Artikel afkomstig van de blog 'De pedant"van 05 oktober 2018

In de bijlage bijvorige artikel en in de thematische voor van het protest - nuttig of niet - dat me ertoe heeft aangezet de blog te sluiten, voeg ik hier enkele analytische en contextuele overwegingen toe over de aangehaalde en hangende rekening nr. 770 mede ondertekend door de groepsleiders Stefano Patuanelli (M5S) en Maximiliaan Romeo (Liga) en leden van de Senaatshygiëne en Gezondheidscommissie Pierpaolo Sileri (M5S) Maria Domenica Castellone (M5S) en Sonia Fregolent (Liga) met 'Voorzieningen ter voorkoming van vaccinatie". De tekst, gepresenteerd op 7 augustus, is toegewezen aan de 12e permanente commissie (hygiëne en gezondheidszorg) van de senaat in het redactiebureau. Dit betekent dat alle wijzigingen van het voorstel alleen door de Commissie zullen worden geëvalueerd en goedgekeurd, waarbij de stemming voor de definitieve tekst over de Vergadering wordt gereserveerd. De discussie begon op 2 oktober.

Het is al gedocumenteerd en betreurde het feit dat de "flexibele verplichting" die door het voorstel wordt gereguleerd "de verplichting van Lorenzin in een volledig augmentatieve zin zou overtreffen, net zoals een krachtige sportwagen een bedrijfsvoertuig op de snelweg zou overwinnen: dat wil zeggen dat het wordt uitgebreid in toepassingen en in straffen totdat het is gemaakt potentieel universeel. Zorg ervoor dat u de gruwel van een preventieve verplichte gezondheidsbehandeling niet in twijfel trekt - daarom niet gemotiveerd door urgentie - en massa, de DDL n. 770 accepteert het volledig verhouding omhoog brengen alle leeftijdsgroepen ("Voor bepaalde geboortecohorten") in het geval van "aantasting van groepsimmuniteit" (art. 5, lid 1). In deze gevallen zou de "geldelijke administratieve sanctie van € 100 tot € 500" (ibi, paragraaf 3) de mogelijkheid toevoegen om wanbetalers uit te sluiten van de "aanwezigheid van onderwijsinstellingen van het nationale onderwijssysteem" (ibi, paragraaf 4) en daarom ook van verplichte en middelbare scholen, gaan waar de vorige regering niet had durven gaan. Aangezien ten slotte "de doelstellingen die op het gehele nationale grondgebied moeten worden bereikt" de doelstellingen zijn die zijn vastgesteld in het nationale vaccinpreventieplan (PNPV), aangenomen "op voorstel van de minister van Volksgezondheid, na raadpleging van het Hoger Instituut voor Gezondheid" (art. 2), het aantal verplichte vaccinaties zou niet noodzakelijkerwijs beperkt moeten blijven tot de tien waarin de wet van Lorenzin voorziet, maar zou zich ook kunnen uitstrekken tot andere infectieziekten volgens de door de technici vastgestelde prioriteiten en de geregistreerde dekkingsniveaus.

De nieuwe DDL zou dus de dwang ex Lorenzin overtreffen (niet "overwinnen") door deze in alle mogelijke richtingen uit te breiden: a) van de leeftijdsgroepen en dus van het aantal betrokken personen, b) van de toepasselijke sancties en c) van de vaccinaties die onderworpen zijn aan de verplichting . Dit gezegd hebbende, kan de wens van de schrijver slechts een van zijn wensen zijn stille en voortijdige dood, en die nooit de bureaus kan verlaten van degenen die het hebben bedacht. Een nog noodzakelijker resultaat als de intentie om de Lorenzini-belasting met de maatregelen verder te intensiveren wordt gemeten ongunstige posities ten opzichte van de verplichting al uitgedrukt door de minister van Volksgezondheid en, nog meer, door de secretaris van de Liga Matteo Salvini, die ook in een recente rally herhaalde hoe heilig het recht om naar school te gaan voor alle kinderen is. Omdat een land dat dit recht ontkent niet burgerlijk is». Nadat we echter hebben toegevoegd dat "we met z'n tweetjes in de regering zitten", moet nog worden gevraagd waarom onder de handtekeningen onderaan een voorstel dat expliciet het recht ontzegt om "naar schoolinstellingen in het nationale onderwijssysteem te gaan" die van zijn groepsleider in de Senaat verschijnt ook.

Als een intrekking van de tekst niet mogelijk zou worden gemaakt door de omstandigheden, zou de abnormale bepaling van opschorting van scholen en kleuterscholen op zijn minst dringend worden verwijderd: beide om niet aan te vallen met zekerheid tot een grondwettelijke plicht (art. 34) op basis van zowel gevreesde als verre gebeurtenissen, beide om de klauwen te vormen van een mechanisme van dwang en discriminatie dat ongekend is in de republikeinse geschiedenis. In het alternatief wenselijk, zou dit resultaat de plant nog steeds intact laten een diep verkeerde en gevaarlijke wet in haar wetenschappelijke en juridische grondslagen, wiens precedent de deur zou openen naar de mogelijkheid van misbruik dat, weinig of niets ten goede komt aan de volksgezondheid, de sociale cohesie en het vertrouwen in instellingen verder in gevaar zou brengen. Het analyseren van de manieren waarop dit zou gebeuren, is ook nuttig in de gewenste hypothese van een omkering van de richting van de besluitvormers, om een ​​meer algemene waarschuwing te geven voor het kwaad van een "technocratische" wet die op een concreet geval wordt toegepast.

Zoals elke wet van "technische" inspiratie, de DDL n. 770 geeft de voorkeur aan een «algoritmisch» en lineair stuurmechanisme. De bepaling rust op de dubbele informatiepijler van een vijfjarige PNPV met de kalender, doelstellingen en aanbevelingen met betrekking tot vaccinpreventie en het nieuwe nationale vaccinregister waar de gegevens met betrekking tot de vaccinatiestatus van de bevolking samenkomen. Door de twee informatiestromen te kruisen, moeten de gezondheidsautoriteiten in staat zijn om de overeenstemming van vaccinatiegedrag met de doelstellingen in bijna realtime en met "korrelige" precisie te controleren op basis van leeftijd, geslacht, geografische locatie, klinische omstandigheden, enz. om "operatief" in te grijpen bij het niet bereiken van de doelen. In theorie zou het bijvoorbeeld mogelijk zijn om de HPV-verplichting voor mannelijke voorouders alleen in een provincie te activeren, of de anti-griepverplichting voor oudere personen alleen in een regio.

De "buitengewone interventieplannen" met betrekking tot de verplichting zouden worden gelanceerd - het enige echt positieve nieuws - "op voorstel van de minister van Volksgezondheid na overleg door de Raad van Ministers, na raadpleging van het Hoger Instituut voor Gezondheid ... bij besluit van de president van de Republiek »Dat wil zeggen, door een politieke beslissing en een proces dat niet bepaald" lean "noch veel minder automatisch is. Dit zou een marge van politieke discretie moeten garanderen die echter onderworpen zou blijven aan de 'harde wet' van het aantal, waarbij de 'externe beperking»Waar de politieke organen beslissen hoe maar niet de waten een parameter die alleen symbolisch verband houdt met de doelstelling - zoals de drempel voor overheidsuitgaven, of de tekort / BBP-ratio - ontstaat als een totem voor wetgevende maatregelen. Het gebrek aan methode dat ten grondslag ligt aan deze monofactoriële en mechanische visie, dichter bij de dynamiek van een video game dat de complexiteit van een biologisch en massa-fenomeen stipt wordt weerspiegeld in zijn instrumenten.

Nationaal vaccinatiepreventieplan: de externe beperking

In het hier onderzochte voorstel zouden de door de PNPV voorgeschreven streefwaarden voor vaccinatie de enige bron van wetgevende interventie zijn, waardoor de bevoegdheid om te beraadslagen over elk individueel geval zou worden beroofd door bredere wetenschappelijke criteria te aanvaarden en ook niet wetenschappelijk, volgens meerdere rechtsbronnen. De technocratische tabe onthult zichzelf hier in de illusie van het 'steriliseren' van de feilbaarheid van het politieke besluitvormingsproces, waarbij het wordt onderworpen aan een criterium dat als een politiek wordt beschouwd, oorsprong en legitimiteit uit zichzelf en uit 'bewijsmateriaal' haalt. Maar dit is eenvoudig niet mogelijk. De uitwerking van doelstellingen voor de verspreiding van een profylaxe, en verder stroomopwaarts het feit van het kiezen die doelen e dat profylaxe zelf weerspiegelt een wereldbeeld en een hiërarchie van prioriteiten en belangen. In 2015 heeft de beroemde epidemioloog Vittorio Demicheli aan de kaak gesteld bijvoorbeeld op de pagina's van het enige 24-erts dat «de kalender in het [toenmalige] nationale vaccinatieplan de getrouwe kopie is van de" levenskalender "gesponsord door de farmaceutische industrie». Het verhaal, zonder enig oordeel, herinnert ons eraan dat de dialectiek en de onzekere gestolen uit de politiek onvermijdelijk opnieuw verschijnen op de hogere technologievlakken die, bij het nemen van zijn beslissing, ondanks de felicitatie zelf politiek worden.

Wat de verdienste betreft, waardeerden veel afgeleide waarnemers het "gezond verstand" van voorstel nr. 770 zonder, in het minst, de ambitieuze vereisten van de PNPV te kennen die wettelijk zouden moeten ontstaan, of de situatie waarin dit zou moeten plaatsvinden. Als u door de vandaag geldende tekst bladert, zou u zich feitelijk realiseren dat de toepassing van de verplichting op "significante afwijkingen ... zoals het genereren van het risico van groepsimmuniteit" zo'n duizelingwekkende toename van inentingen om de Lorenzino bleek te dicteren. We schetsen hieronder een simulatie door de meest recente gegevens over dekking en aanbevelingen van de te kruisen PNPV 2017-2019:

De simulatie gaat door normaal geval scenariodat wil zeggen, waarin een ambtelijke overheid de bepalingen van art. 5. Natuurlijk kunnen de aanbevelingen van de nieuwe PNPV een geleidelijkheid van de drempels introduceren, maar dit zou het probleem verplaatsen zonder het op te lossen. Of nogmaals, dat een leidinggevende de buitengewone plannen die gerechtvaardigd zijn door de afwijkingen slechts gedeeltelijk zal activeren, maar dit zou het recht van de persoon om te studeren en onschendbaarheid transformeren in slechts een concessie die afwijkt van de wet voor "goedheid" - altijd herroepbaar en altijd vatbaar voor beroep - iemand.

Kortom, de "flexibiliteit" van de verplichting in kwestie is die van een lege blaas die zich elastisch aanpast aan de inhoud ervan. Hoewel het belooft te buigen naar de "omstandigheden", de "situatie" of - zoals sommigen nog steeds geloven - de "epidemieën", volgt het feitelijk het profiel van een technische aanbeveling die, door de doelstellingen tot het maximum uit te breiden, de schede naar het maximum uitbreidt wetgeving en belastingen die hieraan voldoen. Dus dat ontdekken we verplichte vaccinaties voor kinderen en adolescenten kunnen stijgen van de huidige tien naar vijftien, En die voor de derde leeftijd van nul tot drie, zonder te zeggen wat zou vallen onder "gezondheidswerkers" wier afzonderlijke vermelding (art. 5, lid 1) lijkt te suggereren dat zij onderworpen zouden zijn aan aanvullende en specifieke verplichtingen.

Groepsimmuniteit: het beleid van de numerino

Volgens de theorie van groepsimmuniteit (of "koppel") kan de circulatie van een infectieus agens binnen een gemeenschap worden gestopt als een voldoende percentage van zijn leden tegen dat agens zijn geïmmuniseerd. Afgezien van andere kwalitatieve aanbevelingen, vallen de "doelstellingen" van de PNPV die de buitengewone interventies van de uitvoerende macht zouden moeten vormen precies samen met de percentagedrempels voor vaccinatiedekking om het "compromis van groepsimmuniteit" te voorkomen. Het beschermingsmechanisme tegen infectieziekten, vooraf bepaald door de DDL, komt dus neer op het monitoren van een enkele parameter door een visie te huwen strak eendimensionaal van het probleem dat zich leent voor meer dan één kritiek.

Vliegen over de wetenschappelijke diatriben over de bepaling van de drempels, de tarieven en de duur van de seroconversies en het aanhouden van epidemische fenomenen voor sommige ziekten, zelfs boven de veiligheidsdrempels (zoals qui, qui o qui), het meest voor de hand liggende probleem is politiek karakter. Dat moet je bereiken alle antigenen de dekking Maxim aanbevolen in de literatuur (in de PNPV is het allemaal obsessief ≥ 95%, maar zie onderstaande tabel) en niet eerder de doelstellingen modulerend op basis van de aanwezigheid, waarschijnlijkheid en het gevaar van elke ziekte, het is een beslissing die niet kan ontsnappen aan het democratische debat. Vaccinatie is in de eerste plaats - en in sommige gevallen exclusief - een nuttig hulpmiddel voor persoonlijke bescherming. Farne altijd e automatisch trigger het "epische" doel van het onderdrukken van ziekten in het land of in de wereld die hieraan ten grondslag ligt wanneer dit wetenschappelijk is bewezen, een exclusief politiek project dat, vanwege de proporties van zijn ambitie en de drastische middelen die het beweert, geval per geval moet worden gedeeld en besproken, waarbij het bredere democratische publiek betrokken is, en het niet degradeert naar de tabellen van een technisch document.

Groepsimmuniteitsdrempels (van Paul EM Fine. Kudde-immuniteit: geschiedenis, theorie, praktijkEpidemiol. Rev. 1993. 15; 2: 265-302).

Ten gronde moet de keuze om acties van preventie en sancties van ongekende ernst ondergeschikt te maken aan één enkele parameter worden bevestigd door een sterke en duidelijke correlatie tussen de vaccinatieniveaus en de infecties. Maar deze correlatie, althans met de reeds bereikte dekkingsniveaus, is verre van ijzer, bijvoorbeeld als de Italiaanse regionale gegevens voor sommige ziekten elkaar kruisen. De mate van besmetting moet daarom worden onderzocht en beperkt door de analyse tot één uit te breiden veelvoud van factoren om strategieën te produceren die gearticuleerd en gericht zijn volgens elke realiteit Van dit alles is echter geen sprake in de DDL die wordt besproken, die tevreden is in plaats van het met een niet-gepubliceerde dwanggereedschap op te leggen one-size-fits-all veelbelovend om een ​​onzeker gezondheidsvoordeel ondergeschikt te maken zekerheid van het offer van vrijheid, grondwettelijke rechten en sociale inclusie van miljoenen mensen.

Het 'numerino-beleid' dat een totem wordt, waarvan de mislukkingen al zijn waargenomen in andere beroemde openbare beslissingen (in de eerste plaats die met betrekking tot doelstellingen van de overheidsbegroting), verraadt de ultra-reductieve en "cybernetische" wil om complexe fenomenen te diskwalificeren, waardoor ze worden gereduceerd tot gemakkelijk te begrijpen variabelen, waardoor de politicus wordt gereduceerd tot "bewaker van het aantal", vervangbaar product van een kunstmatige intelligentie .

Nationaal vaccinatieregister: de wil tot macht

Veel waarnemers verwelkomden de oprichting van een 'vaccinatieregister' dat de DDL die wordt besproken volledig van het Lorenzin-decreet erft (kunst. 4-bis), wijzigt de naam in «nationaal vaccinatieregister» (AVN, art. 4). De AVN-grondwet zal dienen om "de uitvoering van vaccinatieprogramma's op het nationale grondgebied te volgen" door "de gevaccineerde en te vaccineren personen, de in artikel 1, leden 2 [geïmmuniseerde als gevolg van natuurlijke ziekte] en 3" om gezondheidsredenen vrijgesteld of uitgesteld] van dit besluit, evenals de doses en tijdstippen van toediening van de uitgevoerde vaccinaties en eventuele bijwerkingen ".

Opgemerkt moet worden dat de gegevens over vaccinatiegraad per plaats en geboortecohort al jaren bekend zijn bij de centrale administratie (qui die uit de kindertijd en adolescentie), evenals mogelijke bijwerkingen e gevallen van bewakingsziekten. Indien volledig operationeel en mits goed ontworpen, kan een instrument zoals het nieuwe AVN daarom "de ontwikkeling van indicatoren" (ibi, paragraaf 3) en "het verzamelen en uitwisselen van informatie met Europese ... internationale instanties" vergemakkelijken. en nationaal (ibi, paragraaf 4), maar zouden niet veel toevoegen op het gebied van informatie. Als het probleem zou zijn de inefficiëntie van het verzamelen en verzenden van gegevens die verantwoordelijk zijn voor de lokale overheden, zou het in plaats daarvan gemakkelijk te voorspellen zijn, in analogie met andere sectoren die al door de furore van portals en "big data", dat de invoering van nieuwe heffingen en procedures andere bureaucratische rompslomp en dus inefficiëntie met zich mee zou brengen.

Het fundamentele probleem is echter een ander. Hoewel het belooft een register van gezondheidsgegevens te zijn om de volksgezondheid te verbeteren, zou het AVN eigenlijk een lijst van "proefpersonen" (naam, achternaam, belastingcode) verzamelen om niet zozeer de klinische omstandigheden te controleren, maar hun naleving van de "programma's" vaccins op het nationale grondgebied 'en daarom de redenen voor hun mogelijke niet-hechting. Met andere woorden, het zou dienen om toe te zien op de naleving van een wettelijke verplichting - zij het «flexibel», is gebleken dat het miusra - de onzekere resten van communicatie tussen de entiteiten overwint. Dit zou, gezien het algemene milde statistische nut, de AVN dichter bij één brengen diergezondheid politie tool waardoor het mogelijk zou zijn om niet al bepaalde categorieën individuen, maar elke individuele ingezetene bij de vaccinatiewet in realtime te identificeren en te bestraffen.

In de context van een verplichting die belooft, onder voorbehoud van wijzigingen, aanzienlijk verder te gaan dan wat al is opgelegd door de geldende wet - in de orde van miljoenen nieuwe doses per jaar - en de omvang van de beoogde sancties, lijkt de goedkeuring van dit instrument om een ​​verdere en beslissende verschuiving van informatie- en deelbeleid naar dat van één te bevorderen dwang zonder ontsnapping, waardoor de deur wordt geopend naar een "eindeloze en blinde" potentieel eindeloze medicalisering omdat deze niet langer in evenwicht is, zelfs niet wat betreft de risico's, door de kritiek en het bezwaar van burgers en exploitanten.

De "wil tot macht", de laatste fase van technocratie, verschuift het volle gewicht van politieke actie naar de kant van surveillance en repressie om het te bevrijden van het verzet van een populaire basis die wordt aangemerkt als "vijand van vooruitgang" en volgens de grondwet nog niet de oprichter van die actie is. Het neigt dus naar een droom ontologisch totalitaire overheid waarin het mogelijk is om moeiteloos elke uitzondering of vals te identificeren en te verwijderen dankzij de capillariteit van de elektronische tools op het net: van de controle van internetcommunicatie tot de automatische detectie van gesprekken, van het indienen of blokkeren van «cashless» -kosten tot wijdverspreide videobewaking, van tracking GPS-integratie van databases voor toegang tot de details van iemands leven "met een klik". Vanwege de enorme kracht die ze concentreren in de handen van zeer weinigen, en in een context die al onweerstaanbaar geschikt is voor de introductie van steeds nieuwe dwangmaatregelen, moeten deze worden beperkt tot toepassingen van maximale urgentie en noodzaak. Eerlijk gezegd lijkt dit niet het geval te zijn met een nieuw nationaal vaccinatieregister.

Maar het hangt af van uw standpunt. En van de doeleinden.