om opheldering, rekening houdend met de gevoeligheid en emotionele reactiviteit ervan, in het bijzonder in het geval van ernstige of slechte prognose, zonder elementen van hoop uit te sluiten .
De arts respecteert de nodige vertrouwelijkheid van de informatie en de wil van de bijgestane persoon om niet te worden geïnformeerd of om de informatie te delegeren aan een andere proefpersoon door dit in de gezondheidsdocumentatie te vermelden.
De arts garandeert de kleine elementen van nuttige informatie, zodat hij of zij zijn gezondheidstoestand en de geprogrammeerde diagnostisch-therapeutische interventies begrijpt, om hem te betrekken bij het besluitvormingsproces.
Art.34 Informatie en communicatie aan derden
De informatie aan derden kan worden verstrekt met de uitdrukkelijke toestemming van de bijgestane persoon, onverminderd de bepalingen van art. 10 en 12, wanneer de gezondheid of het leven van de persoon zelf of van anderen in groot gevaar is.
De arts verzamelt, in het geval van een ziekenhuispatiënt, alle namen van de personen die door hem worden aangeduid om de mededeling van gevoelige gegevens te ontvangen.
Art.35 Geïnformeerde toestemming en afwijkende mening
Het verkrijgen van instemming of afwijkende meningen is een handeling van specifieke en exclusieve competentie van de arts, die niet kan worden gedelegeerd.
De arts onderneemt of gaat niet verder met diagnostische procedures en / of therapeutische interventies zonder voorafgaande verkrijging van geïnformeerde toestemming of in aanwezigheid van geïnformeerde afwijkende meningen.
De arts verkrijgt, in schriftelijke en ondertekende vorm of met andere methoden van gelijke documentaire doeltreffendheid, de instemming of afwijkende mening van de patiënt, in de gevallen voorzien door de wet en de Code en in die gevallen die te voorzien zijn door een hoog sterfterisico of door resultaten die op een relevante manier over psycho-fysieke integriteit.
De arts houdt bij alle besluitvormingsprocessen die hem aanbelangen terdege rekening met de mening van de minderjarige.
Art.36 Dringende en noodhulp
De arts zorgt voor de onmisbare hulp, in dringende omstandigheden en in noodsituaties, in overeenstemming met de wensen indien deze worden uitgedrukt of rekening houdend met de voorafgaande behandelingsverklaringen indien deze zich manifesteren.
Art.37 Toestemming of onenigheid van de wettelijke vertegenwoordiger
In het geval van een minderjarige of arbeidsongeschikte patiënt verkrijgt de arts geïnformeerde toestemming of afwijkende mening van de wettelijke vertegenwoordiger over diagnostische procedures en / of therapeutische interventies.
De arts meldt bij de bevoegde Autoriteit het verzet van de geïnformeerde en bewuste minderjarige of door degene die het ouderlijk gezag uitoefent tegen een noodzakelijk geachte behandeling en gaat, in verband met de klinische toestand, in ieder geval onverwijld over tot de behandelingen die als onmisbaar en niet-uitstelbaar worden beschouwd.
Art.38 Voorbehandelingsverklaringen
De arts houdt rekening met de voorafgaande behandelverklaringen die schriftelijk zijn opgesteld, ondertekend en gedateerd door een bekwaam persoon en na medische informatie waarvan een documentair spoor overblijft.
De vooraankondiging van behandeling bewijst de vrijheid en het bewustzijn van de keuze over diagnostische procedures en / of therapeutische interventies die u wel of niet wilt implementeren in omstandigheden van totale of ernstige aantasting van de cognitieve of evaluatieve vermogens die de wilsuiting verhinderen actueel.
De arts, rekening houdend met de voorafgaande behandelingsverklaringen, verifieert hun logische en klinische congruentie met de huidige toestand en inspireert zijn eigen gedrag om de waardigheid en kwaliteit van leven van de patiënt te respecteren, door deze duidelijk tot uitdrukking te brengen in de gezondheidsdocumentatie.
De arts werkt samen met de wettelijke vertegenwoordiger door het belang van de patiënt na te streven en maakt in geval van een conflict gebruik van het doorslaggevende oordeel van het rechtssysteem en gaat, met betrekking tot de klinische toestand, in elk geval onmiddellijk over tot de behandeling die als onmisbaar en onbetaalbaar wordt beschouwd.
Artikel 39 Bijstand aan patiënten met een slechte prognose of met een definitieve verslechtering van de bewustzijnstoestand
De arts laat de patiënt met een slechte prognose of met een definitieve verslechtering van de bewustzijnsstaat niet in de steek, maar blijft hem bijstaan en als hij in terminale omstandigheden zijn werk inprent op het verdoven van pijn en het verlichten van lijden, beschermt hij de wil, waardigheid en kwaliteit van leven.
In het geval van een definitieve verslechtering van de bewustzijnstoestand van de patiënt, gaat de arts door met pijntherapie en palliatieve zorg, waarbij hij behandelingen uitvoert ter ondersteuning van vitale functies zolang dit proportioneel wordt geacht, rekening houdend met de voorafgaande behandelingsverklaringen.